腹腔镜胆囊阑尾联合切除68例临床分析

朱罡

关键词：腹腔镜, 联合切除, 胆囊, 阑尾

摘要：目的:探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术的临床应用.方法:总结1999年9月至2005年6月我院实施的腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术68例.结果:手术时间平均为58 min,住院时间4 d～7 d,术后恢复良好,随访0.5 a～2 a无并发症.结论:腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术完全有效,可避免患者再次行阑尾切除术.具有创伤小、失血少、恢复快、瘢痕小、住院时间短、治愈率高等优点.

实用医技杂志相关文献

尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪及涂片显微镜检测尿红白细胞的分析研究

目的:探讨Diasys R/S-2003流式尿沉渣定量分析仪、Clinitek 500尿干化学分析仪、涂片显微镜检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的临床应用价值.方法:随机选取我院500例住院或门诊患者标本,分别用Diasys流式尿沉渣定量分析仪、Clinitek 500尿干化学分析仪、涂片显微镜检测尿RBC、WBC,分析多个参数结果.结果:三种方法对尿液中RBC、WBC检出率较一致.三种方法对RBC检测敏感度稍高于WBC的敏感度.DiasysR/S-2003流式尿沉渣定量分析仪、Clinitek 500尿干化学分析仪、涂片显微镜镜检结合能大大提高对RBC、WBC检测的敏感度和准确度.结论:DiasysR/S-2003流式尿沉渣定量分析仪、Clinitek 500尿干化学分析仪敏感度较高,涂片显微镜镜检三者联合应用具有很高的准确性和敏感度,对泌尿生殖系统、循环系统、内分泌系统等疾病的诊断提供了可靠的数据.

作者：唐万兵刊期： 2007年第21期
糖尿病足的社区护理

糖尿病足(biabetic foot,DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏[1].

作者：黄贤丽；张朝晖；李玉华刊期： 2007年第21期
罕见新生儿畸形2例

1 临床资料例1:患者23岁,住院号0400859,于2004年5月23日17时因孕40+1周妊娠,无羊水,臀位见红要求手术而收入院.平素月经规律,孕2产0,末次月经为2003年8月15日,预产期为2004年5月22日.

作者：董慧娴刊期： 2007年第21期
小儿推拿治疗秋冬季腹泻68例观察

目的:评价小儿推拿在小儿秋冬季腹泻中的应用价值.方法:120例秋冬季腹泻患儿;其中68例患儿在一般治疗的基础上给予小儿推拿,52例不予小儿推拿.结果:小儿推拿治疗小儿秋冬季腹泻效果显著.结论:治疗无痛苦和副作用,患儿及家长易接受.

作者：原改琴刊期： 2007年第21期
下颌智齿拔除术的临床护理

对3 000例下颌阻生智齿拔除术临床护理的经验进行总结,认为护理人员在协助该项手术中所起的作用,消除一切潜在不利的因素,是护理的中心工作.本文通过术前准备、术中配合、术后护理等方面进行讨论.

作者：曾琳瑛；郑江鸿刊期： 2007年第21期
两种材料修复楔状缺损的临床疗效对照

目的:探讨两种材料修复楔状缺损的疗效差异.方法:选择相同个体条件相仿的楔状缺损患牙,共225颗,分别采用3MF2000复合体和光固化复合树脂充填修复,随访观察1 a～2 a.结果:3MF2000复合体和光固化复合树脂的充填体脱落率,密合度失败率及牙髓病变率差异有显著性(P<0.05).3MF2000复合体的总失败率明显低于复合树脂组(P<0.01).结论:3MF2000复合体是修复楔状缺损较好的材料(方法).

作者：蔺玉军刊期： 2007年第21期
改良子宫输卵管造影术的方法探讨

目的:评价改良子宫输卵管造影方法前、后的子宫输卵管各部展开显示及成功率.方法:68例不孕症患者,常规法34例,单纯仰卧位.改良法34例,仰卧及球管倾斜10°～15° 23例,仰卧及球管倾斜10°～15°及左或右前斜卧位15°左右11例.结果:子宫输卵管造影方法改良后,子宫输卵管各部展开显示及成功率,改良后的方法(优等级)明显高于常规法,其二者P＜0.05则差异有显著意义.结论:改变球管的倾斜角度及适当改变患者的体位,可以提高子宫输卵管不同部位的成像质量,子宫输卵管各部展开显示及成功率明显高于改良前的方法.

作者：申炜刊期： 2007年第21期
血尿来源的鉴别

血尿是泌尿系疾病的常见症状,为明确病变的部位、性质,常须定位诊断.肾穿刺检查可确认病因及病理变化,有助于疾病的诊断,但穿刺常给患者造成较大的痛苦.如果以MCV≤72 fl为鉴别肾性血尿的标准,则敏感性为84.1%,特异性为84.6%,显示以观察红细胞曲线变化及MCV值对鉴别血尿来源有重要临床意义.

作者：冯霞刊期： 2007年第21期
早期乳腺癌的X线诊断

目的:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平.方法:笔者总结了经手术病理证实的51例女性直径<2 cm早期乳腺癌的X线表现.结果:在51例患者中,30例表现为肿瘤结节,24例出现簇样钙化;12例出现小致密影;7例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论:诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象、簇样钙化、毛刺状结节外,还应重视小致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象.

作者：刘剑刊期： 2007年第21期
腰椎退变性滑脱症的CT诊断价值

目的:探讨CT对于腰椎退变性滑脱的诊断价值.方法:回顾性分析了我院2004年5月至2007年3月因腰腿疼痛而就诊的腰椎退变性滑脱病例36例,男14例,女22例,滑脱程度Ⅰ°30例,Ⅱ°6例.均无峡部裂.结果:36例均显示腰椎前滑脱,分布以L4、L5为主;小关节间隙变窄,关节面硬化增生36例,关节腔真空症14例;均表现为椎间孔变形变窄;侧隐窝狭窄,双侧狭窄60处,单侧10处;36例均合并不同程度的腰椎间盘改变;黄韧带肥厚和钙化11例.结论:CT对于临床主要表现为腰腿疼痛而高度怀疑腰椎退变性滑脱有重要的诊断价值.

作者：赵振清刊期： 2007年第21期
肛门疾病手术患者的护理

目的:探讨肛门疾病患者手术前、后的护理,为临床工作提供参考.方法:对120例肛门患者的术前、术后护理方法进行回顾性分析.结果:患者术后均痊愈,肛门平整,大便通畅,无复发现象.结论:做好肛门疾病术前、术后的护理工作,可减轻患者痛苦,提高治愈率.

作者：光玲刊期： 2007年第21期
肌苷注射液治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病93例临床观察

目的:观察肌苷在急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病预防性治疗中的作用.方法:在给予高压氧、脑细胞活化剂等治疗的基础上加用肌苷注射液治疗急性CO中毒48例,与同期采用安慰剂治疗45例进行比较,观察两组疗效.结果:在急性CO中毒后迟发性脑病患者的临床症状改善和患者脑CT或MRI检查改善情况,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:肌苷注射液对预防急性CO中毒后迟发性脑病的发生有一定的疗效.

作者：徐博；高路；姬新才；伏军贤刊期： 2007年第21期
急性重型颅脑损伤的治疗体会

目的:研究对急性颅脑损伤患者急诊进行积极有效处置的重要性.方法:选择2002年9月以来急诊接诊急性重型颅脑损伤患者528例,按照急诊处理原则,积极纠正呼吸系统、循环系统障碍,维持有效生命体征,监测颅内压,保持内环境稳定,采用脱水、降颅内压、亚低温、改善脑循环等综合手段,尽早进行手术治疗,尽可能使患者安全渡过急性期.结果:通过上述方法的采用,本组528例重型颅脑损伤患者的病死率为13.6%,远低于国外文献报道;147例高颅压脑疝患者手术治疗126例,死亡25例,病死率19.8%,而非手术治疗21例,死亡19例,病死率90.5%;528例重型颅脑损伤患者中死亡72例,其中伤后1周内死亡55例,占76.4%,1周～3周死亡14例,占19.4%,3周以上死亡3例,占4.2%,均与文献报道接近.结论:急诊对急性颅脑损伤患者进行积极有效的处置可降低该类患者的病死率.

作者：刘雅东；伏军贤；郭媛；韩英；杨萍刊期： 2007年第21期
儿科整体护理中对患儿家长的心理护理

现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求,这种心理状态对患儿有着直接影响.例如家长对护士的不满意可以转化为患儿对护士的愤怒;父母的倾向可以变为儿童的倾向.

作者：黄永健；黄永军刊期： 2007年第21期
输血科管理信息系统的建立与应用体会

我院输血科建立管理信息系统并经过2 a的应用证明在提高管理效率、大限度地减少输血相关差错、准确快捷的信息反馈、改进工作质量以及优化操作程序和加强质量控制等关键环节发挥了重要作用.

作者：李馨；李文华；安梅刊期： 2007年第21期
纳络酮合用脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察纳络酮合用脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将80例发病72 h内的急性脑梗死患者随机分为纳络酮与脑蛋白水解物治疗组(42例)与复方丹参与胞二磷胆碱对照组(38例),观察疗效.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:纳络酮合用脑蛋白水解物对急性脑梗死所致偏瘫,感觉障碍及多种神经功能障碍有明显疗效,而且无明显副作用,是一种安全有效的方法.

作者：陈志军；叶兰芬；刘强刊期： 2007年第21期
骨盆骨折合并骶髂关节后脱位的护理体会

目的:探讨骨盆骨折合并骶髂关节脱位的有效护理措施.方法:患者随机分成两组,系统护理组、对照组各38例,对照组行常规护理,系统护理组在常规护理基础上行系统护理措施,对并发症及住院日方面进行观察.结果:系统护理组(A组)较对照组(B组)并发症的发生明显减少,住院日明显缩短.结论:通过系统护理可以减少并发症、缩短住院时间,提高了治疗的效率和质量.

作者：赵彤宙刊期： 2007年第21期
局麻下置胃管的临床观察

目的:探讨局麻下置胃管的可行性.方法:选择置胃管的患者100例,随即分为实验组与对照组,实验组采取局麻下置胃管,对照组按常规方法操作.结果:实验组恶心、呕吐发生率和插管失败率明显低于对照组,经统计学分析分别为P＜0.01和P＜0.05,差别有显著性意义.结论:局麻下置胃管法操作方便,患者痛苦小,值得临床推广.

作者：曲延文；田春香；薛爱香刊期： 2007年第21期
不同根管预备器械的临床应用体会

目的:观察三种不同的根管预备器械在一次性根管治疗术中应用的临床效果.方法:将门诊120名患者的180颗牙随机分为三组,每组60颗牙,分别采用机用镍钛Protaper根管预备器械、手用镍钛Protaper根管预备器械及不锈钢K-锉(MANI)根管预备器械进行根管预备,并用标准牙胶尖加根管糊剂测压充填.结果:机动与手用镍钛根管预备器械效率高,根管充填后1周内疼痛发生率低,恰填率高,二者之间差异无显著性,MANI切割效率低,根充后1周内疼痛发生率高,恰填率低,与镍钛器械间差异存在显著性.结论:镍钛根管预备器械切割效率高,省时省力,根管治疗成功率高,值得推广应用.

作者：陈月爱刊期： 2007年第21期
彩色多普勒能量图在盆腔静脉淤血症中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒能量图(CDPI)在盆腔静脉淤血综合征中的诊断价值.方法:观察并分析42例盆腔静脉淤血综合征的CDPI所见.结果:CDPI能更清晰显示盆腔静脉扩张、迂曲形状结构、病变范围及血流信号.结论:CDPI具有安全、无创、准确可靠等优点,值得推广应用.

作者：余新林；曹晓焱刊期： 2007年第21期