叶秀莲
肠瘘是腹部外科术后严重并发症之一, 可以导致腹腔感染、腹腔高压,继而发生多器官功能损害. 肠瘘合并腹腔开放的患者病情复杂,护理困难. 我科于2013年9月收治了1例胃癌复发行剖腹探查术肠瘘的患者, 现将护理体会报告如下.
作者:祁丽红 刊期: 2016年第05期
血管通路是血液透析关键环节之一, 是血液透析患者的生命线. 建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件. 带涤纶套中心静脉导管作为血液透析的长期血管通路主要用于各种原因不适于建立动静脉内瘘的患者,特别是老年患者[1]. 但导管留置时间长给护理工作带来了一定困难.
作者:万秀娟;第加美;李侠英 刊期: 2016年第05期
随着孕周的增大,胎儿脐动脉S/D值呈逐渐下降的趋势.脐动脉S/D值反映血管远端的阻力, 对判断胎儿宫内窘迫有着重要的价值[1],但对脐带绕颈胎儿S/D测量时选择不同的脐动脉测量节点,所得到的血流参数可能会有所不同,选择敏感性和特异性高的测量节点有利于更早、更准确地判断胎儿宫内窘迫的情况,为临床的治疗提供更早、更可靠的诊断依据.
作者:罗定强 刊期: 2016年第05期
重症监护病房(Intensive care unit,ICU)因收治群体的特殊性、病情的复杂性、接受治疗护理技术的多样性等,发生医院内感染的危险性要明显高于普通病房, 平均可达20%~40%[1,2],使得治疗难度、病死率及医疗资源投入均增加,引起ICU医师广泛重视.
作者:苗慧慧;杨立明;张艳丽 刊期: 2016年第05期
肠系膜淋巴结炎是临床上极为常见的小儿腹痛疾病,为肠道炎症或呼吸道感染后引起的结肠区、回肠区肠系膜淋巴结炎症,且腹痛多以右下居多,性质不固定,伴痉挛性疼痛、隐痛等不典型表现. 该病急性期应与肠套叠、急性阑尾炎等急腹症鉴别诊断[1]. 我院在疑似儿童肠系膜淋巴结炎的诊断中,采用了高频彩色多普勒超声技术应用,为临床诊断肠系膜淋巴结炎提供了可靠依据.
作者:潘洋;石磊;纪岩松 刊期: 2016年第05期
某医院拟新建门急诊医技楼建设项目, 按照国家有关法律、法规、规章和标准的要求,在可行性论证阶段,进行职业病危害放射防护预评价,通过对该建设项目可能产生的电离辐射危害因素、 辐射强度, 拟采取的防护措施进行分析、评估,论证建设项目的可行性,以保障放射工作人员健康.
作者:张红 刊期: 2016年第05期
全自动化学发光分析是当今国际上先进的免疫分析技术之一,具有较高的准确性、灵敏性、简便、快速、自动化程度高等特点[1]. 在我国临床中广泛应用,但一直以来中国都是使用外国制定的性能验证,没有真正的本国验证参数,本研究参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)颁布的标准化文件及其他文献方法与要求[2],对西门子ADVIA Centaur XP全自动直接化学发光分析仪三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4) 2个项目进行重复性、 准确性以及可报告范围等指标进行验证和评价[3].
作者:杨昌伟;郑家深;吴雁;李雪;王攀 刊期: 2016年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是当前常见心血管疾病中的一种,发病率极高. 体表心电图作为目前医学上的一种操作简便、经济又实惠、具有非创伤性的检查方法,长期以来被广泛应用于冠心病的临床诊断过程中. 冠心病患者在进行检查的时侯,ST-T段经常会出现动态改变, 同时伴随着或者是不会伴有T波的低平或倒置,此类特征都是冠心病的标志性变化.
作者:邓君 刊期: 2016年第05期
随着人口寿命的提高,老龄人口的增加,老年髋部骨折的患者越来越多, 老年人髋部骨折每年以1%~3%的速度在增长,髋部骨折成为老年人的常见病、多发病,由于患者卧床时间长,并发症多,且术前各种基础疾病多样化,给患者造成较大的心理压力,严重影响患者的治疗效果.
作者:白育英 刊期: 2016年第05期
免费孕前优生健康检查项目是由国务院批准, 国家人口和计划生育委员会、 财政部于2010年联合启动的一项重大民生项目. 邢台县是国家免费孕前优生健康检查项目的全国试点县. 按照项目要求,县计划生育技术服务站自2011年5月开始开展计划怀孕夫妇孕前检查及高风险人群筛选工作.现将邢台县2013年1月份以来的工作分析如下.
作者:袁建森;王书梅 刊期: 2016年第05期
鲍曼不动杆菌是非发酵糖类、粗短或球形、无动力、氧化酶阴性的革兰阴性杆菌, 是引起医院感染的重要病原菌之一. 由于其对多种抗菌药物耐药且耐药机制复杂,使得临床抗感染治疗面临严峻挑战[1]. 加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测和感染情况分布的调查,能为临床提供新的流行病学和耐药性变迁资料,指导临床治疗和预防鲍曼不动杆菌感染.
作者:马均宝;陈晓鹏 刊期: 2016年第05期
腮腺腺淋巴瘤,又名淋巴乳头状囊腺瘤或Warthin瘤,是常见的腮腺良性肿瘤之一,发病率仅次于腮腺混合瘤,发病率约占腮腺肿瘤的6%~10%[1].腮腺腺淋巴瘤近年来发病率有上升趋势,术前诊断常有误诊,故收集在院经手术病理证实的18例腮腺腺淋巴瘤磁共振成像(MRI)检查图像和临床资料进行回顾性分析, 寻找特征性表现, 旨在提高对该病的MRI表现的认识,现报告如下.
作者:潘海锋 刊期: 2016年第05期
阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体, 主要由阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成,俗称白带[1]. 正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常菌群,阴道与这些菌群形成细菌生态平衡环境. 当这种平衡被打破或受到感染时,易发生阴道炎.
作者:石雪敏 刊期: 2016年第05期
手术器械经多次使用后易发生锈蚀现象, 如处理不当,其轴节和齿槽等处易发生生锈现象,不但会缩短器械使用寿命,还存在医院感染的潜在危险[1]. 为了保证再生手术器械达到有效的清洗灭菌效果,提高医院感染的控制质量,保证医疗安全,我院采用浸泡—超声清洗—润滑的方法对手术再生器械进行处理,并与仅采用手工清洗—润滑方法进行效果对比,现报告如下.
作者:叶秀莲 刊期: 2016年第05期
胎儿畸形是指由于内在发育异常而引起的器官或身体部位的形态学缺陷,又称为出生缺陷. 据2012年原卫生部的统计数据,我国胎儿畸形的发病率约5.6%.畸形的种类较多,常见的包括中枢神经系统异常、先天性心脏病、腹部畸形与异常、泌尿系统畸形、胎儿骨骼系统异常等[1,2].
作者:缪斌 刊期: 2016年第05期
上消化道系统疾病是临床常见病、多发病,以各种慢性胃炎、消化性溃疡、急性胃黏膜病变为主,其中慢性胃炎为各种上消化道疾病发病率之. 纤维胃镜检查可直接观察食管、胃、十二指肠腔内病变,镜身柔软、设备简单、易于操作观察、易找出病因、明确病变及出血部位,并且可取活组织作病理学检查,检查时患者痛苦少,比较安全,适应证广并可摄像记录,因此对上消化道疾病(如溃疡、感染、炎症、肿瘤、出血等)不失为有诊断价值和常用、有效的检查治疗方法,使胃及十二指肠病变的确诊率有了很大的提高,便于指导患者及时进行相应的治疗,是基层医院提高上消化道疾病诊疗水平有效、直接的方法之一.
作者:丁斌虎 刊期: 2016年第05期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病. 持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调,并发酮症酸中毒和高渗昏迷等.
作者:史雅琴 刊期: 2016年第05期
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤, 全世界每年约有30万人死于食管癌. 我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多见40岁以上[1]. 我县食管癌发病率和病死率均居全县恶性肿瘤第一位. 为了做到早发现、早诊断、早治疗, 进一步探讨食管癌X线双对比造影与高分辨率CT (CMSCT)检查影像表现的价值情况,比较2种检查方法在食管癌诊断上的准确率及优势情况, 旨在更好地服务于临床,提高患者治愈率.
作者:冯友红 刊期: 2016年第05期
胎盘植入是一种严重的产科并发症, 孕妇出现该并发症则可能出现休克、血管凝血等症状,严重者可能导致孕妇死亡. 部分产妇由于出现产后出血状况,而出血状况一直无法得到有效控制,因而不得不采取围生期全子宫切除术[1]. 造成胎盘植入的原因是因为蜕膜发育缺陷,从而致使胎盘绒毛植入到子宫肌层,是一种胎盘的异常附着[2].
作者:何谷 刊期: 2016年第05期
鼻腔、 鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma, NIP)是鼻腔、鼻窦常见的上皮源性的良性肿瘤[1],国外报道其发病率为0.5%~4.0%[2].NIP在临床症状、体征、影像学上缺乏特征性;并且,本病组织学虽属于良性肿瘤,但是具有局部侵袭性、术后复发率高,且多次复发后有癌变倾向,所以要与鼻息肉、癌鉴别,结合病史及检查,诊断不难,终确诊依靠组织病理检查.
作者:吴艺芳;连冈;苏松毅;叶捷庆;方建桢 刊期: 2016年第05期