姚勤婷;宫凤山
目的:探讨超声、CT与胰胆管造影(ERCP)检查在肝门部胆管癌的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的肝门部胆管癌32例,对其超声、CT与ERCP检查的表现进行比较分析.结果:在32例中,B超提示肝门部胆管癌19例,确诊率仅59.4%(19/32);CT提示肝门部胆管癌及分型诊断26例,确诊率80.1%(26/32);15例行ER-CP检查均成功,提示肝内胆管、肝门部胆管扩张形态、梗阻部位,阳性率达100%,分型及确诊率为87.5%(28/32).结论:时肝门部胆管癌的诊断和治疗方案的确定,选择B超与CT检查联用,必要时选择ERCP检查.
作者:张洪业;邹红梅;邓凯 刊期: 2007年第34期
目的:为研究肝功能损害患者的各项肝功能指标对其凝血结果的影响.方法:随机抽取2006年至2007年在我院住院进行凝血检查的患者205例,其中肝功能损害组116例,肝功能正常组89例,比较两组凝血指标的改变.结果:未分级肝功能损害组仅PT差异有显著性(P<0.05),其余3项均无统计学意义.结论:肝功能损害患者其凝血4项的改变可能与肝功能损害的时间长短有关.
作者:刘倩;李艾红;匡金石 刊期: 2007年第34期
抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,然而随着抗生素适应证的逐步扩大,滥用抗生素的现象十分普遍,不仅导致药物不良反应增多,细菌耐药性加重,而且浪费了巨大的卫生资源,增加患者的经济负担.如何加强医生、药师、患者的通力协作,合理、高效、经济地选用抗生素是医务工作者面临的主要工作之一.
作者:刘慧莉;刘明莲 刊期: 2007年第34期
目的:对成人错过矫治时机或矫治难度大,而又对美观要求高的患者实施治疗.方法:采用变异型卡环倒弯隙卡的方法进行修复治疗.结果:与常规的修复方法比较,除唇侧不显露卡环外,而腭侧不设基托,故发音不受影响,无异物感.结论:对86例患者临床观察及随访,患者对治疗效果均感满意,未出现颞颌关节紊乱的症状.
作者:闫彩萍 刊期: 2007年第34期
通过对肺结核痰菌阳性患者不同的心理反应进行分析、护理,以提高患者的应对能力,消除患者的心理障碍,配合治疗及护理,达到预期效果.也便于护士及时掌握肺结核痰结核茵阳性患者的心理反应,进行心理治疗及护理,促进疾病早日康复.
作者:杨玲;于晓宁;呼延保娟 刊期: 2007年第34期
高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势,由于现代外科治疗手段的提高,病死率有所下降.本文就是我院80例高血压脑出血术后的护理做以下总结.
作者:李翠梅 刊期: 2007年第34期
心房颤动(Af)是临床上常见的心律失常之一,Af患者围术期的治疗特别是房颤合并心功能不全的治疗不仅关系到患者术后的恢复而且直接威胁到患者的生命.
作者:段晓涓 刊期: 2007年第34期
目的:探讨腓骨短肌移植治疗陈旧性跟腱损伤的可行性及疗效.方法:对我院从1992年至2001年陈旧性跟腱损伤患者18例行腓骨短肌移植修复跟腱损伤的病例进行回顾性分析.结果:本组18例患者中有15例因开放性损伤未能正确诊断处理而造成;随访14.2个月(7个月~28个月),按Arner-lindholm评分标准评定:优14例;良3例;差1例;总的优良率94.4%.结论:重视对跟腱部位开放性伤口的处理.早期诊断、早期修复是治疗跟腱损伤的原则;利用腓骨短肌移植修复陈旧性跟腱损伤,尤其是时间较长,缺损较大者是一种理想的方法.
作者:张文强;原瑞恒 刊期: 2007年第34期
目的:回顾分析28例手术病理证实的阑尾炎的超声声像图的特征,以提高超声诊断能力.方法:患者术前B超检查留取图片,术后病理分析.结果:本组急性阑尾炎的病例超声检出率为85.7%,其中4例均为急性单纯性阑尾炎.结论:超声对急性阑尾炎的定性、定型诊断具有很高的价值.
作者:张小青;王晓霞 刊期: 2007年第34期
目的:对36例重度子痫前期和子痫进行临床分析,以降低母婴病死率,探讨如何降低妊娠高血压疾病的发生率.方法:对3年间36例重度子痫前期和子痫进行分析.结果:重度子痫前期和子痫共发生36例,占妊娠期高血压疾病的37.5%.分娩方式以首选剖宫产为好.分娩时机重度子痫前期经积极治疗24 h~48 h仍无明显好转,孕周超过34周或不足34周但胎盘功能减退者,则考虑终止妊娠.对子痫患者抽搐控制2 h后终止妊娠为好.结论:降低重度子痫前期及子痫的发生应做到:加强孕产妇系统管理,做好高危孕妇的筛查,提高产前检查率,做好孕期系统综合治疗,减少并发症的发生,保障母婴健康.
作者:任国华 刊期: 2007年第34期
目的:探讨经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值.方法:回顾分析本院在1998年1月至2004年6月间523例单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影胆管结石的发生率.结果:341例无胆总管探查指征,经术中胆囊管造影17例,阳性16例,经探查证实有结石,182例有胆总管相对探查指征,经胆囊管造影53例阳性,51例探查证实.结论:单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影可发现隐匿性胆总管结石,能有效减少胆管残余结石,减少胆道损伤.
作者:梁立世 刊期: 2007年第34期
高热惊厥是小儿惊厥中常见的一种,发生率为2%~5%,占各类小儿惊厥的30%,而在小儿惊厥持续状态中占25%,多见于6个月~6岁儿童,特点是先发热后惊厥,多由上呼吸道感染所致,是儿科常见急症,必须紧急处理,因此,准确及时使用止惊药物控制惊厥与降低体温及建立静脉通道是抢救成功的关健所在,细心的护理及严密的观察病情,保持呼吸道通畅,是防止各种并发症,缩短病程,提高治愈率的重要环节.
作者:韩焕芝 刊期: 2007年第34期
肠外营养支持是当今临床一项重要的治疗手段,由于将氨基酸和能源物质葡萄糖、脂肪乳同时输入体内,有利于合成蛋白质,临床上现输液采用将各种营养剂注入3 L静脉营养袋中混合后滴注的方法.
作者:史馨霞 刊期: 2007年第34期
目的:通过对艾滋病患者骨髓象及外周血象异常改变的分析,以便临床正确地采取治疗方案和预防措施.方法:对40例艾滋病患者进行临床、外周血细胞检查、骨髓细胞形态学检查等资料进行分析.结果:40例艾滋病患者均伴有外周血细胞一系、二系或三系的减少,95%的艾滋病患者骨髓细胞增生活跃,5%的艾滋病患者骨髓细胞增生减低.在40例艾滋病患者中,反应性早幼粒细胞增多者占15%,感染性骨髓象和巨幼细胞性贫血各占5%,真菌感染性骨髓象和特发性血小板减少性紫癜各占2.5%,纯红再障和生成减少性粒细胞缺乏症各占2.5%.结论:外周血细胞和骨髓细胞的异常是艾滋病患者常见的血液学改变,不仅与HIV及其基因产物扰乱辅助细胞的造血调节功能,从而影响造血干细胞的增殖和分化相关,还与AIDS的机会性感染相关.
作者:赵勤;张会芬;李丽华;柳琳;台虹 刊期: 2007年第34期
临床观察发现,急性心肌梗死患者的病死率与患者的情绪紧张、是否就诊及时、一般医学保健知识缺乏、生活护理不,当有直接关系,因此,加强对急性心肌梗死患者的健康指导对提高治愈率,预防并发症,提高患者的生活质量有重要的意义.
作者:王爱君 刊期: 2007年第34期
随着高科技的迅猛发展,微创技术已被广泛地运用于各个学科.妇科微创术-电视腹腔镜手术,目前已逐渐成为许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、盆腔炎等首选的手术方式.
作者:陈淑琴 刊期: 2007年第34期
目的:探讨预防性调节高龄患者神经体液系统,提高在脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)下机体内环境稳定性.方法:选择60例行前列腺电切术老年患者.观察麻醉前、麻醉后、手术开始、手术结束4个时间点的血压(NIBP)、心电图(ECG)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及麻醉效果.结果:神经生理预调节脊麻-硬膜外联合麻醉组麻醉优良率为100%,起效时间为(40±20.2)s,5个时点的BP、HR、SpO2无显著变化(P>0.05).结论:神经生理预调节在高龄患者前列腺电切术脊麻-硬膜外联合麻醉中的应用增加了机体稳定性,生理影响小,提升了CSEA在高龄患者中应用安全性.
作者:周文涛;张震波;张尚民;丁辉;王芳茹 刊期: 2007年第34期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,也是女性发病率高的一种良性肿瘤.多见于30岁~50岁育龄期妇女的子宫体部.大多数患者无明显症状,仅在妇科检查时偶尔发现.子宫肌瘤的临床症状与肌瘤的生长部位、生长速度、大小等有关.
作者:赵静萍 刊期: 2007年第34期
目的:为提高结核性渗出性胸膜炎治愈率,促使胸腔积液迅速吸收,减少胸膜肥厚粘连等后遗症.方法:在我院住院的结核性胸膜炎病例中选择一部分病例进行观察.将观察对象随机分为治疗组和对照组.治疗组用西药化疗方案和中药治疗.对照组只用西药化疗方案.结果:治疗组临床治愈率优于对照组.结论:中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎有一定优势.
作者:董黎霞;严印珍 刊期: 2007年第34期
目的:探讨综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响.方法:120例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组予以神经内科常规药物治疗.治疗组在上述治疗基础上加用综合康复治疗.结果:治疗前,两组患者的FMA和MBI差异无显著性(P>0.05),治疗后,两组的评分均较治疗前改善(P<0.05),但治疗组改善的程度大于对照组.结论:综合康复治疗可促进脑卒中偏瘫患者步行能力的恢复.
作者:李秀玲 刊期: 2007年第34期