方斐;王红贤
妊娠和分娩是一个自然的生理过程,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激[1].由于产妇的恐惧心理和紧张情绪均会成为影响分娩的因素,从而可能导致难产的发生,并引发产后出血、胎儿窘迫等,对母婴安全造成较大的影响.导乐陪伴分娩是美国Klausm医生倡导的一种产科护理模式,该护理模式针对分娩过程的产妇心理特点,给予产妇人性化的关怀,使她们消除对分娩的恐惧感,能保持良好的心态并树立起自然分娩的信心.该护理模式自20世纪90年代引进我国之后, 已在我国各地医院广泛应用.为了更深入了解该护理模式的概念、应用现状及进展方向,本研究结合有关文献,对当前导乐陪伴分娩模式应用的现状与研究进展进行综述,旨在推动产科护理工作中的发展,现报告如下.
作者:冯绵云 刊期: 2013年第06期
本研究收集 2011年 6 月至2012年 10月我院诊治的骨外伤患者32 例,采用多层螺旋CT后处理技术:应用多平面重建multiplanar reconstruction,MPR)、大密度投影(maxi-mum intensity projection,MIP)、表面遮盖显示(surface shaded display,SSD)对所有患者临床可疑骨折部位进行重建,获取直观、清晰的重建图像[1],现报告如下.
作者:甘明珠 刊期: 2013年第06期
患者男,23岁.右侧阴囊肿大8个月入院.查体:右侧阴囊体积增大,大小约7.0 cm×5.0 cm×4.0 cm,质硬,无明显触痛.右侧睾丸、附睾触诊不清,透光试验(+).阴囊彩色多普勒超声提示:右侧睾丸鞘膜腔内可见厚约2.8 cm不规则液性暗区,内透声欠佳,可见数个点状回声;双侧睾丸、附睾大小形态如常,表面光滑,回声均匀.
作者:高震山;冯威福;张全;王珍;张瑞龙 刊期: 2013年第06期
近年来,随着检测水平的提高,越来越多的研究表明由同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和血栓形成等心脑血管疾病的独立危险因素.脑梗死又称脑卒中(中风),是脑血管病中常见的一种,严重危害人类健康,且发病率、致残率、病死率均较高.高Hcy血症的研究越来越受到人们的重视,本研究通过急性脑梗死患者和健康体检者的对比研究,旨在探讨高Hcy血症是脑梗死的一个重要危险因素,现报告如下.
作者:刘学琦 刊期: 2013年第06期
全脊柱磁共振(MR)成像是近年发展起来的新技术,随着磁共振多通道、Tim技术的发展及全脊柱MR移床跟踪扫描技术(MR total spine mobitrak,MTSM)的应用,MR全景成像技术广泛地应用于大范围MR全脊柱成像.它对先天性和后天性脊柱畸形、脊柱脊髓转移瘤、多发性骨髓瘤及其他广泛性脊柱脊髓病变具有较高的临床诊断价值[1].本研究通过对47例患者行全脊柱MR成像来探讨其特点,并评估在脊柱、脊髓病变的临床应用价值.
作者:王亚峰;王中领;顾军 刊期: 2013年第06期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,以往主要依赖临床症状、体征和实验室检查来进行诊断,随着医学影像学的发展及超声医师对胃肠道疾病研究的不断深入,又因其有特殊的超声声像图表现,故目前临床上运用超声检查诊断阑尾炎已成为常规项目之一.现将我院2010年5月至2012年3月期间77例阑尾炎声像图特征分析如下.
作者:高静 刊期: 2013年第06期
乳腺恶性肿瘤是威胁女性健康的第一杀手,出现临床症状时大都已是中晚期,数字化乳腺钼靶X线摄影是目前检查乳腺恶性肿瘤经济的一种方法,也是探测乳腺早期恶性肿瘤有效的方法.临床触诊阴性的可疑病变如小钙化灶、小结节、结构紊乱等,只有在乳腺钼靶摄片中才能发现,为进一步明确诊断,便于乳腺肿瘤的早发现、早治疗,需要对乳腺内的异常部位定位穿刺取活组织检查.在定位穿刺的整个过程中,对患者实施针对性的护理干预是极为必要的[1].我院从2010年6月至2012年11月共有78例患者行乳腺钼靶X线下定位穿刺术,对其施行针对性的护理干预,取得满意效果.
作者:吴红 刊期: 2013年第06期
本研究对196例行颈动脉及股动脉高频彩色多普勒超声检查的患者颈动脉及股动脉粥样硬化病变与脑梗死的关系进行分析,旨在探讨二者的关系,现报告如下.
作者:王琳;张全斌 刊期: 2013年第06期
2008年6月至2011年12月我科共收治脑外伤患者2 337例,约占总患者数的85%,其中重型脑外伤468例,男性274例,女性194例,约占脑外伤患者的20%.而这些患者致残率和病死率较高,现将临床护理经验报告如下.
作者:高来梅 刊期: 2013年第06期
复张性肺水肿(reexpmasion pulmonary edema,RPE)是指继发于各种原因所致的肺萎陷在肺迅速复张时或复张后所发生的急性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者经大量排气、排液之后.临床表现为胸闷、气促、紫绀、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰,肺部散在湿性口罗音,X线表现为同侧肺散在分布斑片、片状模糊阴影[1].现结合文献,探讨RPE发病机制、临床以及X线诊断.
作者:曾晓春;韩海;刘清华 刊期: 2013年第06期
海水浴具有综合的医疗保健作用,兼具日光浴、空气浴等多重效应;海水浴是利用海水的温度作用、机械作用、静水压力、水流冲击、浮力、化学作用等效用于机体,通过对神经、体液的调节,加强机体的生理活动,促进新陈代谢,改善呼吸和循环功能,从而获得消除疲劳、增强体质、防治疾病、促进康复的效果[1].厦门地处我国东南沿海,属亚热带气候,年平均气温在21 ℃左右,夏无酷暑,冬无严寒,一年当中可进行海水浴的时间长达5个月.我院依山傍海,与大海仅一墙之隔,是理想疗养之地,进行海水浴非常方便,根据多年的实践与观察,组织疗养员开展海水浴达到了很好的疗养保健目的.
作者:邓群英 刊期: 2013年第06期
胃苓汤出自金元四大家朱丹溪所著的<丹溪心法>,是由<伤寒论>治太阳病蓄水证的五苓散和宋代<太平患民和剂局方>中的平胃散合方而成,具有祛湿和胃、行气利水之功效,主治脾湿过盛,浮肿泄泻等症.笔者从2009年6月到2012年12月期间,用该方加减共治疗小儿腹泻176例,疗效显著,现总结如下.
作者:王俊花 刊期: 2013年第06期
门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂出血、脾功能亢进,是肝硬化失代偿期的严重并发症.自1991年首例成功实施腹腔镜下脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来[1],国内已有腹腔镜治疗门静脉高压症的手术探索,我科自2011年6月实施9例门静脉高压症脾切除+贲门周围血管离断术,根据患者的基本情况, 制定良好、正确的术前、术后护理, 以促进患者康复, 减少并发症的发生,效果良好, 现将围手术期护理情况报告如下.
作者:吴丽媛;胡帆;吴荣 刊期: 2013年第06期
随着优质护理服务的深入开展和护士岗位管理的实施,探讨医院绩效管理体系对于提高医院的运行效率、有效调动医务人员积极性至关重要[1].实践证明,做好护理绩效考核能有效激发护士的工作热情,促进护士钻研业务的积极性和主动性,使护理专业技术水平整体提高.做好护理绩效考核能够挖掘护士的潜能、提高工作效率,使医院护理人力资源得到充分的利用、护理质量、患者满意度显著提高.
作者:李敏 刊期: 2013年第06期
随着现代视光学的发展,儿童视光问题日益受到重视.儿童视力正常不等于屈光正常[1,2],常常可以掩盖病理性屈光不正的诊断,因而有必要进行屈光检查.为了了解视力正常儿童的屈光状态,以及不同年龄儿童屈光度的变化.我们对就诊于我中心的视力正常3~6岁儿童的屈光状态进行调查研究,为儿童屈光不正的早期干预提供参考依据.
作者:黄洪飞 刊期: 2013年第06期
甲状腺结节性病变恶化是中青年人的常见病、多发病,而尤其以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌为常见.随着生活环境恶化的日益严峻,近年来甲状腺的病变有明显上升的趋势[1].但现阶段甲状腺结节性病变的误诊率仍然较高,文献[2]报道术前误诊率达40%~70%,因而如何提高甲状腺结节性病变良恶性的诊断准确率是关系到患者的手术与否及预后的关键.CT是目前诊断和鉴别诊断甲状腺良恶性结节性病变常用的影像技术之一[3].本研究通过我院近年部分经手术病理证实的案例结合国内外文献总结出较确切的甲状腺良恶性结节性病变影像征象,以期提高甲状腺结节性病变的诊断准确率.
作者:莫昌期;区俊兴 刊期: 2013年第06期
肝脏组织以肝实质细胞成分为主,间质细胞数量较少,表面被覆致密结缔组织被膜,肝硬化组织有假小叶形成,肝脏实质细胞与纤维化组织同时存在,增加了组织处理及制片的难度,组织处理不当会引起脆性增加,石蜡切片很容易碎,做出的苏木素-伊红(HE)切片组织裂隙增多,破坏组织结构的完整性,并易出现蜡屑污染现象.笔者在实践中不断摸索,通过合理设置脱水程序及在切片环节使用加湿器等改进措施,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者:俞花;董伟;于学波;顾怡瑾;冼志红 刊期: 2013年第06期
肺部感染是医院获得性感染中为常见的疾病之一,尤其是在神经外科重症监护病房(ICU) 患者中,因病情危重,神志昏迷,各项侵入性操作多,其发生率明显高于普通病房患者.因此开展神经外科ICU 患者肺部感染相关因素分析,了解肺部感染的危险因素并制定相应对策,达到有效预防和控制肺部感染的发生有重要意义.本研究对我科ICU收治的62例患者进行分析,发现肺部感染的危险因素并提出了预防的对策,现将结果报告如下.
作者:董亚平;乔瑞华;陈建华;张春强 刊期: 2013年第06期
孤立性肺结节(SPN)是指直径≤3.0 cm的圆形或类圆形的肺内病灶,且不伴有肺不张、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1].多层螺旋CT(MSCT)检查具有无创、快速、高分辨率、强大的后处理功能等特性,能很好地评价肺结节的界面及其内部结构,并随CT灌注成像技术的应用,可大大提高SPN的检出率和定性诊断的准确性.现将SPN的研究现状与进展综述如下.
作者:卢邦卫;温建逸 刊期: 2013年第06期
结核病是一种严重危害人类健康的传染病,近几年来,全球结核发病率有所回升.据2011年资料, 全球每年新增870万结核患者,140万人死于结核病.目前,我国大约有600多万肺结核患者,每年约有25万人因结核病死亡,亦呈增长的趋势[1].其原因有很多,其中结核病尤其肺外结核和菌阴肺结核病的早期诊断不理想是其重要原因[2].关于结核病的实验室诊断,近年来一些新的快速诊断方法不断涌现,极大提高了结核病的检出率.FQ-聚合酶链反应(PCR)以其高度的灵敏度和特异性已应用于临床,本研究对采用FQ-PCR技术检测结核杆菌,并与传统的抗酸染色法、罗氏改良培养法检测结果进行比较,现将结果报告如下.
作者:蒋传命;刘津源;张寅兵 刊期: 2013年第06期