学术投稿

慢性阻塞性肺疾病并早期呼吸衰竭患者无创通气的护理

徐淑芬

关键词:机械通气, 无创, 慢性阻塞性肺气肿, 呼吸衰竭, 护理
摘要:目的:评价慢性阻塞性肺气肿(COPD)并早期呼吸衰竭应用无创通气的护理效果.方法:83例COPD患者经应用BiPAP无创呼吸机鼻罩或面罩无创通气治疗.结果:83例患者经正确指导佩戴鼻、面罩,治疗中严密观察和精心护理,无一例呼吸机相关性肺炎等并发症发生.结论:无创通气简便易行,依从性好,护理难度相对低,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低了并发症的发生.
实用医技杂志相关文献
  • 胸椎结核37例螺旋CT的回顾性分析

    目的:探讨胸椎结核的CT影像学特征.方法:总结37例胸椎结核的螺旋CT表现,探讨其影像学特征.结果:37例胸椎结核均有不同程度的骨质破坏.其中:中心型4例,占10.8%;骨骺型27例,占72.9%,常见,以椎体及骨骺破坏明显,椎旁均见有不同程度稍低密度软组织肿胀,部分并可见小片状及沙粒状高密度影;骨膜下型5例,占13.5%,常见于胸椎椎体前缘;附件型1例,占0.27%,发生于右侧横突.结论:螺旋CT能够较好地显示胸椎结核征性表现,特别是在椎体及附件骨质破坏程度、椎管受累、椎旁软组织范围方面优于常规X线平片检查,且对死片、骨质硬化及冷脓肿内钙化显示优于核磁共振成像(MRI).

    作者:马东;戴会生 刊期: 2007年第28期

  • 医学实验教学中多媒体应用的思考

    多媒体教学在临床实验教学过程中使学生知识面得以拓展,发挥了教师自身潜能,使教学资源得以有效利用,同时突出了专业特点,优化了教学效果,但也暴露了教学重点不易突出、缺乏师生互动的不足.因此,在实际教学中要充分理解多媒体教学与传统教学相辅相成的作用.

    作者:姚万军 刊期: 2007年第28期

  • 外伤性前房积血80例临床分析

    目的:探讨外伤性前房积血的治疗方法和临床疗效.方法:回顾性分析我院2002年9月至2006年12月80例外伤性前房积血进行治疗及其效果.治疗方法是双眼包扎,半卧位,休息,应用止血剂,甘露醇、皮质类固醇激素,神经营养剂,必要的行手术治疗.观察积血吸收时间、并发症和视力.结果:78例前房积血在3 d~16 d吸收,2例发生角膜血染.前房积血吸收后视力<0.1者6例,0.1~0.3者7例,0.4~0.9者27例,≥1.0者38例.结论:外伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少、挫伤程度、并发症的多少及治疗有关.

    作者:陈玉珍 刊期: 2007年第28期

  • 女性原发性干燥综合征患者性激素水平

    目的:探讨女性原发性干燥综合征(pSS)患者性激素水平及其在pSS发病中的作用.方法:采用微粒子化学发光酶免疫分析法检测31例女性绝经期患者血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(Prog)和泌乳素(PRL),并与30例健康妇女作对照.结果:pSS患者PRL水平明显高于对照组(P<0.05),T水平低于对照组(P<0.01),E2/T升高,血清PRL水平与血清IgG,呈正相关.T水平与血清IgG、ESR呈负相关.结论:性激素与pSS的发生、发展密切相关.

    作者:周建耀;刘佳;兰艳;周密 刊期: 2007年第28期

  • 微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

    目的:观察微波治疗对慢性非细菌性前列腺炎(PS)/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)患者前列腺液(EPS)中白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法:对50例慢性非细菌性PS患者微波治疗前后的EPS中IL-8和TNF-α水平变化进行检测,并进行WBC及前列腺症状指数(NIH-CPSI)评价.结果:IL-8和TNF-α水平治疗前后差异均有显著性(P<0.01).结论:微波治疗对慢性非细菌性PS患者前列腺液中IL-8和TNF-α水平有显著影响.

    作者:张奕全 刊期: 2007年第28期

  • 16例胎盘早期剥离超声表现分析

    目的:探讨胎盘早期剥离超声类型.方法:进行产科常规超声检查,观察胎盘位置、厚度、实质回声及基底部回声.必要时用CDFI或CDE观察胎盘实质、基底部,并依次记录.所有病例在B超检查后10 h内行急诊剖宫产或助产术,胎盘娩出后仔细检查胎儿母体面、胎儿面,观察有无早期剥离以及剥离面积大小,并记录.结果:16例胎盘早期剥离病例中,合并有妊娠高血压者5例,占32%.胎盘增厚,内部回声不均匀,胎盘下可见异常回声团块与液性暗区相混杂,考虑为凝血块2例;胎盘与宫壁之间有不规则液性暗区3例;血压正常者11例,胎盘局部增厚,内部回声强弱不均匀5例,胎盘与宫壁之间有不规则液性暗区5例,超声检查无阳性发现1例.结论:胎盘早期剥离,对胎儿的危害程度与早期剥离面积的大小、是否及时采取恰当的处理措施等有关.妊高症是导致胎盘早期剥离的重要原因,并且可以没有严重的临床症状,腹痛是重型胎盘早期剥离的表现.少部分患者,起病比较缓慢,病程较长,故以病程长短分急性和亚急性两型,急性患者进行紧急处理,亚急性则严密观察胎心、胎动、出血情况,等到胎儿成熟后分娩.

    作者:黄亚珍 刊期: 2007年第28期

  • 胆石症伴隐性糖尿病患者围手术期护理

    本文通过对临床98例胆石症伴隐性糖尿病(DM)患者进行术前健康教育,向患者解释DM有关知识,说明该病是因生物、社会、心理等多种因素,使体内胰岛素分泌不足引起,控制血糖,并对患者不同异常心理采用不同护理措施,从而减轻患者的心理压力,使患者能积极配合,接受手术治疗,术后通过对可能出现的并发症采取积极有效的护理,如预防低血糖反应、进行饮食指导、活动指导、出院指导等使患者了解疾病有关知识,能正确地对待疾病,树立战胜疾病信心,消除各种不良心理反应,使手术时处于佳心理状态,从而确保手术疗效.

    作者:张艾红;张玉娟 刊期: 2007年第28期

  • 急性缺血性脑卒中的早期综合康复护理

    目的:探讨急性脑卒中早期综合康复治疗对运动功能及日常生活活动能力恢复的影响.方法:随机选择康复组和对照组共104例患者,对康复组采用早期康复治疗与护理.治疗前后Fugl-Meyer方法评定瘫痪肢体的运动功能及Barthel指数评定日常生活活动能力.结果:治疗前两组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分相近,差异无显著性(P>0.05);治疗后康复治疗组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01).治疗4周后,康复组在并发症的发生数量远小于对照组,两者间发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑卒中患者旱期接受综合康复护理,能促进缺损神经功能的恢复,避免患肢出现废用综合征,具有重要临床意义.

    作者:吴海燕;贺茂林;张彤;屈晓霞 刊期: 2007年第28期

  • 凤凰县农村已婚育龄妇女生殖道健康普查结果分析

    目的:了解农村已婚育龄妇女生殖健康状况,探讨有效的干预措施,为更好地开展计划生育生殖健康优质服务提供理论依据.方法:对凤凰县23 145例农村已婚妇女进行免费生殖健康检查.结果:农村育龄妇女患生殖道感染占检查人数的84.52%.发病率从高到低依次为慢性宫颈炎、细菌性阴道炎、盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、生殖器官肿瘤.结论:已婚妇女生殖道感染发病率较高,生殖健康知识缺乏,不良卫生习惯较为普遍.应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作,提高育龄妇女自我保健意识和预防能力,提高咨询服务水平,加强医患沟通,降低妇女生殖道感染的患病率,切实提高已婚妇女的生殖健康水平和生活质量.

    作者:张春阳 刊期: 2007年第28期

  • 新生儿咽下综合征的洗胃体会

    咽下综合征是新生儿期的常见病,主要特点是出生后尚未开奶,即出现呕吐,进食后呕吐加重,非喷射性.呕吐内容为胎粪污染的羊水,呈泡沫黏液样.

    作者:董靖花;肖海燕;毕士林 刊期: 2007年第28期

  • 两种梅毒螺旋体检测方法的对比分析

    目的:探讨在采供血机构的血液梅毒螺旋体检测中,用抗-TP ELISA法替代非特异性的TRUST法的可行性.方法:用抗-TP ELISA法和TRUST法同时检测60 677份血标本,并对两种方法的检测结果进行对比分析.结果:抗-TP ELISA试剂检出阳性率明显高于ELISA法,同时抗-TP ELISA法阴性(TRUST法检测阳性)经TPPA法鉴定有阳性结果.结论:虽然抗-TP ELISA法的特异性和灵敏度明显高于TRUST法,尚不能完全取代TRUST法,但两种方法可相互补充.

    作者:董继业;师旭敏 刊期: 2007年第28期

  • 尿路造口手术前后的评估与护理

    目的:探讨尿路造口手术前后评估内容和护理.方法:对36例全膀胱切除行尿路造口术的患者手术前后进行正确的评估和护理.结果:护士和家属、患者的共同干预造口护理减轻了患者的心理压力,提高了患者自我护理的能力,从而促进其心理康复.结论:心理康复可以加快其生理康复,更有利于其社会生活的康复,提高了造口者生理和社会两方面的生存质量.

    作者:申凯萍;姜武佳 刊期: 2007年第28期

  • 动脉内溶栓治疗急性脑梗死患者的护理

    目的:探讨动脉内溶栓治疗脑梗死的疗效及临床护理措施.方法:对36例脑梗死患者应用动脉内溶栓进行治疗,配合术前、术中、术后的护理,观察治疗效果.结果:阻塞血管再通或部分再通率为76%.结论:治疗期间适宜的护理方法能减轻患者的思想负担,树立治疗信心,提高治疗效果.

    作者:宋国芳 刊期: 2007年第28期

  • 高频彩超对椎动脉狭窄的诊断价值

    目的:探讨高频二维彩色多普勒对椎-基底动脉供血不足患者进行病因分析的诊断价值.方法:对临床诊断为椎-基底动脉供血不足的患者进行椎动脉的彩超检查及回顾性分析.结果:64例椎-基底动脉供血不足的患者因椎动脉本身病变引起症状为54例,占84.4%,单侧血管病变为40例,占62.5%,双侧血管病变14例,占21.8%.结论:椎动脉彩色多普勒检查对椎-基底动脉供血不足的病因诊断确有实用价值.

    作者:钱政文 刊期: 2007年第28期

  • 健康教育对慢性乙型肝炎患者的影响

    慢性乙型肝炎是由于乙肝病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症坏死性疾病.我国约有1.2亿人口为乙型肝炎病毒携带者,约10%发展为乙型肝炎,病程呈慢性进行性发展,晚期演变为肝硬化、原发性肝癌或肝功能衰竭,严重影响人们的健康[1].

    作者:张玲;王裕丽 刊期: 2007年第28期

  • 抗生素临床应用调查分析

    目的:了解某医院实行处方限价前后抗生素应用的合理性.方法:抽取该院2005年4月至2005年12月的门诊处方,1d/周,统计抗生素的使用频度、药品总消耗量、约定日剂量和药物利用指数.结果:处方限价能够对抗生素的滥用起到一定的抑制作用.结论:头孢菌素类在我院抗生素应用中占主导地位,一些在临床应用多年、疗效确切、价格便宜的抗生素品种被新药代替,使用量逐渐下降.

    作者:吴少静;吴海新;罗瑞兰 刊期: 2007年第28期

  • 澳达兴与奥硝唑静脉滴注出现凝集反应护理体会

    通过对澳达兴(头孢哌酮-舒巴坦钠)与奥硝唑静脉滴注出现凝集反应的观察护理,对日常护理工作中药物的配伍引起高度重视,加强巡视,严密观察,一旦发现问题及时处理.

    作者:于文;李妙玉;范伟 刊期: 2007年第28期

  • 离石区2006年儿童预防接种证填写质量分析

    目的:了解和掌握儿童预防接种证(以下简称接种证)的填写质量,指导和促进计划免疫工作的深入开展和规范管理.方法:按容量比例概率抽样法,在全区范围内随机抽取30个调查点,每点7名适龄儿童,共计210名儿童的接种证.结果:对接种证填写情况进行了分析,填写合格率为76.19%,不合格项目中把出生日期写成阴历的占20.0%,接种证填写项目不全占18.57%.结论:影响接种证填写不合格的因素主要是接种人员责任心不强,其次流动人口越来越多,并就如何提高接种证填写质量进行了分析与探讨.

    作者:王翠玲;张多牛;车小芳 刊期: 2007年第28期

  • 大肠埃希菌ESBLs的状况及药敏分析

    目的:了解大肠埃希菌产ESBLs的状况及对常用抗生素的药敏情况.方法:用纸片法检测ESBLs.药敏试验采用K-B琼脂扩散法.结果:从本次试验中的400株大肠埃希菌中,ESBLs检出率为61.50%(246/400),其中2005年组ESBLs检出率为52.94%(90/170),低于2006年组的67.83%(156/230),而在药敏试验方面仅2.5%(10/400)对任何抗生素没产生耐药,耐两种或两种以上抗生素的占95.00%(380/400).结论:临床要有计划地使用各种抗生素类药物,防止更多的ESBLs阳性菌株的形成.

    作者:陈月燕;席云;曲彩红;谭泳泉 刊期: 2007年第28期

  • 宫腔镜在未婚妇女和幼少女下生殖道疾病中的应用

    目的:探讨宫腔镜在未婚妇女和幼少女生殖道疾病中的应用价值.方法:回顾性分析我院子2001年以来用宫腔镜诊治未婚妇女以及幼少女生殖道疾病情况,总结临床经验.结果:11例患者均通过宫腔镜做出明确诊断,均无处女膜损伤.结论:对未婚妇女以及幼少女下生殖道疾病诊断,宫腔镜不失为一种无创的检查方法,不仅可以明确诊断,同时还可以进行治疗和组织检查,值得推广.

    作者:武晓华 刊期: 2007年第28期

实用医技杂志

实用医技杂志

主管:山西省卫生厅

主办:山西医药卫生传媒集团有限责任公司