任爱民；张淑文；王宝恩；刘力戈；梁晓梅
目的:联合使用中药验方补肾健脾方与低剂量促红细胞生成素(huEPO,益比奥)治疗肾性贫血(RA),并观察患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化以探讨中西医结合治疗肾性贫血的可能机制.方法:已经确诊为RA的透析患者随机分为两组,补肾健脾方与益比奥治疗组(简称中西组),单用益比奥治疗组(对照组),两组均予透析、补充铁剂、叶酸及维生素B12及对症支持治疗.中西组予益比奥50IU/kg皮下注射,每周2次;并口服补肾健脾方,每天1剂,分2次服;对照组单纯用益比奥50IU/kg皮下注射,每周3次;疗程均为3个月.治疗前后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、TNF-α,并观察疗效.结果:(1)两组治疗后Hb、Hct均较治疗前明显上升(P＜0.01),两组治疗3个月Hb、Hct比较差异有显著性(P＜0.05).(2)两组治疗前血清TNF-α均明显高于正常;治疗后,中西组血清TNF-α下降,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05);但对照组治疗前后血清TNF-α水平无明显变化.结论:补肾健脾方合益比奥可明显抑制血清TNF-α的产生,可能是中西组有效改善EPO敏感性的重要原因.
作者：李秋芬；马琼英；朱彩凤 刊期： 2004年第02期
目的:探讨加味玉屏风散对老年慢性支气管炎急性发作期T淋巴细胞亚群的影响.方法:以老年慢性支气管炎急性发作期患者为研究对象,按随机对照原则,在西医常规治疗基础上,将其分为加用加味玉屏风治疗组(治疗组44例)和单纯西医治疗组(对照组40例),进行疗效对比分析,疗程14天,观察T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值的变化.结果:治疗组CD3、CD4、CD4/CD8上升(P＜0.05),CD8下降(P＜0.05),而对照组治疗后T淋巴细胞亚群各指标均无明显变化.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:老年慢性支气管炎急性发作期患者存在显著的细胞免疫调节紊乱,加味玉屏风散可通过调节细胞免疫功能增强疗效.
作者：黄河清；卢峰；陆顺意 刊期： 2004年第02期
近几年来,在儿童集居地,手足口病有出现增多的趋势.我院儿科于2001年3月-2003年3应用康复新液及清热解毒口服液联合治疗手足口病患儿58例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：邓颖 刊期： 2004年第02期
目的:观察清热痤疮片治疗女性迟发性(≥25岁)寻常痤疮的临床疗效及其对性激素的影响.方法:选取女性迟发性寻常痤疮共60例,随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),分别采用中药清热痤疮片和安体舒通、四环素、甲硝唑三联疗法,并选取≥25岁健康女性10例为健康人组,观察治疗组和对照组及健康人组血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平,治疗组和对照组临床疗效、治疗前后T、E2水平比较.结果:治疗前治疗组及对照组血清T水平均高于健康人组(P＜0.01);治疗组和对照组总有效率分别为92.5%、90.0%,两组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后治疗组血清T水平明显下降(P＜0.01),E2水平变化不明显;对照组治疗后血清T、E2水平变化不明显(P＞0.05).结论:中药清热痤疮片治疗女性迟发性寻常痤疮临床疗效确切,可降低血清T水平,药物不良反应少.
作者：马新华；朱尚理；周国茂 刊期： 2004年第02期
过敏性紫癜(Henoch Schonleiu purpura,HSP)是儿科常见的一种全身性小血管炎,肾脏损害是影响其预后的主要因素,目前尚无特效治疗方法.
作者：张贺；韩子明；杨达胜；陈新德；樊爱英 刊期： 2004年第02期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是育龄妇女常见的良性疾患,发病率有逐年增加的趋势,但其发病机制尚未完全阐明.
作者：齐英华；刘瑞芬 刊期： 2004年第02期
目的:比较中药丹参、黄芪、雷公藤及西药氢化考的松、硫唑嘌呤及硫唑嘌呤加雷公藤对肺纤维化的作用.方法:将80只SD大鼠分为8组.10只作为正常对照组,70只形成博莱霉素肺纤维化模型;其中10只作为模型对照组,其余60只均分为6组,于灌注博莱霉素第15天开始分别使用丹参、黄芪、雷公藤、氢化考的松、硫唑嘌呤、硫唑嘌呤加雷公藤治疗,持续14天后处死动物,取肺组织作病理切片,进行光镜组织病理学评价及电子计算机图像定量分析,客观评价疗效.结果:丹参疗效居首位,氢化考的松次之,黄芪居第3位.硫唑嘌呤有一定疗效,硫唑嘌呤联合雷公藤治疗后大鼠肺纤维化加重.结论:丹参治疗肺纤维化有肯定的疗效.
作者：戴令娟；侯杰；蔡后荣 刊期： 2004年第02期
作者：徐凤芹 刊期： 2004年第02期
近年来糖尿病已成为我国中老年人常见疾病.若并发肛周感染,继发肛瘘形成,术后易引起创面修复延缓,病程较长.
作者：熊亚星；李慈春 刊期： 2004年第02期
<素问>与<灵枢>合称<内经>,为我国现存早的较为系统和完整的医学典籍.<内经>集中反映了我国古代的医学成就,创立了中医学的理论体系,奠定了中医学发展的基础.
作者：兰凤利 刊期： 2004年第02期
作者：秦秋 刊期： 2004年第02期
目的:探讨人参二醇皂苷(panaxadiol saponin,PDS)和三醇皂苷(panaxtrol saponin,PTS)对骨髓造血祖细胞增殖的作用.方法:从人参总皂苷进一步分离纯化出PDS和PTS,用体外造血祖细胞集落形成技术,观察PDS、PTS对小鼠骨髓红系祖细胞(CFU-E、BFU-E)、粒-单系祖细胞(CFU-GM)和多向祖细胞(CFU-Mix)的刺激增殖作用.结果:不同浓度的PDS(2.5～200μg/ml)可促进造血祖细胞增殖;CFU-E,BFU-E,CFU-GM和CFU-Mix集落产率均显著高于对照组(P＜0.05),提高率(%)分别达54.9±6.3、 48.8±5.1、27.6±4.2和48.9±3.9.而PTS在同样浓度时,CFU-E、BFU-E产率均显著低于对照组(P＜0.05);终浓度为200μg/ml时,CFU-E、BFU-E集落产率为零.在CFU-GM培养中,12.5μg/ml浓度的PTS使集落产率提高(29.7±2.2)%(P＜0.05);而100μg/ml和200μg/ml的PTS却出现对CFU-GM的抑制作用,抑制率分别为(48.6±3.9)%和100%.结论:PDS是总皂苷内促进造血的有效成分,而PTS对红系祖细胞具有抑制作用,对粒-单系祖细胞的作用呈剂量依赖关系.
作者：牛泱平；钱煦岱；王文喜；陈小红；高瑞兰；金锦梅 刊期： 2004年第02期
目的:探讨自拟中药方脑复聪颗粒对脑缺血小鼠记忆能力及大脑胆碱能系统的影响.方法:采用双颈总动脉闭塞-缺血-再灌术造成学习记忆障碍小鼠模型.小鼠记忆能力以Morris圆形水迷宫的潜伏期作为指标.结果:小鼠脑缺血后7天,其潜伏期[(82.3±32.0)s]和游程[(986.7±414.5)cm]比假手术组[(35.3±37.9)s,(410.4±507.0)cm]延长(P＜0.01);脑复聪治疗后[(30.6±31.3)s,(378.1±386.3)cm]恢复正常(P＜0.01).大脑皮层和海马的胆碱乙酰化转移酶活性[(35.64±4.96)pmol/(mgpro*min),(45.08±4.96)pmol/(mgpro*min)]比假手术组[(40.52±4.74)pmol/(mgpro*min),(53.96±8.53)pmol/(mgpro*min)]降低、大脑皮层胆碱能M受体活性[(44.41±10.67)nmol/mgpro]比假手术组[(57.56±6.98)nmol/mgpro]降低、大脑皮层和海马的胆碱能N受体活性[(232.41±21.99)pmol/mgpro,(303.72±28.78)pmol/mgpro]比假手术组[(276.66±32.46)pmol/mgpro,(385.56±46.88)pmol/mgpro]降低(P＜0.05,P＜0.01),脑复聪组及当归芍药散组提高到正常水平(P＜0.05,P＜0.01).结论:脑复聪颗粒对脑缺血所致的智能障碍有保护作用,其机理可能与提高胆碱能系统功能有关.
作者：张孟仁；郭赛珊；徐惠媛；左萍萍 刊期： 2004年第02期
转移(metastasis)是恶性肿瘤的基本生物学特性之一,是恶性肿瘤治疗失败和肿瘤患者死亡的主要原因.
作者：王喜；凌昌全 刊期： 2004年第02期
阑尾周围脓肿是阑尾急性炎症之后,在阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块,是急性阑尾炎的并发病.
作者：石岳；白贞祥 刊期： 2004年第02期
1998年1月-2001年10月,我们用清解煎剂直肠滴注治疗小儿外感发热80例,结果取得与西药治疗相同的疗效,现报告如下.
作者：高修安；易昌石；李琳；钟吉富；郑永忠；黄远香；韩五文；周莉 刊期： 2004年第02期
已有的大量研究表明[1-3],雌激素(estrogen)对于心血管系统具有保护作用,绝经后妇女应用雌激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)能显著降低心血管疾病的发生率.
作者：王若光；尤昭玲；冯光荣 刊期： 2004年第02期
目的:探讨急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)缓解后长期生存的治疗方法.方法:29例AML完全缓解(CR)和17例部分缓解(PR)患者服用中药龙蟾慈菇汤每日1剂,羚雄嘌呤散每月7剂,DA(或HA)方案每年1个疗程.在治疗前后检测患者外周血象,骨髓涂片,骨髓活检及骨髓(human leukocyte antigen DR,HLA-DR)细胞.并随访患者的无病生存期(disease free survival, DFS).结果:经本方案治疗后,外周血细胞计数恢复正常的人数明显增加(治疗前WBC≥4.0×109/L者为46%,Hb≥120g/L者为17%,PLT≥100×109/L者为63%;治疗2个月后分别为70%、46%及85%,P＜0.05,P＜0.01),骨髓有核细胞容量(vol%)明显增加(治疗前后分别为35.83±28.42、60.46±17.73,P＜0.01);HLA-DR细胞也明显升高,治疗前后分别为[(10.55±4.95)%、(14.84±4.94)%,P＜0.01];而残留白血病细胞1年来未见增加[治疗前为(5.90±5.09)%,治疗后为(5.82±2.42)%,P＞0.05];患者长DFS为123个月.3年生存率(64.15±1.96)%,5年生存率(51.19±16.25)%.结论:本研究的中西医结合治疗方案有利于延长AML完全缓解后患者的长期无病生存期.
作者：苏尔云；陈辉树；韩月美 刊期： 2004年第02期
目的:探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床病理关系.方法:采用多中心协作研究的方法,根据临床表现进行传统的中医辨证,收集实验室检查、肾脏病理等资料,建立数据库,分析286例IgA肾病患者中医辨证分型与病理关系.结果:脾肺气虚、气阴两虚证病理变化较轻,Lee分级以Ⅰ～Ⅲ级为主(72.3%,70.2%);肝肾阴虚证病理变化较重,以Ⅲ～Ⅳ级为主(84.6%);脾肾阳虚证病理变化重,以Ⅳ～Ⅴ级为主(88.0%).辨证分型与Lee分级相关显著(r＝0.26,P＜0.01).脾肾阳虚证球性硬化比率明显高于脾肺气虚、气阴两虚及肝肾阴虚证.按病变程度进行半定量积分,脾肾阳虚证总积分、肾小球、肾小管-间质、血管积分明显高于其他3个中医证型;肝肾阴虚证总积分、肾小球、肾小管-间质积分及血管积分明显高于脾肺气虚证;肝肾阴虚证总积分、肾小管-间质和血管积分高于气阴两虚证.脾肺气虚与气阴两虚证两组之间积分无明显差异.结论:经多中心前瞻性研究证明,IgA肾病中医辨证分型与IgA肾病病理分级及病变程度显著相关,中医临床辨证分型对推测肾脏病理改变程度有一定的参考价值.
作者：陈香美；陈以平；谌贻璞；李平；陈建；危成筠；赵宗江；魏日胞；邓跃毅 刊期： 2004年第02期
目的:评价中西医结合治疗SARS的临床疗效.方法:根据统一诊断标准及观察指标,对确诊SARS患者60例,采用单盲随机对照方法分为中西药组31例,西药组29例.结果:中西医结合治疗组在改善临床症状、促进肺炎吸收、提高氧饱和度(P＜0.01)、减少激素用量(P＜0.05)方面,均优于西药组.结论:中西医结合治疗SARS,效果优于单纯西药治疗.
作者：任爱民；张淑文；王宝恩；刘力戈；梁晓梅 刊期： 2004年第02期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
