丁斌虎
肠瘘是腹部外科术后严重并发症之一, 可以导致腹腔感染、腹腔高压,继而发生多器官功能损害. 肠瘘合并腹腔开放的患者病情复杂,护理困难. 我科于2013年9月收治了1例胃癌复发行剖腹探查术肠瘘的患者, 现将护理体会报告如下.
作者:祁丽红 刊期: 2016年第05期
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤, 全世界每年约有30万人死于食管癌. 我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多见40岁以上[1]. 我县食管癌发病率和病死率均居全县恶性肿瘤第一位. 为了做到早发现、早诊断、早治疗, 进一步探讨食管癌X线双对比造影与高分辨率CT (CMSCT)检查影像表现的价值情况,比较2种检查方法在食管癌诊断上的准确率及优势情况, 旨在更好地服务于临床,提高患者治愈率.
作者:冯友红 刊期: 2016年第05期
胎儿畸形是指由于内在发育异常而引起的器官或身体部位的形态学缺陷,又称为出生缺陷. 据2012年原卫生部的统计数据,我国胎儿畸形的发病率约5.6%.畸形的种类较多,常见的包括中枢神经系统异常、先天性心脏病、腹部畸形与异常、泌尿系统畸形、胎儿骨骼系统异常等[1,2].
作者:缪斌 刊期: 2016年第05期
输尿管囊肿是先天性发育异常, 由于胚胎时期输尿管进入尿生殖窦延迟吸收或吸收不完全,输尿管分化异常以及膨出部肌纤维缺乏等,导致输尿管口狭窄,尿液排出受阻,长此以往,输尿管内压力增高,以致输尿管末端在膀胱内膨出,又称输尿管膀胱内囊肿或输尿管膨出. 囊肿壁多为输尿管口狭窄致局部输尿管壁扩张而向膀胱内膨出,囊肿为膀胱黏膜覆盖,其腔内为输尿管黏膜[1].
作者:吴璠 刊期: 2016年第05期
慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一种常见的恶性造血系统肿瘤,是造血干细胞(HSC)的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血性干细胞恶性增生).CML的特征性标志是形成费城(Ph)染色体,由9号和22号染色体长臂的平衡易位导致的, 即位于9号染色体q34的原癌基因Abl易位至22号染色体 q11上的断裂从集区, 从而形成BCR-Abl融合基因.
作者:胡红云;焦新拓;付雨莲;刘国慧;蒋传命 刊期: 2016年第05期
血管通路是血液透析关键环节之一, 是血液透析患者的生命线. 建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件. 带涤纶套中心静脉导管作为血液透析的长期血管通路主要用于各种原因不适于建立动静脉内瘘的患者,特别是老年患者[1]. 但导管留置时间长给护理工作带来了一定困难.
作者:万秀娟;第加美;李侠英 刊期: 2016年第05期
脊柱损伤在临床工作中比较常见,普通X线摄片和常规CT扫描有时不能准确显示脊柱复杂骨折情况, 而造成漏诊、误诊. 多层螺旋CT具有扫描速度快、层厚薄,图像分辨率高的特点,加之其强大的图像后处理功能,对脊柱损伤诊断具有独特的优势[1],对临床具有重要的诊疗价值.
作者:马宁 刊期: 2016年第05期
主动脉夹层瘤是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,动脉内膜与中膜被迫分离,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,动脉血液从二者间流过的一种病理现象.
作者:冼晓琪;刘梅芳;刘小玲;黄柳环 刊期: 2016年第05期
全自动化学发光分析是当今国际上先进的免疫分析技术之一,具有较高的准确性、灵敏性、简便、快速、自动化程度高等特点[1]. 在我国临床中广泛应用,但一直以来中国都是使用外国制定的性能验证,没有真正的本国验证参数,本研究参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)颁布的标准化文件及其他文献方法与要求[2],对西门子ADVIA Centaur XP全自动直接化学发光分析仪三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4) 2个项目进行重复性、 准确性以及可报告范围等指标进行验证和评价[3].
作者:杨昌伟;郑家深;吴雁;李雪;王攀 刊期: 2016年第05期
本研究报告1例失代偿期肝硬化内镜下食管静脉曲张套扎+硬化剂治疗并发消化道出血继发急性脑梗死患者的护理体会,通过对患者套扎+硬化剂治疗中大出血的抢救配合、术前、术后护理以及脑梗死的护理,使患者出血情况得到控制,功能恢复良好,提高了患者远期生存质量.
作者:成婷婷 刊期: 2016年第05期
腮腺腺淋巴瘤,又名淋巴乳头状囊腺瘤或Warthin瘤,是常见的腮腺良性肿瘤之一,发病率仅次于腮腺混合瘤,发病率约占腮腺肿瘤的6%~10%[1].腮腺腺淋巴瘤近年来发病率有上升趋势,术前诊断常有误诊,故收集在院经手术病理证实的18例腮腺腺淋巴瘤磁共振成像(MRI)检查图像和临床资料进行回顾性分析, 寻找特征性表现, 旨在提高对该病的MRI表现的认识,现报告如下.
作者:潘海锋 刊期: 2016年第05期
某医院拟新建门急诊医技楼建设项目, 按照国家有关法律、法规、规章和标准的要求,在可行性论证阶段,进行职业病危害放射防护预评价,通过对该建设项目可能产生的电离辐射危害因素、 辐射强度, 拟采取的防护措施进行分析、评估,论证建设项目的可行性,以保障放射工作人员健康.
作者:张红 刊期: 2016年第05期
血站的重要职责就是要保证采供血安全. 其中就包含着保证无偿献血者的献血安全. 配备必需的、有效的急救药品,正确地使用急救药品,是处置献血反应在血站范围的后一道屏障. 但在血站献血工作中,因使用率较低,未引起采供血机构的足够重视, 急救药品在日常使用管理中存在较多问题,成为采供血工作的一个薄弱环节[1].
作者:冯丽荣;马利军 刊期: 2016年第05期
胎盘植入是一种严重的产科并发症, 孕妇出现该并发症则可能出现休克、血管凝血等症状,严重者可能导致孕妇死亡. 部分产妇由于出现产后出血状况,而出血状况一直无法得到有效控制,因而不得不采取围生期全子宫切除术[1]. 造成胎盘植入的原因是因为蜕膜发育缺陷,从而致使胎盘绒毛植入到子宫肌层,是一种胎盘的异常附着[2].
作者:何谷 刊期: 2016年第05期
手术器械经多次使用后易发生锈蚀现象, 如处理不当,其轴节和齿槽等处易发生生锈现象,不但会缩短器械使用寿命,还存在医院感染的潜在危险[1]. 为了保证再生手术器械达到有效的清洗灭菌效果,提高医院感染的控制质量,保证医疗安全,我院采用浸泡—超声清洗—润滑的方法对手术再生器械进行处理,并与仅采用手工清洗—润滑方法进行效果对比,现报告如下.
作者:叶秀莲 刊期: 2016年第05期
患者女,26岁,孕23周时进行胎儿大畸形筛查,超声发现: 胎儿下颌部见无回声区, 范围约14 mm×11 mm×12 mm (图1),外形欠规则,囊壁尚光滑,彩色多普勒其内未测及血流信号.其余检查未见明显异常.超声诊断:胎儿下颌部囊性占位(甲状舌骨囊肿可能,建议进一步检查).
作者:蒋玉莲 刊期: 2016年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是当前常见心血管疾病中的一种,发病率极高. 体表心电图作为目前医学上的一种操作简便、经济又实惠、具有非创伤性的检查方法,长期以来被广泛应用于冠心病的临床诊断过程中. 冠心病患者在进行检查的时侯,ST-T段经常会出现动态改变, 同时伴随着或者是不会伴有T波的低平或倒置,此类特征都是冠心病的标志性变化.
作者:邓君 刊期: 2016年第05期
肝癌是我国发病率较高的消化系统恶性肿瘤, 手术治疗效果差,易复发,而且确诊时多为中晚期肝癌. 此时肿瘤生长迅速,体积较大,或多伴有广泛转移,已错过手术切除的佳治疗时机. 而选择药物化学治疗或介入治疗,不仅不良反应大,而且效果治疗也不甚理想.
作者:陈瑞霞 刊期: 2016年第05期
肩关节疾病大多表现为肩部疼痛, 伴随疼痛可出现肩关节无力,活动受限等功能障碍,这些临床表现大部分与肩关节周围软组织的炎症或撕裂有关. 由于以往对于病变的定位和定性不清,故治疗方法无针对性,疗效有限. 本研究初步探讨高频超声在肩部软组织中的应用价值.
作者:诸玮 刊期: 2016年第05期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病. 持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调,并发酮症酸中毒和高渗昏迷等.
作者:史雅琴 刊期: 2016年第05期