马云初
肠道外科腹痛发生率占急腹症的首位,包括急性炎症、穿孔、梗阻、出血及其他等.急腹症起病急骤,发病迅速,常常需要紧急手术处理,由于超声经济便捷、无痛苦、可重复检查等特点,作为常规影像学方法,有助于急腹症及慢性腹痛原因待查患者的及早诊断及鉴别诊断[1].1 资料与方法1.1 临床资料:2009年1月至2011年5月,我院接诊肠道外科急腹症(除外梗阻、出血)及慢性腹痛患者共53例,男性50例,女性3例,年龄10～85岁,中位年龄47.5岁.
作者：吉双梅；吉荣珍 刊期： 2011年第10期
食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压患者死亡的主要原因,严重威胁患者的生命.2010年10月至2011年5月,共对24例患者进行了食管下段静脉曲张套扎术,手术成功率高,并发症少,对大出血可达到很好的止血效果.现将内镜下食管静脉曲张套扎术后的观察要点及护理措施总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:全部病例均为肝硬化门静脉高压患者,诊断符合2000年中华医学会传染病与寄生虫分会、肝病学分会联合修订的标准.其中男性20例,女性4例,年龄20～55岁,中位年龄41.2岁,首次出血10例,反复出血14例.
作者：邵佩霞 刊期： 2011年第10期
蛛网膜下腔出血(SAH)主要是由于颅内血管的先天性动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等因素引起血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致.患者常因大量出血、再出血和并发血管痉挛而死亡,做好急性期护理对制止出血或减少复发、缓解血管痉挛、改善预后十分重要.对74例患者采取有效护理措施,患者未发生再次破裂出血,疗效满意.1 临床资料本组病例74例,其中男性33例,女性41例,中位年龄47岁.全部病例均经CT证实,临床症状有剧烈头痛、呕吐、昏迷、精神症状、尿失禁以及脑膜刺激症、瞳孔不等大等体征.给予甘露醇,呋塞米等脱水降颅压治疗,并给予具有抗纤溶作用的止血药物6-氨基己酸降低再出血率,静脉尼莫地平[1]防治SAH后脑血管痉挛的发生等治疗,63例治愈出院,7例转外科手术治疗,4例死亡.
作者：魏丽芳；岳智玲；武文涛；张瑛 刊期： 2011年第10期
公民健康素养调查是卫生部门为了解我国公民健康知识、健康技能、健康生活方式与行为,以改变公民不良生活方式和习惯,并向公民宣传科学生活理念的过程[1].2008年5月至7月,我省开展了15～69岁常住人口公民健康素养问卷调查.科学的调查设计、严谨的调查方法是保证调查良好实施和结果可靠的基础,本文对此次调查实施的质量控制总结报告如下.
作者：石秀萍；常志刚 刊期： 2011年第10期
随着CT技术的迅速发展,特别是螺旋CT的问世,极大拓展了CT的临床应用范畴,但也使得患者CT检查的次数以及每次检查所接受的辐射剂量都有了显著增加[1].根据美国医学会的统计资料显示:美国1980年CT检查人数为360万,1990年为1 100万,而1998年增至3 300万[2].1991年国际放射防护委员会(ICRP)在英国做一项调查表明,CT检查仅占所有X线检查项目的2%,而其辐射剂量却是累计总剂量的20%.我国CT检查绝对数已居世界第3位[3].螺旋CT的应用使辐射剂量明显降低,但仍为胸部X线片的10～100倍.胸部低剂量CT技术研究自 1990年Naidich等[4]首先报道后,国内外越来越多学者从事这方面的研究,即在保证图像、质量满足诊断要求的前提下将放射剂量小化.
作者：缪亚如；邵燕惠；薛跃君 刊期： 2011年第10期
感染性休克是指各种病原微生物及其代谢产物导致的机体免疫抑制失调,微循环障碍及细胞、器官代谢功能损害的综合征.发生感染性休克时存在有效循环血量减少,微循环障碍,组织氧债,因此休克的治疗原则包括及早去除休克病因的同时,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,纠正组织缺氧,防止发生多器官功能障碍综合征.静脉扩张和毛细血管扩张、通透性增加是严重感染和感染性休克重要的病理生理特征,静脉血管的扩张使血管容量的容积明显增加,毛细血管通透性增加使大量的血管内液体渗透到血管外组织间隙和第3间隙,使有效循环血量急剧减少.
作者：孙凤莲 刊期： 2011年第10期
肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育畸形的疾病,临床表现无特征性,又有多形型阴影的放射学征象[1].近年随着多排螺旋CT扫描技术及强大图像后处理软件的运用,被广泛用于血管性疾病的诊断,本文收集整理7例经多排螺旋CT扫描、血管成像及手术病理证实的肺隔离症,并复习有关文献,旨在探讨多排螺旋CT血管成像诊断肺隔离症价值.
作者：董祥宝 刊期： 2011年第10期
功能失调性子宫出血是一种妇科常见病,行超声检查主要监测子宫内膜的改变.本文收集并分析51例患者,旨在总结该病的超声特点,探讨应用超声诊断子宫内膜正常与异常的可行性.1 资料与方法1.1 临床资料:本文收集2009-2010年我院妇产科门诊行超声检查的51例功能失调性子宫出血患者,年龄16～52岁,平均(34±6)岁.临床上主要表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血.
作者：马云初 刊期： 2011年第10期
骨巨细胞瘤为具有局部侵袭性的良性肿瘤,多发于骨发育成熟的个体[1],收集我院2008年1月至2010年1月下颌骨细胞瘤患者15例,现报告如下.1 临床资料男性8例,女性7例,年龄17～65岁,以30～45岁年龄组较多,共9例.全部病例都发生在单侧,右侧下颌骨7例,左侧下颌骨8例.其中右侧下颌骨上支3例,水平支3例,角部1例,左侧下颌骨上支2例,水平支3例,角部2例,颏部1例.全部病例均有不同程度局部软组织肿胀、疼痛.初为蚕豆大,后约2～4 cm,其中,有乒乓球大者2例,质较硬,边界尚清.牙痛,水平支病变累及牙痛有7例,并有2例的牙齿有脱落.发病时间,病程短的约1～3个月.全部病例均经X线摄片,8例经CT扫描,后均经手术和病理检查证实.
作者：黄敢；唐善真 刊期： 2011年第10期
乳腺纤维腺瘤是来源腺小叶发育过程中变异的良性肿瘤,手术切除活检目前是诊断与治疗金标准[1],在超声引导下微创是直径＜2.5 cm乳腺良性病灶的首选诊治方法;对于＞3.0 cm的肿块,传统的手术切除治疗仍是佳选择.随着外科手术的发展,对影像学的精确性提出越高的要求.笔者发现磁共振成像(MRI)动态技术对良性肿块立体显示,血供血管的运行,显示乳腺实质与脉管系关系优于其他影像技术.
作者：刘卫军；李军；向海卿 刊期： 2011年第10期
医源性传染病不仅给患者带来巨大痛苦而且也常引起医患纠纷,医疗机构和医务人员对此应高度重视.创伤性诊疗是肝炎、艾滋病等常见血液传染病的传播途径之一.为了解患者在创伤性诊疗前感染血液传染病的情况,避免由其引起传染性疾病的传播,减少医院交叉感染和医疗纠纷的发生.笔者对我院在接受肠镜、胃镜、气管镜、穿刺等创伤性诊疗项目的患者在诊疗前进行4项血液传染指标检查,现将4 495例患者检测结果报告如下.
作者：沈小宝 刊期： 2011年第10期
随着影像技术的发展,伽玛刀成为治疗颅内病变的有效手段之一.磁共振成像(MRI)具有软组织分辨率高,组织结构显示清晰,能进行三维成像[1],扫描序列和扫描参数多,有利于了解病灶和周围组织的关系,被广泛应用于伽玛刀术前的定位.2004年1月至2009年1月我院应用Magnetom Vision型1.5T高场强MRI机对2 628例颅内疾病患者行伽玛刀术前进行定位,效果满意,现报告如下.
作者：陈建乐；杨卫忠；庄冰 刊期： 2011年第10期
骨折是指骨的连续性中断,包括骨小梁、骨皮质的断裂.在临床诊疗中,每位怀疑骨折的患者,均会常规行X线摄片检查,一张优质的X线片对诊断的准确性有着十分重要的意义.但在实践工作中,由于种种因素,会发生一些失误.本文针对实践工作中造成骨折病例出现误漏诊中投照技术方面的原因及预防方法提出以下措施.
作者：龚志刚 刊期： 2011年第10期
动脉瘤样骨囊肿是一种原因不明的非肿瘤性良性骨病变,临床上不多见[1],而发生于跟骨的更为少见,本文报告1例影像学误诊,经手术及病理证实的跟骨动脉瘤样骨囊肿.1 临床资料患者,男,27岁.于1年前无明显诱因出现右足及右踝关节疼痛、肿胀伴活动受限,就诊于当地医院,X线片右踝及右足骨质未见明显异常,近2 d来患者感觉右足跟明显肿胀、疼痛,踩地负重时疼痛加重,伴行走障碍就诊于我院.
作者：苏素联 刊期： 2011年第10期
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,一年四季都可以发病,15～35岁的人群是肺结核病的高发人群.为探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺结核患者的诊断价值,采用化学发光法对43例小细胞肺癌患者样本、56例肺结核病患者样本以及49例健康人血清样本中的NSE水平进行检测,结果报告如下.
作者：武春梅；庞飞；杜叶平 刊期： 2011年第10期
使用螺旋CT对跟骨骨折的扫描实现了各向同性,再结合图像的分析后能够使这一问题得到解决,并且能够更好地选择治疗方案.1 资料与方法1.1 临床资料:2006年2月至2010年7月,在86例使用螺旋CT诊断的跟骨骨折患者中,男性56例,女性30例,年龄20～66岁,平均(32±3)岁.其中交通事故伤18例,摔伤16例,坠落伤52例.
作者：吉征 刊期： 2011年第10期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种乙类传染病,也是目前流行广泛、危害严重的病毒性肝炎之一,我国为乙型肝炎病毒感染的高流行区,健康人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率一般为10%～15%[1],目前检测乙型肝炎表面抗原的方法主要有金标法、酶联免疫吸附试验(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)等.金标法因其操作简便快捷,广泛应用于单份急查标本的初筛检测;ELISA开展广泛,应用较早,其灵敏度和准确度与金标法相比均有很大提高,且重复性好,但受钩状效应等因素影响,HBsAg有漏检现象,主要用于大批标本的HBsAg初筛检测;ECLIA作为新一代免疫标记测定技术,具有自动、快速、特异性强、灵敏度高、线性范围宽等优点,弥补了ELISA受钩状效应影响的缺陷,正逐步应用于临床检验.现对3种方法的检测结果进行比较,探讨其差异性.
作者：王淑春 刊期： 2011年第10期
血清分离胶是一种由数种化合物组成的半固体惰性胶,其密度约为1.03×103 kg/m3,与血液混合离心后分离成血清(上层)、分离胶(中层)、血细胞(下层),用血清分离胶真空采血管采集受血者交叉配血标本,可以快速分离出血清和血细胞,在临床急诊交叉配血中具有较高的应用价值.为了解血清分离胶是否影响凝聚胺交叉配血的结果,笔者作了比较,现报告如下.
作者：鲁惠 刊期： 2011年第10期
随着各种新型抗精神病药物的不断涌现,极大地提高了患者的生活质量,现将国产喹硫平对女性精神分裂症患者生活质量的影响报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院2006年1月至6月门诊或住院的女性精神分裂症患者,符合中国精神障碍与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;年龄15～59岁;病程≤5年,阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分;血、尿常规,肝功能,心电图,脑电图及X线胸部透视均正常;排除酒及药物依赖者,既往有过敏史者、严重躯体疾病者以及孕妇及哺乳者.入组对象全部取得口头知情同意.
作者：李红霞；郭雪梅 刊期： 2011年第10期
托幼机构是幼儿健康成长的重要场所.托幼机构的卫生状况与幼儿的身心健康密切相关.为了解太原市杏花岭区托幼机构的消毒卫生现状,分析存在的问题及提供解决方法,促进托幼机构管理水平的提高,切实保障幼儿的身心健康[1],太原市杏花岭区卫生局卫生监督所于2010-2011年对辖区内部分托幼机构进行了消毒卫生的监测和评价,现将结果报告如下.
作者：王增伟 刊期： 2011年第10期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
