顾燕
目的:分析高血压脑出血患者术后并发院内肺部感染的临床特点、相关因素及防治措施.方法:选取213例高血压脑出血术后病人的临床资料进行回顾性分析,按照有无并发肺部感染分为感染组与对照组,对可能引发肺部感染的相关因素进行统计分析.结果:术后肺部感染率为69.01%.单因素分析显示:吸烟、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史、术前格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、出血量、术前呕吐及误吸、气管插管时间、气管切开、带呼吸机时间、放置胃管时间、低蛋白血症、住神经外科监护室(neurosurgical intensive care unit,NSICU)时间,是术后并发肺部感染的相关因素.多因素Logistic回归分析显示:术前GCS、气管插管时间、带呼吸机时间、出血量、低蛋白血症、胃管留置时间是独立危险因素.常见肺部感染菌前三位分别为肺炎克雷伯杆菌,鲍曼不动杆菌,金黄色葡萄球菌.结论:高血压脑出血术后肺部感染发生率较高,主要与意识障碍、误吸及侵入性操作有关;控制危险因素、加强患者肺部护理、及时选用抗生素有利于肺部感染的防治.
作者:徐林聪;周文科 刊期: 2017年第14期
近年来,哈尔滨医学博士被杀、浙江温岭医师被杀、重庆呼吸科老教授被患者刺伤、深圳某医院医师头戴钢盔上班,上海某医院请警察和邰拳到高手教授医护人员擒拿和防身术,现场医务人员竟然座无虚席.本来共同敌人是疾病的医患双方.现在到了水火不容、甚至兵戎相见的地步,各地医疗纠纷冲突案件不断增加.不少地方医患矛盾急剧升级,演变成暴力事件,医患之间冲突已经成为一场两败俱伤的对抗,严重影响社会稳定,并成为新闻媒体关注的焦点和社会议论的热点问题.那么,医患之间纠纷冲突不断升级的成因为何?其防范对策何在?
作者:谭明良 刊期: 2017年第14期
目的:探讨和分析超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床疗效.方法:此次研究选择我院在2015年1月-2017年1月期间收治的74例痤疮瘢痕患者作为此次研究的主体,按照患者的入院顺序分为甲组和乙组,每组37例患者.乙组患者通过美国噻咪欧疤痕组合凝胶进行治疗,甲纽患者通过脉冲二氧化碳点阵激光进行治疗,对比甲乙两组患者的疗效和对疗效的满意情况.结果:甲组患者的治疗有效率(97.30哟高于乙纽患者(81.08%),差异对比存在统计学意义(x2=5.046,P=0.025).甲组患者对治疗效果的满意度(94.59%)高于乙组患者(78.38%),差异对比存在统计学意义(x2=4.163,P=0.041).结论:在痤疮瘢痕的治疗中,超脉冲二氧化碳点阵激光的应用效果很好,提高了患者的治疗有效率,并也提高了患者的治疗的满意度,值得推广.
作者:巫聪萍 刊期: 2017年第14期
目的:探讨多种社区健康教育方式对围绝经期妇女的影响.方法:选取2014年7月-2016年7月在社区生活的64例围绝经期妇女作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组32例,对照组采用常规宣教,观察组在对照组的基础上采用多种社区健康教育方式,对两组妇女1年、3年后的生活质量进行调查,记录结果,分析比较两组1年、3年后生活质量评分情况.结果:观察组患者1年、3年后生活质量评分相比于对照组,观察组明显要更高,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:多种社区健康教育方式对围绝经期妇女的影响较大,生活质量得到了明显提升,值得应用.
作者:甄小春 刊期: 2017年第14期
目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选取2014年5月-2016年5月在医院接受治疗的84例复杂胫骨平台骨折患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每纽患者42例,对照组患者采用解剖型钢板内固定进行治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定进行治疗,对两组患者对临床症状进行观察并记录,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、愈合时间情况、治疗效果情况.结果:两组患者手术时间相互比较,差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、愈合时间与对照组进行比较,观察组明显更低,观察组患者总有效率为88.10%相比于对照组的71.43%,观察组明显要更高,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效非常好,相比于解锁型钢板内固定,术中出血量更少,患者愈合速度更快,症状改善程度更佳,临床上值得推广应用.
作者:白晓亮;王杰;蒋美超;张红新;胡长青;韩哲;贾红伟 刊期: 2017年第14期
胃癌是我国发病率较高的恶心肿瘤.大多数的胃癌病人早期为消化不良,进食后上腹部胀痛,食欲减退或有上腹部不适感等.营养不良是癌症病人恶液质的重要原因之一,癌症病人都随集体新陈代谢的异常而改变,由予癌细胞生长较快,代谢增高,价加之食欲低下,食物摄入量减少,致使合成减少吗,分解代谢加强,同时放化疗期间又会产生相关的毒副反应,因此胃癌病人加强营养以及饮食护理治疗非常必要.饮食与心理有着密切的关系,良好的饮食可调节患者的心情,增进饮食,通过合理的饮食调理,可以使患者在治疗的前,中,后期,有一个良好的身体状态,完成治疗周期.
作者:黄萍 刊期: 2017年第14期
CT增强扫描是在平扫的基础上,静脉快速注射含碘对比剂的检查方法,其应用大大提高了病变的检出率,对病变的定位定性诊断及鉴别诊断起着至关重要的作用.但对比剂在使用过程中有造成外渗引起疼痛或局部组织坏死的风险,因此做好对比剂外渗的预防和渗漏后的应急处理和护理,对检查的顺利完成,避免医患纠纷等有着重要意义.
作者:郭柏芝;蔡围围;孟昕 刊期: 2017年第14期
目的:观察短暂性脑缺血患者发作期临床指征,再总结其急救护理措施.方法:筛选2014年12月-2016年05月因短暂性脑缺血发作而进入我院进行急救的63例患者,随机分组,观察组(33例)内行综合性的急救护理措施,常规组(30例)内行基础性救护措施,对两组脑缺血患者预后情况、救护情况进行观察.结果:施行两种干预措施后,常规组治愈率76.67% (23/30),观察纽93.94% (31/33) (P<0.05).此外,两组急救后生活质量评定分数差异显著(P<0.05).结论:针对处于发作期的短暂性脑缺血患者,施以综合性的急救护理措施可提升其治愈率,同时还能进一步改善其生活质量,有推广意义.
作者:尹桂玲 刊期: 2017年第14期
目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的护理体会;方法:选择我院2010年3月至2016年5月收治的行脑室-腹腔分流术治疗的脑积水患者20例,对其临床护理体会进行总结分析;结果:全部20例患者经科学和有效的护理干预,术后4例患者发生分流管堵塞,1例患者发生引流不足,经有针对性的处理后全部患者均痊愈.并没有患者发生术后感染.结论:在对脑积水患者实施脑室-腹腔分流术进行治疗时,经科学和有效的护理干预,能让并发症发生率有效降低,让患者痛苦有效减轻,促进患者疾病康复.
作者:常明姣 刊期: 2017年第14期
目的:研究重症急性胰腺炎(SPA)的一般并发症以及相应的护理方法.方法:对2014年至2016年收录的共78例重症急性胰腺炎并发症的患者护理数据进行研究探讨.结果:78例SPA患者中并发症的出现概率为77% (60例),治愈成功约有66例,死亡12例,治愈率15%.结论:重症急性胰腺炎并发症的发生率高,死亡率高,需要对患者进行重点观察,通过严格科学的护理提高患者的治疗效果,对降低SPA死亡率,类似病症的预防有着重要意义.
作者:肖英;熊利 刊期: 2017年第14期
目的:探究在临床中对真菌性阴道炎患者行优质护理的效果.方法:选取2015年3月-2016年3月来我院就医的真菌性阴道炎患者56例,作为本次研究对象,将其按照前后顺序平均分为研究组与参照组,每组各28例患者,对研究纽患者行优质护理措施,对参照组患者行常规护理措施,比较两组患者的临床护理效果,疾病的复发情况以及临床患者护理满意程度.结果:参照组中有19例患者康复,有效率为67.86%,1例复发、复发率为28.57%,患者临床护理满意程度为71.43%;研究组中有26例患者康复,有效率为92.86%,8例复发,复发率为3.57%,患者临床护理满意程度为92.86%.经比较,研究组患者的有效率、护理满意程度均高于参照组,而疾病复发率低于参照组.结论:对真菌性阴道炎患者行优质护理,能够有效提高临床有效率,提高护理满意程度,降低复发率、予以推广.
作者:陈一敏 刊期: 2017年第14期
目的:分析手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响.方法:收集我院2014年11月-2016年6月期间诊治的202例开放性四肢骨折患者作为研究对象,按数字随机的方式将其划分为观察组(101例)与对照纽(101例),对照组给予常规股护理,观察组患者在常规护理基础上再给予手术室护理干预,观察对比两组患者手术后发生感染的概率.结果:观察组手术后发生感染的概率(1.9%)明显低于对照组(5.9%),P<0.05.结论:开放性四肢骨折手术患者在常规护理基础上再着重强调对其实施手术室护理,能大大降低术后切口感染的发生率.
作者:赵丹丹 刊期: 2017年第14期
目的:研究深度水解蛋白配方奶粉用于婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻治疗中的临床效果.方法:选取我院2013年7月~2015年6月收治的牛奶蛋白过敏性腹泻患儿100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,两组患儿避牛奶食品,采用纽肽特(深度水解蛋白配方奶粉)疗法对观察组患儿治疗,采用纽康特(游离氨基酸奶粉)疗法对对照组患儿治疗,对比两组疗效.结果:观察组总有效率为96.00%,显著高于对照组的62.00%;观察组的复发率为0%,显著低于对照组的16%.结论:婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻采用深度水解蛋白配方奶粉进行治疗的效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者:刘宏;李燕 刊期: 2017年第14期
目的:对门诊毛细支气管炎患儿的临床综合护理干预效果观察.方法:在我院门诊2013年9月-2016年9月实施治疗的86例毛细支气管炎患儿,依照护理方法分成两组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施综合性护理干预,对比两组患儿临床护理效果.结果:观察组患者的临床症状消除或改善时间、住院时间和对照组患者相比,显著偏短,差异显著P< 0.05.结论:综合性护理干预能够显著改善毛细支气管炎患儿的临床症状,值得推广.
作者:白晓阳 刊期: 2017年第14期
目的:对微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果进行分析.方法:收集2015年2月-2016年6同胸腰椎创伤性骨折患者50例随机分两组.A组传统固定术治疗,B组给予微创椎弓根钉内固定治疗.比较两组患者手术并发症;切口长、出血量、VAS评分、术后住院时间;治疗前和治疗后患者伤椎高度、SF-36评分的差异.结果:B组患者手术并发症少于A组,P<0.05;B组切口长、出血量、VAS评分、术后住院时间优于A组,P<0.05;治疗前两组伤椎高度、SF-36评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后B组伤椎高度、SF-36评分改善幅度更大、P<0.05.结论:微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果确切,可缩小切口,减少出血,减轻患者痛苦,减少并发症,促进伤椎高度恢复,缩短住院时间,提高患者生活质量,值得推广.
作者:詹克栋 刊期: 2017年第14期
目的:探讨全髋关节置换术后置换关节脱位的预防护理对策及其应用效果.方法:抽取98例在我院行全髓关节置换术的患者作为临床研究对象.随机分组:对照组49例,采用常规护理;观察组49例,采用预防性护理干预.比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的置换关节脱位发生率明显低于对照组,髋关节Harris评分明显高于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论:预防性护理干预在全髋关节置换术患者中的应用能够有效降低髋关节脱位发生率、值得推广使用.
作者:訚盼 刊期: 2017年第14期
随着人们环境保护意识的增加,加上国家对水质等质量标准要求的逐步加大{1}、疾病预防控制中心承担着生活饮用水的监测任务,对其检验过程的质量控制也达到一定的高度.作为一名其层生活饮用水微生物检验人员,从采样、环境、仪器、培养基和检验操作等几个方面,浅谈生活饮用水微生物检验的质量控制.
作者:张伟英;张红兵;曾凡魁 刊期: 2017年第14期
目的:观察蒙药信筒子七味散冲洗配合甲硝唑栓剂治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法:将57例细菌性阴道炎患者随机分为观察组30例和对照组27例.对照组给予甲硝唑栓剂,观察组在此基础上配合蒙药信简子七味散冲洗,3个疗程后对两组临床疗效进行对比观察.结果:观察组总有效率为93.3%,对照组的总有效率为74.2%,两纽比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综上所述,蒙药冲洗联合甲硝唑栓剂治疗细菌性阴道炎,具有临床疗效显著、安全性高,复发率低等优点,同时患者耐药性小,能够有效稳定阴道内环境,值得临床推广使用.
作者:邓国艳 刊期: 2017年第14期
目的:了解新任护士长产生压力的原因,提出对策,帮助新任护士长解决压力,提升管理能力.方法:从自身体会出发,与新任护士长进行交流.列举、指出新任护士长在护理管理中遇到的压力及问题,进一步分析并提出相应解决对策方案.结果:新任护士长承受着较大的心理压力,尤其是在初期.对新任跨科护士长工作中遇到的压力和问题采取相应而有效的处理,积极应对,均能一一解决.
作者:蔡芳 刊期: 2017年第14期
目的:分析心电图在诊断高钾血症中的应用价值.方法:以2015年3月~2016年12月本院接收的90例高钾血症病例为研究对象,所有病例都行心电图诊断,综合分析本纽患者心电图诊断的结果.结果;90例病例中确诊符合高钾血症的病患共49例,诊断符合率为54.44%,于心电图中可见:直立高耸T波,且针对不同程度的高钾血症病患,其T波振幅的高低和血清K+浓度未表现出平行关系,当血清K+浓度升高时,P波与R波振幅均降低,QT间期延长,QRS时限增宽,ST段压低,且无分支传导阻滞亦或者是室内束支的情况.结论:对于高钾血症病患来说,其血清钾离子浓度越高,病情越重,心电图改变越明显.
作者:马文娟;马蕾 刊期: 2017年第14期