学术投稿

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的临床分析

梁明

关键词:腰椎间盘突出症, 椎管狭窄, 诊断, 手术
摘要:目的:分析腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的原因、诊断及手术治疗的方法及效果.方法:回顾分析我科2004年至2007年间收治并手术治疗的26例的临床资料.结果:随访24例,时间6个月~3 a,平均18个月,优良率80.9 %.结论:腰椎及周围组织结构有退变和长期的代偿以及可能的外伤是造成本病的主要原因.腰腿痛、间歇性跛行、肢体感觉障碍是本病的三大典型症状.影像学检查明确诊断的作用.保留脊柱后结构的髓核摘除、椎管扩大减压的手术效果是满意的.
实用医技杂志相关文献
  • 小儿头皮静脉解剖学基础和穿刺体会

    目的:为小儿头皮静脉穿刺提供依据和经验.方法:观察小儿头皮静脉的位置以及手感.结果:小儿头皮静脉位置是固定的,但有差异.结论:良好的心理素质、熟练的穿刺技术、充分的医患沟通是小儿头皮静脉穿刺成功的关键.

    作者:胡秋霜 刊期: 2008年第15期

  • 江门地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶参考值调查

    目的:了解并逐步建立江门地区无偿献血者血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的参考值.方法:使用罗氏COBAS INGETRA 400 plus全自动生化分析仪速率法测定5 000例(男3 000例,女2 000例) 无偿献血者ALT的血浆水平.结果:血浆ALT为对数正态分布,男、女间有显著性差异(P<0.01).参考值男性7 U/L~48 U/L,女性5 U/L~45 U/L.采用97.5百分位数作参考范围的男女混合ALT参考值是45 U/L.结论:通过统计分析建立起江门地区无偿献血者血浆的ALT参考值,在确保血液检测质量安全前提下,尽量减少血液报废率.

    作者:冯健亮;廖世生;余妙嫦 刊期: 2008年第15期

  • 香菇菌多糖片治疗扁平疣50例临床观察

    目的:探讨香菇菌多糖片治疗扁平疣的疗效.方法:用该药治疗扁平疣50例并用左旋咪唑作对照,两组病例均为门诊随机抽样分组,病程相同,随访时间相同.结果:治疗组总有效率为86%,对照组为74%,疗效有显著差异,而副作用明显低于对照组.结论:香茹菌多糖片用于治疗扁平疣有很好的疗效.

    作者:邬清芝;赵复炎;汪春英 刊期: 2008年第15期

  • 老年性慢性心力衰竭的诊治体会

    心力衰竭是由于任何原因引起的心肌结构和功能的变化,导致心室充盈和射血障碍引起的临床综合征.心力衰竭是各种心血管疾病发展的后阶段.

    作者:张飞钦 刊期: 2008年第15期

  • 早产低出生体重儿护理体会

    早产儿指胎龄<37周的活产儿,低出生体重儿是指出生体重<2 500 g的活产儿,早产儿出生体重不足2 500 g故统称为早产低出生体重儿.早产低出生体重儿各系统形态和生理功能尚未发育成熟,免疫功能缺陷,生活能力、与外界环境的适应能力较弱,易发生这样或那样的疾病,若护理不当易因各种疾病的发生而死亡.

    作者:全海燕 刊期: 2008年第15期

  • 影响全麻腹部手术康复的因素探讨

    为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,笔者认为应缩短术前禁食时间,防治术后低温及高血压,尽早给予半卧位,有效控制术后疼痛.

    作者:王利琴 刊期: 2008年第15期

  • EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多

    目前临床血液学一般检查常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义.

    作者:魏娟;左红 刊期: 2008年第15期

  • 消化道间质瘤临床影像学表现及病理分析

    消化道间质瘤(Digestive tract stromal tumor,DTST )少见,临床症状无特异性,常引起误诊.现结合我院2005年6月至2008年4月遇到的21例经手术证实病例,回顾总结其临床影像表现及病理特征.

    作者:姚炳乾;陈爱国 刊期: 2008年第15期

  • 建立社区健康档案有效防治糖尿病

    目的:探讨社区糖尿病患者的建立社区健康档案,并对健康档案效果进行评价. 方法:对随机抽取300例糖尿病患者进行定期家庭访视,并做好问卷调查记录,统一归档,建立好健康档案,再进行分析评价. 结果:社区居民对糖尿病营养知识、预防知识大多欠缺或不足,在建立健康档案后相关知识知晓率均提高,差异有统计学意义. 结论:对社区糖尿病患者的建立社区健康档案总体上是有效的,这也为其他慢性非传染性疾病的建立社区健康档案提供了参考.

    作者:缪建平;郑定容;陶向辉 刊期: 2008年第15期

  • 急性肺栓塞从预防开始

    认识急性肺栓塞发病因素,总结急性肺栓塞发生的常见因素,早期采取预防措施,临床医师提高对肺栓塞的认识水平,从预防开始,减少肺栓塞的发生率和病死率.

    作者:贾六一 刊期: 2008年第15期

  • 肺癌患者术前肺功能测定分析

    肺癌,又称支气管肺癌,大多数起源于支气管黏膜上皮,是国内常见的恶性肿瘤之一,手术切除是其主要的治疗手段.

    作者:于兴珊 刊期: 2008年第15期

  • 医学大专药理学《绪论》一章教学浅见

    在药理教学中,教师们总是把重点放在对具体药物的讲解上,而忽视了对<绪论>的介绍甚至是一代而过,虽然本章并没有对具体药物的介绍,但它是药理教学的开篇,讲授效果如何,能否引起学生学习对药理学的兴趣,对教师以后的教学以及调动学生的学习主动性都有重要影响,所以本章的教学效果对以后的教和学都有巨大的影响.就此笔者提出一些在<绪论>教学中的粗浅认识,请同行们指教.

    作者:苏慧 刊期: 2008年第15期

  • 急性心肌梗死患者不同血尿酸的临床特点

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者不同血尿酸(UA)水平的临床特点.方法:将177例AMI患者按血UA水平分为两组,A组87例,UA<300 μmol/L;B组90例,UA≥300 μmol/L,回顾性分析两组在年龄、心率、心功能、肾功能及性别、合并高血压病或糖尿病、溶栓、再通比例的差别.结果:与A组相比,B组患者年龄较大,心率快,心功能killip分级重,血尿素氮和肌酐高,合并高血压病者更多,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组在心肌酶谱、血脂和性别比例与合并糖尿病、前壁和多壁梗死,溶栓和再通的比例差异无统计学意义(P均>0.05);死亡组的26例和存活组的151例相比,血UA的增高差异有统计学意义(P<0.05).结论:伴有UA增高的AMP患者,年龄大,合并高血压病者多,心肾功能差,预后差.

    作者:马正海;王归真 刊期: 2008年第15期

  • 肺栓塞的影像学诊断

    肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,它包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.由于PE突发率高、易误诊和漏诊等原因,病死率极高[1].

    作者:李政义;周祝谦 刊期: 2008年第15期

  • 视神经管X光摄影体位的解剖学基础

    视神经管X光摄影是临床常用的检查方法.常规摄片方法多采用视神经孔后前斜位(Rhese's位):患者俯卧在摄影床上.两上肢屈肘,两手置于胸旁,并使两肩高低相等.将头侧转,使患侧颧骨,鼻尖及颏部,均与暗盒靠紧:使头的正中面与暗盒成53°角,使听鼻线与暗盒垂直.将患侧眼眶放在胶片中心[1].

    作者:张业辉;叶赤 刊期: 2008年第15期

  • 运城市疾病控制机构人力资源现状分析

    目的:通过对运城市疾病预防控制机构卫生人力资源现状调查与分析,了解疾控机构人力资源总体状况,找出其中存在的问题,提出相应的建议,为今后人力资源的合理配置提供依据.方法:向13个县(市、区) 疾控中心发出人力资源调查表,各项指标以2007年底数据为准.回收核准后进行相关的比例分析.结果:全市疾控人员学历以大专和中专为主分别占到39.96%和29.83%,职称以中、初级为主分别占到26.36%和26.61%,年龄以30岁~40岁为主占到39.86%,所学专业以卫生、临床为主分别占到26.24%和14.48%,但其他专业和无专业人员也占到39.85%的比例.整体学历偏低,高职称人员偏少.结论:人力资源的配置不尽合理,疾控队伍庞大,超编严重.今后要引进高学历人才,按照要求配置合理的专业技术人员,加强继续教育,提高疾控队伍整体素质.

    作者:薛红斌;杨巧萍;李敏 刊期: 2008年第15期

  • 浅谈护患之间的语言交流

    语言是护患之间沟通的重要形式,对不同的人有不同的含义.护士的语言是沟通护患关系的桥梁和纽带.护理工作者正确运用语言艺术,可以建立护理中的良性人际关系,使护理工作在友好气氛中进行,并能发展及促进良好的护患关系,从而使护士了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息,更好地满足患者的需要.同时,通过良好的语言交流,增加彼此间的信任,促进护患关系的发展,有利于患者的康复.

    作者:黄俊峰 刊期: 2008年第15期

  • 接种乙脑疫苗致小儿高烧1例

    1 病例资料患儿,女,21个月月龄,因发热3 d来我门诊部就诊.患儿于2007年5月22日10时,按计划接种第3针乙脑疫苗(北京天坛生物制品股份有限公司疫苗批号2006010504),于5月28日15时30分出现全身发热,体温38.9℃,无皮疹,脉搏130次/min,呼吸16次/min,血压110/70 mmHg.

    作者:李茹;崔慧 刊期: 2008年第15期

  • 原发性小肠肿瘤31例诊治分析

    目的:探讨原发性小肠肿瘤的诊治方法. 方法:回顾性分析我院1988年1月至2006年12月诊治的原发性小肠肿瘤31例的临床资料. 结果:本组良性肿瘤12例,失访3例,其余均存活.恶性肿瘤19例失访2例,其余1 a生存率58.5%,3 a生存率35.3%,8 a生存率17.6%.结论:本病早期诊断困难,X线钡剂造影、内镜、B超检查及CT检查是诊断本症的主要方法.手术切除是小肠肿瘤的首选治疗方法.

    作者:晁宏伟 刊期: 2008年第15期

  • 无痛性人工流产术的疗效观察及护理

    目的:观察无痛性人工流产的疗效及总结护理要点.方法:2006年5月至2007年3月给予100例孕妇实施人工流产手术时,予异丙酚静脉麻醉;同期选取100例不使用任何镇痛药作为未实施组,对两组镇痛效果及术中阴道流血量作比较.结果:镇痛总有效率为100%,优于未实施组(P<0.01).结论:异丙酚具有起效快、作用时间短和苏醒快且安全,减少孕妇术中疼痛及紧张焦虑的情绪等优点.

    作者:陈翠辉;黄丽 刊期: 2008年第15期

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