李艳平
头孢菌素类抗生素(cephalosporins) 是活性母核7-氨基头孢烯酸 (β-内酰胺环) 经加上各种侧链结构而制成的一系列半合成抗生素,属于β-内酰胺类抗生素, 其结构上R1 改变与抗菌活性有关,R2改变与药物动力学有关[1].本类药可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌.对细菌的选择作用强,而对机体几乎没有毒性,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少等优点,所以是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素.
作者:李艳平 刊期: 2013年第06期
消化道肿瘤手术创伤大,加之患者术前长时间禁食,多伴有消瘦、乏力、纳差、营养不良等症状,并且术后禁食超过l周,患者恢复慢、病程长、心理压力大,多伴有不同程度的营养不良和免疫能力下降,并发症发生率高,如肺炎、切口感染、胸腔内脓肿及吻合口瘘等,只要患者的胃肠道有消化吸收功能,就应采用肠内营养[1].
作者:刘德萍 刊期: 2013年第06期
患者男,23岁.右侧阴囊肿大8个月入院.查体:右侧阴囊体积增大,大小约7.0 cm×5.0 cm×4.0 cm,质硬,无明显触痛.右侧睾丸、附睾触诊不清,透光试验(+).阴囊彩色多普勒超声提示:右侧睾丸鞘膜腔内可见厚约2.8 cm不规则液性暗区,内透声欠佳,可见数个点状回声;双侧睾丸、附睾大小形态如常,表面光滑,回声均匀.
作者:高震山;冯威福;张全;王珍;张瑞龙 刊期: 2013年第06期
门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂出血、脾功能亢进,是肝硬化失代偿期的严重并发症.自1991年首例成功实施腹腔镜下脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来[1],国内已有腹腔镜治疗门静脉高压症的手术探索,我科自2011年6月实施9例门静脉高压症脾切除+贲门周围血管离断术,根据患者的基本情况, 制定良好、正确的术前、术后护理, 以促进患者康复, 减少并发症的发生,效果良好, 现将围手术期护理情况报告如下.
作者:吴丽媛;胡帆;吴荣 刊期: 2013年第06期
移动护士工作站(PDA)是保障医疗安全和护理质量,满足人民群众医疗需求和护理服务发展的趋势.临床上使用PDA也是医院信息化建设的必然结果,应用PDA改变了工作模式,优化了工作流程,提高了护理工作效率,提高了护理质量,和谐了护患关系,并降低了护理差错事故发生率,满足了功能实用而不复杂、操作简单、携带方便的要求,极大地推动了医院信息化建设和数字化发展趋势[1].
作者:谢玉萍;林晓芳;罗秀娟;吴萍 刊期: 2013年第06期
颅脑损伤病情急而危重,变化迅速,诊治不及时必将导致严重后果[1] 52.因此,对神经外科医护人员素质要求较高.特别是护理人员,在病情观察上要求理论知识掌握扎实,病情观察要认真仔细,护理水平要娴熟精湛,责任心强.为了提高对重型颅脑损伤患者抢救的成功率及提高抢救成功患者的生存质量,笔者总结回顾了2009年8月至2012年8月间住院的68例重型颅脑损伤患者的护理体会,现报告如下.
作者:韩旭勇;常瑞春 刊期: 2013年第06期
<手术知情同意书>是指手术前主治医生向患者及其家属告知现病情和拟施手术的相关情况,并由患方签署接受与否的医疗文书.我国<执业医师法>、<医疗机构管理条例>和<医疗机构管理条例实施细则>等法律法规都明确规定了医生在术前的告知义务.
作者:王贵荣 刊期: 2013年第06期
随着科学技术的进步,医学影像检查有了突飞猛进的发展,如今直接数字化X线摄影(DR)技术已广泛应用于我国基层医院,而尘肺的X线诊断主要依赖于传统的普通高千伏X线摄影技术,本研究旨在对尘肺筛查时DR与普通高千伏X线摄片在诊断的阳性率和工作效率进行对比研究.
作者:廖文林 刊期: 2013年第06期
因外伤、截瘫等疾病的康复时间较长,不少患者经医院救治病情稳定后仍需长期留置尿管.由于长期留置尿管极易导致尿路感染,致使发生菌尿症的概率增大,给患者造成较大的痛苦并影响其身体的康复.因此留置导尿管引起的伴随性尿路感染一直是困扰医护人员的难题并成为当前临床研究的热点.本研究将近年来国内外相关文献对留置尿管并发的尿路感染因素与护理对策进行综述如下.
作者:苏汝霞 刊期: 2013年第06期
胆红素(TBIL)是判断病毒性肝炎病情轻重的指标之一,若黄疸重且持久不退,其病死率高,重症肝炎与TBIL值成正比.目前虽有多种西药治疗,但疗效不理想.笔者采用中医辨证,清热利湿,重用活血药与西医相结合治疗本病疗效满意,现报告如下.
作者:孙淑芹;朱成方;刘红 刊期: 2013年第06期
先天性二尖瓣狭窄是一种十分罕见的先天性心脏病,占先天性心脏病的0.2%~0.4%[1],多数由降落伞形二尖瓣、单乳头肌或一侧乳头肌发育不良造成,少数为瓣口本身狭窄所致.
作者:杨勇 刊期: 2013年第06期
2008年6月至2011年12月我科共收治脑外伤患者2 337例,约占总患者数的85%,其中重型脑外伤468例,男性274例,女性194例,约占脑外伤患者的20%.而这些患者致残率和病死率较高,现将临床护理经验报告如下.
作者:高来梅 刊期: 2013年第06期
有关楔状缺损的调查研究很多,绝大部分报道其发生的位置在牙齿唇、颊侧牙颈部,并认为横刷牙是主要的致病因素.近年来有学者报道舌侧牙颈部也可发生楔状缺损,认为合力疲劳可能是导致楔状缺损的另一重要因素.本研究对山西省古交市一组中老年人进行了调查,并对其楔状缺损的相关因素进行了分析,以期为临床提供参考.
作者:成晓珍 刊期: 2013年第06期
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.中医学认为,哮喘为宿痰内伏于肺,遇外感、饮食、情志、劳倦等因素,使痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不利,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,是一种发作性的痰鸣气喘疾病.笔者在社区运用中医穴位埋线加耳穴埋针治疗哮喘,现将2010-2012年患者治疗情况总结如下.
作者:孙红卫;杨雪琴 刊期: 2013年第06期
组织切片经过染色之后,细胞核呈蓝色,细胞质呈红色,这是因为组织细胞内有酸性和碱性物质部分的区别.酸性物质的部分被碱性染料苏木素所染,碱性物质的部分被酸性染料伊红所染.染料与组织细胞的结合是一个复杂的过程,染料分子能否和细胞结合,以及用什么方式结合,取决于组织细胞的成分和染液的pH值.
作者:郑明军 刊期: 2013年第06期
我院自静脉配置中心建立之后,改变了以往的以病区为单位进行汇总发药的模式.药师必须根据医生的处方或医嘱,进行审核,由专业技术人员在无菌条件下配置成品输液,供病区直接使用.这样,药师也参与了临床用药的治疗,消除了以往的各种弊端,提高了患者的合理用药性,确保了药物的相溶性和稳定性.本研究对我院静脉配置中心自2012年1月至12月配置的270袋液体所出现的不合理用药的情况进行分析.
作者:施敏;邱洁红 刊期: 2013年第06期
复张性肺水肿(reexpmasion pulmonary edema,RPE)是指继发于各种原因所致的肺萎陷在肺迅速复张时或复张后所发生的急性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者经大量排气、排液之后.临床表现为胸闷、气促、紫绀、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰,肺部散在湿性口罗音,X线表现为同侧肺散在分布斑片、片状模糊阴影[1].现结合文献,探讨RPE发病机制、临床以及X线诊断.
作者:曾晓春;韩海;刘清华 刊期: 2013年第06期
回顾性分析我院2006-2011年超声诊断的9例巨大黏膜下肌瘤的临床表现,旨在探讨超声诊断在该病的临床价值.
作者:王兰娣;何昀枚;符月美;朱从英;陈娟 刊期: 2013年第06期
磁共振成像(MRI)具有良好的软组织分辨率,可清晰显示膝关节内部的细微结构,在关节损伤的诊断及治疗中具有较大优势.随着低场MRI运用,检查费用的降低,MRI检查已成为诊断膝关节损伤的重要手段.本研究对我院26例经关节镜证实的膝关节损伤患者的MRI影像资料进行回顾性分析,分析和评价MRI对膝关节诊断与治疗的作用.
作者:孙康 刊期: 2013年第06期
孤立性肺结节(SPN)是指直径≤3.0 cm的圆形或类圆形的肺内病灶,且不伴有肺不张、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1].多层螺旋CT(MSCT)检查具有无创、快速、高分辨率、强大的后处理功能等特性,能很好地评价肺结节的界面及其内部结构,并随CT灌注成像技术的应用,可大大提高SPN的检出率和定性诊断的准确性.现将SPN的研究现状与进展综述如下.
作者:卢邦卫;温建逸 刊期: 2013年第06期