静脉采血后皮下淤血与按压方式的关系

苏锋

关键词：静脉采血, 皮下淤血, 双棉签按压双针孔

摘要：目的:通过观察80例门诊病例静脉采血后无菌干棉签单独按压皮肤针孔与双棉签并排同时按压皮肤针孔和静脉针孔后的不同效果.方法:所有病例均为门诊病例,分为规范组(无菌干棉签单独按压皮肤针孔)和改进组(双棉签并排同时按压皮肤针孔和静脉针孔)共80例,通过统计学方法分析后得出不同按压方法对采血后形成皮下淤血确有影响.结果:双棉签并排同时按压皮肤针孔和静脉针孔可有效减少静脉采血后皮下淤血的形成.结论:静脉采血后无茵干棉签单独按压方式不当是形成皮下淤血的技术原因之一.

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目的:评价脑脊液(CSF)细胞学检查对中枢神经系统(CNS)疾病的临床意义.方法:采用常规方法将CSF离心沉淀,取沉渣涂片染色,镜下作细胞形态学分析,结合其他实验室指标进行综合判断.结果:76例CSF标本检测中,CNS感染性疾病29例.出血性疾病11例,白血病6例,相关指标无异常30例.结论:CSF细胞学形态分析对CNS疾病的诊断有重要价值,可成为临床多学科判断CNS病变的重要依据.

作者：罗清华刊期： 2008年第24期
鼻内窥镜手术的护理体会

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作者：黄金莲；高红刊期： 2008年第24期
降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效观察

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作者：孔冰冰；黄元龙；谢惠科；孟家晓刊期： 2008年第24期
氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征临床观察

目的:观察氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)患者的心血管保护作用及疗效、安全性.方法:107例非ST段抬高型ACS住院患者,随机分为对照组(n=55)和氯吡格雷组(n=52).对照组(55例)给予低分子肝素、阿司匹林治疗,氯吡格雷组(52例)在低分子肝素、阿司匹林治疗的基础上给予氯吡格雷每次75mg,每日一次,疗程21d.两组均常规应用硝酸脂类,β受体阻断荆,ACEI.21 d后比较两组心脏事件发生率,出血事件发生率及其他副作用的发生率.结果:氯吡格雷组心脏事件发生率明显减少(P＜0.05),出血事件发生率,胃肠道反应、皮疹的发生率两组间差异无显著性(P＞0.05).结论:氯吡格雷对非ST段抬高型ACS具有心血管保护作用,减少心脏事件发生率,且安全,不良反应发生率低.

作者：车红岩刊期： 2008年第24期
良性前列腺增生并急性尿潴留后逼尿肌功能分析及其临床意义

目的:评估良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的逼尿肌功能及其临床意义.方法:随机选择46例BPH并AUR患者行膀胱压力-容积和压力-流率测定,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌无抑制性收缩(DI)、DI幅度、梗阻程度之间的相关性.结果:46例患者中,发生DI者27例(58.7%),DI幅度(103±42)cm H2O;有随意性逼尿肌收缩者39例(84.8%),明确诊断为膀胱出口梗阻者34例(73.9%);逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性(γ=0.026,P＞0.05),与IPSS、DI、DI幅度、梗阻程度有相关性(γ分别为0.407、0.368、0.503、0.456,P均＜0.05);DI与梗阻程度无相关性(γ=-0.242,P＞0.05),DI幅度与梗阻程度呈显著性正相关(γ=0.454,P＜0.05).结论:BPH并AuR患者尿动力学检查前无需长时间留置导尿管;有DI者的逼尿肌收缩力强于无DI者;膀胱出口梗阻越严重,DI幅度越大.逼尿肌收缩力越强,预后越好.

作者：任宝明；何士军；马龙；张争春刊期： 2008年第24期
70岁以上高龄患者围术期麻醉剖析

目的:分析总结高龄患者的临床麻醉资料160例,探讨高龄患者的麻醉特点,提高麻醉成功率.方法:选择AASAⅡ级～Ⅲ级高龄患者160例的临床资料,分别以低位硬膜外麻醉、气管内插管全麻两种麻醉方法,从高龄患者的生理、病理特点出发,探讨高龄患者的围术期麻醉处理的基本原则及特点.结果:手术结束,全部患者安全返回病房,术后1例死于急性心肌梗塞,1例死于充血性心力衰竭.结论:充分术前准备及评估,根据生理、病理特点.合理选择麻醉药物及麻醉方法,严密监测,及时处理,维护心、肺功能的相对稳定,就会提高高龄患者的麻醉成功率.

作者：赵汝昌；岳庆云刊期： 2008年第24期
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作者：丁秀珍；霍璞刊期： 2008年第24期
179例幼儿乙型肝炎表面抗原及表面抗体检测结果分析

目的:了解幼儿乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况及乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率.方法:调查乙肝疫苗接种情况,采集血液标本进行HBsAg及HvsAb项目的实验室检测.结果:乙肝疫苗全程接种率为98.3%,HBsAg阳性率为1.7%,HBsAb阳性率为74.3%.结论:乙肝疫苗接种率高,HBsAg阳性率低,部分幼儿尚需进一步强化免疫.

作者：叶章发；雷志华刊期： 2008年第24期
自发性蛛网膜下腔出血护理体会

在蛛网膜下腔出血的急性发作期,护理质量对病人的康复特别重要,本文根据50多例对患者的护理体会.系统总结了蛛网膜下腔出血护理的要点.

作者：王秀珍；杨云湘刊期： 2008年第24期
1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒肠炎并心肌损害30例疗效观察

轮状病毒肠炎是婴儿时期较常见的急性感染性疾病,严重危害儿童的健康.近年来,其肠道外并发症越来越引起临床医生的重视,尤其是其心肌损害的发生率较高,是影响小儿预后的重要因素之一,而对其进行有效的治疗,则是缩短病程、降低预后风险的重要步骤,我们对2006年11月至2007年3月我院确诊的心肌损害患者30例进行了治疗,现报告如下.

作者：李江书刊期： 2008年第24期
中西医结合治疗中浆病241例临床分析

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作者：郎义文刊期： 2008年第24期
128例急性胰腺炎的诊治分析

目的:探讨急性胰腺炎治疗经验和教训.方法:收集自2002年1月至2006年12月间诊治的急性胰腺炎(AP)128例,其中轻型(MAP)113例,占88%;重症(sAP)15例,占12%.除重症8例行手术治疗外,其余均内科保守治疗.结果:轻型经保守治疗痊愈率为100%,重症外科手术治疗8例治愈4例,4例死亡;保守治疗6例,治愈6例;l例入院后不久死亡.结论:重视急性胰腺炎的诊断,制定积极稳妥的个体化治疗方案,可望有效降低该病的病死率,提高其治愈率.

作者：邵景；宋晓彬；刘宪昶刊期： 2008年第24期
压疮的护理进展

压疮是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,引起持续缺血缺氧营养不良而致软组织溃烂和坏死[1].

作者：王翠凤；惠绛霞刊期： 2008年第24期
结核、乙肝的预防从新生儿做起

目的:探讨如何提高24 h卡介苗、乙肝的有效接种率,降低乙肝疫苗第二针接种的不良反应.方法:严格执行不同部位接种不同疫苗,即左手臂接种卡介苗、右手臂接种乙肝疫苗.并且乙肝疫苗第二针在右臂接种.结果:这样有效排除了疫苗相互干扰的因素,摆脱了接种工作中的困惑,使接种工作形成制度化、程序化、规范化.有效提高了两苗接种率.接种率分别是97%和89%取得了令人满意的效果.

作者：吴爱清；董月英刊期： 2008年第24期
浅谈医院图书馆文献信息的资源共享

分析了网络环境下医院图书馆文献资源共享中存在的问题,阐述了在网络环境下如何做好医院图书馆文献资源共享的对策.

作者：许志雄刊期： 2008年第24期
剑江城市天然游泳场水质卫生及季节变化

目的:通过对都匀市剑江城市天然游泳场的夏、冬两季水质卫生状况进行监测分析,了解其对开展游泳活动的适宜性及夏、冬两季的季节性特征,并探讨相应的水质卫生保护措施.方法:采用＜公共场所卫生监测技术规范＞和GB厂r18204＜公共场所卫生标准检验方法＞对剑江的彩虹桥、跳蹬桥、文峰塔、云宫桥游泳区夏季和冬季水质进行检测分析.结果:对剑江几个主要游泳区的感官指标和粪大肠茵群数检验表明其符合相应的水质标准,且冬季和春初又优于夏季.结论:剑江水质卫生在夏冬季均完全符合天然游泳场所的要求,并应积极给予保护.

作者：吴耀品刊期： 2008年第24期
高压氧治疗患者的护理体会

高压氧医学是一门新兴的涉及多专业的边缘学科,治疗适应症几乎遍及临床各学科,据调查,多数首次接受高压氧治疗的患者缺乏治疗的配合知识,有的怀疑高压氧的治疗作用,有的担心高压氧会对机体产生损害而不愿接受治疗.

作者：王晓醒；晋秋娟刊期： 2008年第24期
糖尿病患者血液流变学、血脂水平观察

糖尿病除引起糖代谢和脂代谢紊乱以外,还存在着不同程度的血液流变学改变.国外流行病学研究发现,糖尿病患者较正常人群动脉硬化、心脑血管意外的患病率高,是近年来糖尿病患者的主要死因.

作者：陈德生刊期： 2008年第24期
浅谈饮食指导在上消化道出血病人恢复期的作用

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作者：林碧霞刊期： 2008年第24期
134例无痛纤维支气管镜检查的护理体会

目的:探讨无痛纤维支气管镜检查的护理措施,总结护理经验.方法:对134例无痛纤维支气管镜检查的护理配合进行分析.结果:134例患者因护理措施细致,护理配合到位,无麻醉意外及并发症,对检查过程不能记忆,检查顺利完成.结论:注重患者的心理护理,术前准备充分和护理配合默契,为无痛纤维支气管镜检查成功提供了有力保证.

作者：刘先霞刊期： 2008年第24期