吴华民;王念祖;王恩玉
患者:男,42岁.因突然胸憋、恶心、呕吐1 h于2001年2月3日晚入院,发病前1 h曾口服川乌炮制的药酒约50 mL.否认高血压、心脏病、糖尿病史.有双膝关节疼痛史14 a.近日内疼痛加重,自制药酒治疗.查体:体温36.5 ℃,脉搏75次/min,血压16/12 kPa,呼吸20次/min.急性病容,口唇无紫绀.
作者:贾耀红;耿强 刊期: 2002年第01期
患者:男,27岁.因腹痛、腹胀、呕吐,不排便排气1 d而就诊,门诊以肠梗阻收住.入院检查:体温:37.5 ℃,脉搏:96次/min,呼吸:28次/min,血压:90/60 mm Hg.临床查体:患者呈痛苦病容,面色苍白,辗转不安,腹胀,叩呈鼓音,听诊可闻及肠鸣音亢进,有气过水声.询问既往病史,患者从小经常腹痛,大便不规则,时有柏油样便,贫血、消瘦、食欲不佳.
作者:李金升;张智义;党忠勋;王军平 刊期: 2002年第01期
多元回归的建模与分析中,变量间存在多元共线性的现象十分普遍.另外,实际工作中由于种种原因会造成自变量个数p较多而观察时点数n并不多,甚至出现n<p的情况.此外,建立的回归方程主要应用于预测.偏小二乘回归(PLS回归),是建立在主成分分析和主成分回归基础上的一种多元数据分析方法.目前为止,偏小二乘回归方法的价值受到专家们的充分肯定,但该方法在医学领域中应用尚少,国内卫生统计界尚未见报道.本文将对其中较为简便的Helland算法[1,2]理论加以探讨并通过实例分析与主成分回归对比,以促进该方法在医学领域中的应用.
作者:肖琳;何大卫 刊期: 2002年第01期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤.核磁共振(MRI)具有软组织对比度好及三维成像等优点,在妇科肿瘤诊断中已成为重要手段之一.现将我院1997年7月至2001年5月MRI检查及手术证实的35例病例进行回顾性分析.旨在评价MRI对子宫肌瘤的诊断价值.
作者:马作平;刘文江;刘波;常刚 刊期: 2002年第01期
我所从1997年开始用自制的输卵管钩行腹式输卵管结扎术743例,它既保持了原吊钩钩管灵便的优点,又有效地减少了子宫周围脏器(大网膜、肠管)进入钩内,干扰提管,从而降低了脏器损伤率,缩短了手术时间.
作者:郭健;孟卫京;王有亮;张虹;苗爱莲 刊期: 2002年第01期
脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是严重危害中老年人健康的常见的颈椎疾患之一.近年来,由于内固定技术的不断完善,颈椎前路钢板内固定已广泛用于临床.本组18例脊髓型颈椎病通过颈椎前路减压植骨加钢板内固定治疗,取得临床满意效果,报道如下.
作者:韩静波 刊期: 2002年第01期
患者:男,20岁.于1999年8月中旬因争吵打赌自吞8 cm铁钉2枚,3 d后因上腹部疼痛来院就诊,胃镜下可见8.0 cm×0.5 cm 2枚铁钉,并伴有胃内黏膜散在点片状糜烂面.先用异物钳钳取,但由于铁钉坚硬、粗大光滑不易固定拉出时失败,改用圈套器自尖端向顶帽端套入,适当收紧套圈后,随镜一并抽出,成功地取出2枚铁钉,未造成任何损伤.
作者:刘军英;范美鸣 刊期: 2002年第01期
葡萄膜是营养眼球的重要组织,有分泌房水的作用,如果发炎则影响眼球的营养供给,因虹膜和睫状体靠近前房角,发炎时不但有大量渗出物进入前房、后房或玻璃体内产生混浊使视力减退,同时影响房水的循环,引起继发性青光眼的发生,视力更严重的受到损害,甚至失明[1].所以葡萄膜炎是致盲的主要原因之一.随着皮质类固醇药物的更新发展,我院近年来用点必舒点眼治疗葡萄膜炎,发现继发性青光眼病人5例,现报告如下.
作者:潘林凤;高润莲;韩翠芝 刊期: 2002年第01期
溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)的主要进展之一.它可限制梗死面积,挽救濒死心肌,改善近期及远期预后.溶栓治疗时间越早,梗死再通率越高,病死率也越低,每提前1 h死亡率可降低1%[1],常用的溶栓药物有链激酶(SK),尿激酶(UK)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA),临床研究表明上述溶栓药物均可降低AMI死亡率,防止不可逆转的心肌损害[2].
作者:王茹;唐凤英;张丁香 刊期: 2002年第01期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是常见的颅内疾患,约占颅内血肿的10%,血肿体积多进行性缓慢增大,逐渐出现脑受压的临床症状,大多需要手术治疗,现多采用钻孔冲洗引流术.我科自1997年2月至2001年2月间采用钻孔冲洗腰蛛网膜下腔穿刺注液共治疗CSDH 31例,疗效满意,现报告如下.
作者:吕玮;许玉娥;郭宁原;王树德;张鹏飞 刊期: 2002年第01期
食管和/或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一,临床处理相当困难,急诊内镜介入治疗效果明显,但常受到内镜操作条件、操作技术水平、病人临床状况等因素制约,多数医院尤其基层医院难以开展;而三腔二囊管压迫可获即时止血,但早期再出血率及并发症高,故首选药物治疗仍是抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施.我们自1995年1月至1999年8月应用垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,与单用垂体后叶素和善得定相比较,疗效满意,现报告如下.
作者:张丽丽;武丽娟;罗体发 刊期: 2002年第01期
自由基医学研究发现人体内自由基反映病理性加剧与脑血管病有密切关系,有研究表明尿酸水平可反映体内超氧阴离子的自由基水平[1].本文对40例急性脑血管病患者血清尿酸水平进行测定,并对其临床意义进行初步分析.
作者:张玉琴;衡玲华;李建珍 刊期: 2002年第01期
目的探讨红细胞免疫功能在小儿原发性肾病综合征中的作用.方法采用郭氏法,用微量指血检测红细胞C3b受体黏附率(RC3bR)及红细胞免疫复合物黏附率(RICR).采用单项免疫扩散法,用静脉血检测补体C3、C4,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM.结果肾病组RC3bR、RICR与对照组比较,tRC3bR=5.76,tRICR=6.81,P<0.01,差异非常显著.肾病组RC3bR与补体C3、C4、IgA、IgG、IgM直线相关,统计学处理,rC3=-0.11,rC4=0.43,rIgA=0.19,rIgM=0.09,P>0.05,无相关性.rIgG=0.62,P<0.05,呈正相关.结论小儿原发性肾病综合征存在着红细胞免疫功能障碍,并且与体内多种免疫因素有关,是临床治疗中一项重要的观察指标.
作者:孟保平;梁乃新;张景萍;刘薇拉;方琪玮 刊期: 2002年第01期
患者:女,31岁.既往体健,发病前1个月曾有轻度头痛,不伴其他不适,经1周抗感冒治疗,头痛缓解.2000年11月29日突感剧烈头痛,很快意识丧失,伴非喷射性呕吐,在当地县医院行腰穿见血性脑脊液,给予脱水、降颅压、对症治疗,效果不明显,于12月8日转入我院.入院查体:体温36.8 ℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压105/72 mm Hg,神志呈嗜睡状,颅神经征(-),感觉系统查体(-),右上、下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ级,腱反射(),双侧病理征(±),颈抵抗(+),克氏征及布氏征均(-).即行头颅CT检查,见:双侧侧脑室扩大,并呈高密度阴影,以左侧为主.
作者:赵路清;张丕逊 刊期: 2002年第01期
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,可引起多系统、多脏器的损害,临床上以并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎多见,现将1999年10月收住的2例少见并发症患者报道如下.
作者:侯跃宏;马桂兰;朱巧枝;李波 刊期: 2002年第01期
1 病历摘要患者:女,32岁.因口干、反复双下肢紫癜、关节痛4个月于2000年9月2日住我院,该患者1994年时曾出现过肌无力,曾在外院诊为低钾血症,给予补钾治疗后症状缓解.以后间断发作数次均以同样治疗奏效.4个月前无诱因出现双下肢紫癜,同时伴有口干、眼干、皮肤干燥,全身小关节疼痛,不伴红肿及晨僵.曾在外院诊为过敏性紫癜,给予泼尼松、扑尔敏口服,丹参、葡萄糖酸钙、氯化钾静脉滴注,效果欠佳,双下肢紫癜反复出现,关节痛加重.实验室检查:血沉(ESR)120 mm/1h,转我院风湿科.
作者:贾果琴;张永安;刘丽芳 刊期: 2002年第01期
短暂性脑缺血发作(TIA)是常见的缺血性脑血管疾病,反复发作可致永久性梗死.本文探讨治疗TIA的可能性及有效性.
作者:郭爱卿 刊期: 2002年第01期
本文应用动态心电图(DCG)监测108例冠心病患者,旨在进一步探讨冠心病无症状性心肌缺血的临床特点及其发生规律.
作者:原瑞桐;田苗冉 刊期: 2002年第01期
目的通过对移植心脏的观察,了解移植心脏多普勒超声心动图的特征.方法仪器为美国Ultrasound-9型超声显像仪,以多个标准及非标准切面观察、计算移植心脏的多个指标.结果 2D示右室壁进行性肥厚,60 d时达厚;左室主要表现为间隔运动异常;心包积液少量,4个月后消失,左胸腔积液少量,27 d后消失.多普勒超声表现:E峰速度为(0.72±0.07)m/s,A峰速度为(0.4±0.04)m/s,E/A为1.8±0.4,IVRT为(80±11)m/s,PHT为(66±7)ms.结论利用多普勒超声心动图观察移植心脏的多个指标,能够正确评价移植心脏的形态功能,及有无排异反应.
作者:崔远平;徐晋梅;赵文莉;宋秋美 刊期: 2002年第01期
血细胞分析仪既提高了工作效率又有利于质量控制.但在大中型医院存在上午患者标本集中放置时间过长的问题,为探讨由此对血小板测定结果的影响,进行了手工法与分析仪法的对比实验.
作者:燕云 刊期: 2002年第01期