尿微量蛋白联合尿酶测定对糖尿病肾损害的临床意义

王晓红

关键词：糖尿病, 肾损害, 微量白蛋白

摘要：糖尿病患者由于存在持续高血糖使非酶糖酰化速率加快,导致组织缺氧,血液黏滞度增高[1],同时内皮细胞释放内皮素、P-选择素等血管活性物质[2],使肾小球毛细血管张力变化,引起肾血流动力学改变,使肾小球处于高滤过状态引起肾损害.本文通过定量检测尿中微量蛋白[包括白蛋白(mALb),IgG],N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甘酶(NAG),探讨其在糖尿病肾损害中的临床价值.

实用医技杂志相关文献

385例羊水产前诊断分析

我院自2001年起开展羊水脱落细胞染色体培养行产前诊断,截止2004年12月共行产前诊断385例,其中染色体异常9 例,染色体多态16例.

作者：罗颖；高青；陶靖；蔡艳刊期： 2005年第13期
膝关节镜术的手术配合

膝关节镜术是治疗膝关节病变与损伤的新技术,与传统的膝关节切开术相比有视野清晰,显露充分,创伤小,恢复快及并发症少等优点.2003年10月至2004年10月我院用膝关节镜术治疗该类疾病36例,效果满意,现报告如下.

作者：杨雪梅；刘云兰；任春玲刊期： 2005年第13期
怎样做好肺结核病人健康教育的指导

结核病是结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺结核为多见并传染性强.对肺结核患者除给予合理治疗护理外,还应对其进行疾病防治知识的教育,使患者不单是被动地接受治疗与护理,还应学会主动地自我护理.因此,如何正确指导肺结核病人健康教育是护理工作的重要内容之一,对病人实施健康教育是护士对病人的生理、心理、文化、社会的适应能力,通过对病人的教育指导,使病人减轻了心理负担,了解与疾病有关的医学知识,提高自我护理保健能力,达到促进健康恢复的目的,目前,我们将病人教育内容贯穿于整个护理工作之中,为病人提供必要的医学护理知识,促进疾病康复和预防疾病的措施,受到患者和社会各界的赞同.现将具体做法和体会介绍如下.

作者：乔彩霞；李伟刊期： 2005年第13期
X线机旋转阳极保护电路故障

1 故障现象开机后,选择透视工作正常.选择普通摄影、滤线器摄影时,曝光指示灯不亮,MA表无指示,没有X线发生.

作者：李国；李强刊期： 2005年第13期
卵巢黏液性肿瘤术中病理诊断体会

目的:探讨卵巢黏液性肿瘤术中快速病理诊断要点.方法:卵巢肿瘤术中作快速超声波石蜡切片,结合大体标本的肉眼观察及光学显微镜下组织学特点作出快速诊断.结果:44例卵巢黏液性肿瘤良性者35例,交界性者4例,恶性者5例.术中快速病理诊断与常规石蜡切片病理诊断符合率95.5%.结论:术中对卵巢黏液性肿瘤性质作出准确诊断有助于临床决定手术方案,具重要意义.

作者：陈英刊期： 2005年第13期
前列腺特异性抗原临床应用进展

前列腺特异性抗原(PSA)是1979年从人前列腺组织中分离出来的一种糖蛋白,起源于前列腺上皮的基质和分泌细胞.早在1966年Hare等就从精浆中分离出PSA,当时主要用于法医学鉴定,并命名为r-精浆(r-sm).PSA由前列腺组织的腺泡和管状上皮细胞合成,后被分泌到前列腺腔之后变成精液的主要蛋白质,前列腺液中的纤溶酶,它的功能是使射精后的精液凝块液化.

作者：潘继文；李京南刊期： 2005年第13期
妊娠子宫压迫输尿管引起肾盂积水的临床观察与护理

1 一般资料我院自2001年3月至2004年12月临床观察12周以上孕妇196例,经B超检查妊娠子宫压迫输尿管引起肾盂积水76例,占38.7%,引起腰疼68例,根据主诉及主要临床症状,经化验血、尿常规排除其他疾患及并发症.B超检查76例,除3例为双侧输尿管受压外,73例为右侧输尿管受压.据随访观察,妊娠12周左右肾脏开始变化,肾脏大小、形态正常或稍大,表面光滑,肾髓质内有形态不规则之液性暗区呈无回声.肾盂扩张多为一腔,直径可达8.6 cm,肾盂壁变薄,肾乳头变平.改变探测方向及切面追踪,探查均未发现输尿管内异常团块回声.产后42 d随访观察B超复查15例,均未发现肾盂积水.

作者：李秋春刊期： 2005年第13期
浅谈老年人的基础护理

1 心理护理老年人心理状态与成人不一样,性情比较怪癖,固执烦躁,对周围事物反应迟钝,易激动,不易合作等.因此,在护理老年病人时,操作前要耐心细致地作解释,不可强制或责难,对患者要象对亲人一样,使他们在住院期间感到温暖,消除心理障碍,自愿接受和配合治疗,以利于疾病的康复.

作者：徐桂香；高振娟刊期： 2005年第13期
乳腺癌患者术后自我形象紊乱情况调查与护理

目的:追踪调查乳腺癌术后患者的心理状况(自我形象紊乱),找出有效的护理对策,纠正她们的负性情绪,提高她们的生活质量.方法:通过电话与上门跟踪93例乳腺癌术后患者及其家属进行交谈并行心理评估.结果:发生自我形象紊乱和来自社会关系压力的占60%(56/93).结论:重视心理教育及心理护理,提高患者的心理认知能力并指导重建正常的身体外观,特别需注重其配偶及家人是对她们的心理状况影响.

作者：陈小凤；郑芳刊期： 2005年第13期
彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断良恶性乳腺肿块的价值,旨在提高诊断水平.方法:应用彩色多普勒超声,诊断乳腺肿块81例,所有病例均经临床、手术及病理证实.结果:多普勒超声对乳腺肿块显示率为100%,诊断出其中恶性肿块9例,良性肿块67例,诊断准确率达93.8%.结论:彩色多普勒超声诊断乳腺肿块应以声像图为基础,密切观察肿块的血流信号,同时结合临床病史资料,具有较高的诊断价值.

作者：韦颖辉刊期： 2005年第13期
过敏性紫癜患儿治疗前后血清sE-SLT和sICAM-1水平变化及意义

目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿治疗前后血清可溶性E-选择素(sE-SLT)和细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化,探讨其临床价值.方法:血清sE-SLT和sICAM-1检测采用酶联免疫吸附(ELISA)法,58例HSP患儿为对象与30名健康儿为对照(NC)组,采血行sE-SLT和sICAM-1定量检测.结果:HSP发作期有无肾炎患儿血清sICAM-1和sE-SLT水平差异显著(P<0.01);不稳定组患儿血清sICAM-1和sE-SLT水平均显著高于稳定组(P<0.01);HSP患儿治疗前,血清sE-SLT和sICAM-1水平均显著高于对照组(P<0.01).治疗后,血清sE-SLT和sICAM-1水平均下降,与治疗前相比差异具有显著性(P<0.01),仍显著高于对照组(P<0.01);血清sE-SLT与sICAM-1呈显著正相关(r=0.6052,P<0.01);HSP患儿复发后血清sE-SLT和sICAM-1水平又显著升高(P<0.01).结论:HSP患儿血清sE-SLT和sICAM-1水平显著升高,且与病情严重程度相关,这对判定病情、预测转归及疗效评定,可能是一种有用的指标.

作者：魏艳蕾刊期： 2005年第13期
原发型肺结核的临床诊断

临床上原发型肺结核并不少见,但由于症状,体征多不典型,X线表现又缺乏特异性,易于误诊.我院1998年至2004年共收治原发型肺结核34例,结合本组病例资料就其临床诊断分析如下.

作者：马德省刊期： 2005年第13期
不同病区医护手监测的结果与评价

大量流行病院调查证明:医院感染通常是直接或间接经手传播的,医护人员接触带菌病人,极易成为病菌载体,再次与其他病人接触,可能发生经手交叉感染,增大医院感染传播几率.

作者：孙向丽；姜春爱刊期： 2005年第13期
对入院宣教内容的探讨

目的:探讨入院宣教佳内容,以提高入院宣教的效果.方法:通过对入院时经入院处置室的病人4 286例分为实验组和对照组分别采取不同的宣教内容进行入院宣教,入院第3天对患者进行入院宣教效果的反馈性调查.结果:实验组满意度明显高于对照组.结论:根据不同病情、不同病种及收住不同病区的患者选择不同的宣教内容进行针对性的入院宣教,效果明显高于常规的宣教.

作者：黄柳青；陈良珠；周月琼刊期： 2005年第13期
急性输尿管梗阻30例X线临床分析

目的:白肾是急性完全性输尿管梗阻在静脉尿路造影上的一种征象,本文的目的是探讨其形成机制和输尿管梗阻成因.方法:分析经手术和临床X线确诊的急性输尿管梗阻30例,28例在常规静脉尿路造影后加照60 min、90 min延迟片,8例还做了逆行造影.结果:22例阳性结石,7例为阴性结石,1例为血凝块引起输尿管急性亚急性完全性梗阻,在尿路造影片上表现为随造影时间延长,肾实质密度增高.结论:白肾征的意义在于提示输尿管梗阻尚处于急性、亚急性期而肾功能尚未损,应及时予以解除,以免延误治疗时机造成肾功能损害.

作者：靳永峰；马瑞鹏刊期： 2005年第13期
血液和脑脊液中电解质及糖含量在脑损伤中的测定及临床意义的研究

脑外伤是外伤中常见的损伤,为探讨脑外伤后脑脊液与血液之间电解质、糖的变化规律及其相关性,提高诊治水平,降低并发症及死亡率.我们从2002年10月至2004年10月做了这方面的研究,现报告如下.

作者：程芳刊期： 2005年第13期
乳腺癌根治术后皮瓣坏死的防治探讨

目的:总结乳腺癌根治手术后皮瓣坏死发生的原因及治疗体会.方法:对1998年10月至2004年10月间收治的乳腺癌患者130例的临床资料进行总结分析.结果:130例患者发生皮瓣坏死17例,发生率13.1%.坏死皮瓣>5 cm的重度坏死1例,占5.9%,2 cm～5 cm的中度坏死7例,占41.2%,<2 cm的轻度坏死9例,占52.9%.轻度坏死的9例患者给予伤口更换敷料、碱性成纤维细胞生长因子涂抹等对症治疗后痊愈.中重度皮瓣坏死的患者在创面肉芽组织新鲜后予以植皮治疗.结论:乳腺癌术后皮瓣坏死与切口设计、皮瓣游离、电刀使用和皮下积液等因素有关,针对上述因素进行改进可以有效降低皮瓣坏死的发生率.

作者：杨斌；相建国；姜永宏；李卫国刊期： 2005年第13期
下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的护理与对策

1 临床资料1.1 一般资料本组28例中,男性19例,女9例,年龄21岁～62岁,病程3.1 h～43 h,术后发生深静脉血栓(DVT)的时间5 d～30 d,左下肢16例,右下肢10例,双下肢2例.手术方法根据骨折类型不同分别行内固定术.

作者：王金叶；刘淑香刊期： 2005年第13期
肾综合征出血热并发心脏损害76例临床分析

肾综合征出血热是由汉坦病毒感染引起的自然疫源传染病,呈现季节性发病特点,每年4月-6月为小高峰,11月至来年1月为大高峰.

作者：索婷；刘玉芳；武秋凡；姜芳丽刊期： 2005年第13期
血小板直方图在血小板计数中的运用探讨

目的:探讨血小板直方图的作用.方法:根据424例血标本仪器检测结果中血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同,分为正常体积血小板分布组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组,分别进行仪器法和手工法计数.结果:正常体积血小板分布组两法计数结果差异无显著性(P＞0.05),大血小板组和血小板聚集组的血小板计数两法计数结果差异有显著性(P＜0.05),仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组血小板计数结果差异有显著性(P＜0.05),仪器法结果偏高.结论:大血小板、血小板聚集、小红细胞及标本抗凝不充分等都可对血小板直方图产生较大影响.

作者：陆奎英；黄国平刊期： 2005年第13期