崔连华
随着医学科学的快速发展及构建和谐社会日益深入人心,21世纪的医护人员为了适应新时期的要求,接受新时代的挑战,不仅要有高深的专业素质、广涵的政治素质、良好的心理素质,而且要有广博的人文素质.
作者：王泰山 刊期： 2007年第08期
Barrett食管(Barrett's Esophagus BE)是唯一公认的食管腺癌癌前病变[1].BE患者较正常人群患食管腺癌的危险性增加30倍～50倍.但由于BE位置结构的特殊性,临床上易漏诊、误诊,使一部分患者失去早期治疗机会.现对2002年3月至2006年3月在我院行胃镜检查并由病理确诊的BE病例的发病特点、常规镜下表现进行分析总结,以提高诊断水平.
作者：吴月贤 刊期： 2007年第08期
目的:了解肝功能分析中蛋白指标显著异常与临床诊断多发性骨髓瘤(MM)之间的联系,以便临床在以后的诊断中更好地利用该项检查.方法:先在病案室查阅明确诊断为MM的病历,再在全自动生化仪上查询每位患者的肝功能蛋白指标,将两方面资料进行统计分析.结果:在全自动生化仪历史报告中查询满足总蛋白≥100g/L的1 580份结果中只有两类标本:一类是由于标本脂血或呈乳糜样使总蛋白假性升高,约占94.75%(1 497份);另一类是临床明确诊断为MM的患者,约占5.25%(83份);从病历中查阅诊断为MM的87例患者中有83例(95.4%)的患者总蛋白≥100 g/L,有4例(4.6%)的总蛋白＜100 g/L,但白蛋白/球蛋白比值均≤0.69.结论:当常规肝功能检查时发现总蛋白显著升高者,结合白蛋白/球蛋白比值显著降低(排出标本质量原因),可提示临床对患者作进一步检查,以排除该患者是否患有浆细胞病(MM、华氏巨球蛋白血症、冷球蛋白血症、淀粉样变性等)[1].
作者：唐宏 刊期： 2007年第08期
目的:了解公、私立两种幼儿园,在卫生保健方面的现状,探讨适合本地区儿童成长的办园方式.方法:由县卫生局组织儿童保健专业人员,对全县拥有30名以上幼儿的园所,进行综合评估.结果:公立幼儿园合格的占58.33%,私立幼儿园合格的占19.67%.结论:教育、卫生部门要进一步制定一系列的办园法律法规,对不合格的园所坚决予以取缔,保证在园儿童的身心健康.
作者：杨金梅 刊期： 2007年第08期
目的:通过对改良快速融化离心法和水浴虹吸法制备冷沉淀的质量比较,选择合适的制备冷沉淀的方法.方法:利用血凝分析仪检测冷沉淀中FⅧ和Fg的含量,电子称称量血袋重量并计算容量,计算三者的合格率.结果:改良快速融化离心法和水浴虹吸法的FⅧ含量(IU/袋)分别为:(86.75±24.91)、(62.91±22.87),差异有显著性(P＜0.05),合格率分别为:100%、91.7%,差异无显著性(P＞0.05);Fg的含量(mg/袋)分别为:(142.16±27.53)、(117.91±31.99),合格率均为:100%,差异无显著性(P＞0.05);容量(ml/袋)分别为:(25.4±4.3)、(27.3±2.3),合格率均为100%,差异无显著性(P＞0.05).结论:两种方法都能制备出符合GB18469-2001＜全血及成分血质量要求＞的冷沉淀,但改良快速融化离心法制备的冷沉淀FⅧ含量要优于水浴虹吸法.
作者：杨玉峰；黄春萍；赵云；沈华仙 刊期： 2007年第08期
目的:探讨老年大肠癌合并肠梗阻外科诊治的有关问题.方法:回顾性分析收治的60例老年大肠癌合并肠梗阻患者的外科治疗资料.结果:60例患者,Ⅰ期右伴结肠切除22例,均I期吻合,并发肠瘘2例;Ⅰ期左半结肠切除32例,Ⅰ期吻合15例,并发肠瘘2例,单纯性肠造瘘Ⅱ期手术肠切除3例;肿瘤无法切除行肠造瘘或捷径手术6例.围手术期死亡3例,病死率为5.0%.结论:外科手术是大肠癌合并肠梗阻患者的主要治疗方法,年龄的大小不是手术的禁忌证,早期诊断、早期治疗、术前、术后合理处理并发症、选择适当的术式是提高疗效的关键.
作者：田全忠 刊期： 2007年第08期
目的:了解对医院患者人群进行梅毒筛查的意义.方法:对13 730例门诊,住院患者进行梅毒筛查.采血进行梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和胶乳凝集实验(TPPA).将所有梅毒感染者分为两组,一组TPPA、RPR均为阳性,另一组TPPA 阳性而RPR阴性.每组按首次就诊科室分为皮肤泌尿科和其他科室,分别计算各自的阳性率.结果:TPPA、RPR 均为阳性组中首诊科室为皮肤泌尿科的有253例,阳性率为1.84%,其他科室有156例,阳性率为1.14%.TPPA 阳性而RPR阴性组中,首诊科室为皮肤泌尿科的患者有83例,阳性率为0.6%.其他科室有145例,阳性率为1.1%.结论:有必要对医院患者人群进行梅毒筛查,特别是首诊科室为皮肤泌尿科的患者.
作者：杨玮；俞杭丽 刊期： 2007年第08期
随着人口老龄化,老年人的健康与护理已成为每个医务工作者,尤其是护理工作者在工作中具挑战性的一个课题.人到老年,其生理、心理和社会等层面都发生了变化,对疾病和健康问题也变得十分关心和敏感起来,因此,在老年患者的康复护理中,只有注意掌握老年患者的心理、病情等特点,有的放矢地采取相应的护理对策,才能使治疗收到满意的效果.
作者：孙雪娥；薛娟 刊期： 2007年第08期
目的:探讨新生儿颅内出血的整体护理程序,以提高患儿的存活率.方法:通过对症治疗,应用整体护理模式,制定有效的护理计划措施,并做出疗效评价.结果:明显提高了患儿的存活率,大可能地减少了并发症和后遗症的发生.结论:整体护理是一种高质量较全面体现护理素质和效果的人性化的护理模式.
作者：陈海梅 刊期： 2007年第08期
目的:主要观察冠心病患者在家中的护理效果.方法:用随机的方法把患者分为两组,观察组及对照组,观察组按照家庭的护理要求进行.结果:观察组冠心病复发率低,发作时比较轻微.结论:正规合理的家庭护理干预能很好的控制冠心病的发作,对冠心病的治疗预后有着重要的临床意义.
作者：王蕾 刊期： 2007年第08期
肺癌是全球常见,病死率位居首位的恶性肿瘤.肺癌的5 a生存率＜15%,约80%的患者在诊断后1 a内死亡.有研究发现若能及早发现《3 cm且局限于肺内的肺癌,则综合治疗后5 a生存率达60%[1].因此,要提高肺癌患者生存期,好的方法就是早发现早诊断.影像学作为肺癌临床诊断的基本方法一直广为关注,近年在影像诊断方面取得了一系列进展,本文就此做一综述.
作者：张元军；魏龙晓；赵云峰 刊期： 2007年第08期
细胞凋亡(apoptosis)是细胞内外各种因素触发细胞内预存的死亡程序而导致细胞死亡的过程.细胞表现出连续的不伴有炎症反应的变化,终细胞自主有序的死亡.细胞凋亡被认为是精确的基因调控执行的结果,是生物体更新正常细胞和清除异常细胞的重要手段[1],对维持生物体正常发育和行使功能有重要意义.
作者：白云 刊期： 2007年第08期
结肠镜检查前要清洗肠道,肠道清洗的是否干净,将直接影响患者的诊断和治疗.我们在给患者行结肠镜检查时,经常发现肠道未清洗干净,或者肠腔内粪水较多,有的甚至还有大便,无法进行检查.为了减轻患者痛苦,提高工作效率,我们将两种不同洗肠液进行了比较.
作者：袁申兰 刊期： 2007年第08期
目的:分析胸部淋巴瘤的影像学表现,探讨其组织分型在影像学检查上的差别.方法:搜集34例胸部淋巴瘤的X线和CT资料,对比其病理上的组织分型,回顾性地观察各型的影像学表现.结果:34例病例中32例表现有纵隔、肺门淋巴结增大.12例何杰金氏病(HD)患者均为双侧对称性增大,20例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)患者仅1例表现为对称性增大,19例表现为非对称性双侧纵隔、肺门淋巴结增大,另2例NHL表现为单独肺门淋巴结增大.其余肺部、胸膜受累情况则以NHL更为复杂和多元化.结论:影像学综合技术检查对于发现病变有较大帮助,其影像学表现对胸部淋巴瘤的组织分型和临床分期有辅助作用,价值应予以肯定.
作者：蒋新平 刊期： 2007年第08期
从收集的82例糜烂性胃炎的资料,分析胃镜下糜烂性胃炎的特点和病理学改变,并通过随访得出结论:根据胃镜的检查,适当取病理,提高诊断的准确率,对判断病情和临床治疗有指导意义.
作者：刘颖 刊期： 2007年第08期
目的:总结经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠的护理经验.方法:对28例先天性巨结肠患儿采用经肛门Soave根治术治疗,术前均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后进行密切的生命体征监测、病情观察、营养支持、肛门护理,2周后给予扩肛治疗,耐心做好出院指导工作.结果:28例患儿均治愈出院,无手术并发症.随访2个月～1 a无便秘、大便失禁,排便2次/d～5次/d.结论:经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠创伤小,康复快,加之有效的围手术期护理,使护理质量明显提高,患者住院时间短、痛苦小、并发症发生率极低.
作者：刘俊廷；张秀婷 刊期： 2007年第08期
目的:为了解太原市餐饮业凉菜间的卫生状况,贯彻执行《餐饮业食品卫生管理办法》、《食品卫生监督量划分级管理规范》.方法:随机抽查45家餐饮业凉菜间,检查其基本卫生设施,卫生管理状况并进行卫生学检测.结果:29.9%的专用工具不定时消毒,44.4%的凉菜间不开启空调(降温设施),不达标工具容器为28.9%,操作人员手部卫生不达标为24.5%.结论:加强从业人员卫生知识培训、严格卫生管理是改善餐饮业凉菜间卫生状况的重要措施.
作者：赵红梅 刊期： 2007年第08期
目的:探讨血浆中D-二聚体的检测对脑出血患者的诊断意义.方法:采用ELISA法对53例脑出血患者及35例同期在本院健康体检者的血浆D-二聚体进行检测.结果:脑出血患者血浆中D-二聚体在疾病的急性期升高,与对照组及疾病恢复期相比较差异有显著性(P＜0.01),恢复期D-二聚体与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:脑出血患者D-二聚体测定对疾病的诊断治疗具有重要的临床意义.
作者：杨喜民；朱剑功；李栓德 刊期： 2007年第08期
急性淋巴细胞性白血病是一组严重影响甚至危害人们生命健康的血液系统的恶性肿瘤.近年来,由于化疗方法的改进,缓解率有不同程度的提高.尤其是在使用单克隆抗体研究白细胞表面标志后,为白血病分型工作增添了新的手段.为了在临床上了解掌握急性白血病的发生发展规律及判断预后以利于指导治疗,我们利用单克隆抗体对36例急性淋巴细胞性白血病进行了免疫分型,现将结果报告如下.
作者：蔡临萍；师旭敏 刊期： 2007年第08期
乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病,乳腺癌术后放疗患者均不同程度的存在抑郁、焦虑,担心体形改变无生存价值及夫妻和谐,担心放疗效果和预后,担心治疗费用等因素,对乳腺癌术后放疗患者影响较大,因此在放射治疗的过程中,应及时发现患者的心理障碍,有针对性的实施护理措施,以减轻患者负面情绪,对提高患者的治疗效果及生活质量尤为重要.
作者：赵春英；谢艳红 刊期： 2007年第08期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
