杜磊
目的:通过对艾滋病合并肺部感染患者的临床资料分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并肺部感染的认识和诊治水平.方法:回顾性分析68例艾滋病合并肺部感染患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并肺部感染的临床特点、诊断和治疗.结果:艾滋病合并肺部感染具有多样性、混合性和难治性,以结核病和卡氏肺孢子虫肺(PCP)多见,随着CD 4+细胞计数的下降,艾滋病合并肺部感染发生的频率在增加.诊断上在没有明确的病原学证据之前,影像学诊断具有重要意义.结论:结核病和PCP是艾滋病常见的肺部感染,CD 4+细胞计数和影像学诊断对于指导诊治具有重要意义.
作者:乔俊康;费文革 刊期: 2006年第20期
耻骨上经膀胱前列腺切除术,目前仍是基层医院开展多的术式.自1992年以来我们曾采用过多种止血方法,经过长期对比观察,认为可拆除荷包缝合前列腺被膜的方法,效果好,现报告如下.
作者:苏久宏 刊期: 2006年第20期
血细胞分析仪具有检测快速、结果重复性好等优点,在提高了检验人员工作效率的同时为临床疾病的诊断、治疗提供了更多有价值的实验数据,但在使用过程中如无完善的质量控制措施,检验结果的准确性将受到影响.为确保血液分析结果的准确可靠,笔者在使用Poch-100i血细胞分析仪过程中,全面做好分析前、分析中、分析后的质量控制,体会如下.
作者:杨萍;廖琳虹;林伟 刊期: 2006年第20期
目的:观察VITAPEX根充剂用于化脓性乳牙(含有窦道及脓肿)根管充填的临床疗效.方法:用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组用VITAPEX根充剂充填,对照组用丁香油氧化锌糊剂根管充填,观察半年后的疗效.结果:实验组临床效果优于对照组(P<0.05).结论:VITAPEX根充剂治疗乳牙化脓性根管充填效果比较理想.
作者:王小芳;谷无畏;姜卓宏 刊期: 2006年第20期
目的:探讨老年人急性非结石性胆囊炎临床特点和佳手术时机.方法:通过设立严格的病例对照,对46例老年人急性非结石性胆囊炎不同手术时机的胆囊病变与术后结果进行比较.结果:发病48 h以上手术的急性非结石性胆囊炎胆囊坏疽与穿孔率及术后并发症发生率与病死率较48 h内手术者明显增高(P<0.001,P<0.001,P<0.05).结论:老年人急性非结石性胆囊炎并存病多,胆囊病变重,术后并发症发生率高,宜在症状出现48 h内手术治疗.
作者:马春兄 刊期: 2006年第20期
目的:探讨16排螺旋CT三维重建对评价脊柱侧弯的意义及方法.方法:脊柱侧弯患者25例,在16排多层螺旋CT机上扫描后,行多平面重建(MPR)、表面遮盖重建(SSD)与容积再现(VRT)重建.评价不同的图像后处理技术的作用和优势.结果:25例脊柱侧弯患者的三维重建图像均能清晰显示椎体,椎弓根、椎管、椎旁组织及其脊髓的情况.测量椎弓根、椎体、椎管、椎体旋转角度等各种参数提供给临床.结论:螺旋CT多平面三维重建技术能准确提供脊柱侧弯患者脊柱、椎体、椎弓根、椎管等各种参数,对提高手术治疗的成功有很大的帮助.
作者:石思李;邹文远 刊期: 2006年第20期
目的:探讨局麻鼻内窥镜手术中,硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压的可行性、安全性.方法:选择慢性鼻窦炎患者100例,随机分为三组,A组(对照组):全麻气管插管不降压;B组:局麻下硝酸甘油复合艾司洛尔、芬太尼组;C组:全麻气管插管下硝酸甘油复合艾司洛尔.结果:B组、C组术中出血量,输液量比A组明显减少,手术时间明显缩短.结论:局麻下鼻内窥镜手术在用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压可以缩短手术时间减少术中出血.
作者:樊彩平;陈文峰;周建花 刊期: 2006年第20期
目的:探讨钼、铑双靶全数字化乳腺片钙化对乳腺癌诊断的价值.方法:利用本院引进的美国GE钼、铑双靶全数字化乳腺机,回顾性分析利用此机器检查的55例57侧乳腺癌中39例含有钙化的影像表现,这些病例全部经手术病理证实,并与同期含有钙化的良性病变对照,采用下述指标探讨:每平方厘米钙化数目(N/S)定为N/S≥5个为密集簇状,<5个为稀疏,结合与钙化形态分为密集粗颗粒型、密集细颗粒型、密集导管型、稀疏粗颗粒型、稀疏细颗粒型、稀疏导管型、密集混合型7型.结果:通过对钙化的形态、大小、数目进行分型研究发现乳腺癌39例钙化中密集细颗粒型14例,密集混合型20例,两者共34例占87%,6例良性钙化1例为密集混合型,4例为稀疏粗颗粒型,1例为稀疏细颗粒型,与恶性钙化有明显区别. 结论:此机器对乳腺检测具有较高的对比度和清晰度,对微小钙化及微小病变的显示具有较高显示率及敏感性.乳腺癌钙化主要表现为密集混合型,钙化形态不规则,呈多样性,密度较低,良性病变钙化主要表现为稀疏粗颗粒型,形态规则,密度较高,充分认识乳腺钙化征象对提高乳腺癌的诊断率具有重要意义.
作者:何志辉;钟华;李丽红 刊期: 2006年第20期
患者在CT检查时,大多数患者在检查前未曾接触过,对其检查的目的,过程和要求不了解,没有心理准备,故而出现紧张焦虑,烦躁不安.CT护理人员就患者不同的性别、年龄、文化素养、社会阅历等,对患者的心理反应给以综合观察、分析,采取相应的心理护理措施,保证CT检查的顺利完成.
作者:令狐世平;张晓红;臧芳芳;景巧珍 刊期: 2006年第20期
目的:比较四种不同ALT检测方法结果的精确性和相关性. 方法:用日立7600-020全自动生化分析仪、Microlab 300 半自动生化仪、 Reflotron plus 快速全自动干式生化分析仪和赖氏法同时检测血清ALT. 结果:精密度测定,干式法测定的ALT的变异系数(CV)值为8.33%,微量速率法、赖氏法和大生化速率法CV值分别为8.02%、 10.32%和 7.59%.干式法、微量速率法和赖氏法与大生化速率法的相关系数(r)分别为0.990 2、0.981 6和0.917 6.结论:干式法和半自动生化仪检测结果准确、快速、方便,与大生化速率法线形相关密切,统计均差异无显著性(P>0.05).
作者:许友山;余伟;刘晓;夏卫 刊期: 2006年第20期
随着医学检验技术的发展,血液分析仪己在全国各级医院普及,但多数医院没有开展对血液分析仪的质量控制,容易给临床诊断带来误差,另外由于进口全血质控物价格昂贵,也限制了对血液分析仪进行质量控制.为此我们在工作中采用多种质控法相结合并发挥各种方法优点,通过多年使用,效果良好,从而保证了结果的可靠性.现介绍如下.
作者:刘美芹;李冬梅 刊期: 2006年第20期
放射科日常工作中,经常会遇到急危重患者要求进行X线摄影检查,而此类人群又不同于其他类型患者,他们大多处于昏迷或半昏迷状态,病情严重.因此要求放射科医师必须有丰富的工作经验,既要节省摄影检查时间便于临床医师抢救,又要尽量减少对患者的搬动而不至于加重病情.笔者收集了自1999年至2005年来我院就诊的患者5 982份X线片进行分析,旨在不断提高摄影技术,为诊断提供更加丰富的影像信息,便于及时抢救患者.
作者:罗红亮;郝光远;陈刚;魏从全 刊期: 2006年第20期
目的:探讨高频超声在乳腺小肿瘤早期诊断中的应用价值.方法: 对120例乳腺小肿瘤患者行常规及彩色多普勒超声检查并与手术及病理检查结果对照,分析两者不同的声像图改变.结果:乳腺良性小肿瘤较恶性小肿瘤在形态、边界、包膜声像图特征比较差异有显著性,尤其是恶性小肿瘤的微小钙化点与穿支血管检出率较良性小肿瘤明显增高.结论:常规超声结合彩色多普勒超声检查对小乳癌的早期检出具有重要价值.
作者:邢淑萍;高静 刊期: 2006年第20期
目的:研究超早期康复治疗急性脑梗死的疗效及可行性.方法:采用随机分组60例患者比较康复治疗前后肢体运动功能及日常生活自理能力的变化.结果:康复组治疗效果明显好于对照组,其中尤以下肢运动功能改善显著(P<0.01), 上肢运动功能和日常生活自理能力比较也有一定差异(P<0.05).结论:超早期康复有利于患者肢体运动功能和日常生活自理能力的恢复.在情况允许下,愈早愈好.
作者:时向东;董卓渊 刊期: 2006年第20期
颈椎病为常见的脊柱退行性疾病,好发于中老年,进年来有年轻化趋势.1 一般资料本文就随机抽取100例自然颈椎侧位片进行分析,正常者18例,异常者82例.现就82例异常自然颈椎侧位检查资料分析报告如下,供参考.82例异常者中,男38例,女44例.年龄23岁~74岁.
作者:杨理;向阳 刊期: 2006年第20期
目的:探讨由三氯异氰尿酸及其分解剂、抗干扰剂等制成的白色泡腾片,含有效氯41.20%.方法:在实验室内对其水溶液进行了载体定量杀菌试验及擦拭消毒物体表面.结果:用其含有效氯100 mg/L溶液对布片上大肠杆菌作用1 min,以其含有效氯1 000 mg/L溶液对布片上枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,平均杀灭率均为99.99%;前者作用3 min,后者作用30 min,杀灭率均为100%,用其含有效氯100 mg/L溶液擦拭桌面、台面、门把手后作用3 min,可使自然菌减少≥90.00% .结论:复方三氯异氰尿酸消毒剂杀菌效果好.
作者:卢秀杰 刊期: 2006年第20期
人的正常生理活动及各种病理活动都与体内血流变化密切相关,因此获取活体组织微循环血流的灌注信息一直是医学影像学关注的热点.组织发生病理改变时,其血流动力学变化往往早于形态学改变,普通CT主要反映解剖形态变化,而动态CT灌注成像为研究生理及病理状态下的血流动力学提供了一种快速准确的技术方法.它反映生理功能的改变,所用对比剂作为一种生理示踪剂,可准确反映局部微血管的功能状况,从组织水平和微循环中获得组织功能方面的信息,因此是一种功能影像(functional imaging).CT灌注能提供受检组织血流动力学参数的定量分析,是从原来的主要反映解剖形态学改变向着既反映宏观形态、又揭示微观代谢和功能演变的发展,因此得到影像学越来越高的重视和越来越多的应用.
作者:周景玮;陈克敏;刘林祥;鲁桂青 刊期: 2006年第20期
目的:观察糖尿病视神经病变的临床表现、视网膜荧光血管造影、治疗和预后.方法:对306例609只眼糖尿病视神经病变患者的临床表现、视力、眼底视网膜荧光血管造影及治疗结果进行分析.结果:306例609只眼糖尿病视神经病变,临床表现轻者可无症状,重者视力明显下降.眼底检查视盘水肿、色淡或充血,视网膜荧光血管造影视盘新生血管者80只眼,占13.14%;视盘充盈缺损43只眼,占7.1%;视盘水肿95只眼,占15.6%;视盘晚期荧光素渗漏108只眼,占17.73%.治疗方面,内科严格控制血糖达标,同时眼科进行球后注射糖皮质激素(地塞米松、甲基强的松龙、得保松和曲安奈德),必要时行视网膜氪激光光凝术.多数患者视力明显提高,视盘水肿明显减轻或消失,视盘颜色恢复正常;复查视网膜荧光血管造影,视盘新生血管绝大多数消失;视盘充盈缺损、视盘水肿及视盘荧光渗漏改善者占绝大多数.结论:糖尿病视神经病变的发病率较高,临床表现不一,经过治疗,多数病情好转或得到控制,糖皮质激素对糖尿病视神经病变的治疗作用是肯定的.
作者:杜磊 刊期: 2006年第20期
目的:研究颈椎骨折颅骨牵引术后患者行单人骶尾部垫高悬空减压法与传统三人轴线翻身法对褥疮发生和神经功能恢复的影响及其意义.方法:52例颈椎骨折颅骨牵引术后患者,分别应用单人骶尾部垫高悬空减压法(实验组,30例)与传统三人轴线翻身法(对照组,22例)进行翻身,并做6个月~9个月的随访,比较两种翻身方法对褥疮发生和神经功能恢复的影响.结果:实验组中2例发生褥疮,对照组1例,均为一期褥疮,减压后3 d全部愈合;实验组中29例有感觉运动功能的恢复,对照组为20例.经统计学分析,差别均无统计学意义.结论:单人骶尾部垫高悬空减压法在预防褥疮和恢复患者神经功能方面与传统方法相当,而且它操作简便,节省人力,减少患者痛苦,可推广到各级医院护理工作中,以促进颈椎骨折卧床患者的早日康复,减少并发症,改善预后.
作者:肖秀娟;朱丽萍;刘彩霞;魏燕萍;刘美梅 刊期: 2006年第20期
目的:探讨超声诊断胎儿肾发育畸形的检查方法、声像图特征和临床意义.方法:从孕期超声检查的近3万名孕妇中共检出53例胎儿肾发育畸形,对检出结果进行分析.结果:各种胎儿肾畸形的声像图特征不同.本组胎儿肾畸形:肾积水27例,多囊肾3例,多房性肾囊性变8例,孤立性肾囊肿1例,肾发育不良7例,肾不发育5例,异位肾2例.结论:超声检查可发现多种胎儿肾发育畸形,是一种良好的产前诊断方法.
作者:潘庆敏;纪文萍;蔡琦 刊期: 2006年第20期