如何做好社区内高血压病的防治工作

贺永胜；闫平

关键词：高血压, 社区管理, 防治工作

摘要：高血压病是常见的心血管病,也是对人类危害严重的疾病之一.有关资料报道,目前我国高血压患者总人数已超过1.1亿人,而且患病率呈逐年上升的趋势,以每年350万人的速度逐渐递增.因此,防治高血压病的工作不光是各大医院的问题,而且涉及社区内的重要问题,我院在2005年至2007年在门诊查出高血压84例,现将防治工作报告如下.

实用医技杂志相关文献

对提高微生物与寄生虫实验教学效果的一些探索

中等职业学校主要是培养实用性人才,实验教学尤其重要,是学生获取知识、提高动手技能、将知识转变为能力的有效方法,根据多年从事微生物与寄生虫实验教学的经验,谈谈提高实验教学效果的几个环节.

作者：赵印久刊期： 2008年第33期
10%水合氯醛口服在小儿ABR检查前的镇静探讨

在ABR检查中,为了提取并记录到清晰的ABR波形图,除采用高共模抑制比的放大器、滤波、自动排斥系统和平均叠加技术外,更需要患儿制动、安静,以配合检查顺利完成.我院于2006年6月至2007年12月对540例ABR检查的患儿采用口服水合氯醛镇静制动,并结合护理干预,取得较好的效果,现报告如下.

作者：冯国琴刊期： 2008年第33期
凝血系统紊乱在急性脑血管病并发全身炎症反应综合征致多器官功能障碍综合征的临床研究

目的:探讨凝血系统紊乱在急性血管病并发全身炎症反应综合征(SIRS)致多器官功能障碍综合征(MODS)的机制.方法:回顾性分析58例急性脑血管病患者的临床资料,并分为急性脑血管病致全身炎症反应综合征组(SIRS组)36例和急性脑血管病致多器官功能障碍综合征组(MODS组)22例,另外选取同期我院正常健康查体者20例作为正常对照组.通过分析各组的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-dimer)的浓度,并与对照组进行比较.结果:与对照组比较SIRS组、MODS组的TP、APTT、D-dimer浓度增高、Fg浓度降低,P<0.05有统计学意义,MODS组和SIRS组比较TP、APTT、D-dimer浓度增高、Fg浓度降低,P<0.05(或P<0.01)有统计学意义.结论:凝血系统紊乱在急性脑血管病并发SIRS致MODS中的发生、发展中起到重要作用.

作者：万晓华刊期： 2008年第33期
1例输血浆过敏患者的分析

1病例摘要患者,女,60岁,因腹胀、下肢浮肿入院,于2008年4月8日自行步人住院,体格检查:生命体征平稳,体温36.5℃,脉搏78次/min,有大量腹水伴双下肢水肿.入院后实验室检查:血型B型,Hb 80g/L,WBC 5×109/L,Plt 24 × 109/L,PT16 s(延长)、APTT 52 s(延长)、Fib 5.1 g/L(增高),血浆白蛋白浓度33.2g/L,结合胆红素(CB)27 μmol/L(增高),非结合胆红素(UCB)30 μmol/L(增高);尿素氮(BUN)3.3 mmol/L,血肌酐51 mmol/L.初步诊断为:肝硬化;腹水;贫血.

作者：唐先进刊期： 2008年第33期
HRCT诊断弥漫性泛细支气管炎的临床意义

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)诊断弥漫性泛细支气管炎的意义.方法:运用HRCT薄层1 mm、呼气相扫描对高度怀疑有弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者用HRCT检查发现病灶.结果:在HRCT上,两例均表现为分布于两肺内的直径达2 mm的微结节,以下肺部较多,小而边缘模糊的圆影,位于小叶中心内,围绕着小叶中心的细支气管和动脉,近胸膜,是典型的小叶中心气腔结节.结论:HRCT是诊断弥漫性泛细支气管炎的好的一种无创检查方法.

作者：顾岚刊期： 2008年第33期
多巴酚丁胺联合川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭72例

目的:探讨多巴酚丁胺与川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:144例患者随机分为治疗组与对照组.对照组常规治疗,给予氧疗、抗感染、改善通气功能,应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物.治疗组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺40 mg加入5%葡萄糖液250 ml内静脉点滴,1次/d,7 d为1个疗程,川芎嗪400mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程.结果:治疗组有效率为97.12%,对照组有效率为72.22%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多巴酚丁胺联合川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著.

作者：张大鹏刊期： 2008年第33期
甘露醇治疗脑血管病并发急性肾衰竭临床分析

甘露醇作为较安全有效的降低颅内压(ICP)药物长期用于治疗外伤性和急性脑卒中所致的脑水肿,是临床常用的控制ICP的药物.近年来,甘露醇可引起急性肾功能衰竭(ARF),已日趋引起人们的关注.本文回顾我科2002年至2007年间收治的64例重症脑血管病使用甘露醇后并发ARF患者的临床特点及防治措施报道如下.

作者：董公芝；王鹏刊期： 2008年第33期
糖尿病肾病患者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床观察

目的:观察使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗2型糖尿病早期肾损害患者的疗效.方法:选取80名2型糖尿病肾损害患者,HbAlc<8.5%,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)平均值20μg/min～200μg/min,收缩压<180mmHg,舒张压<110 mmHg,随机分为两组,其中安博维组给予口服安博维300 mg/d、安慰剂组给予口服安慰剂2片/d,治疗期间使血压<140/90 mmHg,6个月后观察UAER变化,同时观察血压变化.结果:安博维组治疗6个月后UAER水平明显下降(P<0.01),且有28%的患者尿蛋白恢复正常,有4.3%的患者发生显性大量蛋白尿.与安慰荆组相比差异有显著性(P<0.01).结论:安博维300 mg/d可有效降低2型糖尿病早期肾损害患者的UAER,其耐受性和安全性良好是治疗高血压伴2型糖尿病早期肾损害安全而有效的药物.

作者：李翔刊期： 2008年第33期
浅谈喹诺酮类药物不良反应

目的:分析喹诺酮类药物在临床应用中不良反应发生的情况,为临床合理用药提供参考.方法:查阅相关文献分析、归纳、总结.结果:喹诺酮类药物临床表现不良反应多,可累及人体多个系统.结论:临床医生在关注喹诺酮类药物作用的同时,应高度重视其不良反应,合理应用,提高用药安全性.

作者：刘云霞；宋志伟刊期： 2008年第33期
脑出血继续出血100例临床分析

目的:进一步了解脑出血后出血的临床特点.方法:时100例脑出血继续出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:继续出血部位主要位于基底节区85例(85%);发病2 h内行头颅CT检查有脑出血的检出率高达86%,继续出血时间主要在发病后6 h内(45%),老年组晚于青年组;出血量多在10 ml～30 ml(66%),血肿扩大基底节区大于脑叶,青年组高于老年组;继续出血与收缩压升高有关,而与舒张压升高无关;血肿扩大是病情加重的主要原因,临床症状恶化与病死率有显著差异.手术治疗与保守治疗病死率无显著差异.结论:充分认识脑出血后继续出血的临床特点,尽量采取积极的措施.

作者：周喜平刊期： 2008年第33期
医学专业成人高等教育考试改革探讨

考试是检查学习和教学效果的主要手段,目前成人高等教育的考试不利于检测学生的综合学习效果和能力.本文对医学专业成人高等教育考试的改革进行了探讨,为建立反映学生综合能力的多元化考试评价系统提供参考.

作者：李江滨；侯敢；赖银璇刊期： 2008年第33期
泌尿系结石DR成像的临床实用性研究

泌尿系统影像学经历了漫长的岁月,静脉尿路造影(IVP)一直沿用至今,当前研究的方向一是泌尿系统功能影像学研究,二是更精细的形态学研究[1].作者利用DR摄影对结石的形态、成分、硬度进行分析,指导体外冲击波碎石(ESWL),以减少并发症,提高成功率.

作者：闫清显；王淑萍刊期： 2008年第33期
彩超在异位妊娠中的诊断价值

异位妊娠近年来有明显上升趋势,而异位妊娠破裂尤其是急性破裂伴有大量出血时,如果不能及时准确的做出诊断,常常会危及患者生命.仅靠传统的临床物理及化验等方法诊断较为困难,超声榆查是诊断异位妊娠的首选方法,同时也大大提高了疾病诊断的正确性.现将我院2005年至2007年12月利用彩超对48例异位妊娠患者进行检查,结果报告如下.

作者：孟凡然刊期： 2008年第33期
手指软组织缺损皮瓣转移术后护理

手指软组织缺损在手外伤中比较常见,手指外伤因伴有骨、肌腱的外露及后期肌腱血管神经的修复,都需要采取皮瓣修复,2006年至2007年我科应用V-Y形成形术和手指创面的胸腹壁皮瓣移植修复手外伤软组织缺损45例,通过精心护理,效果满意.

作者：包正英刊期： 2008年第33期
城市流动人口计划生育现状的调查

目的:了解本市流动人口计划生育现状,探讨相应的管理对策.方法:2007年9月至2008年3月期间,对本市8个县乡的流动人口计划生育工作进行调查与分析研究.结果:本市流动人口计划生育工作中存在较多严重的问题亟待改进.结论:城市流动人口计划生育现状不容乐观,应给予高度的重视.

作者：陈杰；袁爱梅；王雪丽刊期： 2008年第33期
5616名职业健康检查者职业卫生知识调查分析

为了了解和掌握<中华人民共和国职业病防治法>(以下称<职业病防治法>)实施6年来,从事职业病危害岗位的劳动者时<职业病防治法>和职业卫生知识的了解和掌握情况,为今后职业健康检查者的健康教育工作提供科学依据.对来我所进行职业健康检查的5616名劳动者发放培训资料经培训后发放问卷调查,时<职业病防治法>和职业卫生知识的认知水平随工龄增加而提高,高学历高于低学历,性别上无差异,职业健康教育不容乐观,须进一步加强.

作者：张瑾；毛丽娟刊期： 2008年第33期
关节镜下治疗肘关节滑膜软骨瘤病的护理体会

目的:探讨关节镜下治疗肘关节滑膜软骨瘤病的护理体会.方法:回顾性分析我院从1987年9月至2006年11月收治的26例肘关节滑膜软骨瘤病患者,所有患者均采用关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病.术前给予心理辅导,术后指导患者早期功能锻炼,并实施良好的护理.结果:随访27个月～120个月,平均52个月.末次随访肘关节活动度平均增加50°±36°.所有患者均无严重并发症发生,术后恢复良好,术后3 d～5 d出院.结论:关节镜下治疗肘关节滑膜软骨瘤病,创伤小,恢复快,良好的术前、术后护理有助于关节功能的康复.

作者：杨叶香；黄冬梅；黄素芳；陈碧英；邓颜芳刊期： 2008年第33期
关节镜下张力带固定髌骨骨折的手术配合

笔者报道关节镜下改良张力带固定髌骨骨折患者16例的手术配合,总结此类手术配合要点在于:手术室护士要把关节镜手术和髌骨骨折切开内固定手术的配合方法有机结合起来,在术前准备、术中配合方面综合考虑,才能更好地做好手术配合.

作者：姚月华刊期： 2008年第33期
经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断的价值

目的:探讨经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断的临床价值.方法:时129例停经5周～8周的异位妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查.结果:129例异位妊娠中,43例于附件区发现妊娠囊,内见胎芽、心管搏动及卵黄囊;48例在附件区探及囊实性包块,其内见妊娠囊,但未见胎芽、心管搏动;38例附件区见混合性包块并腹腔、盆腔积液.结论:经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断具有重要价值.

作者：刘法娟；毕吉美；李泽花；邓慧娟刊期： 2008年第33期
妊娠期高血压疾病的早期诊治及预防

总结妊娠期高血压疾病的早期诊治及预防.做好妊娠期高血压疾病的早期诊治及预防,可降低孕产妇和围产儿的死亡,提高产科质量.

作者：郑美芳刊期： 2008年第33期