赵毅；陈秀清；叶勇；刘镇
纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉手术200例,手术结果:治愈121例,其中声带小结51例、声带息肉70例,治愈率为60.5%;好转79例,其中声带小结22例、声带息肉57例,好转率为39.5%,总有效率达100%.纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.
作者：江满杰；崔华；刘应万；王伟峰 刊期： 2003年第04期
运用莱姆德抗原(LAT)和混合抗原(LATM)两种方法检测肾移植患者血清的群体反应性抗体(PRA),观察肾移植患者PRA水平升高的临床意义及两种方法的检测效果.采用酶联免疫吸附法(ELISA)对197份临床标本进行PRA检测.两种方法的阴性重复性为100%,阳性重复性:LAT为100%,LATM为100%,PRA值变异性(CV)为0.064.两种方法均获得有效结果.LAT可确定是否存在HLA抗体;LATM既可测定抗体水平,又可分辨其特异性.两种方法检测PRA水平均可反映肾移植患者的致敏状态.
作者：刘息平；何小舟；姜建平；巢志复；王礼文 刊期： 2003年第04期
对32例乳腺囊性增生病行神经血管离断术并加负压引流治疗,术后无一例发生皮下积血及血肿等并发症,术前症状基本消失.作者认为,神经血管离断加术加负压引流是治疗乳腺囊性增生症的有效方法.
作者：陈世明 刊期： 2003年第04期
用Pentral 120血细胞分析仪对1 577份标本进行血细胞分析,结合目视显微镜白细胞计数结果,评价白细胞分类计数结果的可靠性及分析白细胞分类散点图的意义.结果两者白细胞分类计数结果相符1 438份,占91.2%,不符合139份,占8.8%;分析仪未给出分类计数结果245份,占13.4%(245/1 822).Pentral 120全自动血细胞分析仪使用先进的化学染色技术,提高了白细胞分类计数的准确性,准确地分出嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,但不能完全取代传统的目视显微镜复片,分析提供的散点图及各种提示具有很好的临床指导价值.
作者：周萍；张洪亚 刊期： 2003年第04期
12例经病理证实为非霍杰金淋巴瘤患者,锁骨下静脉穿刺,置入一根双腔导管至上腔静脉,采用静脉持续输注低浓度阿霉素(ADM)/法玛新(EADM)为主的联合方案,观察临床效果,预防和处理治疗中出现的毒副反应和并发症.该方案治疗效果较好,复发率低,毒副反应少.化疗前认真仔细地做好患者的心理护理,同时采用深静脉置管术,做好导管的护理工作.认真观察化疗药物引起的毒副反应,并及时给予预防和处理,避免严重并发症的发生,使患者顺利度过化疗期,提高其生活质量.
作者：陈燕；刘建红 刊期： 2003年第04期
Dieulafoy病临床少见,易误诊及漏诊.急诊内镜及出血间歇期内镜检查诊断,内镜介入治疗采用1:10 000去甲肾上腺素或5%孟氏液喷洒加用微波治疗7例,手术治疗5例.结果诊断为胃Dieulafoy病11例;空肠Dieulafoy病1例.经内镜介入治疗或手术治疗均痊愈出院,1例复发.急诊胃镜是诊断Dieulafoy病的好方法,内镜下介入治疗随访效果好,减少了对外科手术治疗的需求.
作者：王寿九；吴楠；王盛根；焦霞；潘桂红；谷丽娟；郑昌荣 刊期： 2003年第04期
肺隔离症是一种少见的先天性发育畸形,分为肺内型和肺外型隔离肺两种类型,临床易误诊,尤其是肺内型.本院2002年3月曾收治1例肺内型隔离症,现结合文献报道如下.
作者：李桂梅；乐美兆；冯文静 刊期： 2003年第04期
目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB测定的临床意义.方法:分别用免疫透射比浊法、夹心ELISA法及免疫抑制法测定63例UA患者和40例稳定型心绞痛(SA)患者血清hs-CRP、cTnI及CK-MB含量.结果:UA患者血清hs-CRP含量为(6.34±1.69)mg/L,与SA组(2.21±0.96)mg/L及健康组(1.10±0.64)mg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);UA患者血清cTnI含量为(8.60±8.34)μg/L,与SA组(2.47±1.79)ug/L及对照组(1.95±1.94)μg/L相比较有极显著性差异(P＜0.01);3组比较,各组患者血清CK-MB含量差异不显著(P＞0.05).结论:UA患者存在微小心肌损伤,炎症反应是UA一个重要发病因素,cTnI是判断微小心肌损伤特异且敏感的指标,hs-CRP在UA发病机制中有重要意义.
作者：林宁 刊期： 2003年第04期
员工身体健康与否,直接关系到公司的利益,因此,招聘员工时把好体格检查关格外重要.笔者近年来在公司招聘体检工作中积累了一些经验,谈几点体会供参考.
作者：葛继灏 刊期： 2003年第04期
目的:为了去除浓缩血小板制剂中的白细胞,减少血小板输注无效症的发生率.方法:使用丙烯酸类的聚合物,固化在白细胞过滤器的膜表面,使膜的电位性正好吸附体积大的白细胞,而不吸附体积小的血小板.结果:70例次试验,过滤一个机采治疗量或10个单位手工法制备的浓缩血小板,能够滤除99.9%白细胞,血小板回收率大于90%.27例血液科病人输注浓缩血小板制剂,血小板输注无效率15%(4/27例),对照组血小板输注无效率50%(10/20例).结论:改性后的白细胞过滤器能用于浓缩血小板制剂的滤除,防止反复输注产生的血小板输注无效.
作者：邹元国；周晓政 刊期： 2003年第04期
目的:研究囊泡单胺类转运体(VMAT)功能抑制对大鼠嗜铬瘤(PC12)细胞产生的内源性毒性及抗氧化剂的保护作用.方法:用流式细胞仪观察VMAT功能抑制以及不同干预方法对PC12细胞存活的影响和细胞死亡方式.结果:单独加入VMAT抑制剂利血平对PC12细胞无毒性作用;利血平协同多巴胺明显增加多巴胺的毒性,使同样浓度的多巴胺诱发PC12细胞的凋亡率明显增加.加入还原型谷胱甘肽(GSH)、二硫苏糖醇(DTr)和脉冲1号使PC12细胞的生存率明显提高.结论:VMAT功能抑制触发了多巴胺内源性毒性可诱发细胞凋亡,具有抗氧化作用的制剂有细胞保护作用.
作者：董海蓉；丁新生；叶民 刊期： 2003年第04期
应用日立7600-020全自动生化分析仪,采用双试剂双波长连续监测法测定56例黄疸病人血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的含量,以确定GLDH在黄疸鉴别诊断中的意义.结果肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸和正常对照组之间存在显著差异,而溶血性黄疸及非梗阻性黄疸病人血清GLDH浓度基本正常,和对照组之间无显著性差异.GLDH作为肝细胞较特异的金属结合酶,检测其血清浓度有助于鉴别诊断黄疸类型,协助临床诊断病情,有一定的临床应用价值.
作者：王亚平；姜宇海 刊期： 2003年第04期
目的:研究普理灵疝修补装置在老年腹股沟疝修补术中的应用.方法:用普理灵疝修补装置对32例老年腹股沟疝进行修补术.结果:1例出现阴囊内巨大血肿,2例出现皮下血肿,6例出现阴囊积液(18.8%,P＜0.05),皆痊愈出院.同期疝环充填式无张力疝修补240例,未发生术后出血,并发阴囊积液19例.结论:普理灵疝修补装置适用于老年腹股沟疝修补术,但应防止术后出血及阴囊积液.
作者：张凯；席时富 刊期： 2003年第04期
目前国内许多医院都配备了KX-21三分类血液分析仪,然而对该设备的使用介绍不多.文章介绍了KX-21三分类血液分析仪的结构、原理、特点及常见故障的排除,为该机的使用提供指导.
作者：蒋昊 刊期： 2003年第04期
为评价影像学检查基本程序设计在学员临床实习中的作用.对87名实习学员进行问卷调查及实际考评,了解学员对影像学检查基本程序的掌握情况,结果掌握优良16%,一般48%,差36%.在这种情况下,设计了影像学检查基本程序并进行专题讲座.掌握优良72%,一般28%.作者认为,影像学检查基本程序设计作用明显,可提高实习学员合理使用影像学检查手段和实际工作能力.
作者：马贵；刘布克；艾书跃；舒竹；李士建 刊期： 2003年第04期
为探讨人工肝支持系统(AISS)治疗重型病毒性肝炎后生化指标的变化,应用ALSS治疗40例重型病毒性肝炎患者,分别测其治疗前后的生化指标.结果ALSS治疗后,肝功能和胆红素结果明显下降(P＜0.01),胆固醇和白蛋白结果明显上升(P＜0.01),总蛋白、甘油三酯和电解质无明显改变(P＞0.05).作者认为ALSS是辅助治疗重型病毒性肝炎的有效方法.
作者：颜承靖；周东辉；刘宁 刊期： 2003年第04期
对86例阵发性心房纤维颤动(房颤)病人进行分析观察,探讨阵发性房颤的病因、对原发病的影响及治疗效果.结果显示房颤的原因是多样的,其中以甲状腺功能亢进所占比例多.对原有心脏器质性病变或胸部外伤或手术病人往往可诱发心力衰竭或使心力衰竭加重,少数乃预示病情重笃.控制原发病可减少阵发性房颤的发生;对反复发作的顽固性房颤,在治疗原发病的同时,小剂量胺碘酮可有效地防治其复发.
作者：周其华 刊期： 2003年第04期
目的:建立高效液相色谱法(HPLC),测定甲钴胺的有关物质.方法:采用Lichrospher-NH2色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为0.3%磷酸溶液:乙腈(32:68),流速1.0 ml/min,检测波长254 nm.结果:甲钴胺、氰钴胺和羟钴胺的低检测限量分别为4.4、2.6和4.0 ng,甲钴胺与各杂质分离良好.结论:该法简便、快速,灵敏度高,准确可靠.
作者：吴琼珠；戴永健；刘卫卫；吴立云 刊期： 2003年第04期
为探讨治疗肛隐窝炎的药物疗效,选用具有活血散淤、定痛止血、敛疮生肌的龙血竭胶囊治疗肛隐窝炎90例,有效率达96.7%,对照组治疗50例,有效率达62.0%,治疗组显著高于对照组(P＜0.05),随访6个月～2年,复发率3.0%,显著低于对照组20.0%(P＜0.05).结果表明龙血竭胶囊治疗肛隐窝炎疗效较好,无明显不良反应,用药简便,是治疗该症较理想的口服药物.
作者：李晓静 刊期： 2003年第04期
探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖的变化之间的关系以及HbA1c检测的重要性.采用亲和层析法(BIO-RAD试剂)和葡萄糖氧电极法(Beckman试剂)检测281例标本分别作全血HbA1c和血糖,发现HbA1c每变化1%,则其相对应的血糖值差别约为1.7 mmol/L,故检测HbA1c可以更好地监测血糖控制情况.血液中血糖测定仅反映某一时刻血糖水平,且影响因素较多.而HbA1c测定可以反映过去1～2个月的平均血糖值,且其影响因素较少,可作为糖尿病(DM)血糖控制的金标准.
作者：赵广平；方军 刊期： 2003年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
