逄桂英;李文兰
目的:探讨老年肺癌患者脑转移的首发症状.方法:对临床资料完整的老年肺癌脑转移34例进行分析.结果:进行性运动障碍占41.2%,进行性精神障碍占23.5%,癫痫样发作占11.8%,肢体共济失调占5.9%,颅内压升高占17.6%.结论:老年肺癌患者脑转移起病急,病程短,预后差,易误诊,应高度重视其首发症状研究.
作者:弓甩莲;尚东;杨增芳 刊期: 2005年第19期
目的:为气管切开术提供应用解剖学资料.方法:经甲醛固定的成人颈部尸体标本32具,解剖观察气管颈段的位置、形态及其毗邻关系.结果:(1)气管颈段长度(65.2±2.0)mm,横径(17.4±3.0)mm,矢状径(16.6±2.6)mm.(2)甲状腺峡位于第2~4气管软骨环前方占93.8%(2例峡部缺如).(3)甲状腺下动脉出现率为9.38%.结论:切口应选择在环状软骨下方2 cm~3 cm处正中线上,位置不可过高或过低,气管切开时忌太深或用力过猛,尤应重视甲状腺下动脉的出现,以防止出血及损伤毗邻器官出现并发症.
作者:蒋建平;王明 刊期: 2005年第19期
1临床资料我院自2002年以来用腹腔镜手术182例,其中卵巢囊肿切除60例,子宫肌瘤挖除32例,宫外孕10例,胆囊切除14例,阑尾切除54例,精索静脉曲张高位结扎12例,平均手术时间为40 min~80min,手术后住院平均天数为3 d,长4 d,短2 d.
作者:刘西景 刊期: 2005年第19期
利尿剂在高血压治疗中的基础地位已得到公认,并作为一线基础用药列入高血压治疗指南,欧美各专业协会及美国的JNC一Ⅶ次报告中都建议将利尿剂作为一线降压药物,并由此设计了多种以利尿剂为主体的降压模式.
作者:高晶丽;田应选 刊期: 2005年第19期
氯胺酮自问世以来在小儿麻醉中得到了广泛应用,因其是唯一具有镇痛作用的静脉全麻药,且对呼吸、循环系统的影响较轻,故普遍应用于小儿各种手术.但氯胺酮在小儿麻醉中所致严重呼吸抑制偶有发生,应引起重视.
作者:赵风燕;杨泽冰 刊期: 2005年第19期
随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高,使输卵管妊娠由创伤较大的剖腹手术向微创的腹腔镜手术转化,成为异位妊娠手术治疗的重大突破[1~2].本文对开腹及腹腔镜治疗输卵管妊娠的病例进行回顾性分析,以探讨腹腔镜手术的应用前景.
作者:董艳霞;崔风英 刊期: 2005年第19期
一张良好的X线片必须具备五个基本条件,虽然随着我们硬件设备的提升,给我们拍好片提供了很大有利务件,但现在评判甲级片所要占的比例也在提高.也有一系列的评判标准,除了肉眼直观的视觉评判还需要借助密度仪来测量的物理标准.摆位好否是给评片者的第一的直观印象.摆位要居中,长骨至少要包括一个关节,不能正侧位不在一顺,这很难看也不利于诊断者观看片子.病人的资料不能弄错,日期号码等放置要规范.我们抓住有利时机来曝光.对一些小患者还要采取哄骗和诱导的方式.片外异物也要注意除去.注意IP板的清洁保养和更换.
作者:奚建威 刊期: 2005年第19期
目的:总结小儿颅脑损伤的临床特点及诊治经验.方法:对126例小儿颅脑损伤的受伤机制、临床表现、检查方法及临床观察和治疗进行回顾性分析.结果:126例患儿中出现恶心呕吐104例,嗜睡72例,低热60例,抽搐52例,腹痛34例,头皮血肿36例,颅骨骨折26例,硬膜外血肿5例,硬膜下血肿6例,脑挫裂伤22例,CT检查27例正常,结论:小儿颅脑损伤与成人有较大区别,恶心呕吐、嗜睡,发热抽搐、腹痛等临床表现较重,颅内血肿发生率低,治疗效果好,后遗症少.
作者:尚宏杰;程小玉;李普选 刊期: 2005年第19期
目的:了解ICP时脐血红细胞膜ATPase活性及细胞内离子状态,探讨围生儿缺氧的可能机制.方法:测定ICP组及对照组脐血红细胞膜ATPase活性及细胞内离子浓度,分析其与围生儿缺氧的关系.结果:ICP组脐血红细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性低于对照组(P<0.01),细胞内Na+、Ca2+浓度高于对照组(P<0.01),围生儿缺氧的发生率高于对照组(P<0.05).结论:ICP时脐血红细胞膜ATPase活性下降及细胞内离子状态改变与围生儿缺氧有关.
作者:刘朝阳;岳亚飞;周寒鹰;赵亚娟 刊期: 2005年第19期
新生儿高未结合胆红素血症(unconjugated hyperbilirubinemia),较为常见,为多种病因引起的高胆红素血症,多发生在新生儿早期,是由于胆红素生成过多,肝脏对胆红素摄取和结合能力低下,肠-肝循环未胆红素升高为特点(亦称高间接胆红素血症).
作者:林惠香;史建琴 刊期: 2005年第19期
有机磷农药中毒是目前临床上常见的农药中毒,病死率达20%,为了提高治愈率,本文将抢救200例患者的临床经验,现总结如下.
作者:宋杰;马博;郑景仙 刊期: 2005年第19期
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,它们来自硬脑膜、软脑膜细胞,但大部来自于蛛网膜细胞,也可发生在任何含蛛网膜成分的地方,它发生率高,在脑肿瘤中仅次于胶质瘤,位于第二位.
作者:王增森 刊期: 2005年第19期
泌尿系结石是常见病、多发病.传统的手术疗法虽然有效,但手术创伤大,术后并发症难以避免,且结石易复发,不宜反复手术.体外冲击波碎石(ESWL)这种非侵入性、无痛苦的治疗,已成为治疗结石病的有效方法.我院自2001年至2004年共实施ESWL746例,现将ESWL后的护理体会总结如下.
作者:陈思思;张海滟;曹丽霞 刊期: 2005年第19期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因、预防及处理方法.方法:回顾分析本院1997年5月至2004年3月腹腔镜胆囊切除术的临床资料,研究并发症发生的原因及处理方法.结果:本组LC100例,中转开腹(包括延期开腹)3例,中转率为3%,其中2例胆管损伤,1例术中中转开腹行胆总管空肠吻合术,1例因胆管电灼伤并发迟发穿孔性腹膜炎术后延迟行胆总管T灌流术,术后腹腔内出血1例,延迟开腹止血,均痊愈;胆瘘1例(占1%),术后B超下置管引流痊愈.总计并发症发生率4.0%.结论:出血、胆漏以及胆管损伤是LC的主要并发症,精确操作可避免其发生,术中术后及时发现和处理,预后良好.
作者:蒋敦厚;张宇 刊期: 2005年第19期
通过对460例心电监护下拔牙手术的护理配合及围手术期的护理,大限度的降低手术风险,减轻患者痛苦,随时掌握术中情况,从而安全实施手术,预防和减少患者原有的全身疾病的发作.
作者:刘茜 刊期: 2005年第19期
目的:通过应用彩色多普勒超声技术,研究分析脂肪肝的血流动力学变化与脂肪肝病变程度的关系.方法:应用彩色多普勒超声技术,检测186例脂肪肝患者的血流参数,分析脂肪肝病变程度及临床意义.结果:中、重度脂肪肝的肝脏血流速度均低于正常值,并与脂肪肝病变的程度成负相关.结论:肝脏血流动力学变化对脂肪肝病变程度有较好的诊断价值.
作者:鞠丽君;刘芦萍;张颖 刊期: 2005年第19期
目的:探讨经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)早期诊断宫外孕的临床价值.方法:经腹部及经阴道超声对105例宫外孕病例对比观察,了解宫内有无孕囊,附件区有无包块,宫外孕囊内结构及周围血流情况等.结果:经腹超声诊断38例,经阴道超声诊断67例,误诊4例,105例均经手术病理证实,诊断准确率达95%.结论:经阴道超声对宫外孕的诊断率高.
作者:于安玲 刊期: 2005年第19期
糖尿病脑血管病是糖尿病致死致残的主要原因,发病率文献报道占16.8%~18.6%,特别是糖尿病合并脑梗死发病率远远高于脑出血,且致残率高,患者生活质量下降,有关文献报道糖尿病合并脑梗死占糖尿病脑血管病发病率的89.1%[1].现将我科2004年1月至2004年12月收治的68例糖尿病合并脑梗死病例分析如下.
作者:刘雪芳;王永红 刊期: 2005年第19期
近年来,微侵袭手术已成为神经外科手术的一种趋势.通过CT立体导向技术,显微手术切除脑内小病灶的报道逐渐增多.
作者:白敏芳;付琳娜;郝桂梅 刊期: 2005年第19期
目的:观察灯盏细辛注射液治疗偏瘫患者的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将66例偏瘫患者分为治疗组33例和对照组33例,对照组用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加灯盏细辛注射液,与治疗前后观察临床疗效.结果:两组总有效率为治疗组97.0%,对照组63.6%,两组比较P<0.01差异有显著性,结论:灯盏细辛对偏瘫患者的肌力恢复有明显的改善,与常规治疗合用临床疗效更显著.
作者:姜宁;李晓利;李随茸 刊期: 2005年第19期