周良;邓睿;卢海霞
目的:总结27例与原发血液病相关脑出血的临床特点.方法:对27例与原发血液病相关脑出血病例的临床资料进行回顾性分析.结果:27例与原发血液病相关脑出血病例中白血病(AL)占55%(其中ANLL-M3占AL 40%),再生障碍性贫血(AA)占15%,特发性血小板减少性紫癜(ITP)占11%,骨髓增生异常综合征(MDS)占7%,多发性骨髓瘤(MM)占4%,非何杰金氏淋巴瘤(NHL)占4%,血友病占4%.所有病例均伴有神经系统表现、血小板数减少及其他部位出血,其中表现为意识障碍89%,有舌面血疱及眼底出血者各占78%,头颅显示多灶性出血占46%.静态下发病85%.死亡率78%.结论:血液患者密切观察血小板数,凝血指标,仔细观察患者症状体征,有效的血小板输注,可预防脑出血的发生,降低相关死亡率,争取机会进行进一步原发病的治疗.
作者:罗玲;黄望香 刊期: 2006年第14期
目的:总结探讨四肢关节结核临床特点及影像表现特征.方法:回顾性分析25例四肢关节结核,有完整临床资料及影像检查,部分经手术病理证实,部分经临床治疗观察.结果:发病部位以髋关节多见,共11例,其次膝关节9例,其他腕关节4例,踝关节1例.影像表现,四肢关节结核根据病理分型为滑膜型及骨型,滑膜型多见,25例中有14例为滑膜型,11例为骨型.结论:四肢关节结核影像表现能很好结合临床特点,可以明显提高诊断率.
作者:韦英炜;黎昕 刊期: 2006年第14期
目的:探讨超声波利百素导入综合物理治疗对颞下颌关节紊乱病的疗效.方法:回顾性分析51例X光平片检查排除颞颌关节器质性改变的颞下颌关节紊乱病患者,分为利百素组27例,采用音频电疗、特定电磁波及超声波利百素导入治疗;对照组24例,仅采用音频电疗及特定电磁波治疗.结果:利百素组与对照组的治愈率分别为48.1%及20.8%,差异有显著性(P<0.05),有效率分别为96.3%及91.7%.结论:综合物理治疗对颞下颌关节紊乱病有确切疗效,结合超声波利百素导入治疗能明显提高治愈率,值得临床推广应用.
作者:陈丽函;林腾;于丹 刊期: 2006年第14期
目的:了解儿科门诊输液室空气消毒状况.方法:5 d内每天对儿科门诊输液室采用平皿沉降法进行空气采样,时间为8点、10点、12点及中午消毒后效果监测.结果:儿科门诊输液室空气8点菌落数平均为368 cfu/m3,10点菌落数平均为748 cfu/m3,12点菌落数平均为1 785 cfu/m3,消毒后效果监测菌落数为106 cfu/m3.对菌落的初步鉴定发现主要以革兰阳性菌为主,其中又以棒状杆菌、微球菌、奈瑟氏菌多见.结论:针对影响空气消毒质量的因素,采取有效措施降低儿科门诊输液室的空气的含菌量.
作者:王箭;罗君;王江桥;李玉娟 刊期: 2006年第14期
目的:掌握治疗急性淋球菌性尿道炎的新方法.方法:单用环丙沙星40例(环丙组),环丙沙星加地塞米松50例(环丙+DXM组),5 d为一个疗程.结果:两组总有效率分别为95.7%和98.1%.但环丙组痊愈率61.7%,而环丙+DXM组为90.4%有显著的意义.环丙组有7例炎性尿道狭窄,而环丙+DXM组则无.结论:环丙沙星治疗急性淋球菌性尿道炎疗效确切.如与地塞米松合用则明显缩短疗程,并可降低或消除尿道狭窄的发生.
作者:王晓毅;田红月 刊期: 2006年第14期
目的:研究儿童哮喘急性发作的雾化吸入疗效观察.方法:对89例哮喘急性发作患儿随机分组,两组给予相同的综合治疗,治疗1组行单纯β2受体激动荆吸入,治疗2组选用β2受体激动剂与糖皮质激素联合吸入,对照组不予雾化吸入治疗.结果:治疗组与对照组显效率和总有效率比较具有统计学意义,以治疗2组显效率和总有效率佳.结论:吸入治疗较单纯静脉用药有明显优越性,β2受体激动剂与糖皮质激素联合吸入较单纯β2受体激动剂吸入能更好地控制及改善哮喘急性发作的症状.
作者:蒋红梅 刊期: 2006年第14期
近年来,胃肠疾病的超声检测已得到了临床的重视,并积累了丰富的经验,贲门位于胃的入口处,由于贲门位置恒定,形态典型与毗邻关系易于识别,故超声检查贲门癌较对胃其他部位的肿瘤更易诊断.我院自1998年3月以来,运用B型超声结合、X线钡餐造影和/或胃镜检查,诊断贲门癌44例,现报告如下.
作者:杨晴 刊期: 2006年第14期
目的:从产科角度分析新生儿窒息原因,探寻预防新生儿窒息的有效措施.方法:对223例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果:新生儿窒息的主要产科原因包括脐带因素,羊水过少和早产,分别占31.4%、29.7%和17.8%.其中,造成重度窒息的主要因素为羊水过少和早产,胎儿窘迫、胎心改变和羊水粪染与新生儿窒息成正相关比例.结论:做好产前保健和防治并发症,加强胎心监护可有效降低新生儿窒息发生率.
作者:邵菊珍 刊期: 2006年第14期
目的:探讨脑出血死亡的诸多相关因素.方法:回顾分析162例患者的临床资料.结果:意识状态、血压、消化道出血、临床症状多种多样,均无典型的头痛、呕吐及偏瘫等症状.意识状态、应激性溃疡出血、感染、心脏疾病、出血量多少、多脏器功能衰竭、发病时间等等多因素与脑出血死亡相关.结论:脑出血死亡与多因素相关,单因素致死者少,多为多因素导致死亡.出血量的多少是致脑出血者死亡极重要的因素.
作者:王剑威;谢海峰 刊期: 2006年第14期
目的:探讨乳腺肿块的诊断检查方法.方法:通过对96例乳腺肿块患者进行高频二维超声(2DE)及彩色多普勒血流(CDFI)超声检查,经术前肿块穿刺活检及手术证实,并与病理对比.结果:分析超声检查乳腺肿块的二维、CDFI超声特征,乳腺肿块的分布特点为外上象限>外下象限>内上象限>内下象限.超声对乳腺良恶性肿块的诊断正确率分别为91.0%,86.2%.结论:高频二维与CDFI两者结合能提高乳腺肿块超声诊断的准确率.超声检查可作为诊断乳腺肿块的首选影像学方法.
作者:彭元忠;李自瑜;张万平;李妩真 刊期: 2006年第14期
目的:研究男性不育患者的Y染色体无精症因子(azoospermiafactor,AZF)区域序列标签位点(sequence tag site,STS)缺失位点及其缺失特点,寻找适用于国内AZF微缺失常规检测使用的STS位点.方法:检索《中国医院知识仓库CHKD期刊全文库》自1994年以来的全部相关文献,并进行分析计算.结果:在采用的35篇文献中,采用PCR技术检测了AZF区域四个亚区的32个相关STS位点,共2 745例无精症和少精症患者,检出413例存在不同类型的微缺失,总缺失率15.05%.在四个AZF亚区中,AZFd和AZFc为缺失热区.结论:所推荐的AZF区域8个STS位点缺失与中国人原发无精和少精密切相关,可作为原发无精与少精症AZF区域微缺失常规检测的候选位点.
作者:周友泉;王厚照;刘芳;史彩虹;史化民 刊期: 2006年第14期
植入型心律转复除颤器(AICD)已经成为持续性室性心动过速或心室颤动患者的主要治疗模式.它具有抗心动过速起搏,低能量复律,高能量除颤和支持性心动过缓起搏多种功能.我院采用介入法经锁骨下静脉穿刺植入AICD方便简单,创伤小,出血少,时间短,并发症少,效果满意.但由于术中检测AICD性能要诱发室颤,如果护理配合工作跟不上,一旦AICD除颤不成功,后果很严重,所以熟练、准确、及时的术中配合护理是手术成功的关键.
作者:陆佩霞;云文娟;李叶红 刊期: 2006年第14期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种严重威胁人类身体健康的疾病.为有效遏止HIV的蔓延,除寻求更加有效的疫苗和治疗药物外,HIV早期诊断十分重要,其早期诊断主要靠实验诊断,包括病原学、免疫学、分子生物学等.
作者:宋兴华;姜世辉;向华国 刊期: 2006年第14期
头痛是临床常见的症状,往往给患者造成很大的痛苦,本人通过40例神经性头痛分组治疗,注射组疗效明显高于药物组,统计学P<0.01差异有显著性,使一些剧烈的疼痛得到缓解治愈.
作者:孙兰云;刘修建 刊期: 2006年第14期
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分.本病极为常见,多见于成年人,病程长且症状易反复发作,往往给人们留下不易治愈的印象.
作者:周莉光 刊期: 2006年第14期
目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病血钙、镁的变化及对临床分度的影响.方法:对照组124例,中、重度新生儿缺血缺氧性脑病组共70例,抽取静脉血,检测血钙、镁值,并进行比较分析.结果:新生儿缺血缺氧性脑病组显著低于对照组(P<0.05),重度组与中度组差异无显著意义(P>0.05).结论:缺血缺氧性脑病损伤与低钙低镁有关,但钙镁浓度减低与新生儿缺血缺氧性脑病病情严重程度无关.
作者:赵湛新;何海丹 刊期: 2006年第14期
目的:探讨单胺氧化酶活性增高与肝硬化的关系.方法:对肝硬化组35例及对照组进行单胺氧化酶活性检测,比较肝硬化组与对照组之间单胺氧化酶活性的差异.结果:肝硬化组的单胺氧化酶活性明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.01).结论:单胺氧化酶活性增高能对肝硬化做出早期、准确的临床诊断.
作者:尤涛 刊期: 2006年第14期
目的:总结近年来对老年股骨颈骨折患者的护理经验.方法:针对老年人的生理、心理特点,制定切实可行的术前、术后护理对策,观察护理结果.结果:本组53例患者非手术治疗2例,手术治疗51例,除了2例合并有脑栓塞后遗患肢瘫痪术后未能下床扶拐行走出院外,其余患者均能扶拐行走出院,无一例出现假体脱位、疮褥、肺部感染,泌尿系感染等并发症.结论:密切的术前、术后观察,充分的术前准备及术后早期的正确功能锻炼是确保手术成功及预防并发症的重要保证.
作者:赖春晓;吴玉明;湛琅 刊期: 2006年第14期
目的:研究乌拉地尔对全麻腹腔镜手术时心血管反应的防治作用.方法:选择在全麻下行腹腔镜胆囊切除术或其他腹腔镜手术52例ASAⅠ级~Ⅱ级患者,分别于全麻诱导插管前、腹腔充气前2 min及拔管前2 min,经静脉注射乌拉地尔0.5 mg/kg(德国Byk gulden药厂生产,批号297651).监测用药前和用药后2 min、4 min、6 min、10 min SP、DP、MAP、HR的均值进行比较,以t检验进行统计学处理,P<0.05或0.01认为有意义.结果:全麻诱导插管后、腹腔充气后及拔管后各时相的SP、DP、MAP、HR与用药前比较均降低,差异有显著性(P<0.05或0.01).结论:在腹腔镜手术全麻过程中,静脉注射乌拉地尔0.5 mg/kg,在一定程度上可减弱全麻诱导插管、腹腔充气及拔管时的心血管反应.
作者:韩全科;康凤岐;常韦华;崔岐生 刊期: 2006年第14期
三叉神经痛[1]是在三叉神经分区内反复发作的阵发性剧烈疼痛,疼痛大多为单侧以面部三叉神经一支或几支分布区内,骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征,主要发生于中老年人,女性多于男性.自2004年以来,我科对于98例入院确诊为三叉神经痛的患者实施了CT引导下经皮穿刺的三叉神经半月节射频热凝毁损术,通过精心治疗和护理,取得了满意的治疗效果,现将护理体会总结如下.
作者:向卡莉 刊期: 2006年第14期