林兰；倪青
基因多态性是指一种基因在人群中至少有2种表型,出现频度均＞1%,它反映了进化过程中基因组与内、外环境相互作用的结果,是不同个体生物学形状和对疾病的易感性差别的原因.对基因多态性的认识,使现代医学走向个体化诊断和治疗,这与中医学根据证候的不同而辨证论治有相似之处.近年来学者们进行了基因多态性与中医辨证方面的探索性研究,本文拟对其研究现状进行分析,并提出一些理论问题.
作者：陈鹏 刊期： 2003年第11期
目的:探讨中药复方清胰汤及汉防己甲素(Tet)单独或联合应用时对香猪重症急性胰腺炎的治疗作用及其机制,并测定血清大黄素、血浆Tet的含量,比较血药浓度与疗效之间的关系.方法:采用胰管逆行加压推注牛磺脱氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎模型,然后将动物随机均分4组,分别接受相应药物治疗;并在造模前后不同时间采集各组动物门静脉和腔静脉血,检测血清淀粉酶活性及白细胞介素1、6(IL-1、IL-6)含量;用高效液相色谱检测其血清大黄素及血浆Tet的含量;光镜观察制模后96h胰、肺等组织病理变化及动物死亡情况.结果:与对照组比较,清胰汤和Tet均可降低重症急性胰腺炎香猪的死亡率(联合组动物全部存活),减轻其胰腺及胰外器官的病理性损伤,显著降低不同时间点血清淀粉酶活性及门静脉、腔静脉血清IL-1、IL-6的含量(P＜0.05或P＜0.01),且联合组各时间点血浆Tet含量显著高于单用药组(P＜0.05或P＜0.01).结论:清胰汤及Tet可通过多个环节治疗重症急性胰腺炎,二者联合应用可提高血药浓度,并在疗效上体现出协同效应.
作者：李永渝；高占峰；兑丹华；张红；罗蔷华；李莉娟；魏玉；刘佳云 刊期： 2003年第11期
目的:观察补气活血法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:选取气虚血瘀的2型糖尿病住院患者68例,随机分为两组(各34例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用补气活血中药,疗程均2个月,并分别测定两组治疗前后血糖、甘油三酯、总胆固醇、神经传导速度(NCV).结果:治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇及NCV均有显著改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).对照组仅空腹血糖及NCV治疗后有显著改善(P＜0.05).结论:补气活血法治疗DPN不仅能改善其临床症状,同时能显著提高其NCV.
作者：苗桂珍；梁秀珍；王亚红 刊期： 2003年第11期
目的:观察益肾健脾养血通利法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,探讨其可能的疗效机制.方法:将107例中医辨证为脾肾阳虚型闭经患者随机分为两组,分别用益肾健脾养血通利中药(治疗组76例)和克罗米芬(对照组31例)治疗,并观察两组患者的疗效以及治疗前后体重指数(BMI)、Ferriman-Gallway的毛发(F-G)评分、血清性激素和葡萄糖耐量试验(OGTT)的变化.结果:两组总有效率比较差异无显著性,但治疗组妊娠率(65.7%)明显高于对照组(25.0%,P＜0.01);在BMI、F-G评分、血清睾酮、促黄体生成素及OGTT改善等方面两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:益肾健脾养血通利法能明显改善PCOS患者的临床症状,提高妊娠率,特别是对耐克罗米芬的PCOS患者仍有良好的治疗作用,其作用机制可能与调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,降低胰岛素抵抗有关.
作者：华苓；吴育宁；张巨明；柴嵩岩；黄玉华；佟庆；张庆 刊期： 2003年第11期
2000年3月-2002年3月,我们应用新癀片合双氯芬酸钠栓治疗肛窦炎50例,并与单用双氯芬酸钠栓治疗的50例作对照,现报告如下.
作者：耿学斯；陈赞庆；赵斌 刊期： 2003年第11期
目的:研究当归芍药散加味方(DSS)及其拆方对中老年大鼠淋巴细胞功能的影响.方法:选用中老年大鼠(18月龄),分组灌服DSS全方及其拆方水煎液,3周后,各组大鼠脾细胞分别加入ConA、异丙肾上腺素(ISO)、心得安或DSS大鼠血清诱导淋巴细胞增殖,用四氮唑蓝比色法比较各组大鼠淋巴细胞增殖(A值)变化.结果:全方组、君臣药组、佐药组大鼠淋巴细胞增殖的A值与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01);加入ISO后全方组各ConA浓度A值明显减少(P＜0.01),再加入心得安或DSS大鼠血清后,A值又恢复到未加ISO水平.结论:DSS及其拆方均可促进老年大鼠淋巴细胞增殖,DSS可拮抗ISO的抑制淋巴细胞增殖作用.
作者：何宏文；王传恩；谢瑶；姚志彬 刊期： 2003年第11期
随着世界各国经济的发展,人民生活模式的改变,糖尿病患病率呈全球上升趋势,对糖尿病及其并发症的防治已成为各国卫生保健的重要问题[1].我国多年来发挥中医药的优势和特长,中西医结合在糖尿病及其并发症防治方面取得一定成果,兹结合近年文献资料对本病的研究提出以下几点看法.
作者：林兰；倪青 刊期： 2003年第11期
1999年8月-2002年8月,我院采用尿毒清配合腹膜透析治疗尿毒症40例,并与单行腹膜透析治疗的40例作对照观察,现报告如下.
作者：王三亨 刊期： 2003年第11期
有文献报道证实,心脏手术后胃粘膜内pH低下者术后合并症增多,非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass, OPCAB)中由于对心脏的刺激比较强烈,故加强胃肠道的保护尤其重要.有报道认为丹参对胃肠道有一定的保护作用.1999年1月-2003年1月,我们以胃粘膜内pH(gastric mucosa intramembrane pH, pHi)为指标,观察了复方丹参注射液对OPCAB中胃粘膜的保护作用,现报道如下.
作者：马传根；施巩宁；张义轩 刊期： 2003年第11期
经股动脉插管进行肺癌化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)对肺癌的治疗疗效肯定,但栓塞后常引起胸痛、发热、恶心、呕吐等化疗栓塞综合征.1998年2月-2003年1月,我们对30例化疗栓塞综合征患者采用中西医结合方法治疗,并与单纯西药治疗的26例作对照,现报告如下.
作者：孙士玲 刊期： 2003年第11期
1996年9月-2002年9月,我科用沙棘油治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者151例,获得良好的疗效,现报告如下.
作者：王富生 刊期： 2003年第11期
2000年1月-2002年12月我们对120例婴幼儿毛细支气管炎采用西药治疗的同时加用了中药定喘汤加减进行治疗,并与单用西药治疗的120例进行比较,现报告如下.
作者：徐苏晋；吴新奎；穆守满 刊期： 2003年第11期
2001年1月-2003年4月,我们用自拟方便必清治疗中医辨证属虚证的慢通过型便秘患者51例,与采用西沙必利治疗的47例作对照,并对两组患者结肠传输时间(colonic transit time, CCT)进行观察,现将结果报道如下.
作者：赵云燕；谢炜；陈宝田；杨洁；吴宇金 刊期： 2003年第11期
目的:研究栝蒌根提取(简称栝蒌根)物体外对Hela细胞毒作用,探讨其抑癌作用机理.方法:用MTT法检测栝蒌根对Hela细胞毒作用,扫描电镜和透射电镜观察细胞超微结构变化,DNA琼脂糖凝胶电泳法检测其生化特征改变.结果:Hela细胞经栝蒌根作用24～48h后,细胞体外杀伤作用明显,呈量效、时效关系(r＞0.880,P＜0.01);电镜观察可见Hela细胞表面微绒毛明显减少或消失,胞膜发泡,细胞核固缩,核染色质浓缩边集,并出现凋亡小体;细胞DNA经琼脂糖凝胶电泳可见典型的梯形带.结论:栝蒌根提取物对Hela细胞具有良好的抗癌活性,其作用机制与诱导细胞凋亡相关.
作者：豆长明；李继承 刊期： 2003年第11期
2002年1月至2003年1月我们运用中医辨证的方法用纯中药制剂--更年宁心胶囊治疗更年期综合征65例,并与单用维生素E等西药治疗的30例作对照,现报告如下.
作者：蔡雪芬；蔡雪霞；余平；董月芳 刊期： 2003年第11期
目的:研究人参总皂甙(TSPG)对人内皮细胞和单核细胞表达粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的影响,及其与人粒单系血细胞发生调控的关系.方法:采用造血祖细胞体外培养、造血生长因子生物学活性检测、免疫细胞化学和核酸分子原位杂交等技术,检测内皮细胞和单核细胞中GM-CSF的表达.结果:经TSPG诱导制备的内皮细胞和单核细胞条件培养液中富含GM-CSF样活性,能显著促进人粒单系造血祖细胞的增殖分化;TSPG能显著促进内皮细胞与单核细胞的GM-CSF蛋白和mRNA表达.结论:TSPG可能通过直接和间接途径促进造血诱导微环境中的内皮细胞和单核细胞合成和分泌GM-CSF,进而促进血细胞生成.
作者：陈笛；王莎莉；王亚平；姜蓉 刊期： 2003年第11期
2000年1月-2003年4月,我们用中医天灸疗法治疗非感染性尿道综合征32例,并与西药治疗的30例作对照,现报告如下.
作者：赵立岩；李南玲 刊期： 2003年第11期
2000年1月-2002年10月,笔者应用灯盏细辛注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出继发坐骨神经痛40例,并与同期单用针刺治疗的32例作对照,现报告如下.
作者：罗明；刘永涛 刊期： 2003年第11期
目的:观察并评价女贞养阴颗粒对美多巴、安坦治疗震颤麻痹的增效与减毒作用.方法:采用随机双盲方法,对因服美多巴、安坦疗效衰减或出现明显毒副反应的震颤麻痹患者30例加服中药女贞养阴颗粒治疗,并与对照组(加服安慰剂)30例作对比观察.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为86.7%和56.7%,证候总进步率分别为90.0%和56.7%,减毒总有效率分别为90.0%和43.3%,两组比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01);同时表明,女贞养阴颗粒对美多巴、安坦在消化系统、神经精神系统、心血管系统的不良反应有明显治疗作用.结论:初步认为女贞养阴颗粒对美多巴、安坦治疗震颤麻痹有明显的增效减毒作用.
作者：胡学军；杨晓苏；杨旭光；周东阳；谭光波；伍大华；阳立 刊期： 2003年第11期
1998年2月-2003年2月,我们对45例急性白血病患者完全缓解后强化及维持化疗期联合应用贞芪扶正颗粒,并与单用强化及维持化疗的30例作对照,现报道如下.
作者：封蔚莹；钮易蓓；钟永根；邵剑峰 刊期： 2003年第11期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
