学术投稿

脑卒中后继发癫痫12例临床与脑电图分析

李建锋;陆丽珍

关键词:脑卒中, 癫痫, 脑电图
摘要:目的:研究急性脑血管病与癫痫的关系.方法:回顾性分析2 a多来经头部CT或外院MRI检查证实的157例急性脑血管病患者中12例继发性癫痫的临床资料.结果:急性脑血管病继发癫痫的发病率为7.64%(12/157),其中部分发作发展为全身强直阵孪发作(sGTCS)6例,单纯部分性发作(sps)3例,复杂部分发作(cps)2例,癫痫持续状态(SE)1例.2周内癫痫发作7例,占58.33%,均临时或短期用抗癫痫药.2周后癫痫发作5例,占41.67%,需长期服抗癫痫药.结论:急性脑血管病是老年人继发癫痫的重要原因之一,脑出血和脑梗死后癫痫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有明显的相关性(P<0.01);早期发作较易控制,晚期发作由于大多数有致痈灶存在,需长期服用抗癫痫药物.
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  • 玻璃离子及光固化树脂修复楔状缺损疗效观察

    本文采用玻璃离子垫底,光固化树脂修复楔状缺损190例,220个患牙,随访观察,疗效满意.

    作者:李日新 刊期: 2008年第08期

  • 自发性气胸治疗并发症原因分析

    2000年1月至2004年12月我院共接诊并治愈自发性气胸235例,其中5例保守治愈;52例经胸腔穿刺治疗,其中50例治愈,2例穿刺后胸腔积气更多,改行胸腔闭式引流术治愈;183例行胸腔闭式引流术治愈,其中3例病人术后仍有大量气体溢出.现将235例中5例出现治疗并发症的原因进行分析.

    作者:潘龙毅;钟守平;张旬 刊期: 2008年第08期

  • 胎儿脐带绕颈的B超诊断与分析

    目的:B超诊断胎儿脐带绕颈与分析.结论:脐带绕颈发生率很高,成为宫内窘迫的原因之一,应用B超后,采用正确方法,诊断率提高到90%以上,脐带绕颈现象是高度易变的,掌握超声时间检查,结合临床合理评价是重要的.讨论:脐带绕颈约占分娩人数的2%,脐带绕颈与脐带过长,胎动频率、胎位变化有关.缠绕松弛者对胎儿影响不大,缠绕过紧者可能影响胎儿供血,造成围生期胎儿缺氧,窒息或死亡.及早发现脐带绕颈,及时提醒产科医生对症处理,减少宫内窘迫及新生儿窒息,降低围生儿死亡率.

    作者:何红斌;杨艳芬 刊期: 2008年第08期

  • 病理技术工作的质量控制

    目的:探讨病理技术工作中从登记、编号、取材、固定、包理、制片等全过程中,每一个步骤注意点,及具体规范质量标准,执行规范化质量操作的良好工作习惯.建立质控组织是保证病理切片优良的有效手段,质控-人控-控人,充分发挥技术人员的积极性和主观能动性是根本.

    作者:杨元发;李秀娟 刊期: 2008年第08期

  • Metapex根充糊剂治疗乳牙慢性根尖炎的疗效观察

    乳牙根尖周炎是儿童口腔科常见疾病之一,来自于牙髓的感染是乳牙根尖周炎的主要病原.由于乳牙的结构特点,牙髓感染多呈慢性,且易扩散至根尖周组织,临床常见患牙深龋,根分叉附近已形成脓肿、甚至瘘管,对于距离替换尚早的乳牙,拔除将影响后继恒牙的萌出.目前,通过根管治疗保存患牙仍是首选治疗方案,本研究自2005年至2006年,对100例乳牙慢性根尖炎的儿童采用Metapex糊剂及氧化锌碘仿糊剂作根管治疗,经过1 a临床跟踪观察,比较治疗效果.

    作者:肖云 刊期: 2008年第08期

  • 慢性乙型肝炎患者空腹血糖变化的分析

    目的:了解慢性乙型肝炎患者血糖的代谢及意义.方法:乙型肝炎患者组为本院住院和门诊就诊患者,经临床确诊为慢性乙型肝炎共143例;对照组为正常体检的健康人,乙型肝炎标志物均为阴性,共150例,进行空腹血糖及尿糖的测定并比较.结果:在143例慢性乙型肝炎患者组中,合并血糖测定值增高有53例,阳性率为37%,其中在高血糖患者中尿糖(++)者有13例,阳性率为24.52%;在150例健康人对照组中,血糖增高有3例,阳性率为2%,尿糖测定全为阴性.两组比较有统计学意义.结论:慢性乙型肝炎患者空腹血糖增高,肝脏损害能引起糖代谢异常.

    作者:呼巧玲;梁爱玲 刊期: 2008年第08期

  • 超敏CRP与2型糖尿病及合并冠心病的关系分析

    目的:探讨2型糖尿病(2DM)及2DM合并冠心痛时血浆超敏C-反应蛋白表达的变化和意义.方法:40例2DM患者,采用免疫透射比浊法测定血浆超敏CRP,葡萄糖氧化酶法测其血糖.结果:2DM患者CRP高于正常对照,2DM合并冠心病者CRP值明显高于正常对照.结论:CRP在2DM和冠心的发生发展中可能均具有致病作用,其中2DM合并冠心病其意义更加显著.

    作者:惠玉芬;王兴宁 刊期: 2008年第08期

  • 带光源气管插管引导器经鼻气管内盲插探讨

    气管内插管是临床麻醉中不可缺少的一项重要组成部分,对于维持病人呼吸道通畅,保证病人生命安全具有重要意义.对于危重病人的抢救及治疗也起着十分重要的作用.临床工作中经常会遇到各种原因致使插管径路上发生解剖异常,造成插管困难.

    作者:丁建国;李涛 刊期: 2008年第08期

  • 经阴道超声对宫腔内病变的诊断价值

    目的:探讨经阴道超声对官腔内病变的诊断价值.方法:回顾性分析48例宫腔内异常回声的声像图特征,进行鉴别诊断,并与临床结果相对照.结果:宫腔内残留物25例;宫腔息肉9例;黏膜下肌瘤5例;子宫内膜癌2例;子宫内膜增生5例;葡萄胎2例.结论:经阴道超声诊断宫腔内病变是一种很好的诊断方法[1],它具有操作简便、准确率较高等优点.

    作者:李玉玲;沙吾列 刊期: 2008年第08期

  • 米索前列醇治疗产后出血的临床观察

    产后出血是我国孕产妇死亡的重要原因,而宫缩乏力是导致产后出血的主要原因.临床上常采用缩宫素和麦角新碱治疗,但这两种药物对部分患者无效或有禁忌证,其他处理有官腔填塞纱条、骼内动脉结扎甚至子宫切除.我院自1998年6月至2003年6月对收治的13例顽固性产后出血产妇,采用口服米索前列醇800μg,通过增强子宫收缩,治疗产后出血,经临床观察,效果良好.

    作者:赵晋华 刊期: 2008年第08期

  • 非手术治疗腰椎间盘突出症病人的护理体会

    近年来,由于饮食结构、生活方式、环境因素、工作压力以及医疗诊断水平的提高等诸多因素的影响,腰椎间盘突出症病人呈逐年上升趋势,其主要症状腰腿痛已严重影响人们正常的生活和工作,特别是青壮年.目前,临床上绝大部分病人采用非手术治疗.然而,由于一些病人对疾病知识的缺乏以及自我保健意识差等原因,使其治疗效果不理想.现将护理体会介绍如下.

    作者:靳晚玲;靳素兰 刊期: 2008年第08期

  • 腐败坏死性口底蜂窝织炎40例治疗

    目的:通过对腐败坏死性口底蜂窝织炎病例的回顾性分析,总结该病特点,以提高其治愈率.方法:收集1982年至2007年经治的腐败坏死性口底蜂窝织炎的住院患者40例,分析其感染来源、细菌培养结果、全身症状及局部表现、体温、化验结果及其治疗方法.结果:本组40例34例痊愈,因并发症而救活无效6例死亡,病死率15%.结论:腐败坏死性口底蜂窝织炎全身症状严重,并发症多,病情进展快,病死率高.应早其积极治疗,根据患者情况选用敏感抗生素,主张联合、足量,加强支持治疗,纠正酸碱平衡紊乱,及时切开引流,处理原病灶等综合治疗,才能有效的控制病情,尽快治愈.

    作者:王凤均 刊期: 2008年第08期

  • 临床标本中248株细菌的分离鉴定及对抗生素的耐药性分析

    目的:为了解近年来临床感染性病原菌的构成比及耐药性,我们对2002年1月至2006年6月,临床各科所采集胸腔积液、腹腔积液、胆汁、尿液、前列腺液等标本762份进行了培养与鉴定.以便为临床在疾病的诊断、治疗和抗生素的使用方面提供依据.方法:对2002年1月至2006年6月间,我院收检的各类临床微生物检验标本中分离细菌用常规方法进行,药敏试验按NCCLS1999年版推荐的KB方法进行操作与结果判断.结果:大肠埃希菌仍处于感染的首位共64株占29.8%、铜绿假单胞菌28株占11.3%、金黄色葡萄球菌24株占9.7%、表皮葡萄球菌26株占10.5%、链球菌18株占7.3%、念珠菌53株占21.4%,以上菌株均产生了一定的耐药性.结论:临床大量抗生素的使用已为机会致病菌感染创造了条件.应合理使用抗生素,控制医院感染,防止新的流行菌株产生.

    作者:龙远萍 刊期: 2008年第08期

  • 三种硝基咪唑类根管糊剂治疗慢性根尖周炎的疗效比较

    目的:比较奥硝唑、替硝唑与甲硝唑三种硝基咪唑类根管糊剂治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法:154例慢性根尖周炎患者病牙数154例随机分为奥硝唑组48例,替硝唑组52例,甲硝唑组54例,分别采取充填三种硝基咪唑类根管糊剂的方法治疗,观察治疗前后慢性根尖周炎的各项临床指标的变化,并观察根管充填后3d内出现的根充反应.以比较三者临床疗效及人体组织相容性.结果:三者之间两两比较其用药前后根尖周炎的各项临床疗效指标的改变,均具有显著差异.根充反应率:奥硝唑与替硝唑无差异,甲硝唑的根充反应率明显高于前2组.结论:三种硝基咪唑类根管糊剂治疗慢性根尖周炎均有良好的临床疗效,而替硝唑优于甲硝唑,奥硝唑又优于替硝唑,故奥硝唑的疗效显著,应为临床首选.且奥硝唑与替硝唑比甲硝唑更具有良好的人体组织相容性.

    作者:孔令镇 刊期: 2008年第08期

  • 妊娠妇女血液红细胞MCV、MCH、MCHC、RDW值的变化及其临床意义

    目的:探讨妊娠妇女妊娠期贫血的类型,推断妊娠期贫血发生的原因.方法:研究对象系我院体检的围生期孕妇,共计4500例.采用CA-800全自动血液分析仪进行血细胞各参数检测.结果:正常细胞性贫血:RBC/HGB、MCH、MCV、MCHC和RDW正常.小细胞低血色素性贫血:HGB降低较RBC明显、MCV、MCH、MCHC降低,RDW增大.巨幼红细胞性贫血:RBC降低HGB明显,MCV、MCH增高,MCHC正常,RDW增大.结论:通过对中晚期孕妇的血液中MCV、MCH、MCHC和RDW的测定,可以初步判断妊娠期妇女贫血的类型.

    作者:鲁力 刊期: 2008年第08期

  • 心肌梗死病人不同的口腔护理方法的比较

    目的:是针对心肌梗死的病人寻找一种病人更舒适的口腔护理方法.方法:将传统的口腔护理与新的口腔护理的方法在同一个心肌梗死的病人均做两次,然后进行观察及问卷调查.观察口臭,恶心情况及了解两种方法病人更愿意选择哪种.结果:新的口腔护理的方法口臭及恶心的发生均明显低于传统的方法,两组比较有差异(P<0.05).结论:新的口腔护理方法比传统方法病人更舒适,更适合心肌梗死的病人.

    作者:方淑玲;祝照云 刊期: 2008年第08期

  • 类风湿性关节炎中西结合临床护理76例

    辨病与辨证相结合是中西医结合特色之一.中西结合护理就是在西医辨病的专科护理基础下,结合中医辩证理论,根据患者表现出临床症状和差异再进行辨证施护,从而收到更为满意的临床护理疗效.

    作者:魏琼;李芳娥 刊期: 2008年第08期

  • 2007年对我院住院患者抗生素使用情况的调查与分析

    目的:调查我院抗生素应用情况,评价抗生素的合理性.方法:调查2007年全年全部住院患者使用抗生素的情况,分上半年(1月~6月)和下半年(7月~12月).对抗生素的使用率、联合应用、用药指征等进行对比性评价.结果:通过上下半年抗生素的调查对比,下半年抗生素的使用率明显降低,但抗生素的联用尚不够合理,无指征的使用率偏高.结论:我院要加强抗生素临床应用管理,尤其是加强用药指征和合理性方面的管理.

    作者:董建军;卢向东;蔡丽萍 刊期: 2008年第08期

  • 复方樟柳碱颞侧皮下注射治疗挫伤性视神经病变的临床探讨

    挫伤性视神经病变是目前眼科门诊较为复杂、难治的一种眼病,我院眼科采用复方樟柳碱颞侧皮下注射治疗挫伤性视神经病变,效果显著,现分析报告如下.

    作者:周妍丽;吴京莉 刊期: 2008年第08期

  • 经胸超声在室间隔缺损封堵术中的应用价值

    目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在室间隔缺损封堵术中的作用.方法:利用彩色多普勒超声心动图经胸引导下对48例室间隔缺损(VSD)患者进行封堵治疗,并对手术前后及术中资料进行详细分析.结果:48例患者均封堵治疗成功,成功率为100%.手术顺利,术中患者无不适.48例患者术前经TTE三测量VSD缺损大小为3mm~14.5 mm,术中造影测量稍大,但无统计学差异.术中即时监测48例患者封堵器的输送及释放.释放后47例患者室水平分流消失,1例存在少量分流.术后3 d~1 a复查TTE,1例存在少量分流的患者分流消失,48例患者封堵器位置固定良好,均未影响周围瓣膜运动,未出现新的瓣膜反流,也无溶血、心内膜炎、血栓等并发症.结论:TTE对VSD封堵术的术前病人筛选、术中引导及监测、术后随访治疗效果都具有非常重要的作用.

    作者:刘茹;厉志红;张毅刚;李德春 刊期: 2008年第08期

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