何胜利；董竞成；管一晖；赵军；左伟涛
哮喘是一种以气道高反应性(BHR)和慢性气道炎症为特征的变态反应性疾病,其患病率和病死率在很多国家都呈上升趋势,已成为严重的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注.
作者：张伟；赵燕；扈新刚 刊期： 2004年第01期
目的:观察枳术丸加减方治疗胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)的疗效,并探讨其作用机制.方法:将63例GERD患者随机分为治疗组(30例)和对照组(33例),治疗组以枳术丸加减方治疗,每日1剂,分2次服,每次100ml,餐前0.5h服;对照组以雷尼替丁片0.15g,每天2次,西沙比利片10mg,每天3次,均餐前服,疗程均为8周.分别检测和记录两组治疗前后症状评分、内镜检查、食管压力测定、24h pH监测和胃动素,观察上述指标治疗前后两组间变化情况.结果:两组治疗后其症状积分、食管压力测定、24h pH监测和血胃动素水平均较治疗前有改善(P＜0.05),且治疗组较对照组改善更为明显(P＜0.05).结论:枳术丸加减方具有较好的治疗GERD效果.
作者：陈建永；邱建荣；潘锋；丁勇 刊期： 2004年第01期
目的:探讨天麻对体外定向诱导大鼠骨髓间质干细胞(MSC)分化为神经元样细胞的影响.方法:通过贴壁法分离大鼠MSC,体外扩增培养.中药天麻定向诱导分化为类神经元样细胞.光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学法检测神经细胞特异性抗原标志物神经原烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、巢蛋白(Nestin).结果:大鼠MSC可通过贴壁法成功分离并可在体外大量扩增.天麻诱导2h后大部分可分化为神经元样细胞,出现胞体和突起,免疫细胞化学染色NSE、Nestin呈阳性,GFAP阴性.结论:大鼠MSC可诱导分化为神经元样细胞.
作者：董晓先；刘金保；董燕湘；肖庆忠 刊期： 2004年第01期
目的:观察补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:将排卵障碍所致不孕的62例PCOS患者随机分为治疗组(32例)与对照组(30例),治疗组采用补肾活血中药加克罗米芬治疗,对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗.结果:治疗组治疗后内分泌激素水平较治疗前明显好转,雄激素、黄体生成素水平较治疗前明显下降.雌激素水平较治疗前明显升高(P＜0.01).治疗组的周期排卵率达87.0%,总妊娠率为65.6%,未发生卵泡过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)及黄体化卵泡未破裂综合征(luteinized unruptured follicle syndrome, LUFS).而对照组周期排卵率为66.0%,总妊娠率36.6%,有4例并发LUFS.两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:补肾活血中药加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗.
作者：邵瑞云；郎丰君；蔡金凤；阎乐法 刊期： 2004年第01期
笔者将1991-2000年来我院治疗的123例放射性直肠炎患者,采用中西医不同的治疗方法,并对治疗结果作总结对比,现报告如下.
作者：王胜文；李薇 刊期： 2004年第01期
为了探索SARS有效的治疗方法,我们对本院34例重症SARS患者治疗情况进行了临床观察,现报告如下.
作者：侯一军；何晓蕴；张艳蕾；吴慧丽；陈朝晖；周云芝 刊期： 2004年第01期
皮肤瘙痒是终末期尿毒症患者的常见并发症.笔者选择属湿热蕴结于里、热毒外达肌肤患者51例,观察中药配合透析并滤过(HDF)治疗血透患者皮肤瘙痒的疗效,结果如下.
作者：黄小妹；管竞环；张英 刊期： 2004年第01期
2000年3月-2003年1月,笔者采用口服桂枝茯苓胶囊联合局部滴眼药治疗复发性虹膜睫状体炎患者37例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：吴坤林 刊期： 2004年第01期
尽管在过去50年中抗生素的应用和临床治疗措施取得了长足的进步,但感染性休克患者的病死率仍高达40%～60%[1].内毒素或脂多糖(lipopolysaccha-ride, LPS)在感染引起的全身炎症反应综合征中发挥重要作用.
作者：王华东；陆大祥；黄启福 刊期： 2004年第01期
目的:分析微小残留白血病(MRL)患者细胞免疫功能与中医辨证分型的相关性.方法:用三标记荧光抗体和流式细胞仪测定MRL患者30例、健康人55名及急性白血病患者36例的细胞免疫功能,比较分析其细胞免疫功能和中医辨证分型相关关系.结果:MRL患者与健康人比较,各项指标普遍降低,包括WBC总数、总T淋巴细胞绝对值、辅助T淋巴细胞绝对值(P＜0.05)、淋巴细胞总数、自然杀伤(NK)细胞百分率和绝对值(P＜0.01);总T淋巴细胞百分率、CD4+CD29+细胞百分率、抑制T淋巴细胞百分率、记忆T淋巴细胞百分率增高(P＜0.05或P＜0.01),但绝对值不升高.MRL患者与急性白血病患者比较差异无显著性.MRL患者气血不足型免疫功能紊乱严重,包括辅助T淋巴细胞和抑制T淋巴细胞比值较正常降低等.气血不足型免疫功能紊乱明显,气阴两虚型患者紊乱相对较轻,阴虚火旺者介于二者之间.结论:MRL患者免疫功能低下,属中医正虚邪恋.不同中医证型细胞免疫紊乱程度不同,对不同证型采用不同药物与剂量是有必要的.
作者：张姗姗；许勇钢；杨晓红；杨经敏；刘锋；麻柔 刊期： 2004年第01期
近年来我们在临床上应用川芎嗪、黄芪注射液辅助治疗2型糖尿病,并对尿微量白蛋白的影响进行了初步观察,现总结如下.
作者：程晓东；程凤宽；高大运；郄增旺 刊期： 2004年第01期
作者：李焕荣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨血瘀证与非血瘀证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)葡萄糖代谢率的差异.方法:应用正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography, PET)和功能显像剂18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18FDG),对血瘀证和非血瘀证NSCLC患者进行功能代谢显像,测定NSCLC患者肺部肿瘤组织中感兴趣区(regions of interest, ROI) 18 FDG的摄取率.结果:同一组织学类型中,血瘀证组的大和平均18FDG摄取率(Maximum and Mean Standardized Uptake Value, MaxSUV、 MeanSUV)显著高于非血瘀证组(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期NSCLC之间,血瘀证组18 FDG摄取率的MaxSUV、MeanSUV高于非血瘀证组(P＜0.05),Ⅳ期NSCLC之间18FDG摄取率显著增强(P＜0.01).结论:血瘀证NSCLC对葡萄糖的摄取率较非血瘀证NSCLC显著性增强.
作者：何胜利；董竞成；管一晖；赵军；左伟涛 刊期： 2004年第01期
目的:总结SARS患者一般临床特点,观察分析中西医结合治疗SARS的疗效.方法:将48例SARS确诊患者根据标准进行诊断分型,总结SARS患者一般基本特征、主要临床特点,并随机分入试验组24例及对照组24例.对照组采用西医治疗方案,试验组采用中西医结合治疗方案.比较两组患者在病情进展速度、激素使用时间及肺部炎症吸收时间等方面的差异.结果:18～40岁青壮年是SARS高发人群,首发症状以高热为主,可伴有全身肌肉酸痛、胸闷及咳嗽等症状;中西医结合治疗组患者在住院时间、体温波动持续时间及激素使用时间上较单纯西医治疗组短,差异有显著性(P＜0.05);在退热时间和肺部炎症吸收方面中西医结合治疗似较单纯西医治疗效果好,但无统计学意义.结论:SARS患者以青壮年为主,发病时均有发热且可有伴随症状;中西医结合治疗较单纯西医治疗能明显缩短病程、防止体温反弹,缩短激素使用时间.
作者：李筠；李绍旦；杜宁；董漪；肖小河；杨永平；李莉；罗生强；李建宇 刊期： 2004年第01期
目的:探讨淫羊藿总黄酮重建衰老免疫稳态的基因调控模式.方法:(1)采用流式细胞技术定量分析老年组、年轻组及淫羊藿总黄酮组大鼠脾淋巴细胞凋亡百分率.(2)采用基因芯片技术分析各组淋巴细胞基因表达谱.结果:(1)细胞凋亡百分率:老年组与年轻组比较,淫羊藿总黄酮与老年组比较,差异均有显著性(P＜0.01).(2)基因表达:与年轻组比较,老年组上调的基因有116个,下调的基因有215个.与老年组比较,淫羊藿总黄酮上调的基因有447个,下调的基因有456个.涉及细胞凋亡、细胞增殖调控等方面.结论:(1)以促凋亡基因表达上调、抗凋亡基因表达下调为主要特征的表达模式是衰老免疫稳态失衡的重要基因背景.(2)淫羊藿总黄酮的作用规律在于逆转功能对立的促凋亡基因与抗凋亡基因、促增殖基因与抗增殖基因在衰老淋巴细胞中表达的异常,重塑基因表达的良性平衡,重建衰老免疫稳态.
作者：陈瑜；沈自尹；陈伟华 刊期： 2004年第01期
目的:分离中药五加皮抗肿瘤活性物质,研究五加皮提取物在体内外的抗肿瘤细胞作用,为五加皮抗肿瘤新药开发、研制提供依据.经皮下注射肿瘤细胞建立荷瘤小鼠动物模型,通过灌胃给药检测五加皮提取物的体内抗肿瘤作用.方法:用3H-TdR掺入法测定了肿瘤细胞增殖反应;用凝胶层析法初步分离、纯化了五加皮抗肿瘤成分.结果:五加皮提取物对多种组织来源的肿瘤细胞增殖有较强的抑制作用(P＜0.01),而且有较好的量效关系.五加皮提取物经口投入荷瘤小鼠后,实验组小鼠一般情况较对照组小鼠好,肿瘤生长较慢,生存期明显延长(P＜0.01).经凝胶层析分析,分离得到一种对肿瘤细胞增殖反应有抑制作用的蛋白质成分,分子量为64kda.结论:中药五加皮不仅在体外对多种肿瘤细胞增殖有抑制作用,在体内也有较好的抗肿瘤效果.其抗肿瘤活性与一种分子量为64kda的蛋白质成分有关,该成分的进一步分离、纯化和作用机理研究,对五加皮抗肿瘤作用的临床应用和新药开发提供科学依据.
作者：单保恩；李巧霞；梁文杰；许红；刘冀琴；张华；刘刚叁 刊期： 2004年第01期
目的:观察大承气冲剂对某些消化道运动功能障碍性疾病的治疗作用,并阐明其作用机理.方法:应用消化道灌注测压、胃电图描记、胃动素的放免测定、口-盲传输时间测定等手段,直接观察大承气冲剂对人体消化道运动功能的影响.结果:大承气冲剂可显著改善术后胃电节律的紊乱,提高移动性运动复合波(migrating motor complex, MMC)Ⅲ期的幅度和时间,减少胃肠逆蠕动的发生,增加血中胃动素水平,减少口-盲传输时间,促进胃肠运动功能的恢复.结论:大承气冲剂是有效的胃肠动力药,服用方便,可用于消化道运动障碍疾病的治疗.
作者：齐清会；王简；回建峰；江力；吴咸中 刊期： 2004年第01期
我院皮肤科自2002年1月-2003年4月采用自拟消痤肤乐饮口服联合必麦森凝胶外用治疗寻常性痤疮,取得了满意效果.现报告如下.
作者：樊敏；宋宪 刊期： 2004年第01期
目的:探讨抗纤复方药物血清对肝星形细胞(HSC)LI90细胞(HSC-LI90)Ⅰ型、Ⅳ型前胶原和基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制因子(TIMP-1)基因表达的影响.方法:以0.5、2.0、4.0g/kg等不同剂量抗纤复方灌胃大鼠,制备药物血清,作用于HSC-LI90细胞48h,应用Northern印迹杂交的方法,检测Ⅰ型、Ⅳ型前胶原、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及膜型基质金属蛋白酶(MT1-MMP)及其组织抑制因子(TIMP-1)基因的表达,并用酶图法检测基质金属蛋白酶-2的活性.结果:(1)抗纤复方不同浓度药物血清能抑制HSC-LI90细胞Ⅰ型、Ⅳ型前胶原及其组织抑制因子TIMP-1的基因表达(P＜0.05或P＜0.01);(2)能增加膜型基质金属蛋白酶基因表达(P＜0.01);(3)对基质金属蛋白酶-2基因表达及活性无影响(P＞0.05).结论:(1)抗纤复方具有抗肝纤维化作用;(2)抗纤复方抑制HSC-LI90细胞TIMP-1基因表达水平,促进胶原降解,可能是抗肝纤维化的作用机制之一.
作者：赵钢；王灵台；陈建杰；张斌 刊期： 2004年第01期
目的:研究三七总甙对NB4细胞促凝活性和组织因子表达及诱导分化作用的影响.方法:用三七总甙处理NB4细胞,测定复钙时间观察NB4细胞的促凝活性(procoagulant activity, PCA),RT-PCR检测TF-mRNA的表达;采用四唑蓝(MTT)法检测三七总甙对NB4细胞增殖抑制作用;以NBT还原实验、细胞形态学观察及流式细胞术分析研究三七总甙对NB4细胞诱导分化的影响.结果:(1)不同浓度三七总甙均可显著延长NB4细胞的复钙时间,降低NB4细胞的PCA水平,呈时间浓度依赖性,同时下调组织因子TF-mRNA的表达;(2)三七总甙可部分抑制NB4细胞的增殖;(3)三七总甙可提高NB4细胞NBT还原能力(P＜0.05),细胞形态方面显示单核/巨噬细胞分化趋势.结论:三七总甙可降低NB4细胞的促凝活性及TF-mRNA的表达,诱导NB4细胞部分分化,有望作为新的抗凝药物.
作者：李晓红；董作仁；郝洪岭；刘泽林；罗建民；姚丽；杨敬慈 刊期： 2004年第01期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
