姚浮成
近年来检验医学迅速发展,功能各异的凝血功能自动化检测仪器不断推出,目前已成为临床凝血功能检测与分析的主要手段之一.定期对科室凝血分析仪进行稳定性和准确性等评价,并进行比对,以保证科室两台凝血分析仪发出报告的可比性[1,2].本科室两台凝血分析仪均来自日本Sysmex公司,有较高的精密度和准确性,具有机械性能好、故障率低,检测速度较快等优点.两台仪器检测原理与检测方法相似,但购进时间不同,维护、保养和使用不同,两台仪器检测结果存在偏差,应定期进行比对.
作者：邓香萍；杨镇林 刊期： 2013年第10期
糖尿病母亲婴儿(IDMS)是妊娠期糖尿病孕妇分娩的新生儿,由于受孕母高血糖影响出生后容易发生低血糖等并发症,为降低IDMS的并发症发生率,自2010年7月至2013年1月,我院新生儿科与妇产科联合,从对妊娠期糖尿病的孕母控制血糖开始进行早期干预,到进入新生儿监护病房进行规范护理进行流程化管理,在降低IDMS的新生儿并发症上取得了满意的效果.
作者：杨柳 刊期： 2013年第10期
神经鞘瘤又称施万细胞瘤,是起源于胚胎期神经脊施万细胞的良性肿瘤,周围神经鞘瘤占全身良性软组织肿瘤的5%.关于周围神经鞘瘤影像表现国内外文献报道较少、认识有限[1].本研究通过搜集经病理证实的周围神经鞘瘤16例,回顾性分析总结其影像表现特点,提高对神经鞘瘤影像表现的认识及诊断准确率.
作者：李艳梅；周洁；梁治平；陈松；钟敏芝；曾旭文 刊期： 2013年第10期
近20年来,随着免疫抑制剂、广谱抗生素、激素、化学治疗药物等药物的大量使用,器官移植、各种侵入性操作的增加,医院内真菌感染率不断上升[1,2].感染的真菌谱也有所改变,以往真菌感染常见的白色念珠菌有所下降,研究表明非白色念珠菌及曲霉菌感染呈上升趋势[3,4].快速、准确地给临床提供微生物学证据来帮助诊断,指导临床用药.
作者：蒋幸新；焦梅；徐新艳 刊期： 2013年第10期
健康教育是医院中推行整体护理中的一个重要部分,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心需要,向患者解释疾病的常识、用药注意事项及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得佳效果.健康教育满足了患者对健康的关注和需求,受到普遍的欢迎和好评.但是,正如一切新生事物一样,健康教育在发展的过程中也需要提高层次和水平.本文就健康教育的一些基本问题进行讨论,并对护理专业开展健康教育提出建议.
作者：赵淑斌 刊期： 2013年第10期
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征.隐球菌性脑膜炎是艾滋病患者中枢神经系统常见的机会性感染,是由新型隐球菌引起的一种慢性非化脓性脑膜炎[1].在HIV 感染的免疫缺陷患者中,如不能获得良好的治疗和护理,病死率甚至可达100%.我院2009年3月至2012年6月收治了20例AIDS合并隐球菌性脑膜炎患者,我们根据疾病特点采取相应的护理措施,现将护理体会报告如下.
作者：李菁；姚明 刊期： 2013年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率上升,发病年龄范围扩大.根据其免疫组织化学染色结果,雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)均为阴性的乳腺癌定义为三阴性乳腺癌(triple-receptor negative breast cancer,TNBC).TNBC占全部乳腺癌的10%～20%.TNBC具有浸润性强,对常规内分泌治疗无反应、预后差等特点[1].本研究旨在通过对比乳腺数字化摄影与磁共振成像形态学特点,早期诊断TNBC,有助于制定诊疗方案,评估预后.
作者：李海歌；韩晖云；殷福花；杨亚芳 刊期： 2013年第10期
标本采集是影响检验质量的主要、关键的环节之一,也是现代检验医学分析前质量控制的重要环节之一.如果分析前质量控制做的不好,得不到正确的标本,就无从谈起结果正确与否.另外,随着患者自我保护意识的增强,因检验结果的不准确及同等级别医院检验结果的不一致,而发生的医疗纠纷屡见不鲜,从而延误了患者及时诊断和治疗,影响了患者及家属对医院的信任度,给医院带来了很多的负面影响.本研究就临床检验标本采集过程中的注意事项总结如下,以增加医护人员对该问题的了解,有助于获取高质量的检验结果.
作者：李俊峰；李霞莲 刊期： 2013年第10期
由于血液成分的复杂性,临床输血的不良反应时常发生.输血反应的发生与患者自身的免疫功能、血液质量、临床用血的合理性及配血技术等因素相关.近年由于血型免疫学和血库检验技术的发展,输血反应已经大为减少,但仍时有发生,有时甚至非常严重,带来一定的危险性.为了解各种血液成分输血反应的情况,现对我院2008-2012年发生输血不良反应的病例进行统计分析.
作者：吴敏华；刘棋枫；邓志柔 刊期： 2013年第10期
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性性传播疾病,可引起全身性损害.准确、快速的实验室诊断是治疗和控制梅毒蔓延的关键.因此,选择合适的检测梅毒螺旋体的方法,既能避免漏检又适合大批量标本的筛查,可以协助临床诊断和治疗.血清学检测一直是梅毒实验室诊断的主要方法,常用的检测方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)法、梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST).这3种方法的敏感性、特异性和适用范围都存在差异,现将3种方法进行了比较分析,报告如下.
作者：张列转 刊期： 2013年第10期
碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺素的重要元素.碘元素缺乏,不仅可以引起地方性甲状腺肿、地方性克汀病,还可以造成早产、流产、先天畸形儿等一系列疾病,更严重的是影响胎儿及幼儿时期的大脑发育,有不可逆的抑制作用,造成智力低下.食盐加碘是消除碘缺乏病的关键措施,也是防治碘缺乏病安全、有效和简便的方法,为世界各国普遍采用[1].为全面、准确地了解岚县居民家中碘盐质量状况,及时发现问题并采取相应的干预措施,保证居民食用合格碘盐,根据<全国防治碘缺乏病监测方案(修订)>和<山西省碘盐监测实施方案>的规定和要求,岚县疾病预防控制中心每年开展碘盐常规监测工作,现将2008-2012年的监测结果分析报告如下.
作者：郭永吉 刊期： 2013年第10期
近年来,成分输血技术不断发展,血小板在临床上的应用日趋增多,随着血小板的大量使用,同时也面临着血小板输注无效(PTR)的问题.为探讨血小板输注的效果,对本院的120例患者输注血小板效果进行分析,现报告如下.
作者：刘继红；贾卫青；李德芳 刊期： 2013年第10期
肩关节解剖结构较复杂,传统X线检查,CT均有其局限性,对肌肉等软组织不能清晰显示.磁共振成像(MRI)因对软组织有较高的分辨率,能清晰地显示肩关节肩袖的损伤[1].我们对48例有明确肩关节疼痛史的病例进行了MRI多序列、多角度的扫描,探讨MRI诊断肩关节损伤的佳扫描方法.
作者：王牧；杨春霞；吴前芝 刊期： 2013年第10期
急性重症颅脑外伤是急诊外科的常见病,其特点是入院急,损伤重,病情复杂,并发症多[1].因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.我院自1998年10月至2012年10月共接诊颅脑外伤患者138例.现将护理体会总结如下,并探讨相关因素以提高对颅脑外伤患者的抢救护理水平.
作者：王秀花 刊期： 2013年第10期
近年来,随着行剖宫产手术产妇的增多,如何保证围手术麻醉期间母婴的安全是每一个麻醉医师必须面对的问题.剖宫产手术常用的麻醉方法是椎管内麻醉,而低血压又是椎管内麻醉常见的并发症,剖宫产术中发生低血压是威胁母婴安全常见的因素之一[1],多种因素均可引起不同程度低血压的发生,究其防治措施也是多种多样.本研究旨在比较甲氧明及甲氧明与阿托品联合静脉滴注治疗剖宫产腰硬联合麻醉低血压对产妇血流动力学及新生儿血液酸碱平衡影响的差异,为临床麻醉中对剖宫产腰硬联合麻醉低血压的治疗提供新的用药方法.
作者：程连臣 刊期： 2013年第10期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈明显上升的趋势,尽管肿瘤外科技术有长足进步,但直肠癌单纯手术的5年生存率仍在50%[1],失败的主要原因是局部复发,单纯手术的局部复发率可高达20%～50%[2].直肠癌早期播散方式主要为直接浸润和淋巴道转移,较易侵及膀胱、前列腺、子宫及骶骨等周围邻近脏器和组织,造成肿瘤固定无法手术.直肠癌患者常出现肝、肺、骨及其他部位远处转移,或由于高龄、心脏病、糖尿病、高血压等不宜手术.对直肠癌术后复发及不宜手术患者,我院自2002年1月至2012年12月采用OUR-QGD型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统(俗称伽玛刀)行立体定向放射治疗(SRT)40例,效果良好,现总结报告如下.
作者：王永；冯守信；李忠喜 刊期： 2013年第10期
妇女病普查是防治妇女常见病、多发病的重要一环,是对妇女常见病、多发病做到早发现、早诊断、早治疗的有效途径,是有计划进行防治,降低发病率,有效控制妇女病发展,保护妇女身体健康的重要措施之一.为进一步探讨妇女患妇科疾病的患病情况,为防治和干预措施提供依据,现将我院2012年妇女病普查情况分析如下.
作者：张峰 刊期： 2013年第10期
患者男,19岁,40 d前无明显诱因出现脐周疼痛,呈钝痛感,与进食及体位无明显关系,无发热、盗汗、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、便血,自行服用阿苯达唑片后症状仍时有发作.当地医院查血常规示:白细胞计数5.1×109/L,中性粒细胞比率74.4%,红细胞计数4.2×1012/L.腹部彩色多普勒超声示肝胆胰脾未见异常;右下腹腹膜炎征象及包裹性积液,右下腹肠系膜淋巴结增大.
作者：陈钰；周克；吴平 刊期： 2013年第10期
桥小脑角(cerebellopontine angle,CPA)脑膜瘤包括肿瘤起于岩骨后面,或侵及小脑幕者,但不含起源于斜坡的脑膜瘤,占CPA肿瘤的6%～8%,居颅后窝肿瘤第3位.因其位置深在,术野狭窄,邻近后组颅神经、脑干和重要的血管,故手术对肿瘤进行彻底切除难度及手术危险性较大,致残率高.我科自2004年1月至2007年10月间对CPA脑膜瘤的患者采用经枕下乙状窦后入路行显微外科手术29例,现报告如下.
作者：王永平；黄建军；仝海波 刊期： 2013年第10期
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是导致宫颈癌的主要病因,至今已经分离鉴定出100多种HPV病毒的亚型,其中有40多种可感染生殖道上皮,约20种与肿瘤相关[1].根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危型、高危型两大类.低危型主要导致尖锐湿疣和低度宫颈上皮内瘤变(CIN)1,如HPV6、11、42、43、44等亚型;高危型除可引起生殖器疣病外,更重要的是引起外生殖器癌、宫颈癌和CIN2、CIN3,如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等.因此,研究HPV感染对防治宫颈癌等肿瘤具有重要意义.本研究采用基因扩增及导流杂交技术,对我院检验科收集的524份宫颈细胞刷片标本进行了HPV21种亚型检测,旨在通过了解宁德市门诊女性就诊人群HPV感染率及亚型分布情况,为宁德市宫颈癌防治提供可靠的数据和参考,对该市女性人群的宫颈癌防治具有重要意义.
作者：余兰；张捷；魏丽华 刊期： 2013年第10期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
