高尚菊
目的:研究功能性消化不良(FD)患者胃容量刺激感觉的改变.方法:应用灌注导管测压仪研究了12例FD患者、12例FD并心理异常患者及15例正常人胃对容量刺激的感觉改变.结果:发现FD患者胃对容量刺激的低敏感性阈值、不适阈值及疼痛阈值分别为(189.08±45.03)ml,(293.50±50.28)ml,(443.25±53.20)ml,FD并心理异常患者为(155.25±36.68)ml,(260.67±58.88)ml,(481.17±61.84)ml,均明显低于正常人的(311.27±41.61)ml,(526.27±50.00)ml,(709.13±56.51)ml(P<0.01);三者的胃顺应性无明显改变.结论:胃对容量的扩张刺激感知过度敏感是FD的发病机制之一.
作者:苏华;李瑜元;吴静 刊期: 2006年第14期
目的:加强放射科医院感染管理,防止医院感染发生.方法:结合工作实际,根据医院感染管理对放射科的要求,查找存在问题并提出改进意见.结果:工作人员医院感染管理知识缺乏,意识淡薄,检查仪器存在污染现象,检查室内清洁卫生欠缺,业务拓展迅速而管理相对滞后.结论:为防止放射科医院感染发生,应重视工作人员医院感染管理知识培训,加大教育力度,提高认识水平,完善规章制度,加强检查室及放射介入治疗室医院感染的控制,使医院感染管理工作落到实处.
作者:王建俭;姜华 刊期: 2006年第14期
急性中毒、急性肾衰等患者病情急、发展快,需快速有效的建立血管通路,进行血液灌流或透析治疗,良好的血流量在急诊患者的抢救中起到至关重要的作用.
作者:赵春霞 刊期: 2006年第14期
目的:探讨脑出血死亡的诸多相关因素.方法:回顾分析162例患者的临床资料.结果:意识状态、血压、消化道出血、临床症状多种多样,均无典型的头痛、呕吐及偏瘫等症状.意识状态、应激性溃疡出血、感染、心脏疾病、出血量多少、多脏器功能衰竭、发病时间等等多因素与脑出血死亡相关.结论:脑出血死亡与多因素相关,单因素致死者少,多为多因素导致死亡.出血量的多少是致脑出血者死亡极重要的因素.
作者:王剑威;谢海峰 刊期: 2006年第14期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种严重威胁人类身体健康的疾病.为有效遏止HIV的蔓延,除寻求更加有效的疫苗和治疗药物外,HIV早期诊断十分重要,其早期诊断主要靠实验诊断,包括病原学、免疫学、分子生物学等.
作者:宋兴华;姜世辉;向华国 刊期: 2006年第14期
近年来,胃肠疾病的超声检测已得到了临床的重视,并积累了丰富的经验,贲门位于胃的入口处,由于贲门位置恒定,形态典型与毗邻关系易于识别,故超声检查贲门癌较对胃其他部位的肿瘤更易诊断.我院自1998年3月以来,运用B型超声结合、X线钡餐造影和/或胃镜检查,诊断贲门癌44例,现报告如下.
作者:杨晴 刊期: 2006年第14期
产后膀胱有尿而不能自解者,称为产后尿潴留,多见于初产妇,可发生于正常分娩后,但以滞产及手术产后多见.在临床护理工作中,笔者总结了绝大多数分娩出现排尿困难、甚至发生尿潴留的主要原因,并针对这些原因在我们护理工作中认真观察,根据不同类型的排尿困难,采用相应的护理措施,经过多年的实践,均为患者解决了排尿困难这一难题.本文将产后排尿困难的原因和护理要点进行总结,供大家商讨.
作者:李卫东 刊期: 2006年第14期
目的:研究乌拉地尔对全麻腹腔镜手术时心血管反应的防治作用.方法:选择在全麻下行腹腔镜胆囊切除术或其他腹腔镜手术52例ASAⅠ级~Ⅱ级患者,分别于全麻诱导插管前、腹腔充气前2 min及拔管前2 min,经静脉注射乌拉地尔0.5 mg/kg(德国Byk gulden药厂生产,批号297651).监测用药前和用药后2 min、4 min、6 min、10 min SP、DP、MAP、HR的均值进行比较,以t检验进行统计学处理,P<0.05或0.01认为有意义.结果:全麻诱导插管后、腹腔充气后及拔管后各时相的SP、DP、MAP、HR与用药前比较均降低,差异有显著性(P<0.05或0.01).结论:在腹腔镜手术全麻过程中,静脉注射乌拉地尔0.5 mg/kg,在一定程度上可减弱全麻诱导插管、腹腔充气及拔管时的心血管反应.
作者:韩全科;康凤岐;常韦华;崔岐生 刊期: 2006年第14期
1 病例资料例1,男,38岁.4 a前因胆囊结石行胆囊摘除手术.因近1个月来上腹部隐痛不适而就诊.临床查体无特殊.CT扫描显示胆系轻度扩张,胆囊缺无,胆总管内径1.1 cm.腔内未见异常密度或软组织结节.增强扫描见胆管壁强化,胆道无异常强化灶,胰腺形态密度正常.进一步行磁共振胆道成像(MRCP)检查,诊断胆总管末端结石.经手术证实为泥沙样结石.
作者:肖宏 刊期: 2006年第14期
我院自2003年至2005年4月对80例高血压脑出血患者在CT定位下行钻孔置管引流术,吸取血肿,后应用尿激酶溶解凝血块引流残余血肿,取得满意疗效.作者体会是:治疗简便易行、创伤小、疗效佳.能有效缓解血肿引起的点位效应,降低颅内压.早期手术可有效阻止出血造成的脑继发性损害.
作者:李军;李凯毅;李超 刊期: 2006年第14期
1图像有伪影的判断与检修分析方法:遇到伪影,首先做DITA测试,看探测器原始数据是否正常,从而判断伪影来自何处.若探测器原始数据正常,则伪影来自数据后处理系统(包括SIF、MPM、AP、BP和EB板);若不正常,则看丢失的数据是否符合下列模式,根据下表所列模式,可相应地判断伪影来自数据采集系统的哪个部件.
作者:薛银强 刊期: 2006年第14期
目的:探讨超声波利百素导入综合物理治疗对颞下颌关节紊乱病的疗效.方法:回顾性分析51例X光平片检查排除颞颌关节器质性改变的颞下颌关节紊乱病患者,分为利百素组27例,采用音频电疗、特定电磁波及超声波利百素导入治疗;对照组24例,仅采用音频电疗及特定电磁波治疗.结果:利百素组与对照组的治愈率分别为48.1%及20.8%,差异有显著性(P<0.05),有效率分别为96.3%及91.7%.结论:综合物理治疗对颞下颌关节紊乱病有确切疗效,结合超声波利百素导入治疗能明显提高治愈率,值得临床推广应用.
作者:陈丽函;林腾;于丹 刊期: 2006年第14期
我科于2001年12月至2005年11月以来进行羟基磷灰石(Hydroxy Apatite,HA)义眼台直接植入眶内的手术20例,均取得较好效果.现报告如下.
作者:罗莉蓉;冯晓;段欢弟 刊期: 2006年第14期
目的:探讨脊柱损伤的CT表现及诊断价值.方法:100例临床拟诊为脊柱损伤患者均行X线平片与CT扫描检查,并对其进行回顾性对比分析.结果:单椎体骨折58例,多椎体骨折42例.骨折累及二柱或三柱椎体爆裂成多块,易致椎管狭窄(P<0.001).且对二者进行敏感性比较,得出χ2=17.21,P<0.01,显示差异有非常显著性,CT检查明显优于X线平片.结论:CT能明确创伤病变的部位、性质、程度,敏感性和特异性高.为临床诊断及制定治疗方案提供较单纯的X线平片更多的信息及可靠的依据,是脊柱损伤重要的检查方法之一.
作者:彭红波 刊期: 2006年第14期
我院于2000年购进一台国产TECOM-2000型血液细胞分析仪,通过两年多来的使用,我们从仪器的维护和保养、易出观的故障及原因、常出现的故障现象,简单故障的预防和排除及如何保证检验质量等方面深深地认识和体会到,TECOM-2000型血液分析仪与进口同类仪器相比,虽具有全中文显示、操作简便、混匀、吸样、加试剂、计数、识别及打印结果等步骤实现自动化的优点,且具有自动清洗、故障显示、贮存、查询检测结果及质控、样本数据的统计分析等多种功能[1],但要使用好该仪器,减少仪器的故障发生率、提高工作效率和经济效益、保证检验结果的质量,提高工作人员的素质和责任心、认真仔细阅读说明书、充分了解仪器的原理、结构、操作步骤、注意事项及校准规程、掌握仪器的维护保养和简单故障的排除知识是十分必要的.
作者:陈增和;李淑珍;刘璞;王国强 刊期: 2006年第14期
目的:比较传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的整复效果,探讨后者的优越性.方法:回顾性分析我院622例小儿肠套叠空气灌肠整复,其中345例小儿肠套叠使用传统电控灌肠整复仪作恒压空气灌肠整复;277例小儿肠套叠采用电脑遥控灌肠整复仪的脉冲工作方式做空气灌肠复位治疗.结果:345例使用传统灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位310例(成功率89.9%),277例采用电脑遥控灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位264例(成功率95.3%),后者整复成功率明显高于前者(P<0.05).结论:电脑遥控灌肠整复仪比传统电控灌肠整复仪更有效、安全;脉冲气压是提高空气灌肠整复小儿肠套叠成功率的关键.
作者:梁国坚 刊期: 2006年第14期
目的:探讨丘脑病变的特殊临床表现,提高对丘脑病变的临床诊断和治疗.方法:对6例丘脑病变(3例梗死,3例出丘)的临床表现与CT及MRI进行对照研究.结果:平衡障碍2例(梗死2例);顽固性高血压2例(出血2例);昏睡-顽固性失眠-精神障碍1例(出血1例);昏迷-双眼凝视-癫痫-失语-小便失禁1例(梗死1例).结论:丘脑病变不仅有丘脑综合征的表现,还可出现上述一些特殊的临床症状群.
作者:郭伟莉;杨荣军 刊期: 2006年第14期
考核既是对教与学的检验,又对教学发展方向起导向作用.近年来,我们一改传统评价诊断学成绩只考理论不考实践的做法,在临床医学专业学生的诊断学成绩评价中增加实践技能考核评价,经过几年的实践与探索,我们积累了一定的经验.现就诊断学实践技能考核的必要性、考核的内容、考核的组织与实施、效果评价与不足之处做如下探讨.
作者:戴震;陈维阳 刊期: 2006年第14期
目的:研究男性不育患者的Y染色体无精症因子(azoospermiafactor,AZF)区域序列标签位点(sequence tag site,STS)缺失位点及其缺失特点,寻找适用于国内AZF微缺失常规检测使用的STS位点.方法:检索《中国医院知识仓库CHKD期刊全文库》自1994年以来的全部相关文献,并进行分析计算.结果:在采用的35篇文献中,采用PCR技术检测了AZF区域四个亚区的32个相关STS位点,共2 745例无精症和少精症患者,检出413例存在不同类型的微缺失,总缺失率15.05%.在四个AZF亚区中,AZFd和AZFc为缺失热区.结论:所推荐的AZF区域8个STS位点缺失与中国人原发无精和少精密切相关,可作为原发无精与少精症AZF区域微缺失常规检测的候选位点.
作者:周友泉;王厚照;刘芳;史彩虹;史化民 刊期: 2006年第14期
完全植入性胎盘根据不同治疗方式,应采取相应的护理措施.应用护理程序的方法,在全面评估的基础上,做出护理诊断,制定护理目标和护理措施.应着重强调心理上的及时疏导,积极采取各种有效措施预防感染,才能取得良好的护理效果.
作者:任顾群 刊期: 2006年第14期