杨海英；张健；荆稳艳
目的:探讨医源性胆管损伤的原因、诊断方法、处理、预防.方法:对36例医源性胆管损伤的病例进行回顾性分析.结果:36例损伤共施行手术54次.2次手术者42例,3次手术者4例,4次手术者1例.手术后均痊愈.结论:医源性胆管损伤的关键在预防,也可以避免.可依据损伤情况、发现时间行不同的处理.
作者：刘云峰；慕为民；高小鹏 刊期： 2006年第18期
目的:了解佝偻病患儿与发锌的关系.方法:采用原子吸收光谱火焰法对太原市地区1 140例佝偻病患儿进行了发中锌元素检测.结果:健康组发锌含量为112.27±55.66,患儿组为99.92±52.65,患儿组均明显低于健康组儿童,u=3.28,P＜0.01,两者相比差异有统计学意义.结论:在佝偻病的防治中,应适当给予锌剂的补充.
作者：祁春茹；武仙果；李世光；王振强；芦迎春 刊期： 2006年第18期
目的:为提高重度氟乙酰胺中毒的抢救成功率,降低病死率,探索更有效的治疗方案.方法:早期采用大剂量乙酰胺0.5 g/kg～2.0 g/kg加入5%～10%葡萄糖注射液内静脉滴注2次/d～4次/d.结果:治疗组55例重度中毒患者治愈53例,治愈率96.4%;死亡2例,占3.6%.对照组30例,治愈22例,治愈率73.3%;死亡6例,占20%;后遗症2例,占6.7%.两组差异有显著性,P＜0.01.结论:大剂量乙酰胺静脉滴注可提高氟乙酰胺中毒的抢救成功率,避免了肌注局部刺激作用,效果较好.
作者：唐雪瑞；杜宗堂；陈展翠 刊期： 2006年第18期
目的:为了了解口腔患者的就医需求,改善我科特诊室的管理,提高医疗服务质量和满意度.方法:对358名口腔特诊患者进行有关选择口腔特诊就诊原因、对特诊医护技术、服务质量满意度等的问卷调查.结果:影响患者选择口腔特诊的主要因素是医疗技术和可(电话)预约就诊时间,对特诊医护技术、服务质量均有好的满意度,约有1/4的特诊患者希望降低费用.结论:要满足口腔患者的需要,提供优质的医疗服务,就要重视医疗技术水平的提高,提供多层次的医疗服务方式,包括预约就诊、医患信任的建立、改善医疗环境、控制成本、分流服务等.
作者：吴坚；肖刚；黄南楠；彭助力；吴雅成 刊期： 2006年第18期
目的:探讨肝素锂抗凝血浆代替血清标本进行生化检验的可行性.方法:对比测定了30例肝素锂抗凝血浆和血清标本的28项生化检验指标.结果:28项生化检验结果经显著性t检验,24项血清与血浆结果差异无显著性,P＞0.05 , TBIL、TP、 LDH 结果差异有显著性,P＜0.05. CK-MB结果差异有显著性,P＜0.001.结果:经相关性检验,27项检测结果相关,r值大0.998 4,小0.858 7,CK-MB检测结果不相关.结论:肝素锂具有抗凝能力强,不影响细胞体积,不溶血,分离血浆速度快,减少放置误差等优点,除了CK-MB不宜检测外,更适合于生化项目的速检.
作者：阴斌霞；黄芳；高宁；柴丽华；岳天海；何谦；樊晓燕；王幼利 刊期： 2006年第18期
目的:观察软肝缩脾胶囊治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效.方法:80例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为两组,一组口服软肝缩脾胶囊,对照组口服复方丹参片,疗程90 d,观察血清肝纤维化指标变化情况.结论:治疗组疗程结束后,血清肝纤维化指标较治疗前明显降低.结果:软肝缩脾胶囊能有效预防和治疗肝纤维化.
作者：霍璞；肖社玲 刊期： 2006年第18期
目的:探讨护理程序在小儿病毒性脑炎护理中的应用.方法:对2003年7月至2005年12月我科收治病毒性脑炎51例患儿应用护理程序进行护理.结果:本组患者除1例爆发型病毒性脑炎自动出院,其余患儿顺利康复,无护理并发症发生.结论:应用护理程序做好病毒性脑炎患儿住院评估、基础护理、呼吸道护理、高热护理、用药护理,及早进行肢体按摩和被动功能训练以及智力、语言和其他功能的锻炼是提高病毒性脑炎临床护理质量,提高患儿生活质量的关键.
作者：庄琼冬；黄正华；王珊娜；叶燕璇；林琼宇 刊期： 2006年第18期
主动脉夹层是主动脉常见的灾难性事件.急性主动脉夹层是威胁生命的疾病.病因多见于恶性高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、梅毒性主动脉炎、先天性发育缺陷等[1].近年来发病率约为每年0.3％,未经处理的早期死亡率每小时递增1％[2].早期、及时、准确的诊断和急诊内、外科的治疗是对防止动脉夹层迅速致死性发展是非常必要的.彩色多普勒为诊断主动脉夹层提供了一种无创、便捷、准确的方法.结合我院近年来该种病例诊断情况,以此探讨彩色多普勒在基层医院对主动脉夹层诊断中的应用价值.
作者：李卓然 刊期： 2006年第18期
目的:观察艾迪注射液联合顺铂胸腔内注射对晚期肺癌恶性胸腔积液的治疗效果. 方法:选取肺癌并恶性胸腔积液患者42例,B超定位胸腔穿刺,尽量抽净胸腔积液,胸腔内注射艾迪注射液50 ml及顺铂40 mg,每周治疗1次,视胸腔积液量多少连用2次～4次.结果:全组42例中,完全缓解(CR)12例(28.6%),部分缓解(PR)23例(54.8%),无变化(NC)7例(16.7%),总有效率(CR+PR)为83.3%. 不良反应轻微,均可耐受.结论:顺铂联合艾迪注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液为一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：刘洪明；李兰华；王明臣 刊期： 2006年第18期
目的:为了解前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血的原因,预防或降低术后出血.方法:采用回顾性研究方法分析,总结我院2003年1月至2005年12月,430例BPH行TURP,术后分别留置22 #纯硅胶、乳胶三腔气囊导尿管,对其术后出血例数作对照.结果:前列腺增生行经尿道前列腺电切术后应用纯硅胶、乳胶三腔气囊导尿管,对其术后出血差异有显著性(χ2=5.01,P＜0.05).结论:BPH行TURP,术后应用22 #纯硅胶三腔气囊导尿管,对预防或降低术后出血有重要意义.
作者：苏燕娟；陈佩燕；吴丽英；陈晓君；张丽韶 刊期： 2006年第18期
目的:观察甲磺酸罗哌卡因用于小儿骶管麻醉的效应.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级的会阴部手术患儿30例,随机分为两组,每组15例.实验组注入甲磺酸罗哌卡因3 mg/kg,对照组注入盐酸利多卡因8 mg/kg,药物均用0.9%生理盐水适当稀释,容量为0.8 ml /kg.骶管穿刺前均给予氯氨酮5 mg/kg～6 mg/kg肌肉注射,术中必要时辅助氯胺酮及异丙酚静脉注射.观察麻醉效果,连续检测BP、HR、RR、SpO2,记录术中辅助用药情况,并根据术中肢体动作及语言应答评估术后运动力量及反射评分(MPRS).结果:两组患儿BP、HR、RR、SpO2差异无显著性,两组麻醉效果均满意,术中辅助麻醉用药量观察组＜对照组.MPRS评分观察组＞对照组.结论:甲磺酸罗哌卡因用于小儿骶管麻醉,镇痛效果好,利于小患儿早期苏醒,适于小儿会阴部手术的麻醉.
作者：阎俊新；王国义；侯明让；金彦 刊期： 2006年第18期
目的:初步评价喉癌CT虚拟内镜检查(CTVE)的应用价值.方法:将喉癌CTVE的结果与纤维喉镜与手术中所见综合进行比较,并按完全符合、基本符合、不符合进行分类.结果:完全符合3例,基本符合8例,不符合2例.同时发现该检查有明显不足之处.结论:CTVE在喉癌诊断中有一定的应用价值,但需进一步完善.
作者：邢秀峰；冯振山 刊期： 2006年第18期
目的:总结急性重度阿片类中毒病例临床特征,总结临床抢救成功经验.方法:对我院2000年1月至2005年10月急诊科抢救阿片类重症中毒43例进行观察治疗.结果:急性重度阿片类中毒具有明显的临床特征:昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制、肺部啰音、大汗、静脉针眼、衰竭体质;呼吸支持、解毒剂纳洛酮应用治疗效果好,抢救成功率91.8%.结论:急性阿片类中毒临床特征明显,是急诊诊断主要依据;呼吸支持、解毒剂应用是抢救主要措施.
作者：徐远明 刊期： 2006年第18期
研究解决老年人的心理问题,加强对老年患者的精神护理,是护理工作非常重要的课题.加强对老年患者的心理护理及精神护理,消除老年患者的心理障碍,让老年人充满对生活的希望,以愉快心态健康的生活,是当前我们护理工作的主要任务.
作者：王苏莉；陈红云 刊期： 2006年第18期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)两种检测方法(酶免法和免疫层析法)的临床实用价值.方法:随机采集临床血液样本460份,分别用EIA(酶免法)和IND(免疫层析法)检测AFP,经统计学分析,计算其敏感性、临床符合率和影响因素,评价两种方法的临床实际应用价值.结果:460例患者临床血液样本两法检测AFP结果,灵敏度(低可检出限浓度)均为20 μg/L.可测范围EIA法为20 μg/L～10 000 μg/L,IND法为20 μg/L～30 000 μg/L,均可满足临床诊断要求.临床阴性符合率:EIA法为96.3%,IND为100%;临床阳性符合率:EIA法为89.1%,IND为97.3%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).两法对0 μmol/L～684 μmol/L胆红素均无交叉反应.结论:IND法与EIA比较,具有操作简便,快速(10 min～15 min出结果)等优点,更符合临床实际推广应用.
作者：林日文 刊期： 2006年第18期
本文介绍了革兰染色的原理、方法,并从操作因素、细菌因素及染液因素几个方面分析了革兰染色结果受到影响的原因,为今后更好的使用此方法,提供参考.
作者：黄静芳 刊期： 2006年第18期
目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的疗效. 方法:32例缺血性视神经病变患者给与复方樟柳碱注射液2 ml患眼颞浅动脉旁皮下注射,进行相应的护理. 结果:显效为24例28只眼,有效为5例8只眼, 无效为3例4只眼,有效率为90%. 结论:颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液是治疗缺血性视神经病变的一种有效的治疗方法.
作者：赵恒维 刊期： 2006年第18期
米非司酮、米索前列醇配伍药物流产(药流)早已广泛应用于临床,但仍然存在着较严重的安全隐患,尤其是基层医疗单位和农村医疗机构.为进一步总结、提高药流质量,深入探讨早孕及较大孕龄的药流效果,现就我院妇产科门诊自2002年10月至2005年11月,采用米非司酮、米索前列醇配伍药流1 257例临床分析报告如下.
作者：王香华；张有梨 刊期： 2006年第18期
对107例接受糖尿病治疗的2型糖尿病患者进行分析,以明确健康教育和不同教育模式对糖尿病患者血糖控制和其它相关因素之间的影响.
作者：连雪英；王东辉；王继红；魏锦兰 刊期： 2006年第18期
成人原发性小肠肿瘤早期缺乏典型的临床症状和体征,又无特异的检查方法,极易误诊误治.我院1988年至 2002年共收治成人原发性小肠肿瘤22例,均经手术及病理证实为原发性小肠肿瘤,分析如下.
作者：刘东旭 刊期： 2006年第18期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
