学术投稿

小儿扁桃体增殖体手术的麻醉体会

孙希芝

关键词:扁桃体, 增殖体, 手术, 保持呼吸道通畅, 术后护理, 术中麻醉, 术中镇痛, 用药量, 芬太尼, 延迟, 危险, 清洁, 患儿, 出血
摘要:小儿扁桃体增殖体手术的麻醉要求术中麻醉充分,术后及早清醒,保持呼吸道通畅清洁.以往我们术中用芬太尼镇痛,因担心术后蓄积清醒延迟往往用药量较小,造成术中镇痛不足,患儿清醒后多哭闹烦躁,增加术后护理难度及出血的危险.现我们采用下列办法麻醉20例.
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  • 5869例体检资料情况分析

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    作者:米敬轩;陈武;施小蕾;刘秋梅;马娉;姚海燕 刊期: 2005年第20期

  • 前列腺炎患者测定前列腺液中C-反应蛋白含量的初步观察

    C-反应蛋白(CRP)是一种经典的急性时相蛋白,在组织损伤和急性炎症时反应迅速而灵敏.为了探讨前列腺液(EPS)中CRP含量的变化与前列腺炎的诊断和治疗的关系,我们测定了42例前列腺炎病人和29例正常人前列腺液中的CRP含量,其结果如下.

    作者:张卉 刊期: 2005年第20期

  • 选择性动脉内栓塞治疗严重鼻出血

    本文报告作者近年在DSA下采用选择性动脉内栓塞治疗5例严重鼻出血的体会,其中3例栓塞单侧上颌动脉,1例栓塞双侧上颌动脉,1例栓塞单侧上颌动脉和面动脉,全部病例出血停止,未发生严重并发症.选择性动脉内栓塞治疗严重鼻出血有效、安全、简单,并就优点和适应证、栓塞材料和操作方法、并发症和预防进行讨论.

    作者:许隽颖;陆进;徐平;王卫东 刊期: 2005年第20期

  • 侧脑室穿刺持续引流治疗自发性重型脑干出血的研究

    目的:探讨自发性重型脑干出血的有效治疗方法.方法:复习我院近十多年来19例经侧脑室穿刺持续引流治疗自发性重型脑干出血患者的临床资料.结果:显效2例,好转8例,植物生存3例,未愈1例,死亡5例.结论:重型脑干出血患者预后凶险,侧脑室穿刺持续引流可能有助改善患者预后.

    作者:朱育昌 刊期: 2005年第20期

  • 放射性核素敷贴治疗神经性皮炎

    神经性皮炎是一种慢性常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病,约占皮肤科初诊病例的2.1%~7.7%.以剧烈瘙痒及皮肤局限性苔癣样变为特征[1].本病的治疗方法虽多,但各种方法都有其局限性,很难根治.为了探讨对本病疗效可靠的治疗方法,我们采用放射性核素对神经性皮炎进行了局部照射,取得了良好的效果,现回顾总结如下.

    作者:刘秦元;刘惊涛;钟万全 刊期: 2005年第20期

  • 医院设备的效益分析

    本文根据我院的情况,讨论了医疗设备全程管理中大型医疗设备的效益分析,具体介绍了效益分析的方法、内容,医疗设备的折旧方法以及效益分析对医疗设备全程管理的意义.

    作者:彭万军 刊期: 2005年第20期

  • 137例蛛网膜下腔出血病人便秘原因分析及护理

    蛛网膜下腔出血病人由于卧床、恐惧及对营养知识缺乏,饮食结构不合理等原因引起便秘.便秘不仅增加了病人的痛苦,且常加重病情,是导致蛛网膜下腔出血病人再出血的一个常见因素,是导致病情加重甚至死亡的原因之一.我们通过对病人进行正确的饮食指导、心理疏导、实施物理治疗等,从而减少了便秘的发生,减少了再出血的发生.

    作者:王亚萍;关晓华;孙敏敏 刊期: 2005年第20期

  • LC手术合并阑尾切除25例分析

    目的:分析LC手术合并阑尾切除的适应证、方法和效果.方法:应用腹腔镜治疗胆囊疾病合并阑尾疾病25例并进行临床分析.结果:25例中1例中转,余均在腹腔镜下完成,术后并发切口感染1例.结论:LC手术合并阑尾切除具有痛苦小、出血少、术后恢复快、经济等优点,适宜临床推广.

    作者:赵建刚;印概 刊期: 2005年第20期

  • PT衍生法与克劳斯法测定纤维蛋白原含量的比较

    目的:对全自动血凝仪常用的两种检测血浆纤维蛋白原含量的方法,即PT衍生法与NCCLS推荐的克劳斯法进行比较.结果表明,PT衍生法与克劳斯法对异常标本所测结果有明显差异.建议我国临床实验室尽快统一采用准确、快速简便的克劳斯法[1].

    作者:杨海平;盖鸿;乔忠贤 刊期: 2005年第20期

  • 重症胰腺炎非手术治疗41例

    目的:介绍并讨论急性出血坏死性胰腺炎早期非手术治疗适应证,措施和中转手术指征.方法:总结我院外科1988年1月至1998年1月收治的41例急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗经验.结果:41例病人假性胰腺囊肿并发症3例,肺部感染4例,无严重并发症32例;中转手术6例,死亡2例,死亡率4.8%.

    作者:冯军民;薛磊 刊期: 2005年第20期

  • 盐酸氯普鲁卡因致局部皮疹1例

    1 病例资料患者,男,32岁,因胫腓骨骨折急诊拟行内固定术.以往体健,术前禁食7 h,禁欲5 h,术前30 min肌肉注射鲁米那钠0.1 g.入手术室后静脉输注乳酸林格氏液,选L2~3间隙1.5%氯普鲁卡因(晋城海思药业有限公司)3 ml局部麻醉后,硬膜外穿刺,向头置管3 cm,硬膜外注入3%氯普鲁卡因3 ml试验量,改平卧观察5 min,无不良反应及全脊麻征象,向导管内注入氯普鲁卡因8 ml,鼻导管吸氧3 L/min,患者自诉胸部皮肤瘙痒,查看患者上下胸部出现大面积红晕,伴少量丘疹,考虑药疹,给予地塞米松10 mg,患者自诉无其他不适.生命体征平稳.测麻醉平面T6,10 min后皮疹减退,开始手术,30 min后皮疹完全消退,35 min追加2%利多卡因6 ml,手术时间2 h 50 min,术中输乳酸林格氏液2 000 ml,均无不良反应.术后随访良好,做普鲁卡因试敏(+).

    作者:谢亚明;于振宇 刊期: 2005年第20期

  • 浅谈老年病人用药的特殊性及护理

    老年人随着年龄增长,身体各器官在功能和形态上都有特征性改变.又由于老年人常患多种疾病,用药品种多,因而,临床用药具有一定的特殊性,复杂性.了解认识老年病人用药的特殊性、复杂性,对于我们做好老年病人用药的护理工作,具有重要意义.

    作者:关晓华;钱曙萍;高红珍 刊期: 2005年第20期

  • 经皮等离子刀椎间盘成形术治疗颈椎间盘突出症

    目的:探讨经皮等离子刀椎间盘成形术在治疗颈椎间盘突出症的效果.方法:对30例颈椎间盘突出症(颈椎病)进行经皮等离子刀椎间盘成形并随访其近期效果.结果:全部病例得以随访,长11个月,短2.5个月,优良率达93%,无任何并发症.结论:经皮等离子刀椎间盘成形术是治疗颈椎间盘突出症的好方法.它比目前开展的其他介入方法更具优越性.

    作者:雷高;赵养学;罗德民;高宏伟;牛明忠;李德成 刊期: 2005年第20期

  • HCV RNA与抗-HCV在丙型肝炎诊断中的价值

    HCV病毒主要是通过输血及输入血液制品传播,目前世界范围内感染率为3%.HCV病毒引起的肝炎约80%发展为慢性肝炎,其中约25%发展为肝硬化、肝癌,对人类健康危害极大.丙型肝炎治疗难度大、疗程长、疗效欠佳、费用高,所以选择理想的检测方法及早检出HCV病毒非常重要[1].本文对103例丙型肝炎患者同时进行了HCV RNA和抗-HCV检测,HCV RNA检测采用的是实时荧光定量法,抗-HCV检测采用的是酶联免疫法(ELISA).其结果如下.

    作者:张建敏;黄怡;张玲 刊期: 2005年第20期

  • 糖尿病性胃轻瘫临床分析

    目的:了解糖尿病性胃轻瘫的症状及其影响因素.方法:对476糖尿病患者进行分析.结果:糖尿病性胃轻瘫在糖尿病病人中发生率较高.结论:其发生与植物神经功能受损有关.

    作者:刘蕊梅 刊期: 2005年第20期

  • 食管癌放疗后护理

    目的:探讨食管癌患者放疗后护理办法.方法:对我科2004年1月至2005年1月收治的48例食管癌患者,在行60Co治疗机放射治疗前、放疗期间、放疗后,进行分阶段护理.结果:通过不同阶段不同护理,减轻了患者痛苦,及时发现了并发症.结论:护理人员应加强病情观察,加强心理护理,合理满足癌症患者的身心需要.

    作者:周萍 刊期: 2005年第20期

  • 肾血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断

    肾脏的血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma,AML)又称错构瘤(hamartoma)、良性间叶瘤(benign mesenchymal tumor),是由成熟的血管、平滑肌和脂肪构成的一种良性肿瘤,发病率约为0.3%~3%,是肾脏常见的良性肿瘤[1~3].病理上,AML为一种无包膜的错构瘤性的肿块,由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组织构成,在切面上,AML与正常肾脏有明显的界限.因为肿瘤血管无弹力纤维,易形成假性动脉瘤和内部出血[4].

    作者:张德智 刊期: 2005年第20期

  • 一次给药完成CT增强扫描和IVP在儿童肾积水检查中的应用

    目的:探讨儿童肾积水时,一次给药完成CT增强扫描和静脉肾盂造影(IVP)两种检查的临床价值.方法:选择20例既需要CT增强扫描又需行IVP检查的患儿,在静脉注入造影剂后行CT扫描,然后在电视透视下根据需要点片完成IVP.结果:通过上述方法完成检查,得到无异于分别单独检查的CT增强和IVP影像资料,均获得了成功.结论:采用一次给药完成CT增强扫描和IVP两种检查的方法,不仅为临床提供了详尽的资料,同时又减少了患儿的痛苦和造影剂的不良反应.

    作者:吴继志;顾维;王斌 刊期: 2005年第20期

  • 西洋参的真伪鉴别

    随着人们生活水平的提高,对西洋参功能的进一步了解,西洋参及其制品日益受到人们的欢迎,因市场需求大,价格昂贵,不法商人常用小枝生晒参经加工后假冒西洋参,欺骗消费者,本文就如何正确鉴别西洋参和生晒参作一讨论.

    作者:殳迎春 刊期: 2005年第20期

  • 慢性前列腺炎经尿道电解治疗方法及护理

    慢性前列腺炎是青、壮年男性泌尿系统常见、治疗上却又非常棘手的疾病,不但损害患者的身心健康,造成极大的精神负担,还严重影响患者的家庭生活和社会工作.2003年8月至2004年10月,我科采用经尿道前列腺电解导融疗法,治疗慢性前列腺炎78例,有效率达97%,现将电解治疗、护理操作、护理体会介绍如下.

    作者:曾晓东 刊期: 2005年第20期

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