靳晓晴；陈武
近年来,随着医学的发展.凝血酶原时间(PF)测定、活化部分凝血活酶时间(APTT)测定、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、血小板等项目已作为凝血功能检测的常用指标,可随时了解孕妇不同时期凝血功能的变化,为临床选择适宜的生产方式,为预防和治疗产后并发症的发生提供了可靠的医学数据,起着越来越重要的作用[1,2].本文对2007年5月至2008年3月在我院产科门诊就诊的孕妇及住院的临产孕妇101例与非妊娠育龄妇女50例进行了APTT、PT、FIB、AT-Ⅲ、D-D、PLT等数据的统计学比较,结果分析如下.
作者：陈宾 刊期： 2009年第06期
上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症.尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的96例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结报告如下.
作者：杨晓霞；郭龙琴 刊期： 2009年第06期
在放射科的QA、QC管理中,X线片图像质量的评定占有很大比例.现有基层单位放射科仍然广泛使用洗片机或手工洗片法,暗室技术在传统洗片法中对X线片图像质量起着决定性作用.目前的医科院校所采用的教材涉及到投照技术学的内容比较少[1],而广大的年轻医技人员基本上是在大医院接受毕业实习或培训,很少有机会接触湿式洗片法或手工洗片法的系统培训,在实际工作中缺乏暗室操作技术.这些因素往往影响了X线片图像质量,从而影响了X线诊断的正确性.笔者从事影像工作十几年来,体会到不同的洗片法对医技人员的操作技术的要求存在着很大的区别.为有效提高照片的图像质量、延长照片的保存时间和洗片机的使用寿命,现将各种常用的洗片法操作要领介绍如下.
作者：苏爱珠；李光政 刊期： 2009年第06期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中常见的肌瘤,多为良性肿瘤,多发生于中年妇女,其发生可能与体内雌激素水平过高有关.典型的临床表现为月经过多,继发贫血,不少患者可无自觉症状.子宫动脉栓塞术常见护理问题包括:①焦虑;②睡眠型态紊乱;③营养不足;④感染的危险;⑤伤口疼痛;⑥术后有出血的可能;⑦腹胀、腹痛.
作者：李积秀 刊期： 2009年第06期
不动杆菌属(A cinetobacter)为一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌.自从1911年Beierk首先在土壤分离出1株并命名为醋酸钙微球菌,1978年Gicaroi根据溶血、分解葡萄糖等将不动杆菌分成四个生物型,即硝阴生物型、溶血生物型、产碱生物型和洛菲生物型.
作者：黄淑萱；潘练华；左亚沙；陈展泽 刊期： 2009年第06期
我国临床实验室的自动化分析仪种类越来越多,但在临床基础检验中一些常规项目的检测仍无自动化仪器可以使用,如:胸腔、腹腔积液的常规检验中的有核细胞计数.胸腔、腹腔积液中的有核细胞计数,目前主要是应用显微镜进行细胞计数,其检测不需特殊的设备,且计数结果与临床诊断的相关性尚好,但手工法操作繁琐、费时,且受到操作者的技术、器材、试剂等诸多因素的影响,其结果的重复性相对较差,而且检测费时费力.我们实验室采用日本光电MEK8222K全自动血液分析仪进行胸腔、腹腔积液细胞计数,并与显微镜直接计数法及稀释计数法的结果进行比较,探讨使用全自动血液分析仪对胸腔、腹腔积液进行细胞计数的可行性.
作者：谢军 刊期： 2009年第06期
骨科大手术损伤大,失血多,要求术中、术后及时定量补充血液,纠正贫血.自体血液回输在外科领域得到广泛应用.我院自2006年1月至2007年12月在40例骨科大手术中应用自体血回输,取得较好效果,现报告如下.
作者：姚月华；蔡燕霞 刊期： 2009年第06期
随着社会的发展,人们的体育健身意识在不断提高,参与锻炼的人越来越多,伴随着运动过程中发生的损伤也在增多,与一般性的运动性损伤相比,运动猝死是比较严重的一种损伤.
作者：陈俊 刊期： 2009年第06期
视网膜脱离是眼科致肓的主要疾病之一.预后差,复发率高,且复发后治疗困难.视网膜脱离是一种以手术治疗为主的眼病.手术的成功与术前术后护理有着密切关系,由于病情复杂,术后患者可能产生各种生理或心理上的不适.因此,要对患者进行全面正确的护理,以减轻患者的不适,促进健康.
作者：何金霞 刊期： 2009年第06期
先天性巨结肠是结肠远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄,表现为出生后无胎粪排出或仅有少量胎粪排出.腹胀、厌食、便秘、呕吐等,若不经任何治疗,病死率可达93%m.先天性巨结肠症状明显,病情发展变化快,易发生肠穿孔、小肠结肠炎等并发症,严重威胁患儿的生命健康.我院自2004年10月至2007年11月对28例先天性巨结肠患儿经肛门行Soave根治术,经精心、细致的护理均获得满意的效果,无一例死亡及发生术后并发症.现将护理体会报告如下.
作者：武晋萍 刊期： 2009年第06期
无偿献血活动是一个长期工程,为了确保血液安全,从低危人群中采集血液,采血机构一直致力于固定献血者的招募,然而潜在的铁缺乏症是血红蛋白未达到献血标准的主要原因.它是阻碍献血者定期献血的主要因素.尽管献血对部分生化和免疫学指标有促进作用[2],但一部分人由于缺乏科学保健常识导致潜在的铁缺乏症.据国内资料报道,一次献血200 mL,男性血红蛋白平均下降7 g/L,女性下降7～15 g/L,血红蛋白恢复至献血前水平需要7-10 d[3].也就是说对一个血红蛋白为110g/L的女性献血者.在献出400 mL血液以后体内的血红蛋白已低于正常水平,并且要维持该状态少1周.为调查汉中市无偿献血人群的健康状况,现将2006年1月至2008年12月的资料归纳分析如下.
作者：岳凤玲；余彩云 刊期： 2009年第06期
电子肠镜已普遍运用于临床诊断中,直肠、回肓部的整个大肠及回肠末端部位的疾病都可以通过电子肠镜检查进行诊断和治疗.电子肠镜检查前肠道清洁度对检查质量起到决定性的作用,现临床上基本上采用口服甘露醇溶液代替清洁灌肠,因为前者无损伤性,不同年龄段患者都能接受.传统口服片露醇溶液是前日晚上开始口服甘露醇溶液,术前3 d进流质,腹泻次数多会出现低钠症状而影响患者睡眠,影响肠镜检查的耐受性.我们在工作中探索出新的方法:检查当天提前4 h口服甘露醇溶液进行肠道准备,效果较好.我们对2007年10月至2008年10月申请做电子肠镜的180例患者,分别采用2种方法进行对比,现将结果报告如下.
作者：过玉蓉 刊期： 2009年第06期
ECOSYSⅡ血气分析仪是一种采用微处理器控制的全自动分析系统,能够对全血或血浆中的pH和血气参数进行定量测量和计算,具有准确度高、检测快速、结果稳定等特点;但日常工作中也经常会出现一些故障及报警.现将平时使用过程中常见故障及解决办法总结如下,供同行参考.
作者：杨连军 刊期： 2009年第06期
脑卒中具有发病率高、病死率高和致残率高的特点,常遗留有不同程度的语言、肢体运动等功能障碍,不但影响患者自身的生活质量,并且给家属带来生理、心理,社会经济等方面的影响.我科针对腑卒中患者致残率高的特点,采用早期良肢位的摆放及加强康复训练,使患者的致残率降低,极大地提高了患者的生活质量.通过对60例脑卒中患者进行早期良肢位摆放护理,60例患者均未发生各种并发症,而且肢体运动未形成异常模式,为后期康复创下较好的基础.现将护理体会介绍如下.
作者：程丽峰 刊期： 2009年第06期
目前,教学质量的社会评价已成为我国高等教育评价的重要内容,是高等教育人才培养质量监控体系的重要组成部分,是高校提高教育教学质量、获取社会反馈信息、加强与社会的联系、增强自身竞争力的有效途径.高校开展教学质量社会评价对于指导教学改革,提高教学质量,乃至推动学校整体发展都具有积极的促进作用.本课题将流行病学教学质量社会评价纳入流行病学教学质量评价的范围,采用变通的方法对流行病学教学质量社会评价进行了尝试性研究,试图为开展单门课程教学质量社会评价的研究提供新思路.
作者：刘继斌；曲成毅 刊期： 2009年第06期
合成色素以苯、甲苯、萘等化工产品为原料,经过磺化、硝化、卤化、偶氮化等一系列有机反应制成合成色素.合成色素有一定毒性,过多食用会危害人体健康.但由于合成色素成本低、色泽鲜艳、着色力强、色调多样,故被广泛使用.合成色素有严格的控制使用范围和大使用量.因此食品中合成色素的准确测定具有重要意义.国标GB/T 5009.35食品中合成着色剂的高效液相色谱法测定,此法色素提取有2种方法:①聚酰胺吸附法;②液-液分配法.对液-液分配法适用于含赤藓红的试样.现行的国家标准色素测定的方法采用的是梯度洗脱、245 nm下同时测定8种色素,此波长下干扰物质多,检测灵敏度低,尤其是对亮蓝和次藓红测定的干扰,在低浓度下难以测定.我们采用在各种合成着色剂的不同出峰时间,分别选用其佳可见光区检测波长检测的方法,调整其检测灵敏度,消除了干扰,出峰单纯,大大提高了检测灵敏度.
作者：米尔芳；王彩云；赵霞；王玲 刊期： 2009年第06期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管是南外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其顶端到达中心静脉的深静脉置管技术.其不受年龄、疾病种类的限制,具有创伤性小、一次性置管成功率高、保留时间长、减少了药物对外周血管壁刺激且导管插入长不易脱落等特点,我科2007年2月至2008年10月对212例患者进行了PICC置管术,现报告如下.
作者：王冬梅 刊期： 2009年第06期
世界卫生组织对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人,而在发展中国家则将60岁以上人群称为老年人[1].而山西省荣军医院收治的荣军老人是1949年10月31日以前入伍的老战士,年龄均在76岁以上,但这些老人因为战争留下很多战伤后遗症和慢性疾病,在退役还乡后,由于各种原因至今孤身一人,无儿无女,他们对老年生活有很多顾虑.我们对这些荣军老人开展了规范的健康教育,收到了预期的效果,现报告如下.
作者：樊谋花 刊期： 2009年第06期
有研究表明,糖尿病自主神经病变是糖尿病常见的神经系统并发症之一.在常用的各种诊断方法中,一般认为24 h心率可变性(HRV)的意义较大[1].现对糖尿病患者各HRV指标进行分析对比,观察大剂量甲钴胺对糖尿病患者HRV的影响.
作者：张秀华 刊期： 2009年第06期
硬膜外麻醉是将局部麻醉药注入硬膜外腔,阻滞神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,应用范围广,对生理扰乱轻,止痛肌松效果好.受到临床的广泛应用[1].我科下肢手术98%采用硬膜外麻醉,然而硬膜外麻醉术后常见的并发症之一就是尿潴留.不仅给患者造成痛苦.而且易引起尿路感染,术前术后对患者实施护理干预能有效减少尿潴留,现将护理体会报告如下.
作者：王锦 刊期： 2009年第06期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
