蒋新平
通过对实习护生(下称护生)压力源分析,认为通过采取实习前培训、提高护生的沟通能力、培养护生自身对挫折的承受能力、营造良好宽松的实习环境、加强责任心和爱心教育等措施,使护生面对现实,变压力为动力,较好地完成实习任务.
作者:厉伟彩 刊期: 2007年第08期
怀孕被视为妇女人生的特殊阶段,与其他专科患者相比,孕妇心理和健康知识需求有其特异性.通过对2004年至2005年在我院分娩的200例正常孕产妇进行健康教育,使孕产妇更好地掌握自我监测内容,有效地配合医生、助产士,减少难产、产后出血的发生,稳定情绪,增强经阴道分娩的信心.
作者:张瑜;赵艺敏 刊期: 2007年第08期
如今,剖宫产已成产科不可缺少的重要方法,但剖宫产毕竟是手术,损伤大,并发症也相应增多,一旦发生并发症,如何加强护理,使产妇尽快恢复,本文即对此加以分析.
作者:崔园 刊期: 2007年第08期
目的:探讨新生儿颅内出血的整体护理程序,以提高患儿的存活率.方法:通过对症治疗,应用整体护理模式,制定有效的护理计划措施,并做出疗效评价.结果:明显提高了患儿的存活率,大可能地减少了并发症和后遗症的发生.结论:整体护理是一种高质量较全面体现护理素质和效果的人性化的护理模式.
作者:陈海梅 刊期: 2007年第08期
春季角膜炎又称春季卡他性角膜炎.双眼发病,季节性发作,多见于儿童,男女发病率为3:1,甚更高.因此病复发病率高,临床上治疗非常棘手,临床多数患者不住院在门诊做治疗,以家庭护理为主.我院自2002年至今采用自血肌肉注射治疗此病106例,取得较满意的效果,现将报告如下.
作者:崔连华 刊期: 2007年第08期
结肠镜检查是一种难度较大的侵入性检查方法,其优点是能清楚窥视患者的肠黏膜的情况,且能对病灶取活检,有的疾病还能实现治疗的目的.随着结肠镜结构和插镜技术的提高,许多结肠疾病的诊断有了很大提高.由于插镜是检查成功的关键,所以探讨插镜失败的原因及其预防措施非常重要,我院2000年1月至2006年12月结肠镜检查2 564例,现将情况分析如下.
作者:丁春生;王玉东 刊期: 2007年第08期
目的:总结经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠的护理经验.方法:对28例先天性巨结肠患儿采用经肛门Soave根治术治疗,术前均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后进行密切的生命体征监测、病情观察、营养支持、肛门护理,2周后给予扩肛治疗,耐心做好出院指导工作.结果:28例患儿均治愈出院,无手术并发症.随访2个月~1 a无便秘、大便失禁,排便2次/d~5次/d.结论:经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠创伤小,康复快,加之有效的围手术期护理,使护理质量明显提高,患者住院时间短、痛苦小、并发症发生率极低.
作者:刘俊廷;张秀婷 刊期: 2007年第08期
目的:探讨血浆中D-二聚体的检测对脑出血患者的诊断意义.方法:采用ELISA法对53例脑出血患者及35例同期在本院健康体检者的血浆D-二聚体进行检测.结果:脑出血患者血浆中D-二聚体在疾病的急性期升高,与对照组及疾病恢复期相比较差异有显著性(P<0.01),恢复期D-二聚体与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:脑出血患者D-二聚体测定对疾病的诊断治疗具有重要的临床意义.
作者:杨喜民;朱剑功;李栓德 刊期: 2007年第08期
急性淋巴细胞性白血病是一组严重影响甚至危害人们生命健康的血液系统的恶性肿瘤.近年来,由于化疗方法的改进,缓解率有不同程度的提高.尤其是在使用单克隆抗体研究白细胞表面标志后,为白血病分型工作增添了新的手段.为了在临床上了解掌握急性白血病的发生发展规律及判断预后以利于指导治疗,我们利用单克隆抗体对36例急性淋巴细胞性白血病进行了免疫分型,现将结果报告如下.
作者:蔡临萍;师旭敏 刊期: 2007年第08期
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一[1].近年来,随着盆腔炎症、宫内节孕器的放置、以及随着排卵药的应用、人工受精技术的开展等原因使输卵管妊娠发生率不断上升.输卵管妊娠的早期诊断对患者的预后极为重要,TVS在输卵管妊娠的早期诊断,治疗方案选择和疗效观察中起着不可替代的作用.现对我院应用TVS并经手术病理证实的78例输卵管妊娠的资料进行回顾分析,探讨经阴道彩超检查在输卵管妊娠早期诊断中的临床价值.
作者:胡兵;刘小菊 刊期: 2007年第08期
目的:探讨国产低浓度甲磺酸罗哌卡因在上肢碾压伤断指再植术中的应用.方法:60例患者均采用高位硬膜外腔麻醉,注入0.3%~0.375%甲磺酸罗哌卡因+1%利多卡因混合液,完成手术,观察患者情况.结果:95%患者效果满意,5%患者需辅助少量氟哌利多.结论:在低浓度甲磺酸罗哌卡因高位硬膜外腔麻醉行急诊上肢碾压伤断指再植术,安全、可靠,对患者呼吸循环干扰轻,又便于术后镇痛,极大减轻了患者痛苦.
作者:王金枝;高丽;高军;代志刚 刊期: 2007年第08期
目的:了解肝功能分析中蛋白指标显著异常与临床诊断多发性骨髓瘤(MM)之间的联系,以便临床在以后的诊断中更好地利用该项检查.方法:先在病案室查阅明确诊断为MM的病历,再在全自动生化仪上查询每位患者的肝功能蛋白指标,将两方面资料进行统计分析.结果:在全自动生化仪历史报告中查询满足总蛋白≥100g/L的1 580份结果中只有两类标本:一类是由于标本脂血或呈乳糜样使总蛋白假性升高,约占94.75%(1 497份);另一类是临床明确诊断为MM的患者,约占5.25%(83份);从病历中查阅诊断为MM的87例患者中有83例(95.4%)的患者总蛋白≥100 g/L,有4例(4.6%)的总蛋白<100 g/L,但白蛋白/球蛋白比值均≤0.69.结论:当常规肝功能检查时发现总蛋白显著升高者,结合白蛋白/球蛋白比值显著降低(排出标本质量原因),可提示临床对患者作进一步检查,以排除该患者是否患有浆细胞病(MM、华氏巨球蛋白血症、冷球蛋白血症、淀粉样变性等)[1].
作者:唐宏 刊期: 2007年第08期
目的:观察畸变产物耳声发射(DPOAE)在伪聋筛查中的可靠性及应用价值.方法:50例外伤后自述有听觉损害的患者进行纯音听阈测试和DPOAE测试,根据分析结果来判断主客观检查结果是否一致.结果:50例患者中,DPOAE频率各频率引出与纯音听力图各频率相对应者38例,12例与纯音听力图不相对应.结论:DPOAE具有灵敏、无创、客观的特点,可作为一项常规听力检查用于临床伪聋筛查中.
作者:景江琳;李京草;任冰璟;田小琴 刊期: 2007年第08期
目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)与波姆光在慢性宫颈炎联合治疗中的应用价值.方法:将212例慢性宫颈炎患者随机分组,波姆光术后创面均涂2%龙胆紫并喷呋喃西林粉,治疗组术后创面第2天开始应用MEBO涂抹(120例),其余92例为对照组.结果:阴道内分泌物异常持续天数,MEB0治疗组为(15.1±2.1)d,对照组为(24.9±5.4)d,治疗组显著缩短(P<0.05);治疗组1次手术治愈率(97.5%)显著高于对照组(81.5%)(P<0.05);对照组有9例术后6 d~10 d内阴道突然流血,治疗组只有1例发生.结论:MEBO与波姆光在慢性宫颈炎联合治疗,缩短了阴道分泌物异常持续天数,提高了1次手术治愈率,降低了并发症的发生.MEB0在临床上可以作为一种安全、有效的慢性宫颈炎波姆光术后局部治疗药物,配合高质量的护理措施,更能确保疗效.
作者:马英;杨文东 刊期: 2007年第08期
糖尿病是中老年的常见疾病,流行病学调查的结果一致显示年龄40岁以上者糖尿病的患病率呈快速增长.美国资料显示65岁以上人群糖尿病患病率为20%左右,我国上世纪90年代调查资料显示60岁以上人群糖尿病患病率为5.5%~10%,2002午资料为10.6%,随着我国人口老龄化的进程加速,糖尿病的患病率和总人数也将进一步增加,医疗条件的改善使老年糖尿病的诊断率提高,并随着糖尿病治疗的普及和规范,治疗水平的不断提高,老年糖尿病患者的寿命必将进一步延长,老年糖尿病在糖尿病总人数中的比例也将随之提高.
作者:赵建霞;杨文静;辛春丽;吴霞 刊期: 2007年第08期
目的:进一步提高对支原体肺炎的认识和诊断水平.方法:对2002年至2005年收住院诊治的400例小儿支原体肺炎的临床X线进行总结分析.结果:支原体肺炎肺部体征轻微,与X线胸部阴影显著表现不相符.病程1周左右支原体-PCR均为阳性,血清冷凝集反应90%阳性.临床应用红霉素等大环内酯类药物治疗有显著疗效,其胸部X线表现为:肺问质浸润性病变120例(占30%),小叶实质浸润性病变76例(占19%),节段实质浸润性病变204例(占51%),伴胸膜炎252例(占63%).结论:支原体肺炎X线表现各异,易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆,但只要认识到本病是一种小儿常见病、多发病,认真分析X线征象,密切结合临床及实验室检查,是能够及时准确作出诊断的.X线检查对临床治疗,确定疗程有一定的指导意义.
作者:郭华;张志虎 刊期: 2007年第08期
目的:了解蛛网膜下腔出血(SAH)后再出血的临床特点和相关因素.方法:对52例SAH后再出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:SAH后再出血时间主要在距第一次出血2周内发生(46.15%);再出血与收缩压升高相关(P<0.05)与舒张压升高关系不大(P>0.05);过早活动与不良刺激可致再出血;高血压史、吸烟史、饮酒史亦是其相关因素;男女性别无差异;临床症状恶化与病死率差异有显著性(P<0.05).结论:充分认识SAH后再出血的临床特点和相关因素,积极采取防治措施,但有效的方法有待进一步探讨.
作者:贾汶兰;丁莉鲁;鲍冉 刊期: 2007年第08期
目的:评价介入治疗子宫肌瘤的中长期疗效.方法:对50例介入治疗子宫肌瘤的患者,中长期观察24个月~72个月,追踪其临床疗效及性激素的变化,经B型超声复查观察肌瘤的变化情况等.结果:50例接受子宫动脉栓塞的患者,手术成功率100%.症状明显改善100%,栓塞前后黄体生产素、促卵泡素和雌二醇水平差异无显著性,栓塞24个月后肌瘤复发1例,B超发现子宫肌瘤增大.结论:介入治疗子宫肌瘤中长期疗效确切,但有一定的复发率,对卵巢功能影响较轻.
作者:韩兴军;宋善军 刊期: 2007年第08期
乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病,乳腺癌术后放疗患者均不同程度的存在抑郁、焦虑,担心体形改变无生存价值及夫妻和谐,担心放疗效果和预后,担心治疗费用等因素,对乳腺癌术后放疗患者影响较大,因此在放射治疗的过程中,应及时发现患者的心理障碍,有针对性的实施护理措施,以减轻患者负面情绪,对提高患者的治疗效果及生活质量尤为重要.
作者:赵春英;谢艳红 刊期: 2007年第08期
目的:了解公、私立两种幼儿园,在卫生保健方面的现状,探讨适合本地区儿童成长的办园方式.方法:由县卫生局组织儿童保健专业人员,对全县拥有30名以上幼儿的园所,进行综合评估.结果:公立幼儿园合格的占58.33%,私立幼儿园合格的占19.67%.结论:教育、卫生部门要进一步制定一系列的办园法律法规,对不合格的园所坚决予以取缔,保证在园儿童的身心健康.
作者:杨金梅 刊期: 2007年第08期