黄小媚；曾立；李伟钧；骆志文
Vitros 350全自动干化学分析仪是美国强生公司推出的多层涂膜干片技术分析仪，特异性高、灵敏度强，能够满足临床准确、快速和灵活的诊断需求[1]。我院使用强生Vitros 350干式生化分析仪已多年，现将我院使用中出现的1例加样头位置故障及调整方法总结报告如下，供同行参考。
作者：周利；陈剑；冯磊 刊期： 2017年第01期
婴儿发育性髋关节异常（DDH）是儿科临床常见的四肢畸形疾病之一，发病率为1%~10%[1]。通常临床表现为股骨头与髋臼不匹配，例如，髋关节不稳定、髋关节发育不良、髋关节脱位等。早期的诊断和治疗是患儿发育成正常髋关节的关键，如果诊断不准确，不仅增加治疗难度，还有可能造成终身的髋关节畸形。本次研究中采用超声筛查对婴儿发育性髋关节异常情况进行诊断，现报告如下。
作者：邱燕红；陈富富；张景良 刊期： 2017年第01期
脑卒中是临床上常见病和多发病，是脑部血管破裂、阻塞导致血液循环障碍的疾病，具有较高的致残率和病死率，已成为我国居民的第一位死亡原因，同时也是致残的首要原因[1]。目前，临床上尚无治疗脑卒中的有效手段，因此，预防是目前好的措施[2]。脑卒中的诱发因素较多，其中有20%～30%的脑卒中患者是由颈动脉闭塞或狭窄所引发，颈动脉超声检查是临床上常用的诊断手段[3]。本研究探讨颈动脉超声检查在脑卒中早期预防诊断中的价值，现报告如下。
作者：鲁靖 刊期： 2017年第01期
重型颅脑损伤是神经外科一种常见病症，主要与车祸、打击伤、坠落伤等密切相关。通常情况下会出现昏迷，继之，吞咽和咳嗽反射减弱，导致气道内部的分泌物难以排除，若不能及时清理口鼻腔内分泌物，可能引发肺部疾病，加重病情，甚至死亡[1]。尤其是气管切开后，将会极大地破坏呼吸系统的生理功能，因此，早期进行气道加温湿化，恢复其生理功能，减少并发症，对改善预后有重要作用。
作者：马泽梅 刊期： 2017年第01期
中国精神卫生防治工作经历了快速发展、稳步发展和改革3个阶段，但是仍然面临诸多问题。流行病学调查指出，我国各类精神疾病的患病率为17.5%，在精神病性障碍患者中，有将近30%从未接受过专业治疗，在非精神病性障碍中，近90%的患者从来没有接受过专业帮助[1]。为了能够更好地解决精神病性和非精神病性障碍的就医问题，我国从2002年起开始大力发展社区基础卫生事业[2]。但面对有些患者初就诊过程伴有一定躯体症状，同时伴有明显的焦虑、抑郁等情绪，更需要非精神卫生防治医务人员具有一定的精神卫生知识，本研究通过调查分析太原市社区非精神卫生防治医务人员对精神卫生知识知晓率，并分析影响精神卫生知识知晓率的相关因素，为进一步提高改善基层非精神卫生防治医务人员业务水平提供依据。
作者：张涛 刊期： 2017年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
手术室是危重患者治疗和急救的重要场所，也是医院感染发生率较高的场所，有效的护理管理，预防手术室发生医院感染，成为衡量手术室管理水平高低的重要指标，本研究分析了2015年1月至6月我院手术部位医院感染的危险因素，并针对性地提出了预防干预措施现将调查结果汇报如下。
作者：王华 刊期： 2017年第01期
胫骨平台骨折多为高能量钝性损伤所致，常伴有严重的软组织损伤、交叉韧带、血管的损伤。如果治疗不当则容易导致关节强直、僵硬以及慢性疼痛的发生，重者则可能终导致关节融合或截肢。本次研究主要探讨胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用。
作者：肖俊 刊期： 2017年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
纤维支气管镜，是临床主要用于肺部疾病诊治的一种技术方法[1]。通过临床长期使用经验发现，纤维支气管镜不仅在肺部感染、呼吸衰竭类疾病的诊治中有着明显优势，而且在胸腔手术、鼻咽癌、支气管病变，咯血危重症患者的气管插管、放置胃管等领域的作用日益凸显。本研究就纤维支气管镜进行肺部灌洗的疗效及综合护理干预的方法和效果进行探讨，现报告如下。
作者：杨月桂 刊期： 2017年第01期
表皮样囊肿属于角质囊肿，为良性肿瘤，好发于全身浅表皮下组织。近年来随着彩色超声诊断仪的发展，该病在术前确诊率明显增高。现将本院2015年1月至2016年6月经手术病理证实的72例浅表表皮样囊肿的超声表现分析如下，旨在提高我院高频超声对浅表表皮样囊肿的诊断能力。
作者：唐琪 刊期： 2017年第01期
外阴癌是女性生殖系统恶性肿瘤之一，发病率相对较低，仅占女性生殖道恶性肿瘤的3%~5%[1]，以鳞癌多见，主要发生于绝经后妇女，其发病率随着年龄的增长而升高，近年来由于环境的变化、人类乳头瘤病毒（HPV）感染率的增加，外阴鳞癌的发病率逐年增高，并趋于年轻化，因此外阴鳞癌的治疗方式成为人们关注的焦点，外阴鳞癌的治疗以手术治疗为主，必要时辅以放射治疗、化学治疗，外阴鳞癌的转移以腹股沟淋巴转移为主，故其标准的手术方式为：外阴广泛或局部广泛切除术联合腹股沟淋巴结清扫术，必要时加行盆腔淋巴结清扫术。传统开放性腹股沟淋巴结清扫术因其创伤大，术后并发症较多，患者术后生存质量严重下降，近年来，随着微创技术在妇科的广泛应用，腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的切口小，术后并发症少，此项技术在外阴癌的治疗中值得研究；有学者提出前哨淋巴结活检，可以判断腹股沟淋巴结转移情况，可以降低淋巴结清扫率，减少术后患者并发症的发生，现就外阴鳞癌腹股沟淋巴结清扫术做一简单综述。
作者：侯佳佳；倪妍 刊期： 2017年第01期
早搏即期前收缩，是指异位起搏点过早发生的，提前使心肌除极的心搏，为临床上常见的心律失常[1]。患者就诊往往以心悸为主诉，亦可兼见胸闷、乏力等症，严重时自己可感觉到心脏停跳，个别患者于体检时发现心电图异常，但自身无特殊不适[2]，诊断以心电图为主，有时需要运动试验、动态心电图、超声心动图等辅助诊断[3]。中医学认为，本病多属于“心悸”范畴，有研究表明早搏与心悸临床关系紧密[4]，多与心的气血阴阳亏损，心神失养，或邪阻心脉，扰乱心神等有关[5]。现就中西医对早搏的病因病机和临床诊治进行综述。
作者：刘志远；董联玲；马天成 刊期： 2017年第01期
颈部淋巴结结核是一种在儿童及青少年期间常发的肺外结核病变，其临床主要症状为颈部双侧或单侧大小程度不等的淋巴结。早期诊断，早期治疗，病情可得到有效改善。因此，给予颈部淋巴结结核患者准确及时的诊断十分重要。现收集我院2015年7月至2016年6月行CT检查，并经手术病理或临床确诊的20例颈部淋巴结结核的资料，旨在探讨其不同病理阶段的CT表现特点，以提高认识，现报告如下。
作者：范连平 刊期： 2017年第01期
左心室肥厚（LVH）是高血压患者常见心脏损伤表现，是高血压患者较为重要的独立危险因素[1]。临床常用心电图和超声心动图对LVH进行检查诊断。超声心动图准确率高，但超声检查对检查仪器以及操作者水平有很高要求，因此很多基层医院无法满足超声检测条件[2]。心电图检查受仪器以及操作人员的影响较低，经济适用，更容易被患者接受。但是心电图有着不同的诊断标准，其诊断结果会随诊断标准的不同而存在差异。本研究对2种心电图标准诊断左心室肥厚的价值进行分析比较，现将具体内容报告如下。左心室肥厚（LVH）是高血压患者常见心脏损伤表现，是高血压患者较为重要的独立危险因素[1]。临床常用心电图和超声心动图对LVH进行检查诊断。超声心动图准确率高，但超声检查对检查仪器以及操作者水平有很高要求，因此很多基层医院无法满足超声检测条件[2]。心电图检查受仪器以及操作人员的影响较低，经济适用，更容易被患者接受。但是心电图有着不同的诊断标准，其诊断结果会随诊断标准的不同而存在差异。本研究对2种心电图标准诊断左心室肥厚的价值进行分析比较，现将具体内容报告如下。
作者：关华颖 刊期： 2017年第01期
随着现代医疗技术的发展，重症监护病房（ICU）患者身体约束使用越来越广泛，尤其对于ICU清醒患者而言，虽然身体约束会产生一定的保护作用，但是患者的主观意识会产生受威胁感，如果不合理地使用身体约束会给患者带来严重的威胁，甚至导致患者死亡。因此，ICU医患纠纷也主要是由于身体约束引起的，这就需要在此期间使用相应的护理方法配合治疗。人性化护理是一种以患者为主体，实施个性化、整体性的护理模式，可以让患者在身体感受与心灵体验方面同时感受到较强的安全感与舒适感，从而控制身体约束对患者产生的不良影响，提高患者的治疗配合度。国内外临床试验研究一致认为，在普通护理过程中增加人性化护理，可以大程度地降低身体约束所带来的不良反应，但在实际开展与应用时，应该根据患者不同的实际情况进行护理工作调整，基于此，本研究探讨并分析采用人性化护理对ICU清醒患者身体约束使用的影响。
作者：蒋飞华；曾丽清；陈遂华 刊期： 2017年第01期
重症监护病房（ICU）即重症加强护理病房，是把医院危重病人集中起来在人力、物力、技术上给予佳保障以得到良好的救治效果的特殊科室。 ICU的患者由于病情不同于普通患者基本无自理能力也没有家属陪护，护士除了对患者进行治疗护理外还要全部承担患者的生活护理等[1，2]。 ICU护士多来自于外科、麻醉科、急诊科和内科，因此ICU护士不仅要有多专科医疗护理及急救基础知识，更要强调对病情系统的认识，还应掌握各种监护仪器的使用、管理、监测参数和图像的分析及其临床意义。因此对ICU护士的在职培训具有重要的意义，不但能提高护士的护理能力，更能为提高ICU的整体水平起到积极促进作用。
作者：翁舜华 刊期： 2017年第01期
现代医学中彩色超声已经作为乳腺疾病首选的检查方法，其具有图像清晰、组织分辨率高，可以连续扫查、可重复性强等特点，利用超声设备的这些特点，可以对乳腺内数毫米的肿块，观察其大小、形态、边界、内部及后方回声特征，结合先进的穿刺技术设备及改良的外科手术方式可以大大提高临床对于乳腺疾病的诊断及治疗水平，减少大型手术对患者的创伤，利于患者生理及心理的恢复。
作者：刘晓俊；于海霞；杜灵芝 刊期： 2017年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
Sarcopenia是1989年由美国学者Irwin Rosenberg首次提出的，“Sarcopenia”一词源于希腊语：“sarco”中译文为肌肉（希腊文sarx）；“penia”意思是减少或流失，“sarcopenia”意为肌肉减少[1]。 Sarcopenia在国内译名很多，如：少肌症、肌肉减少症、肌力流失、骨骼肌减少症、肌肉丢失等。译名多反映了认识的差异和争议，本文直接采用“sarcopenia”来命名这种骨骼肌变化。参照Sarcopenia欧洲工作组专家共识[2]，诊断Sarcopenia的2个关键指标是骨骼肌质量（包括体积和数量）和骨骼肌力量及功能下降（活动能力）。肌肉质量的评估有上臂肌围、超声、CT、双能X线（DEXA）、磁共振成像（MRI）、多频生物电阻抗法（BIA）。以上各项检查技术都有各自的优缺点；握力和步速检测因成本低、可用性高等优点被分别用来评价骨骼肌力量和活动能力。
作者：姜凯莲；别自东；陈秀华 刊期： 2017年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
