张淑霞
目的:改良前庭大腺囊肿造口术临床观察取得良好效果.方法:在我院就诊的前庭大腺囊肿患者67例,随机分为2组,以常规造口术为对照组,挂线造口术为研究组,两组患者的年龄、囊肿大小、发病次数等一般情况比较,差异无显著性(P>0.05).结果:两组术后复发率差异有非常显著性(P<0.01). 结论:改良传统的造口术,对前庭大腺脓肿亦适用,患者依从性好,值得推广.
作者:赵清;刘平;熊英 刊期: 2008年第02期
分析临床老年脑卒中病人在康复护理治疗过程中依从性差的原因,通过实施健康教育提高其依从性取得了满意的效果.
作者:李志雄 刊期: 2008年第02期
目的:探讨子宫肌瘤的诊断,手术适应证,术式选择及并发症的防治.方法:对我院2001年1月至2007年6月手术治疗的子宫肌瘤247例进行回顾行分析.结果:全部病例均经手术治疗治愈,其中经腹全子宫切除术236例,阴式全子宫切除术4例,剖宫产时子宫肌瘤剔除术7例.结论:一部分子宫肌瘤患者无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法.手术方式应根据患者的年龄对生育的要求决定,并尽量保留卵巢功能.
作者:许晔 刊期: 2008年第02期
目的:回顾性分析68例急性胆囊炎腹腔镜切除手术的临床病例资料,探讨腹腔镜下行胆囊切除治疗急性胆囊炎的可行性及临床意义.方法:收集我科自2003年7月至2006年6月所做的68例行腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎(包括慢性胆囊炎急性发作)的临床病例资料,对其临床相关数据,中转开腹,发生并发症情况进行统计分析.结果:68例胆囊炎病例腹腔镜手术成功完成49例,中转开腹19例,腹腔镜手术成功率72.1%,68例胆囊炎病例术后有5例出现并发症,并发症发生率为0.74%.结论:基于腹腔镜操作技术的不断提高,急性胆囊炎行腹腔镜切除手术是可行的.
作者:李新明;史火喜;邓永恒;夏国斌;袁又能;裴斐 刊期: 2008年第02期
目的:探讨胎盘早期剥离延误诊断的原因,总结如何早期诊断、早期处理.方法:回顾性分析1996年~2006年间,我院共收治胎盘早期剥延误诊断9例的临床资料.结果:(1)病史5例有重体力劳动,2例有剧烈咳嗽,1例乘坐自行车颠簸后发病,1例发生于臀位外倒转术后.(2)症状与体征不规则腹痛3例,阴道少量出血3例,以贫血为主要临床表现6例,以早产为主要表现3例,心动过速6例,胎心增快9例,子宫激惹3例.(3)诊断经过及处理9例均住院观察治疗,6例按贫血治疗,经输血治疗无明显改善.3例按早产治疗,疗效差.24h诊断2例,36 h诊断3例,4d诊断4例,2例按贫血治疗4 d,产后才明确诊断.(4)剖宫产7例,正常分娩2例,子宫卒中7例,1例死亡,2例新生儿重度窒息,7例新生儿死亡.结论:妊娠晚期无原因突发贫血,除外营养不良,应视为胎盘早剥的早期症状.早期诊断、及时终止妊娠,能减少母子严重并发症.
作者:张熠;田惠琴 刊期: 2008年第02期
腐败谢瓦纳拉菌(Shewanella algae/putrefaciens,SA)是一群氧化或非氧化的革兰阴性杆菌,过去俗称腐败假单胞菌,可分成三个亚种,其主要的生化特征是在适合的培养基上产生大量硫化氢[1].
作者:马均宝;冯洁仪;崔东岚;吴智刚 刊期: 2008年第02期
电视胸腔镜手术有创伤小、术后恢复快等优点.临床应用日渐增多,特别是对心肺功能差不能耐受手术治疗的患者尤为适用.我院2005年11月~2007年lO月行电视胸腔镜下肺大泡切除术19例,现报告如下.
作者:颜琳;翟宝利;卢荣军 刊期: 2008年第02期
目的:临床为了解决强直性脊柱炎病人基本生活上的困苦,常采用全髋关节置换术,护理上为了在配合该手术,使患者术后髋关节功能可以在短得时间内达到日常生活需要并且减少术后并发症的发生(主要是下肢深静脉血栓),也应制定相应的术后康复训练计划.方法:现以近6 a我科收治的26位进行了全髋关节置换的强直性脊柱炎患者(均为男性患者,其中大的56岁,小的20岁,平均年龄38岁,病史5 a至25 a;双髋14例,单髋12例共40髋,关节大活动度15度、小0度.)作为研究对象,来总结术后康复训练计划的临床效果.该康复训练计划包括在术后的各个阶段根据患者情况分别采用踝关节大程度的背伸及跖屈活动练习、双下肢应用静脉泵、应用CPM机锻炼,在康复人员配合下行屈髋练习,股四头肌的等长收缩训练,腰背肌锻炼,应用双拐练习下地行走等功能练习手段,即可减少由于双髋关节置换术后,早期不宜翻身而造成褥疮,便于局部按摩,又防止深部静脉血栓的形成、可以增强体力,减少腰背部因压迫持久产生的疼痛不适,增强髋部肌力,增加关节稳定度,减少脱位.结果:术后经过康复训练的患者,术后2周屈髋基本达到90°,8周~12周均可弃拐行走,患肢肌力基本达正常甚至好于术前,未发生髋关节脱位及下肢深静脉血栓.讨论:应用全髋关节置换术后康复训练计划,强直性脊柱炎患者在术后患肢肌力基本达正常甚至好于术前,未发生髋关节脱位及下肢深静脉血栓.结论:全髋关节置换术后康复训练计划可以使强直性脊柱炎患者在短时间内达到日常生活需要并且减少术后并发症的发生(主要是下肢深静脉血栓).
作者:王海梅 刊期: 2008年第02期
颈部占位性病变种类较多.常见的有淋巴结核,转移瘤,淋巴瘤,多形腺瘤,神经鞘瘤等.现将我院收治的经手术病理证实的18例颈部占位性病变分析如下.
作者:陈渊辉;黄莹;黄亦峰 刊期: 2008年第02期
多年来,临床上给小儿输液,通常采用夹板固定,但在夹板的制作和固定方法上存有弊端.我们通过临床观察、改进了小儿夹板的制作方法,研制出一种固定带.经临床应用,以安全、经济、实用、方便深受好评.
作者:王德仙;董美娜;王爱丽 刊期: 2008年第02期
尽管生老病死是自然规律,任何人在一生中都有进入病人角色的可能,但是,当一个人一旦知道自己得了癌症,癌就会成为一种极为强烈的信号,一种恶性刺激,冲击着病人的内心世界,再加上病痛的体验,病人的注意力不仅会集中到病体方面,还会影响到一个人的心理状态,产生严重的心理反应,病人的内心将陷入严重的难以摆脱的矛盾冲突之中,情绪会处于十分被动的不稳定状态,恐惧焦虑抑郁怨恨悲伤和绝望,情绪会占据着病人的整个情绪生活,改变着病人对周围事物的感受与态度,改变着病人的自我评价以至人格特征.
作者:刘明莲;詹秀华 刊期: 2008年第02期
目的:探讨超声在产前诊断胎儿缺陷的临床价值.方法:对3 000例孕12周至42周的孕妇采用实时彩色多普勒超声诊断仪进行系统检查.必要时随访至产后7 d.结果:在3 000例孕妇种,共发现先天缺陷266例,与产后符合率100%,超声检查漏诊20例,漏诊病例主要为较小的畸形和缺陷.结论:妊娠中晚期进行系统超声检查可以对胎儿形态结构方面明显畸形进行产前诊断.对于减低出生缺陷发生率,提高人口素质,减轻个人和国家的负担,具有重要的意义.
作者:黄晓红;杨建红;夏钦婵 刊期: 2008年第02期
目的:比较UF-100尿沉渣分析仪与国联定量尿沉渣分析仪检测结果,判断其符合程度.方法:随机留取门诊及病房患者尿液619例,均用两种仪器进行检测.结果:对于RBC检测:总符合率96.4%,仅UF-100检出率3.4%.仅镜检检出率0.2%;对于WBC检测:总符合率99.2%,仅UF-100检出率0.8%;对于透明管型:总符合率98.1%,仅UF-100检出率1.9%;对于病理管型:总符合率77.7%,仅UF-100检出率22.3%.结论:尿液中有形成分复杂,UF-100不能完全替代国联尿沉渣分析仪的检查,只是大批量标本分析时的一种过筛手段.
作者:王辉 刊期: 2008年第02期
食管心电图不仅能为食管心房起搏寻找一个佳起搏点,更能在心律失常的诊断与鉴别诊断方面起到其特有的作用.
作者:贾凤英;李莉 刊期: 2008年第02期
目的:探讨双试剂在全自动生化分析仪上使用的优点.方法:用温州东瓯公司生产的液体双试剂和其按说明书上的比例混成单试剂在BT-2000上对ALT、CHO、TBIL、UA不同项目进行抗干扰、线性范围、精密度和稳定性测试,然后按照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的评价方案进行评价.结果:双试剂抗干扰反应强、线性范围宽、精密度高、均一稳定性好.结论:双试剂测试项目结果优于单试剂,所以建议在临床应用中双试剂尽量作到双试剂设置使用.
作者:李宁侠 刊期: 2008年第02期
目的:阐述软骨肉瘤典型影像学表现,提高对其诊断、鉴别诊断水平.方法:时20例手术病理证实的软骨肉瘤的CT、MRI表现进行分析.结果:CT很好的显示骨小梁和皮质骨侵犯,骨膜反应和基质的钙化、骨化.MRI很好的显示恶性肿瘤向骨外软组织内浸润范围,还可以显示骨皮质不规整和破坏.两者结合起来,可以提高对软骨肉瘤诊断正确率.
作者:崔久法;郝大鹏;段峰 刊期: 2008年第02期
目的:探讨原发性高血压时血液流变学改变的特点.方法:对98例原发性高血压和60例健康人进行血液流变学检测.结果:原发性高血压组血液流变学多项指标升高,与正常对照组比较差异有显著性,主要表现为全血粘度增高,其中血细胞比容增高,是血液粘度增高的重要因素;影响红细胞流变特性的多项指标亦明显异常,是血液粘度增高的又一因素.结论:对原发性高血压病人进行血液流变学检测,对于指导临床治疗有重要意义.
作者:张瑞;延红 刊期: 2008年第02期
目的:直视下输卵管吻合术30例探讨.方法:采用直视法对输卵管结扎及榆卵管性不孕的妇女行输卵管吻合术.结果:随访30例,宫内妊娠25例,无宫外孕,复孕率为83.3%.结论:进行输卵管吻合时采用直视法效果较好,更为方便实用.
作者:李红;周远荣;陈静;田玉芬 刊期: 2008年第02期
目的:对比分析椎管内不同麻醉方法在妇产科手术中的麻醉效果.方法:选择684例ASAI~Ⅱ级妇产科手术病人,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组(A组),单用硬膜外麻醉组(B组).对比两组麻醉起效时间,辅助药用量、麻醉满意度,并进行统计分析.结果:A组麻醉时间:(30±5)min,B组(12.45±6)min,麻醉满意度A组良为95%,B组良为66%.结论:A组采用联合穿刺针,操作简便、起效迅速,用药量少,阻滞完善,肌松良好,且可根据手术所需随时给药并进行术后镇痛,实为妇产科手术较为理想之麻醉方法.
作者:刘启宏;吴世新 刊期: 2008年第02期
二次供水一直是居民生活用水的来源之一.近年来,随着我国城市化建设步伐迅速加快,城市高层建筑日益增多,二次供水也随着得到更广泛的应用,使用二次供水的人群也不断增加.二次供水在保证用水的同时,因其本身增加污染环节,其水质情况一直是政府和社会各界普遍关心的问题,也引起了卫生部门的高度重视.本文拟探求新形势下二次供水卫生管理存在的问题以及解决的办法,为切实管理好二次供水提供政策建议.
作者:董淑爱 刊期: 2008年第02期