陈翠辉;黄丽
室间质量评价对提高检验结果的准确性及建立区域内实验室间检验结果的可比性起到积极的推动作用.辽宁省临床检验中心从2003年开始采用PT方案对全省的临床化学室间质评工作进行评价,本文回顾分析了2003年至2007年辽宁省临床化学室间质量评价结果,旨在进一步提高临床化学的检验质量和各实验室间检验结果的可比性.
作者:李燕 刊期: 2008年第15期
目的:为小儿头皮静脉穿刺提供依据和经验.方法:观察小儿头皮静脉的位置以及手感.结果:小儿头皮静脉位置是固定的,但有差异.结论:良好的心理素质、熟练的穿刺技术、充分的医患沟通是小儿头皮静脉穿刺成功的关键.
作者:胡秋霜 刊期: 2008年第15期
目的:降低重型颅脑损伤患者的病死率和致残率.方法:对我院132例重型颅脑损伤患者进行严密的观察、及时有效的应急措施和精心护理.结果:103例康复,11例瘫痪,18例死亡.结论:通过科学、合理、有效的护理可以大大的降低本病的病死率,同时也促进了护理技术的进步.
作者:李彩芹 刊期: 2008年第15期
自1997年6月至2006年8月,我科收治145例216指行断指再植手术的患者,通过对这些患者严密的病情观察和护理,减少了许多并发症,大大地提高了手术的成功率,现对断肢(指)再植患者的病情观察与护理的一点心得做以介绍.
作者:崔秀霞 刊期: 2008年第15期
消毒供应室是医院感染管理中的重点科室之一,它是向全院提供各种无菌器材、敷料、棉球和其他无菌物品的重要场所.所以,为了严格控制院内感染,确保消毒灭菌质量关,保证消毒灭菌的效果,在实际工作中,完善各项规章制度,加强供应室人员素质,强化环节质量控制,实行量化考核,取得明显的效果.
作者:王爱君 刊期: 2008年第15期
目的:探讨16层螺旋血管成像在头颈部血管病变中的价值.方法:回顾性分析34例头颈部血管病变血管成像的阳性病例.采用西门子16层螺旋CT扫描,造影剂量1.5 ml/kg,注射速率3 ml/s,扫描延迟时16 s~18 s,在工作站进行三维图像重建.重建方法为MIP、VR、MPR等.结果:34例阳性病例中,一侧颈内动脉狭窄2例,一侧椎动脉狭窄3例,双侧椎动脉狭窄2例,颈内动脉畸形2例,海绵窦瘘1例,颅内动脉瘤19例,动静脉畸形5例.血管成像对于病变大小、形态、范围均能清晰显示.结论:16层螺旋CT头颈部血管成像是一种安全、无创、有价值的诊断方法.
作者:陈家荣;俞同福;李梅 刊期: 2008年第15期
对糖尿病患者血糖进行连续监测,是了解患者的血糖控制情况、判断降糖治疗效果、调整治疗方案、指导临床用药的前提和基础.
作者:于凌云 刊期: 2008年第15期
目的:探讨64层螺旋CT仿真结肠镜(CTC)在理想状态下, 对不同大小、形态的猪结肠模拟息肉的检出率,二维、三维重建及二维和三维联合观察对模拟息肉检出的敏感性.方法:猪结肠15段,每段25 cm,彻底清洁后,每段制作6枚息肉样模型,用空气扩张,并浸入水中,采集数据,采用轴位像+MPR图像、CTC、2D+3D观察病变,不同观察方法模拟病变的检出率,进行多个相关样本的卡方检验.结果:二维和三维联合观察方法对不同大小的息肉检出率高,CTC次之,轴位+MPR对于小息肉的检出率明显下降.结论:在模拟的理想状态下64层螺旋CT仿真结肠镜对模拟息肉的检出有较高的敏感性,二维和三维图像联合观察可提高息肉检出率,CTC将为结肠病变普查提供广阔前景.
作者:吴吉丽;张瑞平 刊期: 2008年第15期
视神经管X光摄影是临床常用的检查方法.常规摄片方法多采用视神经孔后前斜位(Rhese's位):患者俯卧在摄影床上.两上肢屈肘,两手置于胸旁,并使两肩高低相等.将头侧转,使患侧颧骨,鼻尖及颏部,均与暗盒靠紧:使头的正中面与暗盒成53°角,使听鼻线与暗盒垂直.将患侧眼眶放在胶片中心[1].
作者:张业辉;叶赤 刊期: 2008年第15期
目的:探讨长时间住院待产对无指征剖宫产的影响.方法:回顾分析我院产科住院分娩足月初产207例病例资料.结果:剖宫产孕妇待产时长明显长于阴道分娩孕妇.结论:长时间住院待产会增加无指征剖宫产率,应把握住院指征,住院期间加强心理护理,提倡陪产及无痛分娩,以降低剖宫产率.
作者:崔英 刊期: 2008年第15期
认识急性肺栓塞发病因素,总结急性肺栓塞发生的常见因素,早期采取预防措施,临床医师提高对肺栓塞的认识水平,从预防开始,减少肺栓塞的发生率和病死率.
作者:贾六一 刊期: 2008年第15期
目的:探讨不同麻醉方法对胃癌根治术患者围术期白细胞介素-6(IL-6)、T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)的影响.方法:选择胃癌根治术患者30例,随机分为两组.Ⅰ组为单纯全麻,Ⅱ组为全麻复合硬膜外麻醉.分别于麻醉前、麻醉后2 h、术后1 d和术后6 d抽取静脉血,用放免法测定血清IL-6含量,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及NK细胞的数量.结果:两组麻醉后2 h IL-6均明显升高,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+、NK细胞均有所下降,与麻醉前比较,I组差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d两组IL-6均较麻醉前升高,但差异无统计学意义;T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+下降与麻醉前差异有统计学意义(Ⅰ组P<0.01,Ⅱ组P<0.05);术后6 d各组数据均恢复至术前水平.结论:胃癌根治术患者麻醉手术后免疫功能有一过性不同程度的抑制,其中单纯全麻组明显.全麻复合硬膜外麻醉明显轻于单纯全麻组.
作者:李军;李冠雄;李静 刊期: 2008年第15期
目的:观察在血常规检测中血液分析仪与人工镜下形态分析存在的误差.方法:对全自动血液分析仪有报警提示的标本进行人工涂片镜检.结果:全自动血液分析仪白细胞计数3例与镜下观察不符,中性粒细胞分类20例不符,淋巴细胞分类15例不符,嗜酸粒细胞2例不符,单核细胞59例不符,红细胞3例不符,血小板10例不符.结论:在血常规检测中要使血液分析仪与人工镜下形态检验相结合,以减少漏诊和误诊.广大检验工作者要重视形态学检验.
作者:陶美玉 刊期: 2008年第15期
计算机多媒体教学技术正在医学教育领域中广泛的应用,成为近几年教学模式改革的热点.但在传统教学方法和多媒体教学方法的交互使用过程中,还存在着一些问题.本文探讨了在外科学教学中多媒体技术的运用,有优点也有缺点,提出与传统教学方法有机融合,多媒体教学与传统教学恰当地组合与综合运用才能有效提高教学质量.
作者:任玉录 刊期: 2008年第15期
胸膜腔内置管引流术治疗良、恶性胸腔积液是一种简单、有效的治疗手段.该方法与常规反复多次胸腔穿刺术相比,有较强的优势,可以使胸腔积液尽快消退,减少穿刺对胸膜的刺激,减轻患者的痛苦,缩短患者平均住院日,减少住院费用,降低并发症发生率.
作者:吕文红;张宝霞;韩嵩梅 刊期: 2008年第15期
目的:了解并逐步建立江门地区无偿献血者血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的参考值.方法:使用罗氏COBAS INGETRA 400 plus全自动生化分析仪速率法测定5 000例(男3 000例,女2 000例) 无偿献血者ALT的血浆水平.结果:血浆ALT为对数正态分布,男、女间有显著性差异(P<0.01).参考值男性7 U/L~48 U/L,女性5 U/L~45 U/L.采用97.5百分位数作参考范围的男女混合ALT参考值是45 U/L.结论:通过统计分析建立起江门地区无偿献血者血浆的ALT参考值,在确保血液检测质量安全前提下,尽量减少血液报废率.
作者:冯健亮;廖世生;余妙嫦 刊期: 2008年第15期
消化道间质瘤(Digestive tract stromal tumor,DTST )少见,临床症状无特异性,常引起误诊.现结合我院2005年6月至2008年4月遇到的21例经手术证实病例,回顾总结其临床影像表现及病理特征.
作者:姚炳乾;陈爱国 刊期: 2008年第15期
本文简要介绍AXSYM使用过程中卡杯的故障处理方法,以供同行参考.
作者:刘青;王厚照 刊期: 2008年第15期
肺癌系常见恶性肿瘤,由于环境污染的日趋严重和吸烟人群的不断扩大,肺癌的发病率逐年增高.以中心型肺癌为多见,因其靠近肺门及纵隔,易发生转移,影响愈后.
作者:毕泗长;周祝谦 刊期: 2008年第15期
目的:观察膝关节镜术后膝关节腔内注射玻璃酸钠与得宝松的临床效果.方法:124例患者随机分为单用玻璃,酸钠组41例,同时用玻璃酸钠与得宝松组42例,余41例未用药.关节镜手术结束后,放尽关节腔内冲洗液,缝合关闭切口,从髌骨外上缘膝关节穿刺点,用7号针头穿刺,确认在关节腔内后分别将玻璃酸钠2 ml与得保松1 ml注入关节腔内,用棉垫和弹力绷带加压包扎.结果:单用玻璃酸钠组,优良率为92.7%;同时用玻璃酸钠与得宝松组,优良率为97.6%;未用药组,优良率为68.3%.结论:膝关节镜术后关节腔内同时注射玻璃酸钠与得宝松临床效果,明显优于单用玻璃酸钠组和未用药组,值得临床推广.
作者:乔绍峰 刊期: 2008年第15期