王琳；张全斌
门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂出血、脾功能亢进,是肝硬化失代偿期的严重并发症.自1991年首例成功实施腹腔镜下脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来[1],国内已有腹腔镜治疗门静脉高压症的手术探索,我科自2011年6月实施9例门静脉高压症脾切除+贲门周围血管离断术,根据患者的基本情况, 制定良好、正确的术前、术后护理, 以促进患者康复, 减少并发症的发生,效果良好, 现将围手术期护理情况报告如下.
作者：吴丽媛；胡帆；吴荣 刊期： 2013年第06期
<手术知情同意书>是指手术前主治医生向患者及其家属告知现病情和拟施手术的相关情况,并由患方签署接受与否的医疗文书.我国<执业医师法>、<医疗机构管理条例>和<医疗机构管理条例实施细则>等法律法规都明确规定了医生在术前的告知义务.
作者：王贵荣 刊期： 2013年第06期
颅脑损伤病情急而危重,变化迅速,诊治不及时必将导致严重后果[1] 52.因此,对神经外科医护人员素质要求较高.特别是护理人员,在病情观察上要求理论知识掌握扎实,病情观察要认真仔细,护理水平要娴熟精湛,责任心强.为了提高对重型颅脑损伤患者抢救的成功率及提高抢救成功患者的生存质量,笔者总结回顾了2009年8月至2012年8月间住院的68例重型颅脑损伤患者的护理体会,现报告如下.
作者：韩旭勇；常瑞春 刊期： 2013年第06期
复张性肺水肿(reexpmasion pulmonary edema,RPE)是指继发于各种原因所致的肺萎陷在肺迅速复张时或复张后所发生的急性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者经大量排气、排液之后.临床表现为胸闷、气促、紫绀、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰,肺部散在湿性口罗音,X线表现为同侧肺散在分布斑片、片状模糊阴影[1].现结合文献,探讨RPE发病机制、临床以及X线诊断.
作者：曾晓春；韩海；刘清华 刊期： 2013年第06期
胎儿娩出后24 h内阴道流血量达到或超过500 mL者,称为产后出血.产后出血80%发生在2 h内,是产科严重的并发症,是产妇死亡的重要原因之一.若产妇器官功能良好,对失血耐受性强,及时准确判断出血原因,对因施治,分秒必争,多数可以避免弥漫性血管内凝血(DIC)发生,因此产后2 h内,必须多观察,早发现及时治疗,同时监测生命体征,提供全程优质的护理服务[1].我院产科2008年1月至2012年10月共发生产后出血96例.通过及时发现,及早抢救,合理治疗,耐心细致的护理,全部治愈,笔者将产后出血的观察及护理体会,现报告如下.
作者：薛翠芳 刊期： 2013年第06期
口腔科与一般科室不同,患者多、周转快、病情隐蔽,且绝大部分操作都在口腔内进行,所以对护士直接的传播途径即接触患者的涎液飞沫或血液,间接的传播方式即通过污染的器械、飞溅到皮肤黏膜上的涎液飞沫和血液以及气雾中的微生物使口腔科医护人员成为易受感染的高危人群.常见的危险因素包括:①病原微生物如人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等经血液传播的病毒.
作者：冯晓红；王砾；冯建峰 刊期： 2013年第06期
乳腺恶性肿瘤是威胁女性健康的第一杀手,出现临床症状时大都已是中晚期,数字化乳腺钼靶X线摄影是目前检查乳腺恶性肿瘤经济的一种方法,也是探测乳腺早期恶性肿瘤有效的方法.临床触诊阴性的可疑病变如小钙化灶、小结节、结构紊乱等,只有在乳腺钼靶摄片中才能发现,为进一步明确诊断,便于乳腺肿瘤的早发现、早治疗,需要对乳腺内的异常部位定位穿刺取活组织检查.在定位穿刺的整个过程中,对患者实施针对性的护理干预是极为必要的[1].我院从2010年6月至2012年11月共有78例患者行乳腺钼靶X线下定位穿刺术,对其施行针对性的护理干预,取得满意效果.
作者：吴红 刊期： 2013年第06期
先天性二尖瓣狭窄是一种十分罕见的先天性心脏病,占先天性心脏病的0.2%~0.4%[1],多数由降落伞形二尖瓣、单乳头肌或一侧乳头肌发育不良造成,少数为瓣口本身狭窄所致.
作者：杨勇 刊期： 2013年第06期
胃苓汤出自金元四大家朱丹溪所著的<丹溪心法>,是由<伤寒论>治太阳病蓄水证的五苓散和宋代<太平患民和剂局方>中的平胃散合方而成,具有祛湿和胃、行气利水之功效,主治脾湿过盛,浮肿泄泻等症.笔者从2009年6月到2012年12月期间,用该方加减共治疗小儿腹泻176例,疗效显著,现总结如下.
作者：王俊花 刊期： 2013年第06期
随着医疗技术的飞速发展和人类对生存质量要求的不断提高,医学装备因可以提供精确的医学检查或有效的疾病治疗,目前已经成为医疗机构诊疗水平和质量的依靠和保证.但是,相比较医疗技术上的严格准入、规范管理,医学装备的管理尚缺乏统一的分类、科学的流程、完善的标准.国家和卫生行政部门近年来陆续出台了医学装备管理和使用的相关政策法规、指导意见,新的等级医院评审标准也首次将医学装备管理列为独立的一章,这些政策取得了很多积极的成果,也为医学装备管理方面提出了新的挑战.在新一轮医改的背景下,如何科学规范地管理医用仪器设备、器械、耗材和医学信息系统成为行政管理和医学工程人员共同面对的亟待解决的重点问题.
作者：李力敏 刊期： 2013年第06期
移动护士工作站(PDA)是保障医疗安全和护理质量,满足人民群众医疗需求和护理服务发展的趋势.临床上使用PDA也是医院信息化建设的必然结果,应用PDA改变了工作模式,优化了工作流程,提高了护理工作效率,提高了护理质量,和谐了护患关系,并降低了护理差错事故发生率,满足了功能实用而不复杂、操作简单、携带方便的要求,极大地推动了医院信息化建设和数字化发展趋势[1].
作者：谢玉萍；林晓芳；罗秀娟；吴萍 刊期： 2013年第06期
随着科学技术的进步,医学影像检查有了突飞猛进的发展,如今直接数字化X线摄影(DR)技术已广泛应用于我国基层医院,而尘肺的X线诊断主要依赖于传统的普通高千伏X线摄影技术,本研究旨在对尘肺筛查时DR与普通高千伏X线摄片在诊断的阳性率和工作效率进行对比研究.
作者：廖文林 刊期： 2013年第06期
胆红素(TBIL)是判断病毒性肝炎病情轻重的指标之一,若黄疸重且持久不退,其病死率高,重症肝炎与TBIL值成正比.目前虽有多种西药治疗,但疗效不理想.笔者采用中医辨证,清热利湿,重用活血药与西医相结合治疗本病疗效满意,现报告如下.
作者：孙淑芹；朱成方；刘红 刊期： 2013年第06期
慢性心力衰竭,又名充血性心力衰竭(chronic heart fail-ure,CHF),是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征[1].随着中国人口老龄化程进加重,CHF患者越来越多,其严重影响着中国老年人的生活质量,也是主要的死亡原因之一[2].研究表明,有效的护理干预能够提高老年CHF患者对于疾病的认识,对生活质量的提高具有重要影响[3].本研究对2010年1月至2012年12月我院收治的86例老年CHF患者在常规护理基础上实施综合护理措施,开展综合护理干预与传统护理对比研究,取得了较满意效果,现报告如下.
作者：樊彩波；王芳；王亚娟 刊期： 2013年第06期
有关楔状缺损的调查研究很多,绝大部分报道其发生的位置在牙齿唇、颊侧牙颈部,并认为横刷牙是主要的致病因素.近年来有学者报道舌侧牙颈部也可发生楔状缺损,认为合力疲劳可能是导致楔状缺损的另一重要因素.本研究对山西省古交市一组中老年人进行了调查,并对其楔状缺损的相关因素进行了分析,以期为临床提供参考.
作者：成晓珍 刊期： 2013年第06期
消化道肿瘤手术创伤大,加之患者术前长时间禁食,多伴有消瘦、乏力、纳差、营养不良等症状,并且术后禁食超过l周,患者恢复慢、病程长、心理压力大,多伴有不同程度的营养不良和免疫能力下降,并发症发生率高,如肺炎、切口感染、胸腔内脓肿及吻合口瘘等,只要患者的胃肠道有消化吸收功能,就应采用肠内营养[1].
作者：刘德萍 刊期： 2013年第06期
妊娠和分娩是一个自然的生理过程,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激[1].由于产妇的恐惧心理和紧张情绪均会成为影响分娩的因素,从而可能导致难产的发生,并引发产后出血、胎儿窘迫等,对母婴安全造成较大的影响.导乐陪伴分娩是美国Klausm医生倡导的一种产科护理模式,该护理模式针对分娩过程的产妇心理特点,给予产妇人性化的关怀,使她们消除对分娩的恐惧感,能保持良好的心态并树立起自然分娩的信心.该护理模式自20世纪90年代引进我国之后, 已在我国各地医院广泛应用.为了更深入了解该护理模式的概念、应用现状及进展方向,本研究结合有关文献,对当前导乐陪伴分娩模式应用的现状与研究进展进行综述,旨在推动产科护理工作中的发展,现报告如下.
作者：冯绵云 刊期： 2013年第06期
结核病是一种严重危害人类健康的传染病,近几年来,全球结核发病率有所回升.据2011年资料, 全球每年新增870万结核患者,140万人死于结核病.目前,我国大约有600多万肺结核患者,每年约有25万人因结核病死亡,亦呈增长的趋势[1].其原因有很多,其中结核病尤其肺外结核和菌阴肺结核病的早期诊断不理想是其重要原因[2].关于结核病的实验室诊断,近年来一些新的快速诊断方法不断涌现,极大提高了结核病的检出率.FQ-聚合酶链反应(PCR)以其高度的灵敏度和特异性已应用于临床,本研究对采用FQ-PCR技术检测结核杆菌,并与传统的抗酸染色法、罗氏改良培养法检测结果进行比较,现将结果报告如下.
作者：蒋传命；刘津源；张寅兵 刊期： 2013年第06期
全脊柱磁共振(MR)成像是近年发展起来的新技术,随着磁共振多通道、Tim技术的发展及全脊柱MR移床跟踪扫描技术(MR total spine mobitrak,MTSM)的应用,MR全景成像技术广泛地应用于大范围MR全脊柱成像.它对先天性和后天性脊柱畸形、脊柱脊髓转移瘤、多发性骨髓瘤及其他广泛性脊柱脊髓病变具有较高的临床诊断价值[1].本研究通过对47例患者行全脊柱MR成像来探讨其特点,并评估在脊柱、脊髓病变的临床应用价值.
作者：王亚峰；王中领；顾军 刊期： 2013年第06期
为做好流行性腮腺炎疫情防控工作,为政府决策提供更加科学、合理的依据,本研究对小店区2012年流行性腮腺炎疫情流行特征分析如下.
作者：何丽琴 刊期： 2013年第06期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
