曹征;兰军
Sarcopenia是1989年由美国学者Irwin Rosenberg首次提出的,“Sarcopenia”一词源于希腊语:“sarco”中译文为肌肉(希腊文sarx);“penia”意思是减少或流失,“sarcopenia”意为肌肉减少[1]。 Sarcopenia在国内译名很多,如:少肌症、肌肉减少症、肌力流失、骨骼肌减少症、肌肉丢失等。译名多反映了认识的差异和争议,本文直接采用“sarcopenia”来命名这种骨骼肌变化。参照Sarcopenia欧洲工作组专家共识[2],诊断Sarcopenia的2个关键指标是骨骼肌质量(包括体积和数量)和骨骼肌力量及功能下降(活动能力)。肌肉质量的评估有上臂肌围、超声、CT、双能X线(DEXA)、磁共振成像(MRI)、多频生物电阻抗法(BIA)。以上各项检查技术都有各自的优缺点;握力和步速检测因成本低、可用性高等优点被分别用来评价骨骼肌力量和活动能力。
作者:姜凯莲;别自东;陈秀华 刊期: 2017年第01期
在临床上,不典型肝脓肿和典型肝脓肿共同构成了肝脓肿这种常见病症。所谓肝脓肿,便是肝组织因细菌等致病因子的侵染而出同甘共苦现了脓性的局限化炎症[1]。一般而言,大多数患者的肝脓肿在CT图像上都呈现出多种多样的表现,其原因是不典型肝脓肿或典型肝脓的存在。但是,总的说来肝脓肿其典型CT特征有如下几条:病灶为低密度或等密度、病灶单发较多兼有少量多发、全肝皆可发病尤其是肝右叶[2]。本研究基于上述CT表现特征,试探讨64层螺旋CT的临床诊断价值。
作者:曹征;兰军 刊期: 2017年第01期
婴儿发育性髋关节异常(DDH)是儿科临床常见的四肢畸形疾病之一,发病率为1%~10%[1]。通常临床表现为股骨头与髋臼不匹配,例如,髋关节不稳定、髋关节发育不良、髋关节脱位等。早期的诊断和治疗是患儿发育成正常髋关节的关键,如果诊断不准确,不仅增加治疗难度,还有可能造成终身的髋关节畸形。本次研究中采用超声筛查对婴儿发育性髋关节异常情况进行诊断,现报告如下。
作者:邱燕红;陈富富;张景良 刊期: 2017年第01期
胫骨平台骨折多为高能量钝性损伤所致,常伴有严重的软组织损伤、交叉韧带、血管的损伤。如果治疗不当则容易导致关节强直、僵硬以及慢性疼痛的发生,重者则可能终导致关节融合或截肢。本次研究主要探讨胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用。
作者:肖俊 刊期: 2017年第01期
冷加压试验(CPT)结合组织多普勒成像(TDI)技术对更年期妇女胸痛的鉴别诊断具有重要价值,为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)早期诊断提供了一种安全、准确、可定量的方法,值得临床推广应用。
作者:郭雷;董清;陈春强 刊期: 2017年第01期
作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期
随着医疗法律法规和技术操作规范的完善,病历文书质量作为医疗质量的一个重要环节,也是医疗质量检查的重要内容,其重要性已备受关注。而输血病历是临床治疗疾病、抢救患者实施输血的原始记录,也是处理与输血有关医疗纠纷的法律依据之一。认真做好输血病历的规范化工作,不仅是安全输血的需要,也是保护患者、医院、供血单位和医护人员合法权益的需要。因此应加强临床输血病历的管理,制定相应措施,确保临床输血安全。
作者:唐先进 刊期: 2017年第01期
现代医学中彩色超声已经作为乳腺疾病首选的检查方法,其具有图像清晰、组织分辨率高,可以连续扫查、可重复性强等特点,利用超声设备的这些特点,可以对乳腺内数毫米的肿块,观察其大小、形态、边界、内部及后方回声特征,结合先进的穿刺技术设备及改良的外科手术方式可以大大提高临床对于乳腺疾病的诊断及治疗水平,减少大型手术对患者的创伤,利于患者生理及心理的恢复。
作者:刘晓俊;于海霞;杜灵芝 刊期: 2017年第01期
重症脑卒中多发病急,进展快,病情重,会危及生命,而患者发病后常引起抵抗力下降,各种侵入性操作以及抗生素等诸多因素引起各种医源性感染,而泌尿道感染的发生率仅次于呼吸道感染,且是导致死亡的主要原因之一[1]。多重耐药菌的产生,引起临床治疗的难度,因此选取2015年6月至2016年7月神经内科重症脑卒中患者的尿液标本进行分离培养及药敏试验,进行回顾性分析,现报告如下。
作者:黄小媚;曾立;李伟钧;骆志文 刊期: 2017年第01期
作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期
四肢软组织主要由骨骼肌和脂肪组成,其中骨骼肌为主要的成分,也是软组织磁共振成像(MRI)检查主要关注的领域。在MRI图像上,骨骼肌一般都表现为中等偏低信号,但由于各肌肉间、肌肉与皮肤间都存在着不同量的脂肪分隔,因此MRI图像可以清晰显示四肢骨骼肌的解剖形态。
作者:张小燕;崔现成 刊期: 2017年第01期
对于腹部损伤的患者来说,常选择的影像学检查方法就是超声检查。常规超声检查受到自身技术的限制,在诊断腹部实质脏器损伤的范围及严重程度时,其准确性及敏感性比较低。近年来,随着超声造影剂以及超声造影技术的不断发展[1],超声检查的成像水平以及定性都有了显著提高。本研究主要对是否需要将全部腹部损伤患者均进行超声造影检查,并且在临床工作中如何才能掌握好超声造影检查的使用进行了探讨。
作者:李宏丽 刊期: 2017年第01期
纤维支气管镜,是临床主要用于肺部疾病诊治的一种技术方法[1]。通过临床长期使用经验发现,纤维支气管镜不仅在肺部感染、呼吸衰竭类疾病的诊治中有着明显优势,而且在胸腔手术、鼻咽癌、支气管病变,咯血危重症患者的气管插管、放置胃管等领域的作用日益凸显。本研究就纤维支气管镜进行肺部灌洗的疗效及综合护理干预的方法和效果进行探讨,现报告如下。
作者:杨月桂 刊期: 2017年第01期
作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期
宫颈癌是女性常见肿瘤,近年来发病率逐年增加并呈年轻化趋势,已经成为女性第二大恶性肿瘤,严重威胁着女性的身体健康。世界范围内的研究已经证实[1,2]:持续的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的首要病因,95.0%~99.7%的宫颈癌患者可以检出HPV。为了解焦作地区HPV感染情况,我们采用基因芯片技术对2994名女性HPV感染及其分型进行了检测研究,现报告如下。
作者:许贺春;成守金 刊期: 2017年第01期
近年来,我国各种自然灾害、交通事故、工矿事故频繁发生,严重危害了人民的生命财产安全和国家的安定繁荣,而现实救援状况不容乐观,除组织管理暴露出的不足外,缺乏大型、系统的医疗救援装备也是亟待解决的问题。在12·26印尼海啸和2008年发生的5·12汶川特大地震都充分说明了医疗应急救治的重要性[1]。移动医院对提高国家灾害医学救援能力、改变应急救援管理模式,尤其是提高卫生应急医疗救援装备水平、提升快速反应和应急处理能力、缩短与国际救援水平之间的差距、减少经济损失、提高社会稳定和国际影响力有着重要意义[2]。手术方舱作为移动医院体系中为关键的一部分,承担着伤员的救治和手术任务,医务人员在执行医疗抢救相关行动的同时也必须熟练掌握手术方舱的布局设置并针对手术任务进行合理化应用与管理。
作者:张学;王秀梅 刊期: 2017年第01期
重型颅脑损伤是神经外科一种常见病症,主要与车祸、打击伤、坠落伤等密切相关。通常情况下会出现昏迷,继之,吞咽和咳嗽反射减弱,导致气道内部的分泌物难以排除,若不能及时清理口鼻腔内分泌物,可能引发肺部疾病,加重病情,甚至死亡[1]。尤其是气管切开后,将会极大地破坏呼吸系统的生理功能,因此,早期进行气道加温湿化,恢复其生理功能,减少并发症,对改善预后有重要作用。
作者:马泽梅 刊期: 2017年第01期
作者:本刊编辑部 刊期: 2017年第01期
随着各种先进的护理设备在临床中的广泛应用,极大地提高了临床治疗、护理水平和抢救效率,降低病死率,同时要求护理人员不仅要掌握护理设备的正确使用,同时要承担部分护理设备的维护、保养等工作,由于对护理设备维护、使用不当而引发的不良事件已逐渐成为安全隐患,容易被护理管理者忽视[1];因此建立相应的设备目标管理,对保证护理人员正确的使用、保养和维护护理设备,保证设备正常运行,大限度地提高设备的效能,显得尤为重要,2013年1月至12月我院普外病区对护理设备进行了目标管理,并起得了较好效果,现总结如下。
作者:张爱华;罗莉 刊期: 2017年第01期
随着无偿献血的不断深入和输血技术的不断发展,临床对血液的需求呈快速增长趋势,同时也对血站实验室大批量标本血型检测提出了快速、准确和标准化、规范化、自动化的要求。 ABO/RhD血型作为血站法定的检测项目之一,准确、快速的血型检测是安全输血、及时输血的重要保证[1]。手工法不仅操作时间长,易受人为因素影响,结果不易保存,难以规范化,不适宜大批量标本的处理及结果的保存等缺点,已远远不能适应血站当前的发展需求。全自动血型分析仪的推出,实现了血型检测的全自动化操作,使输血检验操作进入标准化和网络化的时代成为现实[2]。本血站自2012年4月引进Hemotype全自动血型分析仪以来,通过对51535份标本的检测,取得了较好的效果,现报告如下。
作者:高娟;黄文杰;范恩勇 刊期: 2017年第01期