张姗姗；许勇钢；杨晓红；杨经敏；刘锋；麻柔
目的:探讨血瘀证与非血瘀证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)葡萄糖代谢率的差异.方法:应用正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography, PET)和功能显像剂18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18FDG),对血瘀证和非血瘀证NSCLC患者进行功能代谢显像,测定NSCLC患者肺部肿瘤组织中感兴趣区(regions of interest, ROI) 18 FDG的摄取率.结果:同一组织学类型中,血瘀证组的大和平均18FDG摄取率(Maximum and Mean Standardized Uptake Value, MaxSUV、 MeanSUV)显著高于非血瘀证组(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期NSCLC之间,血瘀证组18 FDG摄取率的MaxSUV、MeanSUV高于非血瘀证组(P＜0.05),Ⅳ期NSCLC之间18FDG摄取率显著增强(P＜0.01).结论:血瘀证NSCLC对葡萄糖的摄取率较非血瘀证NSCLC显著性增强.
作者：何胜利；董竞成；管一晖；赵军；左伟涛 刊期： 2004年第01期
多发性骨髓瘤是一血液系统恶性肿瘤,其主要临床表现有骨痛、骨骼变形、病理性骨折、造血器官损害、贫血、易感染等.其中骨损害为多发性骨髓瘤的特征之一,随着病程的进展,70%～80%患者有骨损害[1].
作者：马茉莉 刊期： 2004年第01期
作者：刘成海；胡义扬 刊期： 2004年第01期
由于电子计算机数理统计分析方法的进一步完善,流行病学研究已广泛用于医学的各个领域.但是以此方法研究中医证侯学却较鲜见,有的甚至迄今仍为空白.中医学仍袭用几千年以来的经验归类的方法,对证侯进行分类.为深入探讨中医证侯分类的客观规律,验证中医学传统理论的正确性,使之与现代科学接轨.我们应用流行病学和变量聚类分析的数理统计方法,对中医肝证进行了初步的研究.
作者：张世筠；沈明秀；王先春；谢小冰；杜宝俊；张茹兰；张汝箐；周群清；肖守贵；李洁；李育红；提桂香 刊期： 2004年第01期
目的:探讨淫羊藿总黄酮重建衰老免疫稳态的基因调控模式.方法:(1)采用流式细胞技术定量分析老年组、年轻组及淫羊藿总黄酮组大鼠脾淋巴细胞凋亡百分率.(2)采用基因芯片技术分析各组淋巴细胞基因表达谱.结果:(1)细胞凋亡百分率:老年组与年轻组比较,淫羊藿总黄酮与老年组比较,差异均有显著性(P＜0.01).(2)基因表达:与年轻组比较,老年组上调的基因有116个,下调的基因有215个.与老年组比较,淫羊藿总黄酮上调的基因有447个,下调的基因有456个.涉及细胞凋亡、细胞增殖调控等方面.结论:(1)以促凋亡基因表达上调、抗凋亡基因表达下调为主要特征的表达模式是衰老免疫稳态失衡的重要基因背景.(2)淫羊藿总黄酮的作用规律在于逆转功能对立的促凋亡基因与抗凋亡基因、促增殖基因与抗增殖基因在衰老淋巴细胞中表达的异常,重塑基因表达的良性平衡,重建衰老免疫稳态.
作者：陈瑜；沈自尹；陈伟华 刊期： 2004年第01期
皮肤瘙痒是终末期尿毒症患者的常见并发症.笔者选择属湿热蕴结于里、热毒外达肌肤患者51例,观察中药配合透析并滤过(HDF)治疗血透患者皮肤瘙痒的疗效,结果如下.
作者：黄小妹；管竞环；张英 刊期： 2004年第01期
目的:探讨何种剂量丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可取得佳疗效.方法:选用诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化且中医辨证为血瘀阻络证的患者64例,采用抽签法随机分为丹参高、中、低剂量治疗组及对照组.各组均给予中药膈下逐瘀汤加减.丹参高、中、低剂量组分别加丹参注射液24ml、16ml、8ml静脉滴注治疗.45天为1个疗程,观察各组治疗前后的临床症状、体征、肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB),肝纤维化指标:Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA).结果:高、中、低剂量丹参注射液均有改善临床症状,降低ALT、AST的作用,并有显著降低HA、PCⅢ、ⅣC的作用.其中高剂量组的疗效优于中、低剂量组(均P＜0.05),而中、低剂量组两者之间差异无显著性.结论:丹参高剂量组防治肝纤维化的作用优于中、低剂量组.
作者：佘世锋；黄贤樟；童光东 刊期： 2004年第01期
目的:观察枳术丸加减方治疗胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)的疗效,并探讨其作用机制.方法:将63例GERD患者随机分为治疗组(30例)和对照组(33例),治疗组以枳术丸加减方治疗,每日1剂,分2次服,每次100ml,餐前0.5h服;对照组以雷尼替丁片0.15g,每天2次,西沙比利片10mg,每天3次,均餐前服,疗程均为8周.分别检测和记录两组治疗前后症状评分、内镜检查、食管压力测定、24h pH监测和胃动素,观察上述指标治疗前后两组间变化情况.结果:两组治疗后其症状积分、食管压力测定、24h pH监测和血胃动素水平均较治疗前有改善(P＜0.05),且治疗组较对照组改善更为明显(P＜0.05).结论:枳术丸加减方具有较好的治疗GERD效果.
作者：陈建永；邱建荣；潘锋；丁勇 刊期： 2004年第01期
2000年3月-2003年1月,笔者采用口服桂枝茯苓胶囊联合局部滴眼药治疗复发性虹膜睫状体炎患者37例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：吴坤林 刊期： 2004年第01期
为了探索SARS有效的治疗方法,我们对本院34例重症SARS患者治疗情况进行了临床观察,现报告如下.
作者：侯一军；何晓蕴；张艳蕾；吴慧丽；陈朝晖；周云芝 刊期： 2004年第01期
目的:研究三七总甙对NB4细胞促凝活性和组织因子表达及诱导分化作用的影响.方法:用三七总甙处理NB4细胞,测定复钙时间观察NB4细胞的促凝活性(procoagulant activity, PCA),RT-PCR检测TF-mRNA的表达;采用四唑蓝(MTT)法检测三七总甙对NB4细胞增殖抑制作用;以NBT还原实验、细胞形态学观察及流式细胞术分析研究三七总甙对NB4细胞诱导分化的影响.结果:(1)不同浓度三七总甙均可显著延长NB4细胞的复钙时间,降低NB4细胞的PCA水平,呈时间浓度依赖性,同时下调组织因子TF-mRNA的表达;(2)三七总甙可部分抑制NB4细胞的增殖;(3)三七总甙可提高NB4细胞NBT还原能力(P＜0.05),细胞形态方面显示单核/巨噬细胞分化趋势.结论:三七总甙可降低NB4细胞的促凝活性及TF-mRNA的表达,诱导NB4细胞部分分化,有望作为新的抗凝药物.
作者：李晓红；董作仁；郝洪岭；刘泽林；罗建民；姚丽；杨敬慈 刊期： 2004年第01期
尽管在过去50年中抗生素的应用和临床治疗措施取得了长足的进步,但感染性休克患者的病死率仍高达40%～60%[1].内毒素或脂多糖(lipopolysaccha-ride, LPS)在感染引起的全身炎症反应综合征中发挥重要作用.
作者：王华东；陆大祥；黄启福 刊期： 2004年第01期
我们于2002年9月-2003年3月以泰脂安胶囊治疗肝肾阴虚、阴虚阳亢型的原发性高脂血症42例,并与使用绞股蓝总甙片治疗33例做对照,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：伍新林；李俊彪；刘奔流；莫穗林 刊期： 2004年第01期
自1998年5月以来,我们根据清热解毒、利湿的原则,予蚤清散局部上药,共治疗宫颈衣原体、支原体感染患者502例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：张帆；邓雷厉；盘娟；周华君 刊期： 2004年第01期
目的:分析微小残留白血病(MRL)患者细胞免疫功能与中医辨证分型的相关性.方法:用三标记荧光抗体和流式细胞仪测定MRL患者30例、健康人55名及急性白血病患者36例的细胞免疫功能,比较分析其细胞免疫功能和中医辨证分型相关关系.结果:MRL患者与健康人比较,各项指标普遍降低,包括WBC总数、总T淋巴细胞绝对值、辅助T淋巴细胞绝对值(P＜0.05)、淋巴细胞总数、自然杀伤(NK)细胞百分率和绝对值(P＜0.01);总T淋巴细胞百分率、CD4+CD29+细胞百分率、抑制T淋巴细胞百分率、记忆T淋巴细胞百分率增高(P＜0.05或P＜0.01),但绝对值不升高.MRL患者与急性白血病患者比较差异无显著性.MRL患者气血不足型免疫功能紊乱严重,包括辅助T淋巴细胞和抑制T淋巴细胞比值较正常降低等.气血不足型免疫功能紊乱明显,气阴两虚型患者紊乱相对较轻,阴虚火旺者介于二者之间.结论:MRL患者免疫功能低下,属中医正虚邪恋.不同中医证型细胞免疫紊乱程度不同,对不同证型采用不同药物与剂量是有必要的.
作者：张姗姗；许勇钢；杨晓红；杨经敏；刘锋；麻柔 刊期： 2004年第01期
近年来我们在临床上应用川芎嗪、黄芪注射液辅助治疗2型糖尿病,并对尿微量白蛋白的影响进行了初步观察,现总结如下.
作者：程晓东；程凤宽；高大运；郄增旺 刊期： 2004年第01期
目的:探讨抗纤复方药物血清对肝星形细胞(HSC)LI90细胞(HSC-LI90)Ⅰ型、Ⅳ型前胶原和基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制因子(TIMP-1)基因表达的影响.方法:以0.5、2.0、4.0g/kg等不同剂量抗纤复方灌胃大鼠,制备药物血清,作用于HSC-LI90细胞48h,应用Northern印迹杂交的方法,检测Ⅰ型、Ⅳ型前胶原、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及膜型基质金属蛋白酶(MT1-MMP)及其组织抑制因子(TIMP-1)基因的表达,并用酶图法检测基质金属蛋白酶-2的活性.结果:(1)抗纤复方不同浓度药物血清能抑制HSC-LI90细胞Ⅰ型、Ⅳ型前胶原及其组织抑制因子TIMP-1的基因表达(P＜0.05或P＜0.01);(2)能增加膜型基质金属蛋白酶基因表达(P＜0.01);(3)对基质金属蛋白酶-2基因表达及活性无影响(P＞0.05).结论:(1)抗纤复方具有抗肝纤维化作用;(2)抗纤复方抑制HSC-LI90细胞TIMP-1基因表达水平,促进胶原降解,可能是抗肝纤维化的作用机制之一.
作者：赵钢；王灵台；陈建杰；张斌 刊期： 2004年第01期
目的:总结SARS患者一般临床特点,观察分析中西医结合治疗SARS的疗效.方法:将48例SARS确诊患者根据标准进行诊断分型,总结SARS患者一般基本特征、主要临床特点,并随机分入试验组24例及对照组24例.对照组采用西医治疗方案,试验组采用中西医结合治疗方案.比较两组患者在病情进展速度、激素使用时间及肺部炎症吸收时间等方面的差异.结果:18～40岁青壮年是SARS高发人群,首发症状以高热为主,可伴有全身肌肉酸痛、胸闷及咳嗽等症状;中西医结合治疗组患者在住院时间、体温波动持续时间及激素使用时间上较单纯西医治疗组短,差异有显著性(P＜0.05);在退热时间和肺部炎症吸收方面中西医结合治疗似较单纯西医治疗效果好,但无统计学意义.结论:SARS患者以青壮年为主,发病时均有发热且可有伴随症状;中西医结合治疗较单纯西医治疗能明显缩短病程、防止体温反弹,缩短激素使用时间.
作者：李筠；李绍旦；杜宁；董漪；肖小河；杨永平；李莉；罗生强；李建宇 刊期： 2004年第01期
自2001年3月～2003年2月,我们采用自制的生肌涂膜液外用治疗皮肤缺损性创面42例,取得了满意的治疗效果.现将结果报告如下.
作者：彭锐；郑启新；陈杰；白书臣 刊期： 2004年第01期
笔者将1991-2000年来我院治疗的123例放射性直肠炎患者,采用中西医不同的治疗方法,并对治疗结果作总结对比,现报告如下.
作者：王胜文；李薇 刊期： 2004年第01期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
