孙吉平；贾延劼；宋健辉；杨于嘉
过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是由免疫变态反应引起的全身性血管炎症,累及胃肠道时可出现腹痛、便血等症状,以往治疗上多用激素来缓解,但不良反应较大,本研究通过观察复方甘草甜素治疗过敏性紫癜(腹型)前后腹部症状缓解情况,并与激素治疗对照,探讨复方甘草甜素治疗过敏性紫癜(腹型)的临床疗效.
作者：孟繁峥；张交生；张春艳；宋丽君；许斌 刊期： 2006年第04期
目的通过磁共振,动物神经行为学评分以及脑组织超微组织观察判断栀子苷、胆酸及其配伍对局灶缺血性大鼠的治疗作用.方法用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注模型,应用磁共振弥散加权成像(MRDWI)技术于造模后缺血再灌注3 h综合评价组分配伍的治疗作用,神经功能检查法对脑缺血后动物进行行为测评,病理及超微组织观察作为药效评价辅助手段,准确界定不同组分配伍的功效作用.结果与模型组比较,各治疗组病灶的表现弥散系数值及平均弥散系数值有升高趋势;栀子苷加胆酸组病灶周边区差异有显著性(P＜0.05).结论栀子苷加胆酸组分配伍具有脑神经保护作用,磁共振技术结合行为学评分及脑组织超微组织观察是评价神经保护剂的有效手段.
作者：张占军；王忠；李澎涛；张文生；王永炎 刊期： 2006年第04期
Shulman综合征又称嗜酸性筋膜炎,是以筋膜弥漫性肿胀、硬化为特点的少见的结缔组织病.其病因不详,病机多认为与免疫异常有关,笔者根据中医学理论,认为其与肝肾亏虚密切相关,故应用泼尼松片加柳氮磺胺吡啶片加甲氨蝶呤加西咪替丁片加中药汤剂治疗1例患者取得了较为满意的疗效,现报告如下.
作者：邹艳红；毕湘杰；陈昉；潘昉 刊期： 2006年第04期
提出临床医学领域中软指标的概念,软指标测量工具的分类、建立方法及基本原则.并指出了中医固有理论和实践模式与体现中医特色软指标测量工具建立的关系,阐明了建立体现中医特色软指标测量工具应注意的若干关键环节.认为软指标测量工具在中医药研究中有广泛的应用空间.
作者：吴大嵘；杨小波；赖世隆 刊期： 2006年第04期
新版<中药药理学>突破了以往教材的模式,独特地将中药分为辨证治本、祛因治病、对症治标3大类,引入了一些中西医结合新概念,对中西医结合理论与临床实践具有积极指导意义.
作者：王淑美；李荣亨；张文亮 刊期： 2006年第04期
目的比较荆花胃康胶丸与法莫替丁片治疗十二指肠溃疡的疗效与安全性.方法200例十二指肠溃疡患者随机分为荆花胃康胶丸治疗组(100例)和法莫替丁对照组(100例),荆花胃康胶丸160mg,每日3次;法莫替丁片20mg,每日2次,均饭前口服,疗程均为4周.观察两组治疗前后症状、胃镜及幽门螺杆菌(helicobacter Pylori,Hp)感染的变化及不良反应.结果治疗组总体症状缓解、溃疡愈合疗效与对照组相当(均P＞0.05);两组对胃脘痛、返酸及上腹胀症状改善均有显著疗效(均P＜0.05);治疗组对纳差、嗳气疗效显著优于对照组(均P＜0.05).治疗组Hp根除率显著高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率则低于对照组(P＜0.05).结论荆花胃康胶丸治疗十二指肠溃疡特别是在症状改善及Hp根除方面是一个值得推广的安全药物.
作者：季峰；陈建永；陈军贤 刊期： 2006年第04期
目的探讨益气降浊汤对病毒性心肌炎转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达的影响.方法建立慢性病毒性心肌炎模型,通过4次梯度倍增CVB3m病毒感染小鼠,160只雄性昆明鼠分成空白组、模型组、中药治疗组、西药治疗组,分别于末次感染后10、30、60天处死小鼠,采用HE染色观察心肌病变,采用半定量RT-PCR法检测心肌组织中TGF-β1mRNA表达情况.结果HE染色显示各治疗组比模型组心肌病变明显减轻(P＜0.05),且TGF-β1 mRNA面积较模型组减少(P＜0.05).结论益气降浊汤能通过下调TGF-β1 mRNA表达,抑制心肌间质细胞外基质(ECM)的增生和重建,改善心脏病理变化,防止心肌炎后心室重构及向扩张型心肌病转化.
作者：王莹威；郭玲；李奇虹；李延 刊期： 2006年第04期
目的观察对支气管哮喘合并反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)经规律吸入糖皮质激素(inhalation corticosteroid,ICS)控制不理想的儿童应用健脾益气活血方治疗的临床疗效.方法将58例患儿分为两组,对照组仅给予西药抗感染、对症治疗,治疗组在此基础上给予服中药健脾益气活血方,观察两组患儿RRI及哮喘临床症状,血清IgA、IgG、IgM含量的变化.结果与对照组比较,治疗组治疗后呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽及气喘发作天数均减少,差异有显著性(P＜0.05).治疗组治疗后血清IgA、IgG含量升高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论哮顺合并RRI经ICS控制不理想儿童应用中药健脾益气活血方能有效预防RRI,从而减少哮喘发作的次数,减轻哮喘严重程度.
作者：刘南琼；华莉 刊期： 2006年第04期
我科于2004年1月-2005年4月应用健脾生血颗粒降儿童血铅取得满意效果,现报告如下.
作者：杨清泉；徐辉甫；鲁芳 刊期： 2006年第04期
目的观察中药降糖补肾方对2型糖尿病(T2DM)相关炎症因子的影响,并探讨其治疗糖尿病的作用机理.方法将入选的64例2型糖尿病患者随机分为治疗组34例,对照组30例,两组均予糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用降糖补肾方(由狗脊10g川断10g女贞子15g旱莲草15g地骨皮15g生黄芪15g生地15g葛根12g黄连5g桑白皮10g知母6g等组成),每日1剂,水煎分2次服,两组疗程均为4周.测定两组治疗前后空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)含量,计算胰岛素敏感指数(ISI)及两组治疗前后中医临床症状积分.结果治疗后两组FBG和中医临床症状积分均下降(P＜0.05,P＜0.01),其中治疗组中医临床症状积分较对照组下降明显,差异有显著性(P＜0.01);治疗组FINS、IL-6、TNF-α、CRP含量治疗后均显著下降、ISI明显升高,且优于对照组(P＜0.05).结论健脾补肾、养阴清热中药降糖补肾方能有效改善胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节炎症因子的产生、抑制炎症反应有关.
作者：范冠杰；唐咸玉；李双蕾；罗广波；唐爱华；覃美琳；刘春红 刊期： 2006年第04期
我院自2002年1月-2004年1月,对鼻窦炎、鼻息肉120例患者施行功能性鼻内镜手术,并随机均分为两组,中药组采用自制中药液,对照组采用生理盐水与甲硝唑冲洗术后鼻腔,以观察术后鼻腔鼻窦黏膜的恢复情况.现报告如下:
作者：张念武；费聿旭；陈祥雷；田文波；张永奇 刊期： 2006年第04期
针对中医药临床试验中存在的问题,包括随机方法、随机隐藏、组间均衡性、盲法、疗效评价指标、不良反应观察、统计方法及发表偏倚等的现状与对策进行探讨.建议采用国际推荐的CONSORT声明以提高中医药临床随机对照试验的设计与报告质量,并对以人作为受试对象,应根据伦理学的基本原则,在临床研究中进行伦理审查和签署知情同意书,以保证受试者的权益.
作者：李廷谦；王刚；王蕾 刊期： 2006年第04期
目的应用动态心电图和心率变异性指标评价氧化苦参碱对冠心病患者心律失常及心率变异性的影响.方法将冠心病频发心律失常患者110例随机分为氧化苦参碱组和普鲁帕酮组,每组各55例,用药前后分别记录48 h动态心电图,评价患者一般状态、早搏次数,P-R间期、R-R间期及24 h心率变异性指标的改变.结果用药后两组患者对房性和室性心律失常均有效(P＜0.01),普鲁帕酮组减少房性早搏的效果比氧化苦参碱组更明显(P＜0.05),两组减少室性早搏的效果比较差异无显著性(P＞0.05),两组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著升高(P＜0.01),两组治疗后比较差异有显著性(P＜0.05).结论氧化苦参碱可以显著提高冠心病心律失常患者心率变异性,对于房性和室性心律失常均有显著疗效.
作者：郭治彬；付金国；赵勇；刘睦胜；李青 刊期： 2006年第04期
2003年3月-2005年9月,我们采用加味逍遥丸(由逍遥散加五味子、丹参、莪术、山豆根、冬虫夏草组成),联合拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者99例,并与单纯拉米夫定治疗33例进行同期对比观察,兹将两者治疗后的病毒学及生化应答结果介绍如下.
作者：王成刚；石中顺；程为玉 刊期： 2006年第04期
目的探讨益气养阴祛瘀中药对干燥综合征患者的免疫调节及治疗作用.方法62例干燥综合征患者随机分成治疗组(37例)和对照组(25例),治疗组给予益气养阴祛瘀中药和泼尼松治疗,对照组单独服用泼尼松治疗,治疗前和治疗3个月后分别观察临床疗效、检测免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)及T淋巴细胞亚群的变化,同时选健康人20名为正常组检测免疫球蛋白及T细胞亚群.结果治疗前免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)均高于正常组,NK细胞、CD4比例均低于正常组,治疗3个月后,两组患者IgG、IgM、IgA都下降至正常范围(P＜0.05),NK细胞、CD4比例较治疗前有所回升(P＜0.05),而CD3对照组低于治疗组(P＜0.05).临床疗效治疗组(91.9%)优于对照组(76.0%,x2=3.92,P＜0.05).结论益气养阴祛瘀中药能够提高干燥综合征患者的临床疗效,同时能调节患者的免疫功能.
作者：吴国琳；韩咏梅；范永升；余国友 刊期： 2006年第04期
目的运用血清药理学方法观察补肾调冲方对高雄激素培养的大鼠卵巢颗粒细胞增殖与分泌功能的影响.方法根据血清药理学方法,用6周龄的未成年SD大鼠制备促卵泡生成素(FSH)及大、中、小剂量补肾调冲方含药血清,分别加入过量丙酸睾丸酮处理的颗粒细胞培养体系中.培养48h后,测定3H-TdR掺入DNA的量,并用流式细胞仪检测细胞周期分布及增殖指数(PI),放免法测定颗粒细胞培养液中雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及细胞内环磷酸腺苷(cAMP)含量.结果高雄激素明显抑制颗粒细胞的增殖与分泌功能,并明显降低了细胞内cAMP的含量;而补肾调冲方含药血清可改善高雄激素对颗粒细胞功能的抑制状态,促进细胞增殖及E2、P的分泌,其作用呈剂量依赖性.结论补肾调冲方含药血清可有效拮抗高雄激素对颗粒细胞功能的抑制作用,推测补肾调冲方通过促卵泡发育、提高雌、孕激素水平,改善雌/雄激素比值来调节卵巢功能.
作者：夏天；付于；韩冰；侯莉莉 刊期： 2006年第04期
以蛋白质组学为代表的后基因组时代的到来,必然使分子生物学经历从局部观走向整体观、从线形思维走向复杂思维的转变.基于蛋白质组学的发展趋势,总结了近年来中医证候学研究方法,提倡用二维电泳及生物信息学方法鉴定不同的蛋白质.将蛋白质组学引入中医证候分类及证候演变规律的研究,对从分子流行病学水平来探讨中医学与蛋白质组学乃至现代分子生物学研究相结合都是必须的.而蛋白质组学与传统中医药在研究生命科学的思维方法上逐步趋于一致,相互渗透,说明在探讨复杂性生命现象时中西医两种医学相结合的必然性和重要性.
作者：申定珠；李家邦；蒋荣鑫；凌江红 刊期： 2006年第04期
目的拟通过对艾滋病感染/艾滋病(HIV/AIDS)患者进行益气活血中药的干预,初步探索益气活血中药艾灵颗粒治疗艾滋病的可能作用机理.方法21例HIV/AIDS患者采用益气活血中药艾灵颗粒(主要由女贞子、黄芩、黄芪、土鳖虫等组成)治疗,每次20g,每日2次,疗程4个月,记录治疗前后症状、体征积分,以流式细胞技术检测其T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、白细胞介素-2(IL-2),以RT-PCR法测定病毒载量,并检测安全性指标(ALT、Cr、体重).结果治疗后症状、体征积分较治疗前下降,其中乏力、纳呆、自汗、皮疹差异有显著性(P＜0.05),有效率为61.9%;CD4计数和IL-2分别由治疗前的(308.29±150.66)个/μl和(13.19±5.93)ng/L升高为治疗后的(336.50±148.94)个/μl和(15.14±5.14)ng/L(P＜0.05),病毒载量虽有下降,但差异无显著性;安全性指标(ALT、Cr、体重)均保持稳定(P＞0.05).结论益气活血中药艾灵颗粒可显著改善艾滋病患者的症状,提高免疫功能,并在一定程度上抑制HIV的复制,或使其处于稳定状态,且未见明显毒副反应.
作者：危剑安；孙利民；陈宇霞；薛柳华；苏小游；黄霞珍；白文山；宋春鑫；周伟；金燕 刊期： 2006年第04期
目的探讨麝香注射液对急性脑梗塞患者炎症反应的影响及临床治疗效果.方法42例急性脑梗塞患者随机分为2组,对照组21例,采用常规药物治疗;麝香组21例,采用麝香注射液加常规药物治疗.动态观察患者入院时、病程第7天、14天时的血单核细胞CD54分子(MC-CD54)的表达、血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平及临床治疗结果,并与21名健康人比较.结果两组急性期患者MC-CD54表达率、sVCAM-1水平显著升高(P＜0.01),第7天呈现峰水平,第14天时显著回落,且两项指标在第14天以麝香组为低(P＜0.01);MC-CD54表达率与sVCAM-1水平呈正相关性(P＜0.01);治疗后神经缺损程度评分以麝香组改善明显(P＜0.05);显愈率也高于对照组(P＜0.05).结论麝香注射液对脑梗塞炎症反应具有抑制作用,并通过这种作用,提高了疗效.
作者：吴玉生；侯倩；张道杰；李学芹 刊期： 2006年第04期
宫颈糜烂是女性的常见病、多发病之一.它与宫颈癌是有密切关系的.我院自2002年开始采用液基薄层细胞学(TCT)对宫颈炎症患者进行防癌普查,共578例,其中宫颈糜烂患者占516例.对于宫颈糜烂患者,我院妇科门诊对2002年12月-2005年6月就诊患者采取单纯中药赛霉安散及单纯微波、赛霉安散配合微波3组进行治疗,疗效显著.其中尤以赛霉安散配合微波治疗效果佳.现报道如下.
作者：李素敏；邱如卿 刊期： 2006年第04期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
