学术投稿

低浓度甲磺酸罗哌卡因在上肢碾压伤断指再植术中的应用

王金枝;高丽;高军;代志刚

关键词:高位硬膜外麻醉, 低浓度甲磺酸罗哌卡因, 断指再植术
摘要:目的:探讨国产低浓度甲磺酸罗哌卡因在上肢碾压伤断指再植术中的应用.方法:60例患者均采用高位硬膜外腔麻醉,注入0.3%~0.375%甲磺酸罗哌卡因+1%利多卡因混合液,完成手术,观察患者情况.结果:95%患者效果满意,5%患者需辅助少量氟哌利多.结论:在低浓度甲磺酸罗哌卡因高位硬膜外腔麻醉行急诊上肢碾压伤断指再植术,安全、可靠,对患者呼吸循环干扰轻,又便于术后镇痛,极大减轻了患者痛苦.
实用医技杂志相关文献
  • 脑出血患者血浆D-二聚体测定及临床意义

    目的:探讨血浆中D-二聚体的检测对脑出血患者的诊断意义.方法:采用ELISA法对53例脑出血患者及35例同期在本院健康体检者的血浆D-二聚体进行检测.结果:脑出血患者血浆中D-二聚体在疾病的急性期升高,与对照组及疾病恢复期相比较差异有显著性(P<0.01),恢复期D-二聚体与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:脑出血患者D-二聚体测定对疾病的诊断治疗具有重要的临床意义.

    作者:杨喜民;朱剑功;李栓德 刊期: 2007年第08期

  • 畸变产物耳声发射在伪聋筛查中的临床价值

    目的:观察畸变产物耳声发射(DPOAE)在伪聋筛查中的可靠性及应用价值.方法:50例外伤后自述有听觉损害的患者进行纯音听阈测试和DPOAE测试,根据分析结果来判断主客观检查结果是否一致.结果:50例患者中,DPOAE频率各频率引出与纯音听力图各频率相对应者38例,12例与纯音听力图不相对应.结论:DPOAE具有灵敏、无创、客观的特点,可作为一项常规听力检查用于临床伪聋筛查中.

    作者:景江琳;李京草;任冰璟;田小琴 刊期: 2007年第08期

  • 冠心病患者的家庭护理干预观察

    目的:主要观察冠心病患者在家中的护理效果.方法:用随机的方法把患者分为两组,观察组及对照组,观察组按照家庭的护理要求进行.结果:观察组冠心病复发率低,发作时比较轻微.结论:正规合理的家庭护理干预能很好的控制冠心病的发作,对冠心病的治疗预后有着重要的临床意义.

    作者:王蕾 刊期: 2007年第08期

  • 黄疸新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及血红蛋白H病500例筛查结果分析

    目的:探讨新生儿黄疸病因中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症及血红蛋白H病所占比例.方法:用四氮唑蓝G6PD/6PGD比值法测定黄疸新生儿G6PD活性,用pH 8.6 TEB缓冲液醋酸纤维薄膜电泳法检测H带.结果:黄疸新生儿中G6PD缺乏检出率占11.60%,男性检出率占16.89%,女性患儿检出率占3.54%,男女检出率比较差异有显著性(P<0.01);血红蛋白H病检出率占5.00%,男性患儿检出率占4.97%,女性患儿检出率5.05%,男女患儿检出率比较差异无显著性(P>0.05).结论:G6PD缺乏、血红蛋白H病是新生儿黄疸的重要病因,及早筛查G6PD和地中海贫血对预防新生儿核黄疸等并发症发生具有重要意义.

    作者:陈春兰;魏迪华 刊期: 2007年第08期

  • 物理法治疗颞颌关节功能紊乱综合征

    观察颞颌关节功能紊乱综合征,经微波、电脑中频、TDP辐射治疗后的临床疗效比较,结果发现不同物理因子治疗同一种疾病其疗效差异有非常显著性,因此如何正确选择物理因子非常重要.

    作者:林木香 刊期: 2007年第08期

  • 体检中心对医院诊疗的影响

    目的:提高健康体检者的健康意识和健康水平,人人享有健康.方法:在体检中心,根据健康体检者情况和要求进行全面的体检.结果:让专家给每位健康体检者一个全面的健康评估,并进行合理的健康指导.结论:大家健康才是真正的健康.

    作者:刘建农;徐萍 刊期: 2007年第08期

  • 献血疗法治疗高粘血症43例观察

    目的:通过对43例高粘滞血症患者的献血治疗,观察献血对高粘滞血症患者的治疗效果.方法:利用正常人对照组,本法治疗患者进行观察对照.查治疗前后的血液流变学及血脂.结果:治疗组治疗前后的血液流变学指标及血脂检测值的变化差异有高度显著性(P<0.01),治疗组治疗前与正常人相比差异有高度显著性(P<0.01),而治疗后同正常人组相比则差异无显著性(P>0.05).结论:表明献血治疗高粘滞血症是一种有效的、切实可行的方法.

    作者:韦桂兰 刊期: 2007年第08期

  • 护生释放压力源的方法与对策

    通过对实习护生(下称护生)压力源分析,认为通过采取实习前培训、提高护生的沟通能力、培养护生自身对挫折的承受能力、营造良好宽松的实习环境、加强责任心和爱心教育等措施,使护生面对现实,变压力为动力,较好地完成实习任务.

    作者:厉伟彩 刊期: 2007年第08期

  • 老年患者心理分析及护理

    随着人口老龄化,老年人的健康与护理已成为每个医务工作者,尤其是护理工作者在工作中具挑战性的一个课题.人到老年,其生理、心理和社会等层面都发生了变化,对疾病和健康问题也变得十分关心和敏感起来,因此,在老年患者的康复护理中,只有注意掌握老年患者的心理、病情等特点,有的放矢地采取相应的护理对策,才能使治疗收到满意的效果.

    作者:孙雪娥;薛娟 刊期: 2007年第08期

  • 血糖果糖胺糖化血红蛋白胰岛素指标相互关系在2型糖尿病监测中的临床应用

    目的:探讨2型糖尿病患者血糖(FBG)、果糖胺(FA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、及胰岛素(Insulin)测定指标4者之间相互关系的临床应用.方法:采用氧化酶法、还原法、免疫比浊法、化学发光法分别测定FBG、FA、HbAlc、lnsulin的含量.结果:2型糖尿病中的的FBG、FA、HbAlc、Insulin明显高于正常对照组(P<0.01).结论:2型糖尿病患者FBG、FA、HbAlc与Insulin之间均呈正相关.联合测定FBG、FA、HbAlc与Insulin对糖尿病的诊断治疗、监控预防有较高的临床应用价值.

    作者:赵绪英;刘慧芳 刊期: 2007年第08期

  • 两种暂时冠在烤瓷修复中的临床应用研究

    目的:评价两种暂时冠修复材料临床使用性能及其对基牙牙周组织的影响.方法:40例患者随机分为两组,分别采用SWIFT-TEMP临床冠材料和丙烯酸自凝塑料作暂时冠.结果:两组暂时冠的边缘完整性,牙龈指数差异均无统计学意义(P>0.05).美观程度、牙龈状况差异有显著性(P<0.05).结论:采用松风SWIFT-TEMP临时冠修复材料部分分指标优于丙烯酸自凝塑料.

    作者:周长松 刊期: 2007年第08期

  • 加强大学生的素质教育

    大学生思想活跃时代感强,但是道德观、法制观等自身素质却亟待提高,如何加强大学生素质教育是一所高校所面临的问题,本文就如何加强大学生素质教学进行探讨,并提出了一些行之有效的措施.

    作者:刘景云 刊期: 2007年第08期

  • 探讨医患关系中的人文关怀

    随着医学科学的快速发展及构建和谐社会日益深入人心,21世纪的医护人员为了适应新时期的要求,接受新时代的挑战,不仅要有高深的专业素质、广涵的政治素质、良好的心理素质,而且要有广博的人文素质.

    作者:王泰山 刊期: 2007年第08期

  • 老年糖尿病患者膳食指导

    糖尿病是中老年的常见疾病,流行病学调查的结果一致显示年龄40岁以上者糖尿病的患病率呈快速增长.美国资料显示65岁以上人群糖尿病患病率为20%左右,我国上世纪90年代调查资料显示60岁以上人群糖尿病患病率为5.5%~10%,2002午资料为10.6%,随着我国人口老龄化的进程加速,糖尿病的患病率和总人数也将进一步增加,医疗条件的改善使老年糖尿病的诊断率提高,并随着糖尿病治疗的普及和规范,治疗水平的不断提高,老年糖尿病患者的寿命必将进一步延长,老年糖尿病在糖尿病总人数中的比例也将随之提高.

    作者:赵建霞;杨文静;辛春丽;吴霞 刊期: 2007年第08期

  • 先天性巨结肠经肛门Soave根治术的护理体会

    目的:总结经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠的护理经验.方法:对28例先天性巨结肠患儿采用经肛门Soave根治术治疗,术前均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后进行密切的生命体征监测、病情观察、营养支持、肛门护理,2周后给予扩肛治疗,耐心做好出院指导工作.结果:28例患儿均治愈出院,无手术并发症.随访2个月~1 a无便秘、大便失禁,排便2次/d~5次/d.结论:经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠创伤小,康复快,加之有效的围手术期护理,使护理质量明显提高,患者住院时间短、痛苦小、并发症发生率极低.

    作者:刘俊廷;张秀婷 刊期: 2007年第08期

  • 成都市754名公务员血糖血脂及血粘度的检测分析

    目的:调查本年度在我院体检的公务员的血糖、血脂及血粘度.方法:用酶法测定754名公务员血糖、血脂,用血粘度仪测定全血粘度和血浆粘度.结果:高血粘度者148例(19.6%),糖尿病79例(10.5%),高甘油三酯血症者311例(41.2%),高胆固醇血症者196例(25.9%).结论:本次被检人员具有较高比例的高血脂、糖尿病及高粘度血症,尤以高甘油三酯血症为多见.提示该人群为糖尿病和高脂血症的高发人群.

    作者:付虹;孔虹;黄瑛 刊期: 2007年第08期

  • 中晚期贲门胃底癌介入灌注化疗的临床体会

    目的:探讨选择性动脉内灌注化疗治疗中,晚期贲门胃底的临床应用价值,延长患者生存期,提高其生活质量.方法:36例中晚期贲门胃底癌seldings's方法股动脉穿刺.结果:钡餐造影后查36例中有30例肿块不同程度缩小,缩小率83.3%.治疗半年后、1 a,2 a生存率为94.4%、58.3%、38.9%.结论:胃左动脉、腹腔干动脉、脾动脉内灌注化疗是治疗中晚期贲门胃底癌的有效方法之一.

    作者:张进荣 刊期: 2007年第08期

  • 肝功能蛋白指标对临床诊断多发性骨髓瘤的价值

    目的:了解肝功能分析中蛋白指标显著异常与临床诊断多发性骨髓瘤(MM)之间的联系,以便临床在以后的诊断中更好地利用该项检查.方法:先在病案室查阅明确诊断为MM的病历,再在全自动生化仪上查询每位患者的肝功能蛋白指标,将两方面资料进行统计分析.结果:在全自动生化仪历史报告中查询满足总蛋白≥100g/L的1 580份结果中只有两类标本:一类是由于标本脂血或呈乳糜样使总蛋白假性升高,约占94.75%(1 497份);另一类是临床明确诊断为MM的患者,约占5.25%(83份);从病历中查阅诊断为MM的87例患者中有83例(95.4%)的患者总蛋白≥100 g/L,有4例(4.6%)的总蛋白<100 g/L,但白蛋白/球蛋白比值均≤0.69.结论:当常规肝功能检查时发现总蛋白显著升高者,结合白蛋白/球蛋白比值显著降低(排出标本质量原因),可提示临床对患者作进一步检查,以排除该患者是否患有浆细胞病(MM、华氏巨球蛋白血症、冷球蛋白血症、淀粉样变性等)[1].

    作者:唐宏 刊期: 2007年第08期

  • 60例老年大肠癌合并肠梗阻外科诊治分析

    目的:探讨老年大肠癌合并肠梗阻外科诊治的有关问题.方法:回顾性分析收治的60例老年大肠癌合并肠梗阻患者的外科治疗资料.结果:60例患者,Ⅰ期右伴结肠切除22例,均I期吻合,并发肠瘘2例;Ⅰ期左半结肠切除32例,Ⅰ期吻合15例,并发肠瘘2例,单纯性肠造瘘Ⅱ期手术肠切除3例;肿瘤无法切除行肠造瘘或捷径手术6例.围手术期死亡3例,病死率为5.0%.结论:外科手术是大肠癌合并肠梗阻患者的主要治疗方法,年龄的大小不是手术的禁忌证,早期诊断、早期治疗、术前、术后合理处理并发症、选择适当的术式是提高疗效的关键.

    作者:田全忠 刊期: 2007年第08期

  • 肝硬化患者的血脂三项检测结果分析

    目的:为探讨肝硬化患者肝脏不同受损程度与其血脂水平的关系及其临床价值.方法:将65例肝硬化患者分为有腹水组和无腹水组,用全自动生化分析仪分别对无腹水患者、有腹水患者及正常健康人血脂三项(TcH、TG、HDL)进行检测并统计分析.结果:肝硬化患者无论有无腹水,其血脂水平均明显低于正常健康人(P<0.05);且有腹水患者血脂水平明显低于无腹水患者(P<0.05);肝硬化患者的肝脏受损程度与其血脂水平呈相关关系.结论:肝硬化程度与其血脂水平密切相关,血脂分析对于肝硬化患者的早期诊断、了解肝硬化程度及判断预后,均具有重要的临床参考价值.

    作者:刘卫东 刊期: 2007年第08期

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