学术投稿

临床输血病历规范化调查与分析

唐先进

关键词:
摘要:随着医疗法律法规和技术操作规范的完善,病历文书质量作为医疗质量的一个重要环节,也是医疗质量检查的重要内容,其重要性已备受关注。而输血病历是临床治疗疾病、抢救患者实施输血的原始记录,也是处理与输血有关医疗纠纷的法律依据之一。认真做好输血病历的规范化工作,不仅是安全输血的需要,也是保护患者、医院、供血单位和医护人员合法权益的需要。因此应加强临床输血病历的管理,制定相应措施,确保临床输血安全。
实用医技杂志相关文献
  • 胃癌组织中转移相关基因鄄1的表达及其临床意义

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织(world health organization,WHO)/国际癌症研究中心(inter-national agency for research on cancer,IARC)公布的统计数据显示,2012年全球胃癌新病例95.2万,中国胃癌新发病例40.5万,占全球胃癌发病的42.6%;2012年全球范围内胃癌死亡病例72.3万,病死率为10.2/10万,我国胃癌死亡病例32.5万,病死率为21.9/10万[1]。胃癌组织的浸润转移是临床治疗中所面临的为重要的难题。转移相关基因(metastasis-associated gene,MTA)-1是近年来研究较深入的肿瘤浸润转移基因,研究表明MTA-1蛋白在胃癌、乳腺癌、食管癌、喉癌及卵巢癌等多种恶性肿瘤中高表达,并与肿瘤侵袭与转移相关[2]。本研究拟应用免疫组织化学SP法,对胃癌组织中MTA-1蛋白表达进行对比,以探讨其与胃癌侵袭转移的相关关系。

    作者:冯天斌 刊期: 2017年第01期

  • 颈部淋巴结结核20例CT表现

    颈部淋巴结结核是一种在儿童及青少年期间常发的肺外结核病变,其临床主要症状为颈部双侧或单侧大小程度不等的淋巴结。早期诊断,早期治疗,病情可得到有效改善。因此,给予颈部淋巴结结核患者准确及时的诊断十分重要。现收集我院2015年7月至2016年6月行CT检查,并经手术病理或临床确诊的20例颈部淋巴结结核的资料,旨在探讨其不同病理阶段的CT表现特点,以提高认识,现报告如下。

    作者:范连平 刊期: 2017年第01期

  • 太原市社区医务人员精神卫生知识知晓率调查及影响因素分析

    中国精神卫生防治工作经历了快速发展、稳步发展和改革3个阶段,但是仍然面临诸多问题。流行病学调查指出,我国各类精神疾病的患病率为17.5%,在精神病性障碍患者中,有将近30%从未接受过专业治疗,在非精神病性障碍中,近90%的患者从来没有接受过专业帮助[1]。为了能够更好地解决精神病性和非精神病性障碍的就医问题,我国从2002年起开始大力发展社区基础卫生事业[2]。但面对有些患者初就诊过程伴有一定躯体症状,同时伴有明显的焦虑、抑郁等情绪,更需要非精神卫生防治医务人员具有一定的精神卫生知识,本研究通过调查分析太原市社区非精神卫生防治医务人员对精神卫生知识知晓率,并分析影响精神卫生知识知晓率的相关因素,为进一步提高改善基层非精神卫生防治医务人员业务水平提供依据。

    作者:张涛 刊期: 2017年第01期

  • 河南省焦作市人乳头瘤病毒感染状况及高危基因亚型分布的研究

    宫颈癌是女性常见肿瘤,近年来发病率逐年增加并呈年轻化趋势,已经成为女性第二大恶性肿瘤,严重威胁着女性的身体健康。世界范围内的研究已经证实[1,2]:持续的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的首要病因,95.0%~99.7%的宫颈癌患者可以检出HPV。为了解焦作地区HPV感染情况,我们采用基因芯片技术对2994名女性HPV感染及其分型进行了检测研究,现报告如下。

    作者:许贺春;成守金 刊期: 2017年第01期

  • 《实用医技杂志》第三届编委会名单

    作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期

  • 超声筛查在婴儿发育性髋关节异常的临床价值研究

    婴儿发育性髋关节异常(DDH)是儿科临床常见的四肢畸形疾病之一,发病率为1%~10%[1]。通常临床表现为股骨头与髋臼不匹配,例如,髋关节不稳定、髋关节发育不良、髋关节脱位等。早期的诊断和治疗是患儿发育成正常髋关节的关键,如果诊断不准确,不仅增加治疗难度,还有可能造成终身的髋关节畸形。本次研究中采用超声筛查对婴儿发育性髋关节异常情况进行诊断,现报告如下。

    作者:邱燕红;陈富富;张景良 刊期: 2017年第01期

  • 重症脑卒中患者泌尿道感染病原菌分布及其耐药性分析

    重症脑卒中多发病急,进展快,病情重,会危及生命,而患者发病后常引起抵抗力下降,各种侵入性操作以及抗生素等诸多因素引起各种医源性感染,而泌尿道感染的发生率仅次于呼吸道感染,且是导致死亡的主要原因之一[1]。多重耐药菌的产生,引起临床治疗的难度,因此选取2015年6月至2016年7月神经内科重症脑卒中患者的尿液标本进行分离培养及药敏试验,进行回顾性分析,现报告如下。

    作者:黄小媚;曾立;李伟钧;骆志文 刊期: 2017年第01期

  • 高场强核磁软组织扫描技术

    四肢软组织主要由骨骼肌和脂肪组成,其中骨骼肌为主要的成分,也是软组织磁共振成像(MRI)检查主要关注的领域。在MRI图像上,骨骼肌一般都表现为中等偏低信号,但由于各肌肉间、肌肉与皮肤间都存在着不同量的脂肪分隔,因此MRI图像可以清晰显示四肢骨骼肌的解剖形态。

    作者:张小燕;崔现成 刊期: 2017年第01期

  • Vitros 350全自动干化学分析仪加样针位置故障维修一例

    Vitros 350全自动干化学分析仪是美国强生公司推出的多层涂膜干片技术分析仪,特异性高、灵敏度强,能够满足临床准确、快速和灵活的诊断需求[1]。我院使用强生Vitros 350干式生化分析仪已多年,现将我院使用中出现的1例加样头位置故障及调整方法总结报告如下,供同行参考。

    作者:周利;陈剑;冯磊 刊期: 2017年第01期

  • 重型颅脑损伤患者早期气道加温湿化的护理体会

    重型颅脑损伤是神经外科一种常见病症,主要与车祸、打击伤、坠落伤等密切相关。通常情况下会出现昏迷,继之,吞咽和咳嗽反射减弱,导致气道内部的分泌物难以排除,若不能及时清理口鼻腔内分泌物,可能引发肺部疾病,加重病情,甚至死亡[1]。尤其是气管切开后,将会极大地破坏呼吸系统的生理功能,因此,早期进行气道加温湿化,恢复其生理功能,减少并发症,对改善预后有重要作用。

    作者:马泽梅 刊期: 2017年第01期

  • 静脉性脑梗死磁共振成像影像表现

    静脉性脑梗死是脑血管疾病的一种表现形式,具有高危性、高致死性的特点[1]。为了大限度地改善预后,需要对静脉性脑梗死患者进行尽早干预与治疗[2]。但绝大部分的静脉性脑梗死患者早期临床表现大多缺乏特异性特征,疾病确诊时间较晚,会在一定程度上对临床治疗效果产生不良的影响[3]。因此,如何尽早诊断静脉性脑梗死疾病,已成为临床研究的重点所在。本研究选取我院所收治的部分静脉性脑梗死患者作为研究对象,对其磁共振成像(MRI)影像表现进行归纳,现总结并报告如下。

    作者:梁红杰 刊期: 2017年第01期

  • 本刊加入中国知网中国全文数据库的声明

    作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期

  • 组合性抗体在肺癌所致浆膜腔积液细胞蜡块中的应用

    近年来以浆膜腔积液为主要体征的晚期肺癌患者增多,而单纯的细胞学涂片容易发生细胞堆积现象,结构不清晰,导致诊断困难。本研究利用浆膜腔积液的细胞块进行苏木精-伊红(HE)及免疫组织化学染色,比较其与液基细胞制片技术在良、恶性检出率方面的差异,并探讨浆膜腔积液细胞组织学分型诊断中的应用性及分析各免疫组织化学指标的敏感性和特异性,为晚期肺癌患者提供一个准确可行的新途径。

    作者:权春姬 刊期: 2017年第01期

  • 人性化护理对重症监护病房清醒患者身体约束使用的影响分析

    随着现代医疗技术的发展,重症监护病房(ICU)患者身体约束使用越来越广泛,尤其对于ICU清醒患者而言,虽然身体约束会产生一定的保护作用,但是患者的主观意识会产生受威胁感,如果不合理地使用身体约束会给患者带来严重的威胁,甚至导致患者死亡。因此,ICU医患纠纷也主要是由于身体约束引起的,这就需要在此期间使用相应的护理方法配合治疗。人性化护理是一种以患者为主体,实施个性化、整体性的护理模式,可以让患者在身体感受与心灵体验方面同时感受到较强的安全感与舒适感,从而控制身体约束对患者产生的不良影响,提高患者的治疗配合度。国内外临床试验研究一致认为,在普通护理过程中增加人性化护理,可以大程度地降低身体约束所带来的不良反应,但在实际开展与应用时,应该根据患者不同的实际情况进行护理工作调整,基于此,本研究探讨并分析采用人性化护理对ICU清醒患者身体约束使用的影响。

    作者:蒋飞华;曾丽清;陈遂华 刊期: 2017年第01期

  • 全自动血型分析仪在献血者血型检测中的应用及献血者血型分布状况调查

    随着无偿献血的不断深入和输血技术的不断发展,临床对血液的需求呈快速增长趋势,同时也对血站实验室大批量标本血型检测提出了快速、准确和标准化、规范化、自动化的要求。 ABO/RhD血型作为血站法定的检测项目之一,准确、快速的血型检测是安全输血、及时输血的重要保证[1]。手工法不仅操作时间长,易受人为因素影响,结果不易保存,难以规范化,不适宜大批量标本的处理及结果的保存等缺点,已远远不能适应血站当前的发展需求。全自动血型分析仪的推出,实现了血型检测的全自动化操作,使输血检验操作进入标准化和网络化的时代成为现实[2]。本血站自2012年4月引进Hemotype全自动血型分析仪以来,通过对51535份标本的检测,取得了较好的效果,现报告如下。

    作者:高娟;黄文杰;范恩勇 刊期: 2017年第01期

  • 外阴鳞癌腹股沟淋巴结清扫术的研究进展

    外阴癌是女性生殖系统恶性肿瘤之一,发病率相对较低,仅占女性生殖道恶性肿瘤的3%~5%[1],以鳞癌多见,主要发生于绝经后妇女,其发病率随着年龄的增长而升高,近年来由于环境的变化、人类乳头瘤病毒(HPV)感染率的增加,外阴鳞癌的发病率逐年增高,并趋于年轻化,因此外阴鳞癌的治疗方式成为人们关注的焦点,外阴鳞癌的治疗以手术治疗为主,必要时辅以放射治疗、化学治疗,外阴鳞癌的转移以腹股沟淋巴转移为主,故其标准的手术方式为:外阴广泛或局部广泛切除术联合腹股沟淋巴结清扫术,必要时加行盆腔淋巴结清扫术。传统开放性腹股沟淋巴结清扫术因其创伤大,术后并发症较多,患者术后生存质量严重下降,近年来,随着微创技术在妇科的广泛应用,腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的切口小,术后并发症少,此项技术在外阴癌的治疗中值得研究;有学者提出前哨淋巴结活检,可以判断腹股沟淋巴结转移情况,可以降低淋巴结清扫率,减少术后患者并发症的发生,现就外阴鳞癌腹股沟淋巴结清扫术做一简单综述。

    作者:侯佳佳;倪妍 刊期: 2017年第01期

  • 经阴道联合腹部超声诊断妇科急腹症的价值

    妇科急腹症在妇科临床上较常见,主要临床表现为急性腹痛,并无典型的临床症状及体征[1]。由于病因复杂,病情发展迅速,直接影响患者的生命健康和生活质量,严重者甚至危及患者生命,提示临床上采取有效诊断和及时治疗是诊治广大女性患者的关键。当前,腹部超声是妇科急腹症临床诊断上常用的检查方式,具有一定的诊断效果,但同时存在有一定的局限性。阴道超声在临床上是一种腔内超声,具有高频率、高分辨率、清晰显示微小病灶等特点[2]。为探讨妇科急腹症诊断中经阴道联合腹部超声的价值,本研究对我院就诊84例妇科急腹症患者,采用3种超声检查方式进行研究,现报告如下。

    作者:孙琦 刊期: 2017年第01期

  • 对来稿中统计学处理的有关要求

    作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期

  • 浅表表皮样囊肿的超声诊断价值

    表皮样囊肿属于角质囊肿,为良性肿瘤,好发于全身浅表皮下组织。近年来随着彩色超声诊断仪的发展,该病在术前确诊率明显增高。现将本院2015年1月至2016年6月经手术病理证实的72例浅表表皮样囊肿的超声表现分析如下,旨在提高我院高频超声对浅表表皮样囊肿的诊断能力。

    作者:唐琪 刊期: 2017年第01期

  • 临床输血病历规范化调查与分析

    随着医疗法律法规和技术操作规范的完善,病历文书质量作为医疗质量的一个重要环节,也是医疗质量检查的重要内容,其重要性已备受关注。而输血病历是临床治疗疾病、抢救患者实施输血的原始记录,也是处理与输血有关医疗纠纷的法律依据之一。认真做好输血病历的规范化工作,不仅是安全输血的需要,也是保护患者、医院、供血单位和医护人员合法权益的需要。因此应加强临床输血病历的管理,制定相应措施,确保临床输血安全。

    作者:唐先进 刊期: 2017年第01期

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