学术投稿

多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节性病变

莫昌期;区俊兴

关键词:多层螺旋, 诊断和鉴别诊断, 结节性甲状腺肿, 良恶性, 病变, 诊断准确率, 误诊率, 中青年人, 影像征象, 影像技术, 文献, 手术, 甲状腺瘤, 甲状腺癌, 环境恶化, 病理证实, 多发病, 常见病, 患者, 国内
摘要:甲状腺结节性病变恶化是中青年人的常见病、多发病,而尤其以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌为常见.随着生活环境恶化的日益严峻,近年来甲状腺的病变有明显上升的趋势[1].但现阶段甲状腺结节性病变的误诊率仍然较高,文献[2]报道术前误诊率达40%~70%,因而如何提高甲状腺结节性病变良恶性的诊断准确率是关系到患者的手术与否及预后的关键.CT是目前诊断和鉴别诊断甲状腺良恶性结节性病变常用的影像技术之一[3].本研究通过我院近年部分经手术病理证实的案例结合国内外文献总结出较确切的甲状腺良恶性结节性病变影像征象,以期提高甲状腺结节性病变的诊断准确率.
实用医技杂志相关文献
  • 履行手术知情同意书告知义务的体会

    <手术知情同意书>是指手术前主治医生向患者及其家属告知现病情和拟施手术的相关情况,并由患方签署接受与否的医疗文书.我国<执业医师法>、<医疗机构管理条例>和<医疗机构管理条例实施细则>等法律法规都明确规定了医生在术前的告知义务.

    作者:王贵荣 刊期: 2013年第06期

  • 高频超声评价颈动脉及股动脉粥样硬化与脑梗死的关系

    本研究对196例行颈动脉及股动脉高频彩色多普勒超声检查的患者颈动脉及股动脉粥样硬化病变与脑梗死的关系进行分析,旨在探讨二者的关系,现报告如下.

    作者:王琳;张全斌 刊期: 2013年第06期

  • 江苏省一二级医院影像技术专业人才需求现状调查分析

    医学影像技术是医学领域中知识更新发展快的专业之一,近年来医院对影像技术专业毕业生的要求越来越高,主要反映在学历、专业技能操作和素质等方面.基层医疗卫生机构是专科层次相关医学专业毕业生就业的主要市场.本研究通过对江苏省内一、二级医院影像技术专业人才需求现状调查,一方面,了解用人单位对毕业生的要求,以利于我们在校学习专业知识,更好地服务于基层卫生单位的医疗诊治工作;另一方面,将指导我校的就业与发展.

    作者:王盼;陈超;叶雨笋;丁明凤;赵娜娜;王军英 刊期: 2013年第06期

  • 多层螺旋CT重建后处理技术在骨关节骨折中的临床分析

    本研究收集 2011年 6 月至2012年 10月我院诊治的骨外伤患者32 例,采用多层螺旋CT后处理技术:应用多平面重建multiplanar reconstruction,MPR)、大密度投影(maxi-mum intensity projection,MIP)、表面遮盖显示(surface shaded display,SSD)对所有患者临床可疑骨折部位进行重建,获取直观、清晰的重建图像[1],现报告如下.

    作者:甘明珠 刊期: 2013年第06期

  • 高同型半胱氨酸血症与脑梗死的相关性探讨

    近年来,随着检测水平的提高,越来越多的研究表明由同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和血栓形成等心脑血管疾病的独立危险因素.脑梗死又称脑卒中(中风),是脑血管病中常见的一种,严重危害人类健康,且发病率、致残率、病死率均较高.高Hcy血症的研究越来越受到人们的重视,本研究通过急性脑梗死患者和健康体检者的对比研究,旨在探讨高Hcy血症是脑梗死的一个重要危险因素,现报告如下.

    作者:刘学琦 刊期: 2013年第06期

  • 以手卫生监管为突破口提高医院感染管理质量

    医院感染管理质量是医院管理质量和医疗质量的重要组成部分,是影响医院管理成绩和医疗服务水平的重要因素,也是衡量医院管理质量和医疗质量的重要指标之一.近期,以军队医院等级评审工作为契机,感染控制科在完成各项医院感染管理工作的同时,分析医院相关科室在“手卫生”监管方面存在的难点和问题,针对重点科室、重点部门和重点人员进行了有目的、有方向、有措施的检查和整改,取得了一定的成效,现总结分析如下.

    作者:陈黔;杨绪兰;王红;刘军;陈兵;曾婷婷 刊期: 2013年第06期

  • 优生优育TORCH筛查889名孕妇结果分析

    TORCH感染是指:弓形虫(toxoplasma)引起的弓形虫病、风疹病毒(rubella)引起的风疹病、单纯疱疹病毒(herpes sim-plexvirus,HSV)引起的生殖道单纯疱疹病毒感染、巨细胞病毒(cytomaglovirus,CMV)引起的感染及其他微生物(other or-ganisms)引起的感染等,现将2011年9月至2012年6月在我院进行TORCH血清学筛查孕妇889名结果分析如下.

    作者:方斐;王红贤 刊期: 2013年第06期

  • 自拟退黄汤治疗病毒性肝炎重度黄疸60例临床疗效分析

    胆红素(TBIL)是判断病毒性肝炎病情轻重的指标之一,若黄疸重且持久不退,其病死率高,重症肝炎与TBIL值成正比.目前虽有多种西药治疗,但疗效不理想.笔者采用中医辨证,清热利湿,重用活血药与西医相结合治疗本病疗效满意,现报告如下.

    作者:孙淑芹;朱成方;刘红 刊期: 2013年第06期

  • 头孢菌素类的不良反应分析

    头孢菌素类抗生素(cephalosporins) 是活性母核7-氨基头孢烯酸 (β-内酰胺环) 经加上各种侧链结构而制成的一系列半合成抗生素,属于β-内酰胺类抗生素, 其结构上R1 改变与抗菌活性有关,R2改变与药物动力学有关[1].本类药可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌.对细菌的选择作用强,而对机体几乎没有毒性,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少等优点,所以是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素.

    作者:李艳平 刊期: 2013年第06期

  • 海水浴的组织保障及注意事项

    海水浴具有综合的医疗保健作用,兼具日光浴、空气浴等多重效应;海水浴是利用海水的温度作用、机械作用、静水压力、水流冲击、浮力、化学作用等效用于机体,通过对神经、体液的调节,加强机体的生理活动,促进新陈代谢,改善呼吸和循环功能,从而获得消除疲劳、增强体质、防治疾病、促进康复的效果[1].厦门地处我国东南沿海,属亚热带气候,年平均气温在21 ℃左右,夏无酷暑,冬无严寒,一年当中可进行海水浴的时间长达5个月.我院依山傍海,与大海仅一墙之隔,是理想疗养之地,进行海水浴非常方便,根据多年的实践与观察,组织疗养员开展海水浴达到了很好的疗养保健目的.

    作者:邓群英 刊期: 2013年第06期

  • 导乐陪伴分娩模式的应用现状与研究进展

    妊娠和分娩是一个自然的生理过程,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激[1].由于产妇的恐惧心理和紧张情绪均会成为影响分娩的因素,从而可能导致难产的发生,并引发产后出血、胎儿窘迫等,对母婴安全造成较大的影响.导乐陪伴分娩是美国Klausm医生倡导的一种产科护理模式,该护理模式针对分娩过程的产妇心理特点,给予产妇人性化的关怀,使她们消除对分娩的恐惧感,能保持良好的心态并树立起自然分娩的信心.该护理模式自20世纪90年代引进我国之后, 已在我国各地医院广泛应用.为了更深入了解该护理模式的概念、应用现状及进展方向,本研究结合有关文献,对当前导乐陪伴分娩模式应用的现状与研究进展进行综述,旨在推动产科护理工作中的发展,现报告如下.

    作者:冯绵云 刊期: 2013年第06期

  • 重型脑外伤的临床护理体会

    2008年6月至2011年12月我科共收治脑外伤患者2 337例,约占总患者数的85%,其中重型脑外伤468例,男性274例,女性194例,约占脑外伤患者的20%.而这些患者致残率和病死率较高,现将临床护理经验报告如下.

    作者:高来梅 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈提高肝脏组织制片质量的体会

    肝脏组织以肝实质细胞成分为主,间质细胞数量较少,表面被覆致密结缔组织被膜,肝硬化组织有假小叶形成,肝脏实质细胞与纤维化组织同时存在,增加了组织处理及制片的难度,组织处理不当会引起脆性增加,石蜡切片很容易碎,做出的苏木素-伊红(HE)切片组织裂隙增多,破坏组织结构的完整性,并易出现蜡屑污染现象.笔者在实践中不断摸索,通过合理设置脱水程序及在切片环节使用加湿器等改进措施,取得了良好的效果,现介绍如下.

    作者:俞花;董伟;于学波;顾怡瑾;冼志红 刊期: 2013年第06期

  • 直接数字化X线摄影技术与普通高千伏X线成像技术对尘肺诊断的比较

    随着科学技术的进步,医学影像检查有了突飞猛进的发展,如今直接数字化X线摄影(DR)技术已广泛应用于我国基层医院,而尘肺的X线诊断主要依赖于传统的普通高千伏X线摄影技术,本研究旨在对尘肺筛查时DR与普通高千伏X线摄片在诊断的阳性率和工作效率进行对比研究.

    作者:廖文林 刊期: 2013年第06期

  • 组织细胞成分和染液pH值对苏木素-伊红染色的影响

    组织切片经过染色之后,细胞核呈蓝色,细胞质呈红色,这是因为组织细胞内有酸性和碱性物质部分的区别.酸性物质的部分被碱性染料苏木素所染,碱性物质的部分被酸性染料伊红所染.染料与组织细胞的结合是一个复杂的过程,染料分子能否和细胞结合,以及用什么方式结合,取决于组织细胞的成分和染液的pH值.

    作者:郑明军 刊期: 2013年第06期

  • 楔状缺损发生的位置及相关因素研究

    有关楔状缺损的调查研究很多,绝大部分报道其发生的位置在牙齿唇、颊侧牙颈部,并认为横刷牙是主要的致病因素.近年来有学者报道舌侧牙颈部也可发生楔状缺损,认为合力疲劳可能是导致楔状缺损的另一重要因素.本研究对山西省古交市一组中老年人进行了调查,并对其楔状缺损的相关因素进行了分析,以期为临床提供参考.

    作者:成晓珍 刊期: 2013年第06期

  • 太原市小店区2012年流行性腮腺炎疫情分析

    为做好流行性腮腺炎疫情防控工作,为政府决策提供更加科学、合理的依据,本研究对小店区2012年流行性腮腺炎疫情流行特征分析如下.

    作者:何丽琴 刊期: 2013年第06期

  • 产后出血的观察及护理

    胎儿娩出后24 h内阴道流血量达到或超过500 mL者,称为产后出血.产后出血80%发生在2 h内,是产科严重的并发症,是产妇死亡的重要原因之一.若产妇器官功能良好,对失血耐受性强,及时准确判断出血原因,对因施治,分秒必争,多数可以避免弥漫性血管内凝血(DIC)发生,因此产后2 h内,必须多观察,早发现及时治疗,同时监测生命体征,提供全程优质的护理服务[1].我院产科2008年1月至2012年10月共发生产后出血96例.通过及时发现,及早抢救,合理治疗,耐心细致的护理,全部治愈,笔者将产后出血的观察及护理体会,现报告如下.

    作者:薛翠芳 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜门静脉高压症巨脾切除的围手术期护理

    门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂出血、脾功能亢进,是肝硬化失代偿期的严重并发症.自1991年首例成功实施腹腔镜下脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来[1],国内已有腹腔镜治疗门静脉高压症的手术探索,我科自2011年6月实施9例门静脉高压症脾切除+贲门周围血管离断术,根据患者的基本情况, 制定良好、正确的术前、术后护理, 以促进患者康复, 减少并发症的发生,效果良好, 现将围手术期护理情况报告如下.

    作者:吴丽媛;胡帆;吴荣 刊期: 2013年第06期

  • 移动护士站在优质护理服务中的应用

    移动护士工作站(PDA)是保障医疗安全和护理质量,满足人民群众医疗需求和护理服务发展的趋势.临床上使用PDA也是医院信息化建设的必然结果,应用PDA改变了工作模式,优化了工作流程,提高了护理工作效率,提高了护理质量,和谐了护患关系,并降低了护理差错事故发生率,满足了功能实用而不复杂、操作简单、携带方便的要求,极大地推动了医院信息化建设和数字化发展趋势[1].

    作者:谢玉萍;林晓芳;罗秀娟;吴萍 刊期: 2013年第06期

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