杨昌伟;郑家深;吴雁;李雪;王攀
肠瘘是腹部外科术后严重并发症之一, 可以导致腹腔感染、腹腔高压,继而发生多器官功能损害. 肠瘘合并腹腔开放的患者病情复杂,护理困难. 我科于2013年9月收治了1例胃癌复发行剖腹探查术肠瘘的患者, 现将护理体会报告如下.
作者:祁丽红 刊期: 2016年第05期
血管通路是血液透析关键环节之一, 是血液透析患者的生命线. 建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件. 带涤纶套中心静脉导管作为血液透析的长期血管通路主要用于各种原因不适于建立动静脉内瘘的患者,特别是老年患者[1]. 但导管留置时间长给护理工作带来了一定困难.
作者:万秀娟;第加美;李侠英 刊期: 2016年第05期
鲍曼不动杆菌是非发酵糖类、粗短或球形、无动力、氧化酶阴性的革兰阴性杆菌, 是引起医院感染的重要病原菌之一. 由于其对多种抗菌药物耐药且耐药机制复杂,使得临床抗感染治疗面临严峻挑战[1]. 加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测和感染情况分布的调查,能为临床提供新的流行病学和耐药性变迁资料,指导临床治疗和预防鲍曼不动杆菌感染.
作者:马均宝;陈晓鹏 刊期: 2016年第05期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的严重并发症,出血量大且病死率高,如何有效地预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血是医学研究的重要课题. 目前,消化道内镜已广泛应用于消化道疾病的诊断治疗中,其中食管静脉曲张套扎术,它具有创伤小、安全可靠、并发症少,近期疗效良好、降低出血及再出血发生率、显著提高生存率等特点[1],在临床上逐渐成为治疗食管静脉曲张治疗的首选方法.
作者:江南燕 刊期: 2016年第05期
阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)是一组发生于阴道黏膜的癌前病变,包括低级别鳞状上皮内病变(low-grade suamous intraepithelial lesion,LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(high grade suamous intraepithelial lesion, HSIL)[1]. 与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的感染关系密切[2].
作者:董国栋;赵宏伟 刊期: 2016年第05期
脊柱损伤在临床工作中比较常见,普通X线摄片和常规CT扫描有时不能准确显示脊柱复杂骨折情况, 而造成漏诊、误诊. 多层螺旋CT具有扫描速度快、层厚薄,图像分辨率高的特点,加之其强大的图像后处理功能,对脊柱损伤诊断具有独特的优势[1],对临床具有重要的诊疗价值.
作者:马宁 刊期: 2016年第05期
输尿管囊肿是先天性发育异常, 由于胚胎时期输尿管进入尿生殖窦延迟吸收或吸收不完全,输尿管分化异常以及膨出部肌纤维缺乏等,导致输尿管口狭窄,尿液排出受阻,长此以往,输尿管内压力增高,以致输尿管末端在膀胱内膨出,又称输尿管膀胱内囊肿或输尿管膨出. 囊肿壁多为输尿管口狭窄致局部输尿管壁扩张而向膀胱内膨出,囊肿为膀胱黏膜覆盖,其腔内为输尿管黏膜[1].
作者:吴璠 刊期: 2016年第05期
医学生化检验,是指从机体采集各类生物标本,然后进行微生物学、病理学、免疫学及血液学的医学检验,以检验结果服务于临床,对临床疾病的预防、诊断及治疗起着重要作用[1]. 分析前阶段是指从医师选择检测项目,提出检测申请直至将检测标本送至实验室这一阶段[2].
作者:王俊秀 刊期: 2016年第05期
我国人口众多,是世界上老年人口多的国家,据第六次人口普查显示,60岁及以上的人口约1.77亿人,占总人口的13.26%,表明我国已经进入老年社会. 我国是全球结核病流行严重的国家之一,同时也是耐多药结核病流行严重国家之一,老年人健康问题应当引起政府和卫生行政机构的关注.
作者:李品林;钟倩红;谭庆华 刊期: 2016年第05期
本研究报告1例失代偿期肝硬化内镜下食管静脉曲张套扎+硬化剂治疗并发消化道出血继发急性脑梗死患者的护理体会,通过对患者套扎+硬化剂治疗中大出血的抢救配合、术前、术后护理以及脑梗死的护理,使患者出血情况得到控制,功能恢复良好,提高了患者远期生存质量.
作者:成婷婷 刊期: 2016年第05期
胎盘植入是一种严重的产科并发症, 孕妇出现该并发症则可能出现休克、血管凝血等症状,严重者可能导致孕妇死亡. 部分产妇由于出现产后出血状况,而出血状况一直无法得到有效控制,因而不得不采取围生期全子宫切除术[1]. 造成胎盘植入的原因是因为蜕膜发育缺陷,从而致使胎盘绒毛植入到子宫肌层,是一种胎盘的异常附着[2].
作者:何谷 刊期: 2016年第05期
随着我国越来越重视临床实验室的质量控制和室间质评的监测, 新形势下医院实验室的建设和管理又上了一个新的台阶. 临床实验室的自动化和信息化建设是当前发展的主要趋势,目前医院实验室已经建立了医学实验室信息系统(LIS)、医院信息管理系统(HIS)等,实现了信息、数据、计算、统计等网络化管理和资源共享.
作者:郝鸿雁;杨婷婷 刊期: 2016年第05期
鼻腔、 鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma, NIP)是鼻腔、鼻窦常见的上皮源性的良性肿瘤[1],国外报道其发病率为0.5%~4.0%[2].NIP在临床症状、体征、影像学上缺乏特征性;并且,本病组织学虽属于良性肿瘤,但是具有局部侵袭性、术后复发率高,且多次复发后有癌变倾向,所以要与鼻息肉、癌鉴别,结合病史及检查,诊断不难,终确诊依靠组织病理检查.
作者:吴艺芳;连冈;苏松毅;叶捷庆;方建桢 刊期: 2016年第05期
脑血管疾病包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死,常导致明显的运动、语言、吞咽功能及情感障碍,发病率、致残率和病死率均很高,幸存者75%以上留有严重后遗症. 这类患者大多遗留不同程度的神经损害所致的肢体、 语音功能障碍,给患者和家属带来诸多不便,给社会造成负担.
作者:谢丹;罗爱玲;赖燕 刊期: 2016年第05期
随着孕周的增大,胎儿脐动脉S/D值呈逐渐下降的趋势.脐动脉S/D值反映血管远端的阻力, 对判断胎儿宫内窘迫有着重要的价值[1],但对脐带绕颈胎儿S/D测量时选择不同的脐动脉测量节点,所得到的血流参数可能会有所不同,选择敏感性和特异性高的测量节点有利于更早、更准确地判断胎儿宫内窘迫的情况,为临床的治疗提供更早、更可靠的诊断依据.
作者:罗定强 刊期: 2016年第05期
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤, 全世界每年约有30万人死于食管癌. 我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多见40岁以上[1]. 我县食管癌发病率和病死率均居全县恶性肿瘤第一位. 为了做到早发现、早诊断、早治疗, 进一步探讨食管癌X线双对比造影与高分辨率CT (CMSCT)检查影像表现的价值情况,比较2种检查方法在食管癌诊断上的准确率及优势情况, 旨在更好地服务于临床,提高患者治愈率.
作者:冯友红 刊期: 2016年第05期
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起以进行性肝脏炎症为主的病毒性肝脏疾病,主要经医源性、输血、针刺、吸毒等途径传播. 丙型肝炎是世界各地均有发生的传染性疾病, HCV感染极易慢性化,病情呈隐匿性进展,是导致肝硬化、肝细胞癌及终末期肝病的主要原因之一[1].
作者:茹国霞 刊期: 2016年第05期
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是常见的先天性缺陷疾病之一.我国CHD发病率高达8‰~12‰,现存CHD患者约200万例,每年新增患者15~20万例,近年来随着社会环境的变化,CHD发病率呈上升趋势[1]. CHD危害极大,与其他先天性缺陷病一样,是胎儿婴儿死亡的主要病因之一,约1/5的CHD属复杂难治类型,给家庭、社会带来沉重的负担.
作者:左俊明 刊期: 2016年第05期
重症监护病房(Intensive care unit,ICU)因收治群体的特殊性、病情的复杂性、接受治疗护理技术的多样性等,发生医院内感染的危险性要明显高于普通病房, 平均可达20%~40%[1,2],使得治疗难度、病死率及医疗资源投入均增加,引起ICU医师广泛重视.
作者:苗慧慧;杨立明;张艳丽 刊期: 2016年第05期
手术器械经多次使用后易发生锈蚀现象, 如处理不当,其轴节和齿槽等处易发生生锈现象,不但会缩短器械使用寿命,还存在医院感染的潜在危险[1]. 为了保证再生手术器械达到有效的清洗灭菌效果,提高医院感染的控制质量,保证医疗安全,我院采用浸泡—超声清洗—润滑的方法对手术再生器械进行处理,并与仅采用手工清洗—润滑方法进行效果对比,现报告如下.
作者:叶秀莲 刊期: 2016年第05期