张万义；邱云卿；张万芬
目的:研究清肝活血方治疗酒精性肝病的临床疗效.方法:采用多中心、随机、对照的方法,将120例酒精性肝病患者分为清肝活血方组(60例,口服清肝活血方)、小柴胡冲剂组(30例,口服小柴胡汤冲剂)、一般治疗组(30例,口服肝泰乐、维生素C),观察各组患者症状、体征、肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子、脂质过氧化物、B超等的改善情况.结果:清肝活血方组总体疗效,食欲减退、恶心、呕吐、黄疸的改善情况优于其他两组,丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)的降低优于其他两组(P＜0.01),γ-谷氨酰转移酶(GGT)、极低密度脂蛋白(VLDL)的降低优于一般治疗组(P＜0.01);清肝活血方并可降低肝纤维化标志物、细胞因子水平,抗肝脏脂质过氧化损伤,较明显改善脂肪肝程度.结论:清肝活血方对酒精性肝病有明显治疗作用,而抗脂质过氧化,稳定肝细胞膜,纠正肝内脂质代谢紊乱,调节免疫功能,抗肝纤维化,促进酒精在肝内代谢的作用可能是其作用机理.
作者：季光；王育群；曹承楼；姜鲁峰；张玮；邢练军；王奕 刊期： 2004年第01期
我们于2002年9月-2003年3月以泰脂安胶囊治疗肝肾阴虚、阴虚阳亢型的原发性高脂血症42例,并与使用绞股蓝总甙片治疗33例做对照,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：伍新林；李俊彪；刘奔流；莫穗林 刊期： 2004年第01期
目的:探讨何种剂量丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可取得佳疗效.方法:选用诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化且中医辨证为血瘀阻络证的患者64例,采用抽签法随机分为丹参高、中、低剂量治疗组及对照组.各组均给予中药膈下逐瘀汤加减.丹参高、中、低剂量组分别加丹参注射液24ml、16ml、8ml静脉滴注治疗.45天为1个疗程,观察各组治疗前后的临床症状、体征、肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB),肝纤维化指标:Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA).结果:高、中、低剂量丹参注射液均有改善临床症状,降低ALT、AST的作用,并有显著降低HA、PCⅢ、ⅣC的作用.其中高剂量组的疗效优于中、低剂量组(均P＜0.05),而中、低剂量组两者之间差异无显著性.结论:丹参高剂量组防治肝纤维化的作用优于中、低剂量组.
作者：佘世锋；黄贤樟；童光东 刊期： 2004年第01期
目的:分离中药五加皮抗肿瘤活性物质,研究五加皮提取物在体内外的抗肿瘤细胞作用,为五加皮抗肿瘤新药开发、研制提供依据.经皮下注射肿瘤细胞建立荷瘤小鼠动物模型,通过灌胃给药检测五加皮提取物的体内抗肿瘤作用.方法:用3H-TdR掺入法测定了肿瘤细胞增殖反应;用凝胶层析法初步分离、纯化了五加皮抗肿瘤成分.结果:五加皮提取物对多种组织来源的肿瘤细胞增殖有较强的抑制作用(P＜0.01),而且有较好的量效关系.五加皮提取物经口投入荷瘤小鼠后,实验组小鼠一般情况较对照组小鼠好,肿瘤生长较慢,生存期明显延长(P＜0.01).经凝胶层析分析,分离得到一种对肿瘤细胞增殖反应有抑制作用的蛋白质成分,分子量为64kda.结论:中药五加皮不仅在体外对多种肿瘤细胞增殖有抑制作用,在体内也有较好的抗肿瘤效果.其抗肿瘤活性与一种分子量为64kda的蛋白质成分有关,该成分的进一步分离、纯化和作用机理研究,对五加皮抗肿瘤作用的临床应用和新药开发提供科学依据.
作者：单保恩；李巧霞；梁文杰；许红；刘冀琴；张华；刘刚叁 刊期： 2004年第01期
由于电子计算机数理统计分析方法的进一步完善,流行病学研究已广泛用于医学的各个领域.但是以此方法研究中医证侯学却较鲜见,有的甚至迄今仍为空白.中医学仍袭用几千年以来的经验归类的方法,对证侯进行分类.为深入探讨中医证侯分类的客观规律,验证中医学传统理论的正确性,使之与现代科学接轨.我们应用流行病学和变量聚类分析的数理统计方法,对中医肝证进行了初步的研究.
作者：张世筠；沈明秀；王先春；谢小冰；杜宝俊；张茹兰；张汝箐；周群清；肖守贵；李洁；李育红；提桂香 刊期： 2004年第01期
多发性骨髓瘤是一血液系统恶性肿瘤,其主要临床表现有骨痛、骨骼变形、病理性骨折、造血器官损害、贫血、易感染等.其中骨损害为多发性骨髓瘤的特征之一,随着病程的进展,70%～80%患者有骨损害[1].
作者：马茉莉 刊期： 2004年第01期
脂肪肝是指各种原因引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使肝脏甘油三酯蓄积过多的一种病理状态,在20世纪50年代从病理学角度提出.1980年Ludwig提出了非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatosis hepatitis, NASH)概念,即指以肥胖或急剧减肥、2型糖尿病、空回肠短路手术、药物损伤等为背景而发生的有别于酒精性肝损伤的脂肪性肝炎.NASH概念目前已被普遍接受.据近年报道,在欧美,10年中约有20%的NASH向肝硬化发展.
作者：胡义扬 刊期： 2004年第01期
玻璃体出血是由全身性疾病、眼底病,眼外伤、手术所致的眼科常见病.笔者采用增视冲剂治疗玻璃体出血84例,现报告如下.
作者：李志红；牟国营；周锦慧；王立群 刊期： 2004年第01期
中风病相当于现代医学的脑血管病,具有发病、死亡、致残、复发率均高的特点,中风病先兆证是与中风病有密切联系的临床综合征,笔者自1998年12月-2001年2月运用验方犀地颗粒治疗中风病先兆证39例,并与阿司匹林治疗做比较,现报告如下.
作者：常富业 刊期： 2004年第01期
尽管在过去50年中抗生素的应用和临床治疗措施取得了长足的进步,但感染性休克患者的病死率仍高达40%～60%[1].内毒素或脂多糖(lipopolysaccha-ride, LPS)在感染引起的全身炎症反应综合征中发挥重要作用.
作者：王华东；陆大祥；黄启福 刊期： 2004年第01期
目的:观察大承气冲剂对某些消化道运动功能障碍性疾病的治疗作用,并阐明其作用机理.方法:应用消化道灌注测压、胃电图描记、胃动素的放免测定、口-盲传输时间测定等手段,直接观察大承气冲剂对人体消化道运动功能的影响.结果:大承气冲剂可显著改善术后胃电节律的紊乱,提高移动性运动复合波(migrating motor complex, MMC)Ⅲ期的幅度和时间,减少胃肠逆蠕动的发生,增加血中胃动素水平,减少口-盲传输时间,促进胃肠运动功能的恢复.结论:大承气冲剂是有效的胃肠动力药,服用方便,可用于消化道运动障碍疾病的治疗.
作者：齐清会；王简；回建峰；江力；吴咸中 刊期： 2004年第01期
近年来我们在临床上应用川芎嗪、黄芪注射液辅助治疗2型糖尿病,并对尿微量白蛋白的影响进行了初步观察,现总结如下.
作者：程晓东；程凤宽；高大运；郄增旺 刊期： 2004年第01期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床病理综合征.NAFLD表现不同程度的肝脏病变,从没有任何炎症的单纯脂肪肝至显著纤维化甚至肝硬化的严重炎症反应,主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化3种类型.
作者：厉有名 刊期： 2004年第01期
作者：李焕荣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨血瘀证与非血瘀证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)葡萄糖代谢率的差异.方法:应用正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography, PET)和功能显像剂18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18FDG),对血瘀证和非血瘀证NSCLC患者进行功能代谢显像,测定NSCLC患者肺部肿瘤组织中感兴趣区(regions of interest, ROI) 18 FDG的摄取率.结果:同一组织学类型中,血瘀证组的大和平均18FDG摄取率(Maximum and Mean Standardized Uptake Value, MaxSUV、 MeanSUV)显著高于非血瘀证组(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期NSCLC之间,血瘀证组18 FDG摄取率的MaxSUV、MeanSUV高于非血瘀证组(P＜0.05),Ⅳ期NSCLC之间18FDG摄取率显著增强(P＜0.01).结论:血瘀证NSCLC对葡萄糖的摄取率较非血瘀证NSCLC显著性增强.
作者：何胜利；董竞成；管一晖；赵军；左伟涛 刊期： 2004年第01期
目的:观察补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:将排卵障碍所致不孕的62例PCOS患者随机分为治疗组(32例)与对照组(30例),治疗组采用补肾活血中药加克罗米芬治疗,对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗.结果:治疗组治疗后内分泌激素水平较治疗前明显好转,雄激素、黄体生成素水平较治疗前明显下降.雌激素水平较治疗前明显升高(P＜0.01).治疗组的周期排卵率达87.0%,总妊娠率为65.6%,未发生卵泡过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)及黄体化卵泡未破裂综合征(luteinized unruptured follicle syndrome, LUFS).而对照组周期排卵率为66.0%,总妊娠率36.6%,有4例并发LUFS.两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:补肾活血中药加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗.
作者：邵瑞云；郎丰君；蔡金凤；阎乐法 刊期： 2004年第01期
目的:探讨天麻对体外定向诱导大鼠骨髓间质干细胞(MSC)分化为神经元样细胞的影响.方法:通过贴壁法分离大鼠MSC,体外扩增培养.中药天麻定向诱导分化为类神经元样细胞.光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学法检测神经细胞特异性抗原标志物神经原烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、巢蛋白(Nestin).结果:大鼠MSC可通过贴壁法成功分离并可在体外大量扩增.天麻诱导2h后大部分可分化为神经元样细胞,出现胞体和突起,免疫细胞化学染色NSE、Nestin呈阳性,GFAP阴性.结论:大鼠MSC可诱导分化为神经元样细胞.
作者：董晓先；刘金保；董燕湘；肖庆忠 刊期： 2004年第01期
2000年10月～2002年11月,以自拟养血温肾汤结合西药治疗血透皮肤瘙痒症患者17例,现将结果报道如下.
作者：朱晓岚；徐伟芳；叶敏和 刊期： 2004年第01期
笔者将1991-2000年来我院治疗的123例放射性直肠炎患者,采用中西医不同的治疗方法,并对治疗结果作总结对比,现报告如下.
作者：王胜文；李薇 刊期： 2004年第01期
皮肤瘙痒是终末期尿毒症患者的常见并发症.笔者选择属湿热蕴结于里、热毒外达肌肤患者51例,观察中药配合透析并滤过(HDF)治疗血透患者皮肤瘙痒的疗效,结果如下.
作者：黄小妹；管竞环；张英 刊期： 2004年第01期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
