张翠珍；李国霞；杜小红
难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)是两种不同的疾病,RA是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病,常表现为不明原因的难治性慢性进行性血细胞(可一系、二系或三系)减少,伴骨髓增生及病态造血,易发生致死性感染和出血.MA是以叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍,导致细胞的巨型改变,但两者在临床、实验室检查、细胞形态学有相似之处,容易混淆,甚至误诊.本文对我院1994年至2005年确诊的RA 13例、MA 47例进行周围血及骨髓细胞形态学分析,现报告如下.
作者：代作林；漆家全；全兴强 刊期： 2006年第20期
我院治疗烧伤一般以干燥暴露疗法为主,虽说治愈了不少小儿烧伤患者,但是深Ⅱ度创面愈合后大多有瘢痕形成,影响患儿发育,功能受到限制,故我院从2000年至2005年对小儿烧伤选择性将浅Ⅱ度和深Ⅱ度中小面积治疗分两组进行治疗,其中干燥疗法组13例,湿润疗法组13例,将两组病例作一对比分析.观测治疗发现,湿润疗法对小儿烧伤治疗比干燥疗优越性多,其中主要有:患儿受限少,治疗时间短,创面愈合快,患儿疼痛轻,创面渗出少,机体内环境稳定,不受条件限制,便于广大基层医院应用等优点.
作者：赵元宏；黄秀珍 刊期： 2006年第20期
正确的ABO血型鉴定,是临床安全输血的关键.临床上某些疾病如肿瘤、白血病等可以造成ABO抗原减弱或缺乏.笔者近就遇到1例血型抗原减弱的病例,现报告如下.
作者：刘墅竹；姜琪；卢宝卫 刊期： 2006年第20期
目的:比较四种不同ALT检测方法结果的精确性和相关性. 方法:用日立7600-020全自动生化分析仪、Microlab 300 半自动生化仪、 Reflotron plus 快速全自动干式生化分析仪和赖氏法同时检测血清ALT. 结果:精密度测定,干式法测定的ALT的变异系数(CV)值为8.33%,微量速率法、赖氏法和大生化速率法CV值分别为8.02%、 10.32%和 7.59%.干式法、微量速率法和赖氏法与大生化速率法的相关系数(r)分别为0.990 2、0.981 6和0.917 6.结论:干式法和半自动生化仪检测结果准确、快速、方便,与大生化速率法线形相关密切,统计均差异无显著性(P＞0.05).
作者：许友山；余伟；刘晓；夏卫 刊期： 2006年第20期
目的:探讨应用聚丙烯编织网进行无张力疝修补术(MPHR)的临床效果.方法:对我院收治的45例腹股沟疝进行追踪观察、分析.结果:MPHR具有近远期并发症少、复发率低等特点.结论:资料表明,MPHR不改变原有腹股沟区的解剖结构,减少患者术后痛苦,不易复发,值得推广.
作者：宋国建 刊期： 2006年第20期
目的:应用高频超声观察脑梗死患者颈动脉(CA)、股动脉(FA)解剖及结构变化、内-中膜厚度(IMT)、斑块数目、回声,以探讨脑梗死与CA、FA硬化的相互关系.方法:对50例脑梗死患者和40例健康老年人CA、FA行高频超声检查,观察颈、股动脉内-中膜有无增厚、有无斑块、斑块数目和回声情况.结果:脑梗死组CA IMT为(0.70±0.13)mm,明显大于对照组(0.56±0.11)mm,(P＜0.05);FA IMT(0.72±0.14)mm,明显大于对照组(0.59±0.09)mm,(P＜0.05);脑梗死组CA、FA斑块发生率高于对照组(P＜0.05).结论:高频超声是无创诊断早期动脉硬化(AS)的简便有效方法,应用外周大血管的解剖结构变化可间接评价全身动脉硬化程度.为临床预防脑血管疾病提供帮助.
作者：王凤玲；何光彬；刘荣桂 刊期： 2006年第20期
目的:探讨局麻鼻内窥镜手术中,硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压的可行性、安全性.方法:选择慢性鼻窦炎患者100例,随机分为三组,A组(对照组):全麻气管插管不降压;B组:局麻下硝酸甘油复合艾司洛尔、芬太尼组;C组:全麻气管插管下硝酸甘油复合艾司洛尔.结果:B组、C组术中出血量,输液量比A组明显减少,手术时间明显缩短.结论:局麻下鼻内窥镜手术在用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压可以缩短手术时间减少术中出血.
作者：樊彩平；陈文峰；周建花 刊期： 2006年第20期
人的正常生理活动及各种病理活动都与体内血流变化密切相关,因此获取活体组织微循环血流的灌注信息一直是医学影像学关注的热点.组织发生病理改变时,其血流动力学变化往往早于形态学改变,普通CT主要反映解剖形态变化,而动态CT灌注成像为研究生理及病理状态下的血流动力学提供了一种快速准确的技术方法.它反映生理功能的改变,所用对比剂作为一种生理示踪剂,可准确反映局部微血管的功能状况,从组织水平和微循环中获得组织功能方面的信息,因此是一种功能影像(functional imaging).CT灌注能提供受检组织血流动力学参数的定量分析,是从原来的主要反映解剖形态学改变向着既反映宏观形态、又揭示微观代谢和功能演变的发展,因此得到影像学越来越高的重视和越来越多的应用.
作者：周景玮；陈克敏；刘林祥；鲁桂青 刊期： 2006年第20期
目的:探讨16排螺旋CT三维重建对评价脊柱侧弯的意义及方法.方法:脊柱侧弯患者25例,在16排多层螺旋CT机上扫描后,行多平面重建(MPR)、表面遮盖重建(SSD)与容积再现(VRT)重建.评价不同的图像后处理技术的作用和优势.结果:25例脊柱侧弯患者的三维重建图像均能清晰显示椎体,椎弓根、椎管、椎旁组织及其脊髓的情况.测量椎弓根、椎体、椎管、椎体旋转角度等各种参数提供给临床.结论:螺旋CT多平面三维重建技术能准确提供脊柱侧弯患者脊柱、椎体、椎弓根、椎管等各种参数,对提高手术治疗的成功有很大的帮助.
作者：石思李；邹文远 刊期： 2006年第20期
目的:对珠海市部分人群中代谢综合征(Metabolicsyndrome,MS)患病率情况进行研究.方法:对在我院健康体检人群825例,其中男549例,女276例,年龄20岁～59岁,进行身高(CM)、体重(KG)、腰围(WC)、血压(BP)、TG、H-LDL、FBG等指标检测,按照2005年国际糖尿病联盟(IDF)对MS诊断标准并进行统计分析.结果:MS的总患病率为7.64%,男性患病率(11.9%)高于女性(0.36%),差异有显著性意义(P＜0.01).结论:MS的发生与年龄、性别有关,患病率随着年龄增大而增高.其原因与不良的生活方式有关.提示在临床工作中要重视对MS的干预,以预防心脑血管疾病和糖尿病的发生和发展.
作者：杨桂芳；兰曦；何扬 刊期： 2006年第20期
目的:研究超早期康复治疗急性脑梗死的疗效及可行性.方法:采用随机分组60例患者比较康复治疗前后肢体运动功能及日常生活自理能力的变化.结果:康复组治疗效果明显好于对照组,其中尤以下肢运动功能改善显著(P＜0.01), 上肢运动功能和日常生活自理能力比较也有一定差异(P＜0.05).结论:超早期康复有利于患者肢体运动功能和日常生活自理能力的恢复.在情况允许下,愈早愈好.
作者：时向东；董卓渊 刊期： 2006年第20期
临床上全肺切除常用于肺癌以及外伤性主支气管断裂,全肺切除是佳治疗手段.因手术后并发症较多,因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,本文总结了我院1997年至2005年全肺切除共18例,现就其护理体会报告如下.
作者：张翠珍；李国霞；杜小红 刊期： 2006年第20期
晚期糖基化终产物(AGEs)是蛋白质的氨基与糖的醛基发生非酶糖基化反应的终产物,在糖尿病周围神经病变的发生发展中起重要的作用.本文主要综述了AGEs的产生,受体与糖尿病周围神经病变,以及相关治疗的研究进展.
作者：边芳；王惠芳 刊期： 2006年第20期
目的:了解我院近期新生儿败血症病原菌及耐药性,为临床用药提供依据.方法:对我院2001年1月至2006年1月新生儿血培养阳性标本细菌鉴定及药敏结果进行分析总结.结果:251例阳性标本中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占31.5%和16.7%,对多种抗生素耐药,苯唑西林的耐药率分别为87.5%、62.6%,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌中大肠埃希菌占首位,其次为肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属、普通变形杆菌;抗菌活性较好的药物是阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星.结论:葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌;临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗.
作者：唐任光；杨显先；龙显科 刊期： 2006年第20期
目的:探讨高龄初孕产妇的心理特征及护理.方法:观察50例高龄初孕产妇的心理特征和心理需求情况,并采取相应的护理对策.结果:50例高龄初产妇,出现不同程度的情绪波动、性格变化经积极的心理护理后能消除不良情绪,顺利分娩.结论:心理护理能促进初孕产妇分娩机制的正常进行.
作者：陈燕珊；郭实贤 刊期： 2006年第20期
本文根据工作实践,对非书资料在采购、分类、管理、保存和流通使用过程中应该注意的一些问题提出了自己的见解.
作者：褚希辉 刊期： 2006年第20期
目的:减少老年髋部术后并发症,降低死亡率.方法:通过分析355例老年髋部术后并发症的原因,制订护理对策.结果:本组术后并发症的发生率12%.结论:老年髋部术后并发症率高,应进行积极的预防,采取有效的护理措施.
作者：周菊生 刊期： 2006年第20期
＜临床检验学＞是一门技术性科学,实践性非常强,实验课是这门课的关键内容.如何上好＜临床检验学＞实验课,为学生以后的实习与工作打下坚实的基础,培养实用型医学检验人才,笔者通过几年来的教学实践浅谈几点体会.
作者：陆玉霞 刊期： 2006年第20期
目的:探讨恶性腹水的治疗.方法:卡铂、5-FU腹腔化疗.结果:腹腔化疗治疗恶性腹水效果显著.结论:有效遏制腹水产生.
作者：张利 刊期： 2006年第20期
目的:探讨组装盘内的石蜡油棉球的灭菌方法和灭菌效果.方法:采用干热灭菌与脉动真空压力蒸汽灭菌器相结合的方法.结果:通过实验室监测,所有培养结果均无细菌生长,达到灭菌效果.结论:采用干热灭菌与脉动真空压力蒸汽灭菌器相结合的方法对石蜡油棉球组装盘维持灭菌, 对保证患者安全和预防院内感染起到了可靠作用.
作者：史丽珍 刊期： 2006年第20期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
