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人性化护理对重症监护病房清醒患者身体约束使用的影响分析

蒋飞华;曾丽清;陈遂华

关键词:
摘要:随着现代医疗技术的发展,重症监护病房(ICU)患者身体约束使用越来越广泛,尤其对于ICU清醒患者而言,虽然身体约束会产生一定的保护作用,但是患者的主观意识会产生受威胁感,如果不合理地使用身体约束会给患者带来严重的威胁,甚至导致患者死亡。因此,ICU医患纠纷也主要是由于身体约束引起的,这就需要在此期间使用相应的护理方法配合治疗。人性化护理是一种以患者为主体,实施个性化、整体性的护理模式,可以让患者在身体感受与心灵体验方面同时感受到较强的安全感与舒适感,从而控制身体约束对患者产生的不良影响,提高患者的治疗配合度。国内外临床试验研究一致认为,在普通护理过程中增加人性化护理,可以大程度地降低身体约束所带来的不良反应,但在实际开展与应用时,应该根据患者不同的实际情况进行护理工作调整,基于此,本研究探讨并分析采用人性化护理对ICU清醒患者身体约束使用的影响。
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  • 64层螺旋CT在肝脓肿五例中的诊断效果

    在临床上,不典型肝脓肿和典型肝脓肿共同构成了肝脓肿这种常见病症。所谓肝脓肿,便是肝组织因细菌等致病因子的侵染而出同甘共苦现了脓性的局限化炎症[1]。一般而言,大多数患者的肝脓肿在CT图像上都呈现出多种多样的表现,其原因是不典型肝脓肿或典型肝脓的存在。但是,总的说来肝脓肿其典型CT特征有如下几条:病灶为低密度或等密度、病灶单发较多兼有少量多发、全肝皆可发病尤其是肝右叶[2]。本研究基于上述CT表现特征,试探讨64层螺旋CT的临床诊断价值。

    作者:曹征;兰军 刊期: 2017年第01期

  • 老年糖尿病与sarcopenia的研究进展

    Sarcopenia是1989年由美国学者Irwin Rosenberg首次提出的,“Sarcopenia”一词源于希腊语:“sarco”中译文为肌肉(希腊文sarx);“penia”意思是减少或流失,“sarcopenia”意为肌肉减少[1]。 Sarcopenia在国内译名很多,如:少肌症、肌肉减少症、肌力流失、骨骼肌减少症、肌肉丢失等。译名多反映了认识的差异和争议,本文直接采用“sarcopenia”来命名这种骨骼肌变化。参照Sarcopenia欧洲工作组专家共识[2],诊断Sarcopenia的2个关键指标是骨骼肌质量(包括体积和数量)和骨骼肌力量及功能下降(活动能力)。肌肉质量的评估有上臂肌围、超声、CT、双能X线(DEXA)、磁共振成像(MRI)、多频生物电阻抗法(BIA)。以上各项检查技术都有各自的优缺点;握力和步速检测因成本低、可用性高等优点被分别用来评价骨骼肌力量和活动能力。

    作者:姜凯莲;别自东;陈秀华 刊期: 2017年第01期

  • 胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用

    胫骨平台骨折多为高能量钝性损伤所致,常伴有严重的软组织损伤、交叉韧带、血管的损伤。如果治疗不当则容易导致关节强直、僵硬以及慢性疼痛的发生,重者则可能终导致关节融合或截肢。本次研究主要探讨胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用。

    作者:肖俊 刊期: 2017年第01期

  • 《实用医技杂志》常见英文缩写

    作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期

  • 临床输血病历规范化调查与分析

    随着医疗法律法规和技术操作规范的完善,病历文书质量作为医疗质量的一个重要环节,也是医疗质量检查的重要内容,其重要性已备受关注。而输血病历是临床治疗疾病、抢救患者实施输血的原始记录,也是处理与输血有关医疗纠纷的法律依据之一。认真做好输血病历的规范化工作,不仅是安全输血的需要,也是保护患者、医院、供血单位和医护人员合法权益的需要。因此应加强临床输血病历的管理,制定相应措施,确保临床输血安全。

    作者:唐先进 刊期: 2017年第01期

  • 两种心电图标准诊断左心室肥厚价值的比较分析

    左心室肥厚(LVH)是高血压患者常见心脏损伤表现,是高血压患者较为重要的独立危险因素[1]。临床常用心电图和超声心动图对LVH进行检查诊断。超声心动图准确率高,但超声检查对检查仪器以及操作者水平有很高要求,因此很多基层医院无法满足超声检测条件[2]。心电图检查受仪器以及操作人员的影响较低,经济适用,更容易被患者接受。但是心电图有着不同的诊断标准,其诊断结果会随诊断标准的不同而存在差异。本研究对2种心电图标准诊断左心室肥厚的价值进行分析比较,现将具体内容报告如下。左心室肥厚(LVH)是高血压患者常见心脏损伤表现,是高血压患者较为重要的独立危险因素[1]。临床常用心电图和超声心动图对LVH进行检查诊断。超声心动图准确率高,但超声检查对检查仪器以及操作者水平有很高要求,因此很多基层医院无法满足超声检测条件[2]。心电图检查受仪器以及操作人员的影响较低,经济适用,更容易被患者接受。但是心电图有着不同的诊断标准,其诊断结果会随诊断标准的不同而存在差异。本研究对2种心电图标准诊断左心室肥厚的价值进行分析比较,现将具体内容报告如下。

    作者:关华颖 刊期: 2017年第01期

  • 手术室医院感染的危险因素分析

    手术室是危重患者治疗和急救的重要场所,也是医院感染发生率较高的场所,有效的护理管理,预防手术室发生医院感染,成为衡量手术室管理水平高低的重要指标,本研究分析了2015年1月至6月我院手术部位医院感染的危险因素,并针对性地提出了预防干预措施现将调查结果汇报如下。

    作者:王华 刊期: 2017年第01期

  • 组织多普勒成像结合冷加压试验在更年期妇女胸痛中的鉴别诊断价值

    冷加压试验(CPT)结合组织多普勒成像(TDI)技术对更年期妇女胸痛的鉴别诊断具有重要价值,为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)早期诊断提供了一种安全、准确、可定量的方法,值得临床推广应用。

    作者:郭雷;董清;陈春强 刊期: 2017年第01期

  • 组合性抗体在肺癌所致浆膜腔积液细胞蜡块中的应用

    近年来以浆膜腔积液为主要体征的晚期肺癌患者增多,而单纯的细胞学涂片容易发生细胞堆积现象,结构不清晰,导致诊断困难。本研究利用浆膜腔积液的细胞块进行苏木精-伊红(HE)及免疫组织化学染色,比较其与液基细胞制片技术在良、恶性检出率方面的差异,并探讨浆膜腔积液细胞组织学分型诊断中的应用性及分析各免疫组织化学指标的敏感性和特异性,为晚期肺癌患者提供一个准确可行的新途径。

    作者:权春姬 刊期: 2017年第01期

  • 超声造影在腹部实质脏器损伤诊断中的应用及影像学表现研究

    对于腹部损伤的患者来说,常选择的影像学检查方法就是超声检查。常规超声检查受到自身技术的限制,在诊断腹部实质脏器损伤的范围及严重程度时,其准确性及敏感性比较低。近年来,随着超声造影剂以及超声造影技术的不断发展[1],超声检查的成像水平以及定性都有了显著提高。本研究主要对是否需要将全部腹部损伤患者均进行超声造影检查,并且在临床工作中如何才能掌握好超声造影检查的使用进行了探讨。

    作者:李宏丽 刊期: 2017年第01期

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    脑卒中是临床上常见病和多发病,是脑部血管破裂、阻塞导致血液循环障碍的疾病,具有较高的致残率和病死率,已成为我国居民的第一位死亡原因,同时也是致残的首要原因[1]。目前,临床上尚无治疗脑卒中的有效手段,因此,预防是目前好的措施[2]。脑卒中的诱发因素较多,其中有20%~30%的脑卒中患者是由颈动脉闭塞或狭窄所引发,颈动脉超声检查是临床上常用的诊断手段[3]。本研究探讨颈动脉超声检查在脑卒中早期预防诊断中的价值,现报告如下。

    作者:鲁靖 刊期: 2017年第01期

  • 超声筛查在婴儿发育性髋关节异常的临床价值研究

    婴儿发育性髋关节异常(DDH)是儿科临床常见的四肢畸形疾病之一,发病率为1%~10%[1]。通常临床表现为股骨头与髋臼不匹配,例如,髋关节不稳定、髋关节发育不良、髋关节脱位等。早期的诊断和治疗是患儿发育成正常髋关节的关键,如果诊断不准确,不仅增加治疗难度,还有可能造成终身的髋关节畸形。本次研究中采用超声筛查对婴儿发育性髋关节异常情况进行诊断,现报告如下。

    作者:邱燕红;陈富富;张景良 刊期: 2017年第01期

  • 胰腺海绵状血管瘤影像学表现及文献复习

    胰腺海绵状血管瘤是发生于胰腺的一种极其罕见的良性肿瘤,临床及影像学检查无特异性,术前诊断困难,手术是治疗海绵状血管瘤佳方式。胰腺海绵状血管瘤的相关文献报道较少,现结合1例病例及复习文献,对其临床及影像学表现进行分析如下。

    作者:冷媛媛;黄燕涛;仲建全;冯浩 刊期: 2017年第01期

  • 关于统计学符号使用的说明

    作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期

  • Vitros 350全自动干化学分析仪加样针位置故障维修一例

    Vitros 350全自动干化学分析仪是美国强生公司推出的多层涂膜干片技术分析仪,特异性高、灵敏度强,能够满足临床准确、快速和灵活的诊断需求[1]。我院使用强生Vitros 350干式生化分析仪已多年,现将我院使用中出现的1例加样头位置故障及调整方法总结报告如下,供同行参考。

    作者:周利;陈剑;冯磊 刊期: 2017年第01期

  • 静脉性脑梗死磁共振成像影像表现

    静脉性脑梗死是脑血管疾病的一种表现形式,具有高危性、高致死性的特点[1]。为了大限度地改善预后,需要对静脉性脑梗死患者进行尽早干预与治疗[2]。但绝大部分的静脉性脑梗死患者早期临床表现大多缺乏特异性特征,疾病确诊时间较晚,会在一定程度上对临床治疗效果产生不良的影响[3]。因此,如何尽早诊断静脉性脑梗死疾病,已成为临床研究的重点所在。本研究选取我院所收治的部分静脉性脑梗死患者作为研究对象,对其磁共振成像(MRI)影像表现进行归纳,现总结并报告如下。

    作者:梁红杰 刊期: 2017年第01期

  • 普外病区护理设备安全目标管理效果评价

    随着各种先进的护理设备在临床中的广泛应用,极大地提高了临床治疗、护理水平和抢救效率,降低病死率,同时要求护理人员不仅要掌握护理设备的正确使用,同时要承担部分护理设备的维护、保养等工作,由于对护理设备维护、使用不当而引发的不良事件已逐渐成为安全隐患,容易被护理管理者忽视[1];因此建立相应的设备目标管理,对保证护理人员正确的使用、保养和维护护理设备,保证设备正常运行,大限度地提高设备的效能,显得尤为重要,2013年1月至12月我院普外病区对护理设备进行了目标管理,并起得了较好效果,现总结如下。

    作者:张爱华;罗莉 刊期: 2017年第01期

  • 国家紧急医学救援移动方舱医院手术车的设置与管理

    近年来,我国各种自然灾害、交通事故、工矿事故频繁发生,严重危害了人民的生命财产安全和国家的安定繁荣,而现实救援状况不容乐观,除组织管理暴露出的不足外,缺乏大型、系统的医疗救援装备也是亟待解决的问题。在12·26印尼海啸和2008年发生的5·12汶川特大地震都充分说明了医疗应急救治的重要性[1]。移动医院对提高国家灾害医学救援能力、改变应急救援管理模式,尤其是提高卫生应急医疗救援装备水平、提升快速反应和应急处理能力、缩短与国际救援水平之间的差距、减少经济损失、提高社会稳定和国际影响力有着重要意义[2]。手术方舱作为移动医院体系中为关键的一部分,承担着伤员的救治和手术任务,医务人员在执行医疗抢救相关行动的同时也必须熟练掌握手术方舱的布局设置并针对手术任务进行合理化应用与管理。

    作者:张学;王秀梅 刊期: 2017年第01期

  • B超在临床拟诊为急性阑尾炎患者的诊断与鉴别中的应用

    本研究就我院2009年到2016年间收治的拟诊为急性阑尾炎的患者500例作为研究对象,结合对照患者的手术病理诊断结果,分析术前B超诊断、鉴别的准确性,探讨其应用价值,具体报告如下。

    作者:苏剑 刊期: 2017年第01期

  • 人性化护理对重症监护病房清醒患者身体约束使用的影响分析

    随着现代医疗技术的发展,重症监护病房(ICU)患者身体约束使用越来越广泛,尤其对于ICU清醒患者而言,虽然身体约束会产生一定的保护作用,但是患者的主观意识会产生受威胁感,如果不合理地使用身体约束会给患者带来严重的威胁,甚至导致患者死亡。因此,ICU医患纠纷也主要是由于身体约束引起的,这就需要在此期间使用相应的护理方法配合治疗。人性化护理是一种以患者为主体,实施个性化、整体性的护理模式,可以让患者在身体感受与心灵体验方面同时感受到较强的安全感与舒适感,从而控制身体约束对患者产生的不良影响,提高患者的治疗配合度。国内外临床试验研究一致认为,在普通护理过程中增加人性化护理,可以大程度地降低身体约束所带来的不良反应,但在实际开展与应用时,应该根据患者不同的实际情况进行护理工作调整,基于此,本研究探讨并分析采用人性化护理对ICU清醒患者身体约束使用的影响。

    作者:蒋飞华;曾丽清;陈遂华 刊期: 2017年第01期

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