马英;杨文东
目的:探讨糖尿病患者骨科手术围手术期血糖控制的标准以及对手术的影响.方法:对96例骨疾病并存糖尿病的患者接受骨科手术治疗围手术期的血糖调控情况的分析.观察糖尿病患者术中、术后血糖(包括空腹血糖及早餐后2 h血糖,2 HPG)、尿酮体、有无低血糖反应、心脑并发症(包括心律失常、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中),抗炎时间及切口愈合天数.结果:96例患者入院时空腹血糖(13.0±1.5)mmol/L,经术前用胰岛素控制血糖至(7.0±2.3)mmoL/L后.分别接受全髋关节置换、股骨头置换、腰椎滑脱和钢板脊柱内固定系统复位固定等复杂骨科手术治疗,术中及术后继续用胰岛素控制血糖至基本正常水平,本组的术后血糖为(8.0±1.8)mmol/L.96例中,仅3例(3.1%)术后内固定松动,未发生感染和其他并发症.术后患者症状体征均明显改善,肢体功能恢复艮好.结论:糖尿病患者经正确的围手术期处理,将血糖控制至基本正常水平,可耐受复杂的骨科手术.
作者:张志坚;朱小敏;邱雪立 刊期: 2007年第08期
目的:探讨新生儿颅内出血的整体护理程序,以提高患儿的存活率.方法:通过对症治疗,应用整体护理模式,制定有效的护理计划措施,并做出疗效评价.结果:明显提高了患儿的存活率,大可能地减少了并发症和后遗症的发生.结论:整体护理是一种高质量较全面体现护理素质和效果的人性化的护理模式.
作者:陈海梅 刊期: 2007年第08期
结肠镜检查前要清洗肠道,肠道清洗的是否干净,将直接影响患者的诊断和治疗.我们在给患者行结肠镜检查时,经常发现肠道未清洗干净,或者肠腔内粪水较多,有的甚至还有大便,无法进行检查.为了减轻患者痛苦,提高工作效率,我们将两种不同洗肠液进行了比较.
作者:袁申兰 刊期: 2007年第08期
怀孕被视为妇女人生的特殊阶段,与其他专科患者相比,孕妇心理和健康知识需求有其特异性.通过对2004年至2005年在我院分娩的200例正常孕产妇进行健康教育,使孕产妇更好地掌握自我监测内容,有效地配合医生、助产士,减少难产、产后出血的发生,稳定情绪,增强经阴道分娩的信心.
作者:张瑜;赵艺敏 刊期: 2007年第08期
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一[1].近年来,随着盆腔炎症、宫内节孕器的放置、以及随着排卵药的应用、人工受精技术的开展等原因使输卵管妊娠发生率不断上升.输卵管妊娠的早期诊断对患者的预后极为重要,TVS在输卵管妊娠的早期诊断,治疗方案选择和疗效观察中起着不可替代的作用.现对我院应用TVS并经手术病理证实的78例输卵管妊娠的资料进行回顾分析,探讨经阴道彩超检查在输卵管妊娠早期诊断中的临床价值.
作者:胡兵;刘小菊 刊期: 2007年第08期
目的:通过对改良快速融化离心法和水浴虹吸法制备冷沉淀的质量比较,选择合适的制备冷沉淀的方法.方法:利用血凝分析仪检测冷沉淀中FⅧ和Fg的含量,电子称称量血袋重量并计算容量,计算三者的合格率.结果:改良快速融化离心法和水浴虹吸法的FⅧ含量(IU/袋)分别为:(86.75±24.91)、(62.91±22.87),差异有显著性(P<0.05),合格率分别为:100%、91.7%,差异无显著性(P>0.05);Fg的含量(mg/袋)分别为:(142.16±27.53)、(117.91±31.99),合格率均为:100%,差异无显著性(P>0.05);容量(ml/袋)分别为:(25.4±4.3)、(27.3±2.3),合格率均为100%,差异无显著性(P>0.05).结论:两种方法都能制备出符合GB18469-2001<全血及成分血质量要求>的冷沉淀,但改良快速融化离心法制备的冷沉淀FⅧ含量要优于水浴虹吸法.
作者:杨玉峰;黄春萍;赵云;沈华仙 刊期: 2007年第08期
随着医学科学的快速发展及构建和谐社会日益深入人心,21世纪的医护人员为了适应新时期的要求,接受新时代的挑战,不仅要有高深的专业素质、广涵的政治素质、良好的心理素质,而且要有广博的人文素质.
作者:王泰山 刊期: 2007年第08期
肺癌是全球常见,病死率位居首位的恶性肿瘤.肺癌的5 a生存率<15%,约80%的患者在诊断后1 a内死亡.有研究发现若能及早发现《3 cm且局限于肺内的肺癌,则综合治疗后5 a生存率达60%[1].因此,要提高肺癌患者生存期,好的方法就是早发现早诊断.影像学作为肺癌临床诊断的基本方法一直广为关注,近年在影像诊断方面取得了一系列进展,本文就此做一综述.
作者:张元军;魏龙晓;赵云峰 刊期: 2007年第08期
终末期肾脏疾病是不可逆转的慢性渐进性疾病.大多数患者需要长期依赖肾替代疗法血液透析维持生命.对慢性肾衰需长期透析的患者,由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响,患者容易产生各种心理疾病,其后果不仅可引起免疫力下降、降低生活质量,更严重的是透析并发症,增加了治疗风险,因此做好透析患者的心理护理至关重要.
作者:杨静 刊期: 2007年第08期
目的:为探讨肝硬化患者肝脏不同受损程度与其血脂水平的关系及其临床价值.方法:将65例肝硬化患者分为有腹水组和无腹水组,用全自动生化分析仪分别对无腹水患者、有腹水患者及正常健康人血脂三项(TcH、TG、HDL)进行检测并统计分析.结果:肝硬化患者无论有无腹水,其血脂水平均明显低于正常健康人(P<0.05);且有腹水患者血脂水平明显低于无腹水患者(P<0.05);肝硬化患者的肝脏受损程度与其血脂水平呈相关关系.结论:肝硬化程度与其血脂水平密切相关,血脂分析对于肝硬化患者的早期诊断、了解肝硬化程度及判断预后,均具有重要的临床参考价值.
作者:刘卫东 刊期: 2007年第08期
目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)与波姆光在慢性宫颈炎联合治疗中的应用价值.方法:将212例慢性宫颈炎患者随机分组,波姆光术后创面均涂2%龙胆紫并喷呋喃西林粉,治疗组术后创面第2天开始应用MEBO涂抹(120例),其余92例为对照组.结果:阴道内分泌物异常持续天数,MEB0治疗组为(15.1±2.1)d,对照组为(24.9±5.4)d,治疗组显著缩短(P<0.05);治疗组1次手术治愈率(97.5%)显著高于对照组(81.5%)(P<0.05);对照组有9例术后6 d~10 d内阴道突然流血,治疗组只有1例发生.结论:MEBO与波姆光在慢性宫颈炎联合治疗,缩短了阴道分泌物异常持续天数,提高了1次手术治愈率,降低了并发症的发生.MEB0在临床上可以作为一种安全、有效的慢性宫颈炎波姆光术后局部治疗药物,配合高质量的护理措施,更能确保疗效.
作者:马英;杨文东 刊期: 2007年第08期
目的:提高健康体检者的健康意识和健康水平,人人享有健康.方法:在体检中心,根据健康体检者情况和要求进行全面的体检.结果:让专家给每位健康体检者一个全面的健康评估,并进行合理的健康指导.结论:大家健康才是真正的健康.
作者:刘建农;徐萍 刊期: 2007年第08期
目的:分析胸部淋巴瘤的影像学表现,探讨其组织分型在影像学检查上的差别.方法:搜集34例胸部淋巴瘤的X线和CT资料,对比其病理上的组织分型,回顾性地观察各型的影像学表现.结果:34例病例中32例表现有纵隔、肺门淋巴结增大.12例何杰金氏病(HD)患者均为双侧对称性增大,20例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)患者仅1例表现为对称性增大,19例表现为非对称性双侧纵隔、肺门淋巴结增大,另2例NHL表现为单独肺门淋巴结增大.其余肺部、胸膜受累情况则以NHL更为复杂和多元化.结论:影像学综合技术检查对于发现病变有较大帮助,其影像学表现对胸部淋巴瘤的组织分型和临床分期有辅助作用,价值应予以肯定.
作者:蒋新平 刊期: 2007年第08期
目的:了解蛛网膜下腔出血(SAH)后再出血的临床特点和相关因素.方法:对52例SAH后再出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:SAH后再出血时间主要在距第一次出血2周内发生(46.15%);再出血与收缩压升高相关(P<0.05)与舒张压升高关系不大(P>0.05);过早活动与不良刺激可致再出血;高血压史、吸烟史、饮酒史亦是其相关因素;男女性别无差异;临床症状恶化与病死率差异有显著性(P<0.05).结论:充分认识SAH后再出血的临床特点和相关因素,积极采取防治措施,但有效的方法有待进一步探讨.
作者:贾汶兰;丁莉鲁;鲍冉 刊期: 2007年第08期
Barrett食管(Barrett's Esophagus BE)是唯一公认的食管腺癌癌前病变[1].BE患者较正常人群患食管腺癌的危险性增加30倍~50倍.但由于BE位置结构的特殊性,临床上易漏诊、误诊,使一部分患者失去早期治疗机会.现对2002年3月至2006年3月在我院行胃镜检查并由病理确诊的BE病例的发病特点、常规镜下表现进行分析总结,以提高诊断水平.
作者:吴月贤 刊期: 2007年第08期
细胞凋亡(apoptosis)是细胞内外各种因素触发细胞内预存的死亡程序而导致细胞死亡的过程.细胞表现出连续的不伴有炎症反应的变化,终细胞自主有序的死亡.细胞凋亡被认为是精确的基因调控执行的结果,是生物体更新正常细胞和清除异常细胞的重要手段[1],对维持生物体正常发育和行使功能有重要意义.
作者:白云 刊期: 2007年第08期
目的:观察美托康注射液对突发性耳聋的临床治疗效果和对血液流变学指标影响.方法:将62例突发性耳聋患者根据就诊顺序随机分为2组:一般组30例,采用常规治疗方法;美托康组32例,在常规治疗方法基础上加用美托康.观察临床疗效及血液流变学指标.结果:一般组有效率为73.5%,对照组为87.5%,两组治疗结果比较(P<0.01),治疗后两组间红细胞压积、全血粘度比、血浆粘度比差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:在常规治疗方法基础上加用美托康后,治疗效果好,不良反应少;美托康能显著改善血液流变学各项指标.
作者:王尊状 刊期: 2007年第08期
目的:调查本年度在我院体检的公务员的血糖、血脂及血粘度.方法:用酶法测定754名公务员血糖、血脂,用血粘度仪测定全血粘度和血浆粘度.结果:高血粘度者148例(19.6%),糖尿病79例(10.5%),高甘油三酯血症者311例(41.2%),高胆固醇血症者196例(25.9%).结论:本次被检人员具有较高比例的高血脂、糖尿病及高粘度血症,尤以高甘油三酯血症为多见.提示该人群为糖尿病和高脂血症的高发人群.
作者:付虹;孔虹;黄瑛 刊期: 2007年第08期
随着人类社会的进步,人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断地增强,当得知需要手术的信息后,其心理和行为便开始发生变化.建立良好的护患关系有利于我们更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高手术的成功率,减少护患纠纷具有重要意义.
作者:张士芹 刊期: 2007年第08期
如今,剖宫产已成产科不可缺少的重要方法,但剖宫产毕竟是手术,损伤大,并发症也相应增多,一旦发生并发症,如何加强护理,使产妇尽快恢复,本文即对此加以分析.
作者:崔园 刊期: 2007年第08期