郭文芳
脾脏是人体内的一个实质性器官,虽深居于左季肋部,但由于整个脾实质甚为脆弱,且血供丰富,因而当受到一定量的外力作用时,极易引起破裂出血.外伤性脾破裂在平时和战时均较常见,常见的致伤因素有钝器伤(挤压伤、撞击伤、坠落伤等)、冲击伤(如气浪或水波)、锐器伤或火器伤等.据统计,在闭合性腹部外伤中,脾脏破裂居腹内脏器损伤之首位,约占20％～40％,在开放性腹部外伤中亦占6％～7％.
作者：董晓勇 刊期： 2007年第36期
文章指出了生物化学实验教学在现代生物学领域的重要地位,分析了传统生物化学实验教学存在的问题,并针对实验教学中的相关环节提出了几点改革措施.
作者：姚步月 刊期： 2007年第36期
目的:评价输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值.方法:分析研究60例子宫输卵管造影患者应用输卵管通液诊疗仪进行检查的病例资料.结果:60例中,双侧通畅者42例,占70%;一侧通而不畅者6倒,占10%;双侧输卵管不通者12例,占20%.其中2条输卵管伞端积水;4条输卵管壶腹部阻塞,6条输卵管一侧缺如.10条输卵管间质部不显影.结论:输卵管通液诊疗仪设计合理、性能优越、操作方便、使用安全可靠,在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值.
作者：郭清华；蓝健君 刊期： 2007年第36期
本科2003年引进一台日立7600-010生化仪P模块,使用4年来,遇到了一些疑难的故障,也自行摸索出了一些解决方法,现报道于下,供同行参考.
作者：庞智睿 刊期： 2007年第36期
通过对护理教学自学考过程中存在的问题进行了分析,在总结网络教学的优势基础上,阐述了护理教学的网络化、数字化,对推动我国护理事业的国际化发展具有深远的意义.
作者：弓爱梅 刊期： 2007年第36期
目的:总结18例病理证实的卵巢浆液性囊腺癌CT表现及钙化性转移特征.方法:回顾分析18例卵巢浆液性囊腺癌的CT检查,平扫9例,平扫加增强9例.结果:2例卵巢肿瘤钙化,其中1例病变累及子宫,12例腹膜转移患者中钙化4例,腹水6例.转移灶部位主要在肝表面4例,肝内转移2例,手术切口3例.小网膜1例.结论:卵巢浆液性囊腺癌钙化转移发生率高,且分布具有特征性,因此有助于对该病的诊断及治疗.
作者：吴吉丽；李海云 刊期： 2007年第36期
目的:回顾性分析鼻腔和鼻窦炎性病变CT征像及分型的病理和解剖依据.方法:收集我院经临床病理证实的术前均行CT扫描鼻腔和鼻窦炎性病变的42例.结果:鼻腔和鼻窦炎性病变分为五型:漏斗型,占]6.6%;窦口鼻道复合体型,占47.6%;蝶筛隐窝型:未见单纯此型的病例;息肉型,占14.28%;其余为混合型.霉菌性鼻窦炎2例,其他返流感染40例.合并鼻道窦口复合体及鼻甲变异23例.结论:各型鼻腔和鼻窦炎性病变与窦口鼻道复合体或蝶筛隐窝炎症、窦口鼻道复合体变异、鼻甲气房、鼻中隔偏曲等解剖变异螺旋CT有相关性,其分型标准的应用价值有一定的局限性.鼻腔和鼻窦真菌性病变的影像表现有一定的特征性.
作者：赵俊杰；申艳光 刊期： 2007年第36期
目的:探讨提高腹痛急诊质量水平的方法.方法:通过腹痛急诊患者378例的病情判断、查体、诊断及辅检以及止痛药应用情况,收入住院情况进行分析.结果:在急诊科终诊断明确359例(94.97%);不明诊断19例(5.03%);病危30例(7.94%);做一项及一项以上辅检病例346例(91.51%);应用各类止痛药292例(58.47%),收入住院317例(83.86%).结论:腹痛急诊病例首先应明确患者有无生命危险,且生命体征和主诉仍是确定威胁患者生命的主要点.重点查体是正确诊断腹痛病因的重要手段,正确评价辅助检查,切忌过份依赖辅检.忌用止痛药,以免掩盖病情延误诊断,造成严重后果,病情危重者及时抢救,病情稳定后立即收入专科治疗,从而提高腹痛患者急诊质量水平.
作者：赵天斌 刊期： 2007年第36期
1 高压氧的治疗作用高压氧的治疗是医学领域的一个新进展,作为一个特殊治疗手段,在国内外愈来愈广泛地被临床应用.临床和基础科学研究已经表明高压氧有以下作用:[1]增加血氧含量,提高组织血氧分压,增强血氧弥散能力;增强红细胞的可变形性,使吞噬细胞功能增强,纤维蛋白溶解酶活性增加,血块被溶解,降低m液粘度,改善微循环调节功能;增强中性粒细胞功能、抑制梭形杆菌外毒素的生成、减少机体内气体体积、增强惰形气体排出、预防或改善再灌注损伤以及影响宿主炎症反应.虽然所有这些过氧化的机理适用于各个年龄阶段的人,但近年来认识到某些生物学作用尤其适用于儿童患者.
作者：何桐爱 刊期： 2007年第36期
目的:了解HIV/AIDS患者中结核病的感染情况.方法:对辖区内已登记和管理存活的HIV/AIDS患者拍胸片、痰涂片、PPD试验进行结核病筛查,按照活动性肺结核病诊断标准进行确诊.结果:390例HIV/AIDS患者中合并活动性肺结核36 例,发病率9.23%,其中痰涂片阳性21例,占5.38%,痰涂片阴性15例,占3.83%.男性组合并活动性肺结核23例,发病率10.60%,女性13例,发病率7.51%,差别无统计学意义(X2=1.09,P＞0.05).各年龄组合并活动性肺结核无统计学意义(P＞0.05).PPD试验阳性率为15.1%.结论:HIV/AIDS患者中结核病双重感染率较高,应加强对HIV/AIDS患者的结核病监测.
作者：张萍；张振国；董旭峰 刊期： 2007年第36期
目的:探讨MRI和X线平片在诊断颈椎损伤中的优点和缺陷.方法:将MRI和X线平片两种影像学检查诊断颈椎损伤的337病例进行对比分析,其中19例病例MRI C2区局部轴位薄层无间隔扫描.结果:337例颈椎损伤病例,有骨折脱位的129例,其中19例Hungman's骨折,x线平片可得到明确诊断(14.7%),MRI不能获得直接阳性征象(P＜0.01).13例Jetierson's骨折,7例齿状突骨折,MRI可获得直接阳性征象(10.1%),X线平片则不能直接反映出骨折(P＜0.01).结论:颈椎损伤的诊断有赖于MRI和x线平片两种影像学检查手段的配合和互补,有部分颈椎骨折脱位不能依赖MRI来完成.
作者：陈晓红；王治民 刊期： 2007年第36期
目的:总结断指再植术患者的术前、术后护理,探讨提高断指再植的成活率.方法;对54例接受该手术的患者实施系统的护理,包括术前准备、术后的一般护理、心理护理、血管危象的观察与护理、预防感染、抗凝和扩血管药物的使用以及再植指功能训练指导.结果:54例共68指,其中9例出现血管危象,1例皮缘缝合过紧、再植指青紫.经及时发现,及时处理,血管危象解除,再植指得以成活,5例因动脉血栓坏死.结论:完成断指再植术,只是取得再植成功的一个环节,而受伤早期伤指妥善的保护,术后严密的观察、合理的治疗与护理,可使再植指获得更多的成活机会.
作者：连福侠；杨丛侠 刊期： 2007年第36期
颅脑外伤是各种原因所引起的,由于外界对头部的作用而形成的严重生命损伤.暴力大小、部位、速度直接及间接作用于头部的因素,而不同程度的影响到大脑、小脑或脑干而出现相应的临床症状群,后果严重且直接影响患者生命的安全.
作者：李兴梅 刊期： 2007年第36期
目的:探讨念珠菌感染的病原学特征及其对常用抗真菌药物的敏感性.方法:分别采用念珠菌显色培养基和ROSCO纸片抗散法进行念珠菌菌种鉴定和药敏试验.结果:358株阳性标本,分离出白色念珠菌289株(80.72%)、平滑念珠菌42株(11.73%)、热带念珠菌11株(3.07%)、其他念珠菌16株(4.46%).358株念珠茼对氟康唑、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、伊曲康唑和两性霉素B的敏感率分别为82.68%(296/358)、84.35%(302/358)、78.21%(280/358)、80.73%(289/358)、77.65%(278/358)、97.77%(350/358).结论:在念珠菌病标本中,以白色念珠,菌感染为主,其次是平滑念珠菌,还有少量的其他念珠菌,分离菌株对氟康唑等抗真菌药仍有较高的敏感性.
作者：帅春海；陈少南；钟群珍；陈伟华 刊期： 2007年第36期
目的:探讨冠心病患者心电图运动平板试验中Pffv1变化的临床意义.方法:随机抽取冠心病患者心电图运动平板试验中有Ptfv1变化者36例为观察组,无Ptfv1变化者40例为对照组,分析Ptfv1变化与LAD、LVD和LVEF值的关系.结果:观察组心电图运动平板试验中,Ptfy1增大时LAD、LVD增大,LVEF降低,与运动前及运动后24 h相比均有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病患者运动平板试验中Ptfv1值变化与左心功能不全有明显关系,左心功能减退者Ptfv1负值增大,左心功能恢复正常后Ptfv1值恢复正常;Pffv1负值增大者临床出现左心功能不全症状和心源性心律失常,提示平板运动试验中Ptfv1负值增大是反映左心功能不全的良好指标.
作者：张卉 刊期： 2007年第36期
目的:探讨脑血吸虫性肉芽肿的CT特点及CT对本病的诊断价值.方法:回顾分析9例脑血吸虫肉芽肿的CT与临床资料,其中4例经手术病理证实,另5例经实验室检查及吡喹酮试验治疗后临床确诊.所有病例均做平扫及增强扫描.5例吡喹酮治疗后15 d～30 d后复查CT.结果:9例共11个病灶位于皮层及皮层下区,表现为单个或多个聚集的类圆形或不规则形结节,大小1.0 cm～4.0 cm.平扫为等或略高密度,增强后呈不均匀强化,周围有较宽的低密度带,且有占位效应.5例吡喹酮治疗后,病灶缩小或消失.结论:脑血吸虫性肉芽肿有较典型的CT的表现,结合临床、实验室检查及试验性治疗可确诊.
作者：梅海英；张元宪；付福亮 刊期： 2007年第36期
目的:回顾性分析肾脏错构瘤的CT表现.方法:本组9例,男4例,女5例,共11个病灶.9例均行螺旋CT平扫及动态增强扫描.9例均行手术病理检查.结果:6例表现为混杂密度肿块,可测到脂肪密度,实性部分有强化.2例表现为实性性肿块,增强后有不均匀强化.1例表现为低密度脂肪密度块影.结论:当肿瘤表现为混杂密度肿块并测到脂肪密度,诊断比较容易;而当肿块仅表现为实性或低密度块影,则诊断有一定的困难性.
作者：赵菁；潘小平 刊期： 2007年第36期
目的:总结高龄前列腺增生伴糖尿病患者的护理经验,探讨提高前列腺增生伴糖尿病患者术后的康复质量的护理对策.方法:回顾分析58例的前列腺增生伴糖尿病手术治疗的病例.结果:45例术后恢复顺利,1例术后合并酮症昏迷,4例继发性出血,7例膀胱痉挛,1例尿道狭窄,经及时治疗后均痊愈出院.结论:术前做好心理护理、饮食护理,严格控制血糖,纠正电解质等各项指标以改善全身状况;术后严密观察病情变化,及时发现治疗并发症.
作者：梁艳玲 刊期： 2007年第36期
静脉留置针由于具有痛苦轻、对血管刺激性小、不易脱出血管、有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率、减少患者对输液的心理压力、可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受.因此静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛的应用于临床护理工作中.随着穿刺方法、技术、材料等的不断更新,使得因反复穿刺给患者带来的痛苦已大大减轻,也给我们的工作带来了便捷.同时,作为临床护理人员也要警惕其并发症的发生,防止其给患者带来不必要的痛苦和后果.
作者：于安翠；苏媚菊；李云连 刊期： 2007年第36期
目的:分析胆管损伤发生的原因,以便有效预防及正确处理.方法:分析12例损伤的原因及处理的结果.结果:术中发现3例损伤、术后发现9例损伤均Ⅰ期手术,10例恢复良好,2例行再次手术而恢复健康.结论:术中解剖不清、盲目止血是损伤发生的根源,正确处理损伤是顺利恢复的保证.
作者：王建民 刊期： 2007年第36期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
