殷红莲；汤国宁；韦启飞
SOREDEX系统是芬兰生产的一种专用于牙科数字X线摄影的CR成像系统,也是光激励存储荧光体成像(photostimulable storage phosphor imaging,PSPI)的一种,近年来,随着X线数字技术的不断发展和普及,近年来已经广泛应用于临床牙科摄影工作中,其为明显的优势是,相比传统牙科胶片摄影,它的曝光速度要明显加快,患者所受到的辐射剂量也明显减少,图像主要通过PACS系统传输至临床医师,不仅免除了患者和医师的等候时间,而且图像质量及图像存储也比之前的胶片图像有了质的飞跃,但是,在SOREDEX的牙科数字X线成像系统中,由于IP板事实上就是一种耗材,它取代了原来的胶片进行牙科数字X线摄影工作,由于价格较昂贵,在工作量较大的医疗机构,IP板的损耗和浪费不可避免,如何减少资源浪费,降低营运成本,就是各医疗机构和本行业工作人员值得研究和注意的问题,以下内容就是笔者在使用SOREDEX的牙科数字X线成像系统进行牙科数字摄影2年来积累的一点经验和感悟,现报告如下.
作者：王留兰 刊期： 2011年第10期
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,一年四季都可以发病,15～35岁的人群是肺结核病的高发人群.为探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺结核患者的诊断价值,采用化学发光法对43例小细胞肺癌患者样本、56例肺结核病患者样本以及49例健康人血清样本中的NSE水平进行检测,结果报告如下.
作者：武春梅；庞飞；杜叶平 刊期： 2011年第10期
探讨电荷耦合器(CCD)数字化X线系统在牙片摄影的方法及其临床应用;采用CCD数字化X线系统对918例患者1 026颗牙行牙片拍摄并进行图像质量评价;与传统牙片X线胶片比较,使用CCD系统行牙片拍摄能减少曝光量70%～80%,成像速度快,成像质量优良,并且可以进行图像后处理和存储传输;与传统牙齿胶片X线摄影技术比较, CCD数字化X线系统的牙片摄影在图像质量和检查时间上具有明显的优越性,可以为口腔临床提供更为优质的影像资料.
作者：陈岩 刊期： 2011年第10期
儿童牙科畏惧症(dental fear,DF),是指患儿在牙科治疗中所特有的忧虑、紧张或害怕的心理以及行为上表现出来的敏感性增高,耐受性降低,甚至躲避治疗的现象[1].它的存在对儿童牙病的早期发现和治疗有较大影响,甚至影响患儿下一步的就诊,给口腔医务人员及家长造成压力.DF病因主要有内源性和外源性2种,前者与心理素质、先天气质类型有关,后者则与不良就诊体验有关:①如陌生的环境、操作中的疼痛、医护人员的不友好态度等,在其他科室受创伤的经历等不良就诊体验也会造成DF.②间接的不良就诊体验:由家属、伙伴的不良就诊体验而产生的替代感受,或由其他媒体间接得到的关于牙科治疗的威胁性信息,文献报道78.6%～84.6%的患者有DF[2].本文通过对患儿在拍摄牙片时DF的临床表现和相关影响因素进行分析,并把采取的措施加以总结,效果满意,对临床操作有指导性意义.
作者：刘朗；叶剑涛；孔祥波 刊期： 2011年第10期
手足口病是肠道病毒柯萨奇A16型、埃可病毒或肠道病毒71等感染引起的以出疹、发热为主要特征的急性传染病,往年各地均有散在发生.该病可在多年龄组人群引起感染,但常在5岁以下婴幼儿中造成暴发流行,传染源为患者和隐性感染者,传播方式主要是通过密切接触急性期患者的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒,经粪-口途径和呼吸道进入体内.临床主要表现为手、足、臀、口腔黏膜等部位斑疹、丘疹和发热,一般预后良好.部分患者可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹等,严重者可引起死亡.
作者：李永梅 刊期： 2011年第10期
冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass graft,CABG)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血运再建的一种有效的治疗方法,但术后仍会有一部分患者因桥血管狭窄闭塞再次发生心肌缺血症状[1].近年来,随着螺旋CT技术的不断的进步及日臻成熟的临床应用,尤其是双源CT(dual-source computed tomography,DSCT)的出现,时间分辨力和空间分辨力进一步提高,保证了图像质量,扩大了应用范围,冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)越来越受到人们的重视和青睐[2].本研究对22例搭桥术后进行DSCT检查的患者资料进行了分析,旨在探讨DSCT在CABG后随访中的临床应用.
作者：丁同文；李少晶 刊期： 2011年第10期
使用螺旋CT对跟骨骨折的扫描实现了各向同性,再结合图像的分析后能够使这一问题得到解决,并且能够更好地选择治疗方案.1 资料与方法1.1 临床资料:2006年2月至2010年7月,在86例使用螺旋CT诊断的跟骨骨折患者中,男性56例,女性30例,年龄20～66岁,平均(32±3)岁.其中交通事故伤18例,摔伤16例,坠落伤52例.
作者：吉征 刊期： 2011年第10期
乳腺X线摄影是基本影像检查方法,但其敏感性、特异性不尽如人意,对手术及放疗后肿瘤随诊,乳腺植入假体后的检查等更具有局限性.20世纪90年代开始研究乳腺磁共振成像(MRI)的临床应用使得对乳腺癌的诊治有了很大的补充和提高.临床对MRI在乳腺诊断上的认可应该是基于其高敏感性上的高特异性.MRI动态增强与肿瘤中血管分布、血管渗透性、间质内压力和血管外间隙等因素有关反映的是肿瘤内的血管情况.目前有学者开展的MRI扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)于动态增强不同,它反映的是肿瘤本身的信息,于肿瘤的分级密切相关[1].
作者：徐新胜；王文胜 刊期： 2011年第10期
新生儿二次断脐可促进脐部早期愈合,能有效减少脐炎的发生,在临床上广泛应用,我科从2010年开始对所有在院的新生儿包括患有新生儿脐炎的患儿,以及院外分娩的脐部处理不当的患儿,进行二次断脐,脐部愈合时间明显缩短,有效的预防及治疗了新生儿脐炎,取得了良好的效果.
作者：杨柳 刊期： 2011年第10期
托幼机构是幼儿健康成长的重要场所.托幼机构的卫生状况与幼儿的身心健康密切相关.为了解太原市杏花岭区托幼机构的消毒卫生现状,分析存在的问题及提供解决方法,促进托幼机构管理水平的提高,切实保障幼儿的身心健康[1],太原市杏花岭区卫生局卫生监督所于2010-2011年对辖区内部分托幼机构进行了消毒卫生的监测和评价,现将结果报告如下.
作者：王增伟 刊期： 2011年第10期
随着经济的发展,社会的进步,维持性血液透析患者日趋增多.血液净化技术专业性强、操作复杂、要求严格,为了保证血液净化技术和质量的安全,质量控制和安全防范显得更为重要.在日常透析中,反渗水处理系统、透析液供给系统、无菌操作的感染控制都是具体的质量控制关键环节.我室从2008年1月起为将血液净化室的院内感染降到低,逐渐完善感染控制措施,直至以2010版<血液净化标准操作规程>为指南,使质量控制贯穿在日常的血液净化工作中,大大增加了血液透析的安全性.
作者：刘立 刊期： 2011年第10期
骨折是指骨的连续性中断,包括骨小梁、骨皮质的断裂.在临床诊疗中,每位怀疑骨折的患者,均会常规行X线摄片检查,一张优质的X线片对诊断的准确性有着十分重要的意义.但在实践工作中,由于种种因素,会发生一些失误.本文针对实践工作中造成骨折病例出现误漏诊中投照技术方面的原因及预防方法提出以下措施.
作者：龚志刚 刊期： 2011年第10期
新生儿出生后逐渐由胎儿循环过渡到成人循环,故新生儿心脏彩色多普勒超声图像有其特点,本文分析了641例新生儿心脏彩色多普勒超声,总结了新生儿期心脏彩色多普勒超声的特点,进而更好地指导临床诊断及治疗.1 资料与方法1.1 临床资料:我院从2006年5月至2009年12月共检查我院新生儿科及产科病房新生儿心脏色多普勒超声641例,检查时间为产后1 h至10 d,平均产后2 d.其中2007年9月后我院出生的新生儿产前均行系统彩色多普勒超声检查.对产前胎儿心脏彩色多普勒超声确诊或疑有先天性心脏病者,产后临床疑有先天性心脏病者,听诊心脏有杂音或不明原因发绀,或呼吸困难者进行新生儿心脏彩色多普勒超声检查.其中男性346例,女性295例,体质量在900～6 200 g,早产儿234例.
作者：李静；程霞；高洁 刊期： 2011年第10期
功能失调性子宫出血是一种妇科常见病,行超声检查主要监测子宫内膜的改变.本文收集并分析51例患者,旨在总结该病的超声特点,探讨应用超声诊断子宫内膜正常与异常的可行性.1 资料与方法1.1 临床资料:本文收集2009-2010年我院妇产科门诊行超声检查的51例功能失调性子宫出血患者,年龄16～52岁,平均(34±6)岁.临床上主要表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血.
作者：马云初 刊期： 2011年第10期
结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有效强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的发展,已经研制出十多种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的[1].结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数.因此,要控制乃至消灭结核病,加强对肺结核患者的治疗与管理,是当前结核病防治工作中的重点[2].为了解侯马市农村肺结核患病情况,加大发现患者力度,落实结核病归口管理工作,侯马市疾病预防控制中心于2008年12月对侯马市凤城乡肺结核患病情况进行了调查,调查结果如下.
作者：王玉玲；杨永红 刊期： 2011年第10期
目前,我国各采供血机构对无偿献血者进行体检和快速筛查合格后准予献血,采集后的血液再严格按照<献血者健康检查要求>(GB18467-2001)进行检测,检测结果为不合格者,有专人给予信息反馈.遵循<血站管理办法>第二十四条规定,血站采集血液应当遵循自愿和知情同意的原则,并对献血者履行规定的告知义务.
作者：李芳 刊期： 2011年第10期
石蜡包埋机是医院病理科常用的设备之一,给病理技术人员带来很大的方便.近来,随着电子技术的发展,石蜡包埋机在性能和准确性方面也有了很大的改善[1].然而,一旦石蜡包埋机出现故障,将会导致病理科正常运转的程序中断,影响蜡块的质量和延误病理科诊断报告的发出,严重者会导致一些重要的标本无法制片.因此,病理科需要一种实用性较强的应急石蜡包埋方法.再者,一些基础条件比较差、业务量比较小的基层医院不拥有石蜡包埋机,有一种简单易行的石蜡包埋法就显得尤为重要.本科室应用放射科废弃的胶片隔离组织块,做到了高效率的包埋组织,在节省时间的同时也避免了传统手工包埋方法会引起组织的安全隐患,现将具体的方法介绍如下.
作者：刘杰；罗波；石玉香 刊期： 2011年第10期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种乙类传染病,也是目前流行广泛、危害严重的病毒性肝炎之一,我国为乙型肝炎病毒感染的高流行区,健康人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率一般为10%～15%[1],目前检测乙型肝炎表面抗原的方法主要有金标法、酶联免疫吸附试验(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)等.金标法因其操作简便快捷,广泛应用于单份急查标本的初筛检测;ELISA开展广泛,应用较早,其灵敏度和准确度与金标法相比均有很大提高,且重复性好,但受钩状效应等因素影响,HBsAg有漏检现象,主要用于大批标本的HBsAg初筛检测;ECLIA作为新一代免疫标记测定技术,具有自动、快速、特异性强、灵敏度高、线性范围宽等优点,弥补了ELISA受钩状效应影响的缺陷,正逐步应用于临床检验.现对3种方法的检测结果进行比较,探讨其差异性.
作者：王淑春 刊期： 2011年第10期
近年来梅毒的发病率呈上升趋势[1],已引起流行病学界和检验界的关注.本文选择了2008年1月至2010年11月间在我院就诊的梅毒患者,用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),检测门诊和住院患者血清标本16 089份,现将结果报告如下.
作者：殷红莲；汤国宁；韦启飞 刊期： 2011年第10期
血清分离胶是一种由数种化合物组成的半固体惰性胶,其密度约为1.03×103 kg/m3,与血液混合离心后分离成血清(上层)、分离胶(中层)、血细胞(下层),用血清分离胶真空采血管采集受血者交叉配血标本,可以快速分离出血清和血细胞,在临床急诊交叉配血中具有较高的应用价值.为了解血清分离胶是否影响凝聚胺交叉配血的结果,笔者作了比较,现报告如下.
作者：鲁惠 刊期： 2011年第10期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
