黄永志；边联龙；屠建春
目的:研究急性颅脑损伤后垂体前叶激素的变化及其临床意义.方法:采用酶联免疫定量分析法,对156例颅脑损伤后第1天、3天、5天患者血清中的泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促甲状腺素(TSH)进行定量分析.结果:与正常人相比.急性颅脑损伤后24小时内血清PRL、FSH含量显著升高,动态观察显示,受伤24～48小时上述指标仍持续升高,第3天后逐步下降.GCS评分9～12、6～8、3～5 PRL分别为17.31±7.10μg/L、21.12±8.72μg/L、21.12±8.72μ/L.FSH分别为3.05±1.44 IU/L、3.26±1.13 IU/L、3.26±1.13 IU/L.两项指标6～8分、3～5分与9～12分组比较差异有统计学意义(P<0.01),TSH无显著性改变.结论:颅脑损伤对垂体前叶的内分泌功能有显著影响.
作者：王尤洪；吴添平；戴建明；谭美娟；吴克松；吴振宏；周淑玉 刊期： 2008年第03期
目的:筛选有治疗胆汁淤积型肝损伤作用的赤芍提取物.方法:将小鼠随机分成正常对照组、模型组、赤芍醇提浸膏高、中、低剂量组,水提液高、中、低剂量组和阳性药赤丹退黄颗粒组;用α-萘异硫氰酸酯建立胆汁淤积型小鼠模型.连续给药6天后,检测血清ALT、BIL、ALP、TBA等指标,并进行病理组织观察和半定量分析.结果:赤芍醇提浸膏能显著降低血清DBIL、ALP、ALT和AST值(P<0.05或P<0.01),并能明显改善α-萘异硫氰酸酯引起的组织损伤(P<0.01),中剂量作用与阳性对照药相似;而水提液没有治疗作用(P>0.05).结论:赤芍治疗胆汁淤积型肝炎的有效药物成分主要在赤芍醇提浸膏中.
作者：罗琳；姚敏；韩萍；窦志华；徐济良 刊期： 2008年第03期
目的:探讨肾移植术后糖尿病(PTDM)的危险因素及有效治疗.方法:对比分析肾移植后糖尿病26例与同期非肾移植后糖尿病(DPTDM)187例临床资料.结果:.肾移植213例中发生肾移植后糖尿病26例(12.2%),发生在术后6个月内17例(65.4%).肾移植术后糖尿病发病以高龄、高体重及肝肾功能异常[(26.9±1.5%)及(42.3±2.3%)] 者更多见,同时也与糖皮质激素的大量应用有关.而6个月后与他克莫司和环孢素A应用有关,二者间他克莫司对血糖影响更大.早期发生者以胰岛素注射为主.移植手术6个月后发生的糖尿病患者接受口服降糖药为主,辅以饮食控制.结论:肾移植术后糖尿病是一种与抗排异药物及移植肾功能密切相关的继发性糖尿病.应引起临床足够重视,并进行积极有效地治疗.
作者：吴自余；侯建全；陈卫国；陈良佑；李强 刊期： 2008年第03期
目的:评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效.方法:对15例大咯血患者用明胶海绵颗粒、弹簧钢圈行支气管动脉栓塞术.结果:15例患者均成功行支气管动脉栓塞术,咯血完全控制10例,有少量咯血4例,无效死亡1例.有效率93.3%,5例患者术后出现胸痛和低热,对症处理后缓解,未出现穿刺部位血肿和截瘫等并发症.随访14例患者3个月.除死于肺癌2例外,其余无复发.结论:支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快速、安全、有效的急救方法.
作者：邹三鹏；麻东辉；魏涛；刘倩平；陈维 刊期： 2008年第03期
目的:探讨电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗自发性气胸的临床效果.方法:回顾分析我院20例自发性气胸患者接受电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗的临床资料.结果:全部患者顺利完成手术,无死亡病例及严重并发症发生,手术时间45～120min,平均66 min,术中出血量60～250 ml,平均80 ml,术后住院8～15 d,平均10 d,术后随访4～24个月,无复发.结论:电视胸腔镜辅助腋下Muscle-Sparing切口治疗自发性气胸微创、安全、效果好,值得推广.
作者：杨长刚；陆松华；景仕银；吴斌 刊期： 2008年第03期
目的:观察肝癌及其癌旁组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(IGF-Ⅰ R)的表达及其临床病理学特征.方法:采用免疫组织化学方法,分别检测30例肝癌癌灶组及其自身对照的癌周组织中IGF-ⅠR的表达,并分析与其临床病理学特征及IGF-Ⅱ表达的关系.结果:肝癌IGF-ⅠR均呈较高表达,在肝癌癌灶为80.0%(24/30)及癌周组织表达43.3%(13/30),差异有统计学意义(x2=8.53,P<0.01).肝癌癌灶组中IGF-Ⅰ R阳性表达与肿瘤分化程度显著相关(P<0.05),而与肿瘤数目、大小、HBsAg阳性等无明显相关(P>0.05).中、低分化程度肝癌组织中IGF-ⅠR表达率显著高于高分化组肝癌(P<0.05),且与IGF-Ⅱ表达具有正相关关系.结论:IGF-ⅠR在肝癌中过度表达,且与肝癌的形成和发展有关.
作者：陆园园；姚登福；吴信华；黄华；邱历伟；吴玮 刊期： 2008年第03期
目的:寻找一种治疗尺桡骨骨不连的理想方法.方法:应用记忆合金接骨器治疗尺桡骨骨折骨不连18例.结果:术后随访3～16个月,平均随访5个月,所有病例术后2～6个月内骨折骨不连临床愈合,功能优良17例(94.4%).结论:记忆合金接骨器内固定是治疗尺桡骨骨折骨不连的理想方法.
作者：耿桂平；鲍自立；朱金华 刊期： 2008年第03期
目的:分析子宫腺肌病合并妊娠行人工流产术后出现剧烈腹痛的病因及治疗.方法:14例均给予肌注哌替啶75～100 mg镇痛,25%硫酸镁40 ml加入5%葡萄糖液500 ml中,以每小时1～2 g速度静滴解痉.结果:对症处理后腹痛逐渐缓解,1周左右腹痛完全消失10例.对症处理仍剧烈腹痛4例,无生育要求有手术意向者行子宫切除术.结论:子宫腺肌病患者应注意避孕,一旦受孕尽早终止妊娠,可避免出现剧烈腹痛.病变越重孕期越长.终止妊娠后出现腹痛的机率越大程度越重.
作者：夏爱华；郭晓华 刊期： 2008年第03期
来自于骨髓的间充质干细胞(mesenclaymal stem cells,MSCs)主要具有:(1)干细胞的自我更新能力.研究细胞周期发现约10%处于S期、G2期和M期,其余90%均处于G0期和G1期,说明了MSCs的高度自我更新能力;(2)分化成不同细胞类型的能力.
作者：曹京燕；程月新；姜敏辉 刊期： 2008年第03期
目的:探讨早产合并胎膜早破潜伏期长短、分娩方式对新生儿的影响.方法:对孕28～36+6周之间单胎早产合并胎膜早破126例进行分析,对潜伏期≤24 h及>24 h新生儿并发症以及两种分娩方式新生儿结局进行对比.结果:潜伏期≤24 h新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)明显高于潜伏期>24 h组(P<0.01),新生儿感染则潜伏期>24 h较潜伏期≤24 h组高(P<0.01),而剖宫产、阴道分娩新生儿并发症无统计学意义(P>0.05).结论:随破膜时间延长RDS发生减少.但新生儿感染机会增加,不同分娩方式对新生儿结局无影响.
作者：王秀美；刘海鸣；徐宝玲 刊期： 2008年第03期
目的:分析比较三维增强磁共振血管成像(MRA)及多普勒超声对头颈部血管病变诊断各自的优、缺点.方法:对130例有眩晕、恶心、颈部不适等症状患者分别进行三维增强磁共振血管成像及多普勒超声, 其中,12例同时行数字减影血管造影(DSA)检查.结果:130例中125例检查满意(96.2%),12例同时接受数字减影血管造影中,MRA检查与DSA检查结果相符11例(91.7%),多普勒检查与DSA检查相符7例(58.3%).结论:三维增强磁共振血管成像对颈动脉病变诊断足准确、可靠的,比较常规的超声检查有其独到的优势.
作者：范亦辉；吕传国；顾卫；郁冬梅；顾庆春 刊期： 2008年第03期
急性子宫内翻是指产后子宫底部向宫腔陷入甚至自宫颈翻出的产科危急并发症[1] .因起病急骤,易致产后大出血和感染,故病死率很高.我院产科行徒手复位成功1例报告如下.
作者：和士兰 刊期： 2008年第03期
糖代谢异常是目前所发现的引起阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者脑功能障碍早的原因之一.并与AD患者大脑内两大病理特征--细胞内神经原纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)和细胞外老年斑(SenilePlaques,SP)形成都有密切的关系,本文就糖代谢在AD发病机制中的研究进展作一综述.
作者：杨江勇；沈勤 刊期： 2008年第03期
目的:研究在不同温度、不同加热时间的条件下热疗对人肺腺癌A549细胞生长的影响.方法:不同温度、不同时间加热后,采用流式细胞技术观察热疗对人肺腺癌A549细胞株细胞周期和凋亡的影响.结果:流式细胞技术检测显示A549细胞经热疗处理后,细胞生长相应的滞留于细胞生长周期的G1期.细胞凋亡明显,细胞减少.热疗在不同温度、不同时间加热时间的条件下,导致A549细胞出现凋亡和坏死的程度不同,其中加热至42℃维持2 h处理组中凋亡为明显.结论:热疗可抑制人肺腺癌A549细胞的增殖,使细胞周期阻滞于G1期,并且在加热至42℃维持2 h时细胞凋亡为明显.
作者：蒋东；李芳；沈文明；郑世营 刊期： 2008年第03期
目的:以探讨鼻咽癌放疗前后并发分泌性中耳炎的发病机制.方法:对76例144耳鼻咽癌患者进行放疗前,放疗后3个月、6个月、9个月、1年的耳镜检查、纯音测听、声导抗测试及磁共振检查,进行分析统计.结果:放疗前144耳中分泌性中耳炎有26耳, 放疗后3个月43耳,6个月47耳, 9个月47耳, 1年49耳.结论:鼻咽癌放疗前分泌性中耳炎主要是由于肿瘤压迫或阻塞咽鼓管,部分是肿瘤侵犯腭帆张肌所致,放疗后分泌性中耳炎多由放疗对中耳腔及咽鼓管黏膜及结构的损伤所致.
作者：邵焱 刊期： 2008年第03期
目的:用HRTⅡ代/Rostock角膜模块对正常人眼角膜结构进行观察和分析.方法:应用激光共焦显微镜对46例(92眼)正常人的中央角膜,上下方角膜缘进行检查分析.结果:上下方角膜缘可观察到Vogt栅栏状结构,并可动态观察到血细胞在血管内流动.上下方角膜缘表层上皮细胞密度低于中央表层上皮细胞(P<0.05).Langerhans细胞(ks)位于角膜35～60 μm处,其形态表现为细胞核较大且树枝状突起较多或者核较小且突起较少,可能分别代表Lcs处于成熟和未成熟状态.Lcs平均密度角膜缘明显高于角膜中央,角膜中央Lcs不可计数.正常人角膜上皮基底细胞下层神经排列较规则,平行走行,深层神经纤维较浅层神经纤维粗大,弯曲度小,少见分支,纤维之间的交联很少,神经串珠清晰可见.角膜中央前基质细胞与后基质细胞平均密度相比较,差异有统计学意义(P<0.05).角膜中央厚度为551±39μm.结论:激光共焦显微镜能在三维空间、实时、活体条件下对角膜组织进行无损伤的光学断层扫描成像,观察角膜各层细胞、神经及胶原等形态结构,并可研究其动态变化,具有广阔的应用前景.
作者：唐淼；胡楠 刊期： 2008年第03期
目的:观察含紫杉醇的化疗方案治疗乳腺癌的疗效及不良反应.方法:所有初治病例予紫杉醇加顺铂方案,复发转移者如用过含顺铂的化疗方案且复发转移时间<6个月,改用紫杉醇加卡铂方案,余仍用紫杉醇加顺铂方案.第1天予紫杉醇135～150 mg/m2,静脉滴注3小时,第2天予顺铂70 mg/m2或卡铂AUC4～5 mg,每3～4周重复化疗.结果:随访时间2～48个月, 平均13个月,带瘤生存21例,死亡14例.35例中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)17例,进展(PD)3例,总有效率为42.8%;胸膜软组织淋巴结等处转移17例中CR 3例,PR 10例,PD 4例,有效率为76.5%.主要不良反应为白细胞下降、肌肉关节疼痛、手足麻木、脱发.结论:紫杉醇治疗乳腺癌疗效肯定,不良反应可耐受.
作者：刘永强；姚学仁；周文喜；张国俊；陶廷驰 刊期： 2008年第03期
目的:评价膀胱癌行可控性尿流改道的临床疗效.方法:膀胱癌10例采用改良Sigma直肠膀胱术式.折叠乙状结肠约20～25 cm后全层切开,再缝合成低压袋,顶端固定在骶岬处,两侧输尿管经腹膜后抗反流法种植于肠袋高点.结果:10例患者尿控率100%,无尿失禁、未发生明显酸碱平衡紊乱、肾功能损害及上尿路感染等并发症.6个月后血电解质正常后减量服用苏打片6例,B超提示左肾轻度积水1例,左.肾结石行体外碎石治疗1例,术后15个月黏连性肠梗阻严重电解质紊乱死亡1例.结论:全膀胱切除肠代膀胱尿路分流术顺应性好,无反流,不影响上尿路功能,无严重全身营养代谢紊乱,手术简便.
作者：杨拥军；朱健；高景昭 刊期： 2008年第03期
目的:探讨多西他赛联合洛铂每3周给药方案,治疗乳腺癌的疗效及毒副反应.方法:对乳腺癌15例患者用多西他赛80 mg/m2联合洛铂35 mg/m2,第1天给药方案治疗.每3周重复,至少完成3周期.结果:乳腺癌15例完全缓解2例,分缓解7例,稳定2例,进展1例,总有效9例(60.0%).Ⅲ～Ⅳ度的中性粒细胞减少发生5例(33.3%), Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生3例(20.0%),非血液学毒性以疲劳乏力为主.结论:多西他赛联合洛铂治疗乳腺癌是安全有效的.
作者：魏涛；邹三鹏；刘倩平；陈维 刊期： 2008年第03期
目的:研究利用插入式微电极对家兔脊髓电生理信号进行长时间稳定记录、采集的技术方法,初步分析描述电信号的特征.方法:以家兔作为实验对象,在其脊髓内插入多电极,利用神经信号处理系统采集记录中枢神经电信号,利用相关软件初步分析所记录的神经电信号.结果:可长时间采集记录到脊髓内复合型中枢神经电信号.结论:插入式电极在家兔脊髓能稳定记录到中枢神经电信号, 为植入式微电极阵列在中枢系统特别是脊髓内的长期植入记录建立一定的实验基础.
作者：沈卫星；姜正林 刊期： 2008年第03期
南通大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
