王利琴
随着社会发展、人们生活节奏加快,生活中意外伤害事故逐渐增多,事故创伤已经成为当前临床和生活中主要死因之一.上腹部创伤是外伤中常见的创伤,近年来逐渐增加.
作者:卢晓冬;杨亚芳;李苏林 刊期: 2008年第15期
计算机多媒体教学技术正在医学教育领域中广泛的应用,成为近几年教学模式改革的热点.但在传统教学方法和多媒体教学方法的交互使用过程中,还存在着一些问题.本文探讨了在外科学教学中多媒体技术的运用,有优点也有缺点,提出与传统教学方法有机融合,多媒体教学与传统教学恰当地组合与综合运用才能有效提高教学质量.
作者:任玉录 刊期: 2008年第15期
目的:通过对运城市疾病预防控制机构卫生人力资源现状调查与分析,了解疾控机构人力资源总体状况,找出其中存在的问题,提出相应的建议,为今后人力资源的合理配置提供依据.方法:向13个县(市、区) 疾控中心发出人力资源调查表,各项指标以2007年底数据为准.回收核准后进行相关的比例分析.结果:全市疾控人员学历以大专和中专为主分别占到39.96%和29.83%,职称以中、初级为主分别占到26.36%和26.61%,年龄以30岁~40岁为主占到39.86%,所学专业以卫生、临床为主分别占到26.24%和14.48%,但其他专业和无专业人员也占到39.85%的比例.整体学历偏低,高职称人员偏少.结论:人力资源的配置不尽合理,疾控队伍庞大,超编严重.今后要引进高学历人才,按照要求配置合理的专业技术人员,加强继续教育,提高疾控队伍整体素质.
作者:薛红斌;杨巧萍;李敏 刊期: 2008年第15期
目的:降低重型颅脑损伤患者的病死率和致残率.方法:对我院132例重型颅脑损伤患者进行严密的观察、及时有效的应急措施和精心护理.结果:103例康复,11例瘫痪,18例死亡.结论:通过科学、合理、有效的护理可以大大的降低本病的病死率,同时也促进了护理技术的进步.
作者:李彩芹 刊期: 2008年第15期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者不同血尿酸(UA)水平的临床特点.方法:将177例AMI患者按血UA水平分为两组,A组87例,UA<300 μmol/L;B组90例,UA≥300 μmol/L,回顾性分析两组在年龄、心率、心功能、肾功能及性别、合并高血压病或糖尿病、溶栓、再通比例的差别.结果:与A组相比,B组患者年龄较大,心率快,心功能killip分级重,血尿素氮和肌酐高,合并高血压病者更多,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组在心肌酶谱、血脂和性别比例与合并糖尿病、前壁和多壁梗死,溶栓和再通的比例差异无统计学意义(P均>0.05);死亡组的26例和存活组的151例相比,血UA的增高差异有统计学意义(P<0.05).结论:伴有UA增高的AMP患者,年龄大,合并高血压病者多,心肾功能差,预后差.
作者:马正海;王归真 刊期: 2008年第15期
对糖尿病患者血糖进行连续监测,是了解患者的血糖控制情况、判断降糖治疗效果、调整治疗方案、指导临床用药的前提和基础.
作者:于凌云 刊期: 2008年第15期
肺癌系常见恶性肿瘤,由于环境污染的日趋严重和吸烟人群的不断扩大,肺癌的发病率逐年增高.以中心型肺癌为多见,因其靠近肺门及纵隔,易发生转移,影响愈后.
作者:毕泗长;周祝谦 刊期: 2008年第15期
目前临床血液学一般检查常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义.
作者:魏娟;左红 刊期: 2008年第15期
目的:探讨64层螺旋CT仿真结肠镜(CTC)在理想状态下, 对不同大小、形态的猪结肠模拟息肉的检出率,二维、三维重建及二维和三维联合观察对模拟息肉检出的敏感性.方法:猪结肠15段,每段25 cm,彻底清洁后,每段制作6枚息肉样模型,用空气扩张,并浸入水中,采集数据,采用轴位像+MPR图像、CTC、2D+3D观察病变,不同观察方法模拟病变的检出率,进行多个相关样本的卡方检验.结果:二维和三维联合观察方法对不同大小的息肉检出率高,CTC次之,轴位+MPR对于小息肉的检出率明显下降.结论:在模拟的理想状态下64层螺旋CT仿真结肠镜对模拟息肉的检出有较高的敏感性,二维和三维图像联合观察可提高息肉检出率,CTC将为结肠病变普查提供广阔前景.
作者:吴吉丽;张瑞平 刊期: 2008年第15期
临床实习是一个医学生在校学习的后阶段,也是从医生涯的起点.如何将课堂所学的理论知识与临床实践相结合,培养具有一定临床思维能力、临床操作技能及良好医德,是学生临床实习的主要任务,带教老师在其中发挥的作用与课堂教学完全不同,现将临床带教体会总结如下,愿与同行共勉.
作者:陈春菊 刊期: 2008年第15期
目的:探讨16层螺旋血管成像在头颈部血管病变中的价值.方法:回顾性分析34例头颈部血管病变血管成像的阳性病例.采用西门子16层螺旋CT扫描,造影剂量1.5 ml/kg,注射速率3 ml/s,扫描延迟时16 s~18 s,在工作站进行三维图像重建.重建方法为MIP、VR、MPR等.结果:34例阳性病例中,一侧颈内动脉狭窄2例,一侧椎动脉狭窄3例,双侧椎动脉狭窄2例,颈内动脉畸形2例,海绵窦瘘1例,颅内动脉瘤19例,动静脉畸形5例.血管成像对于病变大小、形态、范围均能清晰显示.结论:16层螺旋CT头颈部血管成像是一种安全、无创、有价值的诊断方法.
作者:陈家荣;俞同福;李梅 刊期: 2008年第15期
为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,笔者认为应缩短术前禁食时间,防治术后低温及高血压,尽早给予半卧位,有效控制术后疼痛.
作者:王利琴 刊期: 2008年第15期
提高医学检验质量,一方面要与临床密切联系,相互沟通;另一方面建立全面的质量管理体系,更好的发挥检验医学的重要作用.
作者:李翠玲 刊期: 2008年第15期
目的:探讨超声检查对肝外胆管结石的定位诊断.方法:以胰头为界,应用超声检查对50例肝外胆管结石进行定位诊断,并与手术结果对照分析.结果:50例肝外胆管结石全部经手术证实.术前超声检出46例,检出率92%,未检出4例,占8%.术前超声定位46例,术后符合43例,符合率93%;其中术前超声检出肝外胆管上段结石31例,术后诊断28例;肝外胆管下段结石15例,术后诊断18例.肝外胆管内径均>8 mm,结石可单发或复发,后方可伴声影,部分伴有肝内胆管不同程度扩张.结论:超声检查对肝外胆管结石定位诊断准确率较高,具有重要的临床应用价值.
作者:李英 刊期: 2008年第15期
目的:了解并逐步建立江门地区无偿献血者血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的参考值.方法:使用罗氏COBAS INGETRA 400 plus全自动生化分析仪速率法测定5 000例(男3 000例,女2 000例) 无偿献血者ALT的血浆水平.结果:血浆ALT为对数正态分布,男、女间有显著性差异(P<0.01).参考值男性7 U/L~48 U/L,女性5 U/L~45 U/L.采用97.5百分位数作参考范围的男女混合ALT参考值是45 U/L.结论:通过统计分析建立起江门地区无偿献血者血浆的ALT参考值,在确保血液检测质量安全前提下,尽量减少血液报废率.
作者:冯健亮;廖世生;余妙嫦 刊期: 2008年第15期
目的:调查老年人口腔卫生习惯,分析其形成原因和口腔保健方法.方法:采用问卷调查方法对65岁~74岁年龄组的396例老年人面对面询问收集数据.结果:老年人每天刷牙≥2次的人数占15.40%,很少或从不刷牙的人数占11.36%,多数的老年人很少或从不用牙签、牙线洁牙.老年人每天吸烟和喝酒的人数分别占31.31%和15.91%,使用含氟牙膏的老年人占40.40%.结论:老年人口腔卫生习惯不良, 口腔卫生保健知识缺乏,观念仍很落后,对老年人进行口腔保健的指导十分必要.
作者:陶薇;杨宝慧 刊期: 2008年第15期
自1997年6月至2006年8月,我科收治145例216指行断指再植手术的患者,通过对这些患者严密的病情观察和护理,减少了许多并发症,大大地提高了手术的成功率,现对断肢(指)再植患者的病情观察与护理的一点心得做以介绍.
作者:崔秀霞 刊期: 2008年第15期
语言是护患之间沟通的重要形式,对不同的人有不同的含义.护士的语言是沟通护患关系的桥梁和纽带.护理工作者正确运用语言艺术,可以建立护理中的良性人际关系,使护理工作在友好气氛中进行,并能发展及促进良好的护患关系,从而使护士了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息,更好地满足患者的需要.同时,通过良好的语言交流,增加彼此间的信任,促进护患关系的发展,有利于患者的康复.
作者:黄俊峰 刊期: 2008年第15期
目的:探讨原发性小肠肿瘤的诊治方法. 方法:回顾性分析我院1988年1月至2006年12月诊治的原发性小肠肿瘤31例的临床资料. 结果:本组良性肿瘤12例,失访3例,其余均存活.恶性肿瘤19例失访2例,其余1 a生存率58.5%,3 a生存率35.3%,8 a生存率17.6%.结论:本病早期诊断困难,X线钡剂造影、内镜、B超检查及CT检查是诊断本症的主要方法.手术切除是小肠肿瘤的首选治疗方法.
作者:晁宏伟 刊期: 2008年第15期
目的:分析腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的原因、诊断及手术治疗的方法及效果.方法:回顾分析我科2004年至2007年间收治并手术治疗的26例的临床资料.结果:随访24例,时间6个月~3 a,平均18个月,优良率80.9 %.结论:腰椎及周围组织结构有退变和长期的代偿以及可能的外伤是造成本病的主要原因.腰腿痛、间歇性跛行、肢体感觉障碍是本病的三大典型症状.影像学检查明确诊断的作用.保留脊柱后结构的髓核摘除、椎管扩大减压的手术效果是满意的.
作者:梁明 刊期: 2008年第15期