韩兴军；宋善军
目的:探讨国产低浓度甲磺酸罗哌卡因在上肢碾压伤断指再植术中的应用.方法:60例患者均采用高位硬膜外腔麻醉,注入0.3%～0.375%甲磺酸罗哌卡因+1%利多卡因混合液,完成手术,观察患者情况.结果:95%患者效果满意,5%患者需辅助少量氟哌利多.结论:在低浓度甲磺酸罗哌卡因高位硬膜外腔麻醉行急诊上肢碾压伤断指再植术,安全、可靠,对患者呼吸循环干扰轻,又便于术后镇痛,极大减轻了患者痛苦.
作者：王金枝；高丽；高军；代志刚 刊期： 2007年第08期
成旧的教学方法授课形式单调,教学效果差,抑制了学生的主动性和创造性,不利于培养开拓创新式人才,不适应当代社会发展的人才需求.为了培养实用性人才,病理学的教学方法的改革势在必行.新的教学模式如教学与临床应用相结合的教学模式,理论讲授与实验操作相结合的教学模式,PBL医学教学模式,网络病理学教学模式应得到更广泛的运用,这将更有利于病理学的教学.
作者：鲜于丽 刊期： 2007年第08期
肺癌是全球常见,病死率位居首位的恶性肿瘤.肺癌的5 a生存率＜15%,约80%的患者在诊断后1 a内死亡.有研究发现若能及早发现《3 cm且局限于肺内的肺癌,则综合治疗后5 a生存率达60%[1].因此,要提高肺癌患者生存期,好的方法就是早发现早诊断.影像学作为肺癌临床诊断的基本方法一直广为关注,近年在影像诊断方面取得了一系列进展,本文就此做一综述.
作者：张元军；魏龙晓；赵云峰 刊期： 2007年第08期
目的:为探讨肝硬化患者肝脏不同受损程度与其血脂水平的关系及其临床价值.方法:将65例肝硬化患者分为有腹水组和无腹水组,用全自动生化分析仪分别对无腹水患者、有腹水患者及正常健康人血脂三项(TcH、TG、HDL)进行检测并统计分析.结果:肝硬化患者无论有无腹水,其血脂水平均明显低于正常健康人(P＜0.05);且有腹水患者血脂水平明显低于无腹水患者(P＜0.05);肝硬化患者的肝脏受损程度与其血脂水平呈相关关系.结论:肝硬化程度与其血脂水平密切相关,血脂分析对于肝硬化患者的早期诊断、了解肝硬化程度及判断预后,均具有重要的临床参考价值.
作者：刘卫东 刊期： 2007年第08期
目的:通过对改良快速融化离心法和水浴虹吸法制备冷沉淀的质量比较,选择合适的制备冷沉淀的方法.方法:利用血凝分析仪检测冷沉淀中FⅧ和Fg的含量,电子称称量血袋重量并计算容量,计算三者的合格率.结果:改良快速融化离心法和水浴虹吸法的FⅧ含量(IU/袋)分别为:(86.75±24.91)、(62.91±22.87),差异有显著性(P＜0.05),合格率分别为:100%、91.7%,差异无显著性(P＞0.05);Fg的含量(mg/袋)分别为:(142.16±27.53)、(117.91±31.99),合格率均为:100%,差异无显著性(P＞0.05);容量(ml/袋)分别为:(25.4±4.3)、(27.3±2.3),合格率均为100%,差异无显著性(P＞0.05).结论:两种方法都能制备出符合GB18469-2001＜全血及成分血质量要求＞的冷沉淀,但改良快速融化离心法制备的冷沉淀FⅧ含量要优于水浴虹吸法.
作者：杨玉峰；黄春萍；赵云；沈华仙 刊期： 2007年第08期
目的:探讨新生儿黄疸病因中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症及血红蛋白H病所占比例.方法:用四氮唑蓝G6PD/6PGD比值法测定黄疸新生儿G6PD活性,用pH 8.6 TEB缓冲液醋酸纤维薄膜电泳法检测H带.结果:黄疸新生儿中G6PD缺乏检出率占11.60%,男性检出率占16.89%,女性患儿检出率占3.54%,男女检出率比较差异有显著性(P＜0.01);血红蛋白H病检出率占5.00%,男性患儿检出率占4.97%,女性患儿检出率5.05%,男女患儿检出率比较差异无显著性(P＞0.05).结论:G6PD缺乏、血红蛋白H病是新生儿黄疸的重要病因,及早筛查G6PD和地中海贫血对预防新生儿核黄疸等并发症发生具有重要意义.
作者：陈春兰；魏迪华 刊期： 2007年第08期
随着人口老龄化,老年人的健康与护理已成为每个医务工作者,尤其是护理工作者在工作中具挑战性的一个课题.人到老年,其生理、心理和社会等层面都发生了变化,对疾病和健康问题也变得十分关心和敏感起来,因此,在老年患者的康复护理中,只有注意掌握老年患者的心理、病情等特点,有的放矢地采取相应的护理对策,才能使治疗收到满意的效果.
作者：孙雪娥；薛娟 刊期： 2007年第08期
大学生思想活跃时代感强,但是道德观、法制观等自身素质却亟待提高,如何加强大学生素质教育是一所高校所面临的问题,本文就如何加强大学生素质教学进行探讨,并提出了一些行之有效的措施.
作者：刘景云 刊期： 2007年第08期
终末期肾脏疾病是不可逆转的慢性渐进性疾病.大多数患者需要长期依赖肾替代疗法血液透析维持生命.对慢性肾衰需长期透析的患者,由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响,患者容易产生各种心理疾病,其后果不仅可引起免疫力下降、降低生活质量,更严重的是透析并发症,增加了治疗风险,因此做好透析患者的心理护理至关重要.
作者：杨静 刊期： 2007年第08期
目的:探讨糖尿病患者骨科手术围手术期血糖控制的标准以及对手术的影响.方法:对96例骨疾病并存糖尿病的患者接受骨科手术治疗围手术期的血糖调控情况的分析.观察糖尿病患者术中、术后血糖(包括空腹血糖及早餐后2 h血糖,2 HPG)、尿酮体、有无低血糖反应、心脑并发症(包括心律失常、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中),抗炎时间及切口愈合天数.结果:96例患者入院时空腹血糖(13.0±1.5)mmol/L,经术前用胰岛素控制血糖至(7.0±2.3)mmoL/L后.分别接受全髋关节置换、股骨头置换、腰椎滑脱和钢板脊柱内固定系统复位固定等复杂骨科手术治疗,术中及术后继续用胰岛素控制血糖至基本正常水平,本组的术后血糖为(8.0±1.8)mmol/L.96例中,仅3例(3.1%)术后内固定松动,未发生感染和其他并发症.术后患者症状体征均明显改善,肢体功能恢复艮好.结论:糖尿病患者经正确的围手术期处理,将血糖控制至基本正常水平,可耐受复杂的骨科手术.
作者：张志坚；朱小敏；邱雪立 刊期： 2007年第08期
目的:探讨彩色多普勒超声在常规取环失败后的应用.方法:对常规取环失败后的126例患者彩超检查,确定取环的方式;并在彩超引导下经阴道进行取环术.结果:126例患者中,在彩超引导下经阴道行取环123例,成功122例,失败1例,经腹取环2例,未行处理1例.结论:在常规取环失败后的节育环行彩超检查可协助临床医生确定取环方式,彩超引导下行取环术,可提高手术的成功率,避免并发症的发生.
作者：段秋华；邹小艳；卢义 刊期： 2007年第08期
目的:探讨2型糖尿病患者血糖(FBG)、果糖胺(FA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、及胰岛素(Insulin)测定指标4者之间相互关系的临床应用.方法:采用氧化酶法、还原法、免疫比浊法、化学发光法分别测定FBG、FA、HbAlc、lnsulin的含量.结果:2型糖尿病中的的FBG、FA、HbAlc、Insulin明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者FBG、FA、HbAlc与Insulin之间均呈正相关.联合测定FBG、FA、HbAlc与Insulin对糖尿病的诊断治疗、监控预防有较高的临床应用价值.
作者：赵绪英；刘慧芳 刊期： 2007年第08期
目的:评价介入治疗子宫肌瘤的中长期疗效.方法:对50例介入治疗子宫肌瘤的患者,中长期观察24个月～72个月,追踪其临床疗效及性激素的变化,经B型超声复查观察肌瘤的变化情况等.结果:50例接受子宫动脉栓塞的患者,手术成功率100%.症状明显改善100%,栓塞前后黄体生产素、促卵泡素和雌二醇水平差异无显著性,栓塞24个月后肌瘤复发1例,B超发现子宫肌瘤增大.结论:介入治疗子宫肌瘤中长期疗效确切,但有一定的复发率,对卵巢功能影响较轻.
作者：韩兴军；宋善军 刊期： 2007年第08期
目的:评价两种暂时冠修复材料临床使用性能及其对基牙牙周组织的影响.方法:40例患者随机分为两组,分别采用SWIFT-TEMP临床冠材料和丙烯酸自凝塑料作暂时冠.结果:两组暂时冠的边缘完整性,牙龈指数差异均无统计学意义(P＞0.05).美观程度、牙龈状况差异有显著性(P＜0.05).结论:采用松风SWIFT-TEMP临时冠修复材料部分分指标优于丙烯酸自凝塑料.
作者：周长松 刊期： 2007年第08期
随着医学科学的快速发展及构建和谐社会日益深入人心,21世纪的医护人员为了适应新时期的要求,接受新时代的挑战,不仅要有高深的专业素质、广涵的政治素质、良好的心理素质,而且要有广博的人文素质.
作者：王泰山 刊期： 2007年第08期
目的:观察畸变产物耳声发射(DPOAE)在伪聋筛查中的可靠性及应用价值.方法:50例外伤后自述有听觉损害的患者进行纯音听阈测试和DPOAE测试,根据分析结果来判断主客观检查结果是否一致.结果:50例患者中,DPOAE频率各频率引出与纯音听力图各频率相对应者38例,12例与纯音听力图不相对应.结论:DPOAE具有灵敏、无创、客观的特点,可作为一项常规听力检查用于临床伪聋筛查中.
作者：景江琳；李京草；任冰璟；田小琴 刊期： 2007年第08期
目的:观察自拟清里退热汤灌肠治疗小儿表寒里热型外感发热的疗效.方法:将77例患者随机分为治疗组45例,对照组32例,治疗组给予清里退热汤灌肠,对照组给予小儿豉翘清热颗粒口服.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为75.0%.两组疗效差异有显著性(P＜0.05).结论:清里退热汤灌肠治疗小儿外感发热疗效显著.
作者：周峰然；谭辉；高树迎 刊期： 2007年第08期
检验医学专业的大学生在实习期间实习任务繁重,同时面临着找工作、考研等诸多压力,一部分检验医学专业的学生在实习阶段容易产生挫折、浮躁心理,缺乏务实精神,责任心不强,克制力较差,各种心理压力太大.导致相当一部分人出现焦虑、强迫、恐惧、抑郁、神经衰弱等心理不良反应和适应障碍,心理问题已明显困扰着一部分学生的健康成长.本文初步分析了产生这些心理问题的原因,并采取一些对策,帮助大学生树立心理健康意识,优化心理品质,预防和缓解心理问题,增强心理调适能力和社会生活的适应能力,促进他们成为检验医学领域的高素质人才.
作者：肖秀林；高清萍 刊期： 2007年第08期
目的:了解对医院患者人群进行梅毒筛查的意义.方法:对13 730例门诊,住院患者进行梅毒筛查.采血进行梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和胶乳凝集实验(TPPA).将所有梅毒感染者分为两组,一组TPPA、RPR均为阳性,另一组TPPA 阳性而RPR阴性.每组按首次就诊科室分为皮肤泌尿科和其他科室,分别计算各自的阳性率.结果:TPPA、RPR 均为阳性组中首诊科室为皮肤泌尿科的有253例,阳性率为1.84%,其他科室有156例,阳性率为1.14%.TPPA 阳性而RPR阴性组中,首诊科室为皮肤泌尿科的患者有83例,阳性率为0.6%.其他科室有145例,阳性率为1.1%.结论:有必要对医院患者人群进行梅毒筛查,特别是首诊科室为皮肤泌尿科的患者.
作者：杨玮；俞杭丽 刊期： 2007年第08期
目的:进一步提高对支原体肺炎的认识和诊断水平.方法:对2002年至2005年收住院诊治的400例小儿支原体肺炎的临床X线进行总结分析.结果:支原体肺炎肺部体征轻微,与X线胸部阴影显著表现不相符.病程1周左右支原体-PCR均为阳性,血清冷凝集反应90%阳性.临床应用红霉素等大环内酯类药物治疗有显著疗效,其胸部X线表现为:肺问质浸润性病变120例(占30%),小叶实质浸润性病变76例(占19%),节段实质浸润性病变204例(占51%),伴胸膜炎252例(占63%).结论:支原体肺炎X线表现各异,易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆,但只要认识到本病是一种小儿常见病、多发病,认真分析X线征象,密切结合临床及实验室检查,是能够及时准确作出诊断的.X线检查对临床治疗,确定疗程有一定的指导意义.
作者：郭华；张志虎 刊期： 2007年第08期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
