131I治疗甲亢后早发甲低影响因素分析

高钱纲；颜凌波；钟吉俊

关键词：Graves病, 内照射治疗, 碘放射性同位素, 甲状腺功能减退症

摘要：目的:分析131I治疗Graves病甲亢的早期疗效及其早发甲低影响因素.方法:对接受131I治疗的69例Graves病甲亢患者随访1 a,根据是否发生甲低分为第1组(甲低组)与第2组(无甲低组),采用SPSS统计软件分析年龄、性别、病程、治疗前甲状腺质量、计划给予每克甲状腺组织的摄取剂量、131I剂量、治疗前后甲状腺功能、是否接受过内科药物治疗等因素与甲低的关系.结果:治疗后1 a,有18.9%(13/69例)患者发生甲低,有81.1%(56/69例)患者甲状腺功能恢复正常,两组的131I剂量间差异无显著性(t=1.069,P＞0.05),但每克组织给予的摄取剂量间差异有显著性(t=2.696,P＜0.05).结论:早发甲低与甲状腺质量及给予的每克组织实际摄取131I剂量有关,只要131I治疗前停用内科药物治疗适当时间,131I疗效不受影响.

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急性心肌梗死合并心房纤颤之临床探讨

目的:讨论急性心肌梗死(AMI)合并心房纤颤的临床意义.方法:把AMI合并心房纤颤的23例患者与不合并心房纤颤的130例患者作比较,探讨心力衰竭发生率及病死率.结果:合并心房纤颤组心力衰竭发生率及病死率明显高于非心房纤颤组.结论:AMI合并心房纤颤预后较差,应尽早予以治疗.

作者：丁莹刊期： 2007年第28期
妊高征合并脑血管疾病的临床分析与护理

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作者：付秀丽；司徒超刊期： 2007年第28期
综合疗法治疗新生儿泪囊炎135例分析

目的:观察综合疗法治疗婴幼儿泪囊炎疗效.方法:135眼婴幼儿泪囊炎单纯冲洗和探通冲洗治疗,对其疗效进行回顾性分析.结果:135眼单纯冲洗治愈40只眼,冲洗加探通冲洗法治愈92只眼,3只眼为急性新生儿泪囊炎伴泪囊周围炎,用青霉素生理盐水冲洗治愈.随访0.5 a未见复发,未见无效病例.结论:早期冲洗及探通冲洗法治疗新生儿泪囊炎是一种安全、实用、有效的治疗方法.

作者：耿艳芳；孙玲玲刊期： 2007年第28期
凤凰县农村已婚育龄妇女生殖道健康普查结果分析

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作者：张春阳刊期： 2007年第28期
护士在临终关怀中的作用

临终关怀涉及姑息治疗、护理、社会、心理、伦理等多学科的问题,在开展临终关怀服务中,需要具有各专业人员共同组成工作团队,为患者提供多学科的专业帮助,使患者及家属得到生理、心理、社会全方位的支持.

作者：姚金兰；赵秀丽刊期： 2007年第28期
日立7020全自动生化分析仪日常维护和故障排除

日立7020是日立公司的小型全自动生化分析仪,该仪器操作简单,分析结果准确可靠,重复性好,现就我们在使用过程中对7020的保养和常见故障的排除方法总结如下,以供同型仪器使用者参考.

作者：张建丽刊期： 2007年第28期
护生带教的体会

护士实习是院校课堂教学的延续,临床护理工作是理论知识、操作技能和分析能力的综合.护士通过课堂理论学习必须经过临床实践、运用所学的知识培养实际工作能力.

作者：张艳刊期： 2007年第28期
彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断分析

乳腺肿块是女性的多发病,超声诊断简便、直观、无创伤性且重复性好,已广泛用于乳腺体检和几乎所有的乳腺疾病.本文对87例患者99个乳腺肿块的超声图像特征同手术病理结果作了对照分析,旨在进一步提高诊断准确率.

作者：黄晓莉刊期： 2007年第28期
空气压缩泵吸入与超声波雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨比较空气压缩泵吸入与超声波雾化吸入对小儿毛细支气管炎的治疗作用.方法:120例毛细支气管炎患儿被随机分为治疗组与对照组,各60例,两组均给予抗感染等常规治疗,同时,治疗组患者用空气压缩泵雾化吸入沙丁胺醇加布地奈德、异丙托溴铵;对照组用同种药物以超声雾化吸入器吸入治疗,观察病情变化.结果:治疗组加用空气压缩泵雾化吸入治疗效果更好,与对照组超声波雾化吸入比较疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规治疗基础使用空气压缩泵比超声雾化吸入治疗毛细支气管炎更有效.

作者：司徒超；付秀丽刊期： 2007年第28期
格拉司琼与甲氧氯普胺联合应用预防化疗恶心呕吐临床疗效观察

目的:观察格拉司琼与甲氧氯普胺联合预防化疗引起的恶心呕吐疗效.方法:随机分为三组治疗:治疗组应用化疗前0.5 h静脉点滴格拉司琼,化疗后静脉点滴甲氧氯普胺,对照Ⅰ组化疗前0.5 h静脉点滴甲氧氯普胺.对照Ⅱ组化疗前0.5 h静脉点滴格拉司琼.结果:联合用药预防化疗恶心有效率为69.8%,预防呕吐有效率为90.6%,明显高于对照组.结论:两种止吐药联合应用优于两药单用.

作者：邵红玲刊期： 2007年第28期
高频彩超对椎动脉狭窄的诊断价值

目的:探讨高频二维彩色多普勒对椎-基底动脉供血不足患者进行病因分析的诊断价值.方法:对临床诊断为椎-基底动脉供血不足的患者进行椎动脉的彩超检查及回顾性分析.结果:64例椎-基底动脉供血不足的患者因椎动脉本身病变引起症状为54例,占84.4%,单侧血管病变为40例,占62.5%,双侧血管病变14例,占21.8%.结论:椎动脉彩色多普勒检查对椎-基底动脉供血不足的病因诊断确有实用价值.

作者：钱政文刊期： 2007年第28期
16例胎盘早期剥离超声表现分析

目的:探讨胎盘早期剥离超声类型.方法:进行产科常规超声检查,观察胎盘位置、厚度、实质回声及基底部回声.必要时用CDFI或CDE观察胎盘实质、基底部,并依次记录.所有病例在B超检查后10 h内行急诊剖宫产或助产术,胎盘娩出后仔细检查胎儿母体面、胎儿面,观察有无早期剥离以及剥离面积大小,并记录.结果:16例胎盘早期剥离病例中,合并有妊娠高血压者5例,占32%.胎盘增厚,内部回声不均匀,胎盘下可见异常回声团块与液性暗区相混杂,考虑为凝血块2例;胎盘与宫壁之间有不规则液性暗区3例;血压正常者11例,胎盘局部增厚,内部回声强弱不均匀5例,胎盘与宫壁之间有不规则液性暗区5例,超声检查无阳性发现1例.结论:胎盘早期剥离,对胎儿的危害程度与早期剥离面积的大小、是否及时采取恰当的处理措施等有关.妊高症是导致胎盘早期剥离的重要原因,并且可以没有严重的临床症状,腹痛是重型胎盘早期剥离的表现.少部分患者,起病比较缓慢,病程较长,故以病程长短分急性和亚急性两型,急性患者进行紧急处理,亚急性则严密观察胎心、胎动、出血情况,等到胎儿成熟后分娩.

作者：黄亚珍刊期： 2007年第28期
螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的价值分析

目的:探讨螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤中的影像特点及诊断价值.方法:搜集46例肝血管瘤患者在螺旋CT平扫后进行螺旋CT三期增强扫描的资料.扫描范围为全肝;层厚为5 mm～8 mm,pitch=1.2,对比剂为优维显(300mgI/ml),采用单相期团注法注入剂量为80 ml～100 ml,流速2.5 ml/s～3.5 ml/s.延迟时间:动脉期(HAP)延迟25 s～30 s、门静脉期(PVP)延迟65 s～70 s、延迟期延迟3 min～10 min.结果:动脉期强化病灶49个(84.5%),门脉期对比剂逐渐向病灶中心充填,9个无明显强化病灶开始强化.延迟扫描见造影剂进一步向病灶中心填充,48个病灶(82.6%)完全填充为等密度,其余10个(17.2%)病灶部分充填.结论:肝血管瘤螺旋CT三期增强的各期大多数有典型特点,在诊断及鉴别诊断中具有重要的价值.

作者：裴生俭；孙康；李卫东；张金水刊期： 2007年第28期
急性缺血性脑卒中的早期综合康复护理

目的:探讨急性脑卒中早期综合康复治疗对运动功能及日常生活活动能力恢复的影响.方法:随机选择康复组和对照组共104例患者,对康复组采用早期康复治疗与护理.治疗前后Fugl-Meyer方法评定瘫痪肢体的运动功能及Barthel指数评定日常生活活动能力.结果:治疗前两组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分相近,差异无显著性(P＞0.05);治疗后康复治疗组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).治疗4周后,康复组在并发症的发生数量远小于对照组,两者间发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑卒中患者旱期接受综合康复护理,能促进缺损神经功能的恢复,避免患肢出现废用综合征,具有重要临床意义.

作者：吴海燕；贺茂林；张彤；屈晓霞刊期： 2007年第28期
微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的:观察微波治疗对慢性非细菌性前列腺炎(PS)/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)患者前列腺液(EPS)中白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法:对50例慢性非细菌性PS患者微波治疗前后的EPS中IL-8和TNF-α水平变化进行检测,并进行WBC及前列腺症状指数(NIH-CPSI)评价.结果:IL-8和TNF-α水平治疗前后差异均有显著性(P＜0.01).结论:微波治疗对慢性非细菌性PS患者前列腺液中IL-8和TNF-α水平有显著影响.

作者：张奕全刊期： 2007年第28期
导弓式矫治器在乳替牙期前牙反(牙合)治疗中的临床应用

目的:探讨导弓式矫治器在乳替牙期前牙反(牙合)治疗中的作用.方法:采用上颌导弓式矫治器治疗乳替牙期前牙反(牙合)病例7例.结果:7例患者分别在3周～6个月内解除了前牙反(牙合).结论:导弓式矫治器在乳替牙期前牙反(牙合)的治疗中,效果显著,方法简便,并且有利于患儿保持口腔卫生.导弓式矫治器同时具备机械及肌能矫治的双重作用,既能利用舌簧推上前牙唇向移动解除前牙反(牙合),又可通过导弓促进下颌后退或限制下颌前伸,改善上下颌骨的位置关系.由于制作简便,适宜基层医院推广应用.

作者：董煜刊期： 2007年第28期
参与式理念在HU项目健康教育中的应用

参与式的理念应用于健康教育中,对促进健康知识快速增长等方面,有其独特优势.它是一种实用性强,易于推广的健康教育方法.

作者：邓小俊；车竹侠；王冬霞刊期： 2007年第28期
慢性阻塞性肺疾病并早期呼吸衰竭患者无创通气的护理

目的:评价慢性阻塞性肺气肿(COPD)并早期呼吸衰竭应用无创通气的护理效果.方法:83例COPD患者经应用BiPAP无创呼吸机鼻罩或面罩无创通气治疗.结果:83例患者经正确指导佩戴鼻、面罩,治疗中严密观察和精心护理,无一例呼吸机相关性肺炎等并发症发生.结论:无创通气简便易行,依从性好,护理难度相对低,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低了并发症的发生.

作者：徐淑芬刊期： 2007年第28期
胆石症伴隐性糖尿病患者围手术期护理

本文通过对临床98例胆石症伴隐性糖尿病(DM)患者进行术前健康教育,向患者解释DM有关知识,说明该病是因生物、社会、心理等多种因素,使体内胰岛素分泌不足引起,控制血糖,并对患者不同异常心理采用不同护理措施,从而减轻患者的心理压力,使患者能积极配合,接受手术治疗,术后通过对可能出现的并发症采取积极有效的护理,如预防低血糖反应、进行饮食指导、活动指导、出院指导等使患者了解疾病有关知识,能正确地对待疾病,树立战胜疾病信心,消除各种不良心理反应,使手术时处于佳心理状态,从而确保手术疗效.

作者：张艾红；张玉娟刊期： 2007年第28期
儿童急性淋巴细胞性白血病骨髓抑制期的护理

急性淋巴细胞性白血病是儿童常见的恶性肿瘤病之一.近几年来,由于诊断准确性及日益完善的护理措施,儿童急性淋巴细胞性白血病存活率大大提高.护理工作在治疗中具有重要作用.本文针对35例小儿急性淋巴细胞性白血病在骨髓抑制期发热感染、皮肤出血、饮食等方面进行护理,目标在于提高患儿生存质量.

作者：马小云；彭春梅刊期： 2007年第28期